经腹、经阴道超声早期诊断不同类型CSP的临床价值

目的:研究经腹超声(TAS)、经阴道超声(TVS)早期诊断不同类型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床价值。方法:选取就诊的CSP患者80例,均进行TAS、TVS检测。统计两种检测方式及联合检测对CSP的诊断效能,统计不同类型CSP超声图像特点,统计两种检测方式及联合检测对不同类型CSP检出率。结果:TAS检测准确率为77.50%,特异度为60.00%,灵敏度为80.00%;TVS检测准确率为91.25%,特异度为80.00%,灵敏度为92.86%;联合检测准确率为96.25%,特异度为90.00%,灵敏度为97.14%;TVS及联合检测诊断准确率及灵敏度高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05);CSP可分为孕囊型、包块型及混合型,在超声上有不同图像特点;TVS及联合检测对孕囊型检出率高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVS由于紧贴宫颈及阴道、探头频率高等优势,在CSP不同类型检出率上更有优势;TVS与TAS联合则可进一步提升诊断效能。     

经阴道二维联合三维彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断效果

目的探讨分析经阴道二维联合三维彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断效果。方法研究对象为广州中医药大学深圳医院(福田)和深圳市南山医院妇产科收治的可疑瘢痕子宫患者80例,依据诊断方式不同分为两组,其中经阴道二维联合三维彩色多普勒超声43例为研究组,经阴道二维超声组37例为对照组。对比观察两组患者诊断结果 (确诊率、疑诊率及漏诊率)、各类型确诊率(孕囊部分穿入型剖宫产瘢痕妊娠、孕囊完全穿入型剖宫产瘢痕妊娠及混合包块型剖宫产瘢痕妊娠)以及同时测量各型剖宫产瘢痕妊娠经三维能量多普勒超声汇流信号的最大区域(Acon/cm2),进行统计学分析并进行比较。结果在诊断结果方面,研究组确诊率为90.7%,漏诊率为4.7%,对照组确诊率为56.8%,漏诊率为32.4%,研究组确诊率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组;在各型剖宫产瘢痕妊娠诊断情况方面,研究组孕囊部分穿入型确诊率为95.0%,混合包块型确诊率为88.9%,对照组孕囊部分穿入型确诊率为68.4%,混合包块型确诊率为37.5%,在孕囊部分穿入型剖宫产瘢痕妊娠和混合包块型剖宫产瘢痕妊娠两种亚型诊断方面,研究组较对照组确诊率较高。通过Acon指数对比发现,经阴道二维超声联合三维彩色多普勒超声相比经阴道二维超声对孕囊异常位置有较好诊断效果。结论剖宫产瘢痕妊娠诊断方面,相比传统经阴道二维超声诊断方式,经阴道二维联合三维彩色多普勒超声确诊率更高,尤其是针对孕囊部分穿入型剖宫产瘢痕妊娠及混合包块型剖宫产诊断更加准确,漏诊率较低,优势明显。     

超声造影与彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的对比研究

目的：探讨超声造影与彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后切口疤痕妊娠中的应用价值。方法对二维超声显示孕囊位于子宫峡部的44例患者进行超声造影与彩色多普勒超声检查,对比分析超声造影与彩色多普勒超声诊断疤痕妊娠的准确性。结果44例患者,手术证实40例为瘢痕妊娠,4例为宫内孕难免流产。超声造影准确诊断瘢痕妊娠39例,漏诊1例,瘢痕妊娠的超声造影表现可分为孕囊型与不均质团块型。孕囊型表现为“面包圈样”增强,不均质团块型表现为不均匀增强。超声造影诊断瘢痕妊娠的敏感性、特异性和准确性分别为97.5％、75.0％和95.3％。彩色多普勒超声准确诊断切口妊娠33例,漏诊7例,彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的敏感性、特异性和准确性分别为82.5％、50.0％和79.5％。结论超声造影诊断瘢痕妊娠的准确性高于彩色多普勒超声,具有较好的临床应用价值。     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

目的:探讨经腹部超声和经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:回顾性分析夏邑县计生医院妇科2010年1月至2012年12月收治的异位妊娠患者90例,全部患者尿检HCG均为阳性,对90例患者均行经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)两种检测,分别观察两组检测的诊断阳性率。结果:①对两种超声检测出阳性率的比较,经TVS检测出的阳性率(95.6%)明显高于经TAS(81.1%),差异具有统计学意义(P<0.05);②对两种超声诊断不同类型的异位妊娠检测结果比较,其中经TAS检测出来的破裂型异位妊娠检测率高于经TVS的检测率,差异具有统计学意义(P<0.05),经TVS检测出来的未破裂型和流产型异位妊娠检测率高于经TAS的检测率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹部和经阴道两种超声在异位妊娠的诊断中各有优劣,在临床可以联合应用,取长补短。     

异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值

目的:分析异位妊娠超声图像特点及阴道超声(TVS)联合腹部超声(TAS)诊断异位妊娠的价值.方法:回顾性分析100例宫外孕患者的超声影像学资料,观察异位妊娠超声图像特点,与病理学对比,分析TVA联合TAS诊断异位妊娠的优势.结果:(1)孕囊超声表现为胎囊型38例,包块型55例,盆腔积液型27例.(2) TVS联合TAS检查≤2 cm孕囊检出率为100.00％,明显高于单纯TVS、TAS检查的81.82％、68.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);(3) TVS联合TAS检查输卵管壶腹妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠检出率均为100.00％,单纯TVS检出率分别为94.67％、92.00％、100.00％、50.00％,单纯TAS检出率均分别为96.00％、53.85％、50.00％、100.00％,TVS联合TAS检查宫角妊娠、宫颈妊娠检出率显著高于单纯TAS检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠超声图像表现呈多样化,TVS联合TAS可提供异位妊娠检出率.     

经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的价值。方法回顾分析109例经手术或病理检查确诊为宫外孕患者的临床资料,早期均经腹部彩色多普勒超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查,比较两种检测方法的超声二维图像、频谱特征、对宫外孕的诊断准确率以及各项超声表现检出率差异。结果 TVS对宫外孕及未破裂型宫外孕的诊断准确率分别为92.7%和89.1%,均明显高于TAS的74.3%和54.5%,差异均有统计学意义(P<0.05),且TVS对各项超声表现的临床检出率明显高于TAS,差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论 TVS检测宫外孕的图像清晰、患者痛苦少,具有更理想的早期诊断效果,且对各分项的临床诊断准确率也均明显优于TAS,值得临床推广应用。     

经腹部及阴道彩色多普勒联合检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经腹部彩色多普勒(TAS)联合经阴道彩色多普勒(TVS)在异位妊娠诊断中的应用价值。方法对102例临床拟诊为异位妊娠患者的彩色多普勒检查结果进行回顾性分析。结果全组拟诊异位妊娠102例中,经手术及病理确诊88例,余14例中9例为黄体破裂,5例为炎性包块。其中TAS诊断正确者66例,漏诊31例,误诊5例,诊断符合率为65%;TAS联合TVS检查诊断正确者95例,漏诊6例,误诊1例,诊断符合率为93%。TAS联合TVS检查诊断符合率较TAS诊断符合率显著提高(P=0.001)。TAS联合TVS对盆腔包块、胚芽及心管搏动、假孕囊、盆腔积液监测较单纯TAS监测敏感。结论TAS与TVS联合应用可提高异位妊娠诊断的准确率。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕处早期妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值.方法 选择商洛市中医院医院2010年1月至2016年1月期间收治的86例子宫瘢痕处早期妊娠患者作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组予经阴道超声检查,对照予经腹部超声检查,比较两组患者的诊断准确率及漏诊率.结果 根据超声声像图特征,将剖宫产瘢痕处早期妊娠分为孕囊型、混合回声包块型和孕囊部分位于宫腔型.观察组诊断准确率为90.7%(40/43),明显高于对照组的67.4%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组漏诊率为2.3%(1/43),明显低于对照组的18.6%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各型剖宫产瘢痕处早期妊娠检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检查对剖宫产后瘢痕处妊娠的临床诊断准确率高,漏诊率低.     

腹部超声联合阴道超声在输卵管妊娠诊断中的应用价值

目的观察腹部超声(TAS)联合阴道超声(TVS)在输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年5月固始县妇幼保健院收治的94例疑似输卵管妊娠患者作为研究对象,均接受TVS、TAS检查。统计TVS、TAS检查结果,以手术病理结果为金标准,分析两种检查单独和联合诊断的准确度、特异度、灵敏度,观察TVS检查的图像特征。结果 94例疑似输卵管妊娠患者被确诊为78例阳性,16例阴性。两者联合诊断灵敏度、准确度(98.72%、95.75%)高于TAS(78.21%、78.72%)、TVS(80.77%、81.91%)单项诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。两者联合诊断特异度(81.25%)与TAS(81.25%)、TVS(87.50%)单项诊断比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。经TVS检查,输卵管超声具有以下特征。输卵管环型:卵巢旁可见输卵管环影像,直径为1.4～3.8 cm,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示相邻半环状,血流丰富,且Doppler可探及周围与内部低阻力滋养层血流频谱。胎心胎囊型:输卵管内可见卵黄囊、原始心管搏动、胚芽、妊娠囊等。结论 TAS联合TVS可提高输卵管妊娠诊断准确度、灵敏度,可为临床后续治疗提供重要依据。     

经腹部联合经阴道超声诊断异位妊娠的分析

目的探讨经阴道超声联合应用经腹超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法对20例经手术治疗的异位妊娠患者进行回顾性分析,采用经阴道超声联合经腹超声对附件包块、胚芽、原始心管搏动、子宫内假孕囊及双侧卵巢的诊断情况,并与术后病理结果进行对比。结果 TVS联合TAS诊断与术后病理验证诊断的符合率显著高于TAS超声声像图诊断,其中TAS检查阳性确诊率为75%显著低于TVS检查阳性确诊率(95%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 TVS联合TAS可以提高异位妊娠的诊断率,对宫外孕的早期诊断具有重要的应用价值。     

不同彩色多普勒超声检查方式在异位妊娠早期诊断中的应用研究

目的:研究经阴道超声(TVS)和经腹超声(TAS)在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法:选取异位妊娠患者92例,均进行TVS和TAS检查。对TVS和TAS下早期异位妊娠的声像图特征进行观察。对TVS和TAS的检查结果进行比较,检查项目包括附件是否存在包块、胎心、胎芽、盆腔积液、假孕囊、卵黄囊。以手术病理资料为金标准,比较不同异位妊娠类型(破裂型、未破裂型和流产型)TVS和TAS的诊断准确率。结果:TVS在附件存在包块、胎心、胎芽、假孕囊和卵黄囊检出率显著高于TAS(P<0.05)。TVS和TAS在盆腔积液的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以手术病理结果为诊断金标准,TVS对异位妊娠的诊断准确率显著高于TAS(P<0.05)。TVS和TAS对破裂型、未破裂型诊断准确率相比,差异无统计学意义(P>0.05),流产型诊断准确率TVS显著高于TAS(P<0.05)。结论:TVS对于早期异位妊娠的诊断准确率高,能够有助于提高患者的保守治疗率,从而减轻患者痛苦,改善预后,然而TVS也存在诊断不足和禁忌证的情况,临床中应根据患者自身情况、临床症状等对TVS和TAS的使用进行合理选择,以达到最佳诊断效果。     

经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月民权县人民医院收治的50例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,均接受经阴道超声检查及经腹部超声检查,以病理诊断作为金标准,进一步比较两种方法检查结果以及诊断价值。结果 50例剖宫产瘢痕妊娠患者中,团块型21例,孕囊型29例。经阴道超声检出团块型19例,孕囊型27例,未检出4例;经腹部超声检出团块型20例,孕囊型23例,未检出7例;两种检查方式对孕囊型患者的诊断敏感度、特异度和符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声对团块型患者的诊断特异度与符合率均高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道超声检查对团块型剖宫产瘢痕妊娠患者具有较高诊断特异度及符合率,将其与经腹部超声联合检测,可有效减少漏诊例数,为临床后续治疗提供有效的影像学参考依据。     

178例阴道超声与腹部超声联合检测异位妊娠诊断分析

目的:对178例患者采用阴道超声(TVS)与腹部超声(TAS)联合检测异位妊娠诊断准确性进行分析研究。方法:对418例孕妇,按照患者自愿选择检测方式的原则,分为三组。A组110例患者采用TAS检测是否存在异位妊娠;B组130例患者采用TVS检测是否存在异位妊娠;C组178例患者采用TVS与TAS联合检测是否存在异位妊娠,并对检测数据进行对比分析。结果:A组检测出异位妊娠10例(71.43%),出现误诊、漏诊4例(28.57%);B组检测出异位妊娠19例(90.48%),出现误诊、漏诊2例(9.52%);C组检测出异位妊娠27例(100.00%),出现误诊、漏诊0例。结论:TVS与TAS联合检测异位妊娠检查准确率较TVS和TAS单独检查高,可以达到异位妊娠的百分百检出,值得在临床广泛推广。     

经腹部联合经阴道超声在妇科急腹症中的临床价值

目的探讨经腹部超声(TAS)联合经阴道超声(TVS)诊断在妇科急腹症中的临床价值。方法采用数字表法抽选2010年3月至2013年3月武警总医院收治的妇科急腹症患者167例,并将TAS联合TVS诊断结果以及单独应用TAS诊断结果与病理诊断进行对比,判断其诊断的符合率。结果 167例患者均予以病理学检查确诊,单独进行腹部超声检查的临床病理诊断符合率为83.6%(138/167),漏诊15例,误诊14例;167例患者在TAS检查基础上联合TVS检查,与病理诊断结果的符合率为95.2%(159/167),漏诊5例,误诊3例,两种检测方法的病理诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAS联合TVS能够提高超声诊断的有效率,为妇科急腹症的临床诊断提供技术基础。     

阴道超声与腹部超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声(TAS)与经腹部超声(TVS)诊断异位妊娠的确诊率,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2007年3月～2011年3月120例异位妊娠患者,比较经两种超声检查后的阳性率。结果 120例异位妊娠患者经两种超声检查后显示:经阴道超声检查阳性确诊率(95.8%)明显高于经腹部超声阳性确诊率(81.7%),两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声总检出率明显高于经腹部超声检查,但TAS在检出未破裂型、流产型的确诊率明显高于TVS,而TVS检测破裂型阳性率高于TAS,在临床上应该取长补短,联合应用。     

经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠(CSP)的临床价值.方法 回顾性分析38例CSP患者的经阴道三维及彩色多普勒超声检查结果及临床资料.结果 宫腔下段及瘢痕处孕囊部分植入型14例,瘢痕处孕囊完全植入型5例,混合性包块型18例,误诊1例,CDFI显示孕囊或团块周边及内部均测得低阻血流信号.结论 经阴道三维及彩色多普勒超声在诊断子宫切口妊娠和判断治疗效果中具有重要作用.     

经阴道彩色多普勒超声联合MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠实施经阴道彩色多普勒超声联合MRI诊断的价值。方法择取我院2017年1月～2018年10月收治的36例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,对所有患者进行经阴道彩色多普勒超声检查和MRI检查,比较两种方式单独检查和联合检查的效果。结果实施MRI检查对剖宫产术后瘢痕妊娠的总检出率(94.4%)高于经阴道彩色多普勒超声检查(77.8%)(P0.05);实施经阴道彩色多普勒超声检查和MRI检查联合时对剖宫产术后瘢痕妊娠的总检出率(100.0%)高于经阴道彩色多普勒超声单独检查(77.8%)(P0.05);实施经阴道彩色多普勒超声检查和MRI联合诊断检查时对剖宫产术后瘢痕妊娠的总检出率(100.0%)高于MRI单独检查(94.4%)(P0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠实施MRI诊断效果优于经阴道彩色多普勒超声检查,且实施经阴道彩色多普勒超声联合MRI诊断的效果更好,可进一步降低漏诊风险。     

异位妊娠经腹壁超声与经阴道超声诊断的临床价值分析

目的研究腹壁超声和阴道超声对异位妊娠诊断的准确率,观察其临床价值。方法将我院2011年1月至2012年10月进行异位妊娠检查的患者110例,随机分为两组,实验组采用阴道彩色多普勒超声（TVS）诊断,对照组采用腹壁超声（TAS）诊断,分别统计两组的诊断结果,分析其诊断的准确性。结果实验组诊断异位妊娠的特异度为86.36%,灵敏度为87.88%,漏诊率和误诊率分别为12.12%、13.64%;对照组诊断异位妊娠的特异度为93.10%,灵敏度为19.23%,漏诊率和误诊率分别为80.77%、6.90%。两组差异有统计学差异（P<0.05）。结论 TVS与TAS均对诊断异位妊娠具有较高的准确性,TVS较TAS具有更高的准确度,能够为临床诊断提供更有意义的参考资料。     

经腹部与经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的运用比较

目的 探讨经腹部与经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的运用比较.方法 对201例经手术及病理确诊的输卵管妊娠患者,经腹部（TAS）、经阴道（TVS）以及经腹部与经阴道二者结合的（TAS＋TVS）超声声像图和临床资料进行回顾性分析.结果 TAS 67例诊断符合率65.3%,漏诊率19.5%,误诊率15.2%;TVS 67例诊断符合率82.2%,漏诊率9.2%,误诊率8.6%;TAS＋TVS 67例诊断符合率96.4%,漏诊率1.8%,误诊率1.8%.TAS＋TVS对附件区包块、卵黄囊、胚芽、原始心管搏动、宫内假孕囊及卵巢的检出率远较TAS、TVS高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用经腹部与经阴道二者结合的超声检查方法比仅经腹部或仅经阴道的方法诊断准确率高,误诊或漏诊率低,值得推广.     

经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的临床效果对比分析

目的 对比异位妊娠经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)检查结果 ,观察TVS诊断异位妊娠的的临床价值.方法 2006年1月至2008年12月笔者所在医院异位妊娠患者120例(均经手术及病理证实),进行常规TAS检查,TAS后进行TVS检查,比较两组异位妊娠声像图表现(附件包块、胚芽、原始心管搏动、盆腔积液、子宫内假孕囊)及诊断阳性结果 .结果 TVS组各种声像图表现阳性率均高于TAS组,TVS组诊断阳性率95.8%(115/120)高于TAS组的70.0%(84/120)(P<0.05).结论 TVS分辨力高,图像清晰,具有重要的临床意义,可予以大力推广,但腹部B超仍然是重要的辅助检查手段.