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相似文献
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1.
《陕西医学杂志》2019,(12):1612-1615
目的:探讨术前外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法:收集行根治性手术切除的Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者136例。应用ROC曲线分析确定对患者生存结局有预测意义的最佳NLR值,以此值为界限划分为NLR高组及NLR低组,应用COX比例风险回归模型进一步行多因素分析以验证NLR是否为Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者的独立预后因素;如果为其独立预后因素,应用Kaplan-Meier计算总生存时间(OS)及无疾病生存时间(DFS),应用Log-rank法对比NLR高组与NLR低组两组患者的生存差异是否有统计学意义。结果:NLR对患者死亡的预测有意义的最佳值为2.98,AUC=0.721,95%CI:0.627~0.815,P=0.000。将136例分为NLR≤2.98和NLR>2.98两组。术前NLR为Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者的独立风险因素,RR 1.315,95%CI(1.083~1.659),P=0.044。低NLR组中位OS 52个月,95%CI(41.0~62.9),高NLR组中位OS 41个月,95%CI(30.04~51.96),P=0.021;低NLR组中位DFS 26个月,95%CI(13.36~38.64),高NLR组中位DFS 15个月,95%CI(7.85~22.15),P=0.009。结论:术前NLR可能是Ⅰ-Ⅲ期可手术患者的独立不良预后因素;术前高NLR可能预示较短的总生存时间及较早复发。  相似文献   

2.
3.
目的 探讨胆囊癌患者术前血小板计数在术后预后中的作用.方法 收集整理西安交通大学第一附属医院78例胆囊癌患者的临床资料,并对其进行术后随访.根据ROC曲线确定的血小板计数临界值将研究对象分为高术前血小板计数组和低术前血小板计数组.运用统计学方法分析血小板计数和患者临床病理特征和术后生存状况的关系.结果 结合ROC曲线确定的最理想的术前血小板计数的临界值为189.5×109/L,临床特征和术前血小板计数间差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析发现T分级、N分级、M分级以及血小板计数分层和预后相关(P<0.05);多因素COX回归分析显示,血小板计数是独立的预后相关的高危因素,术前血小板计数大于189.5×109/L的胆囊癌患者往往术后生存时间更短.结论 术前血小板计数和胆囊癌患者术后生存密切相关,高术前血小板计数较低术前血小板计数预后更差.术前血小板计数可作为胆囊癌患者术后预后的参考指标.  相似文献   

4.
目的 探讨非小细胞肺癌癌周围T淋巴细胞浸润与预后关系。方法 采用免疫组化方法对26例非小细胞肺癌患者术后标本进行癌周围T淋巴细胞检测,并对患者进行术后随访。结果 2年生存率在癌周T8细胞浸润的为80.0%(4/5),癌周无T8细胞浸润的为28.6%(6/21),两组间有显著性差异(P〈0.05)。结论 肺癌局部的细胞免疫以T8细胞为主,T8细胞的浸润程度与肺癌患者的术后生存率密切相关。  相似文献   

5.
: 目的: 探讨血小板计数( PLT) 、淋巴细胞计数( LC) 、血小板/淋巴细胞比值( PLR) 与急性缺血性脑 血管病病人预后的关系。方法: 选取 2015-06~ 2018-06 期间我院收治且经颅脑 CT 或 MRI 检查确诊的急性缺血 性脑血管病病人 300 例,其中急性脑梗死病人 200 例( ACI 组) ,短暂性脑缺血发作病人 100 例( TIA 组) 。另选 取同期于我院体检中心体检健康者 100 例作为对照组。随访 6wk,根据格拉斯哥预后量表( GOS) 评分将 ACI 组 病人分为预后良好组( n = 152) 和预后不良组( n = 48) 例。比较 3 组受试者 PLT、LC 和 PLR 水平,不同预后 ACI 病人临床资料、PLT、LC 及 PLR,以及 LC、PLR 与 ACI 病人 GOS 评分的相关性。结果: 3 组受试者 PLT 比较差异 无统计学意义( P>0.05) ; ACI 组和 TIA 组 LC 明显低于对照组,PLR 明显高于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05) ; ACI 组 LC 明显低于 TIA 组,PLR 明显高于 TIA 组,差异均有统计学意义( P<0.05) 。不同预后 ACI 病人性 别和 PLT 比较差异均无统计学意义( P>0.05) ; 预后良好组年龄明显小于预后不良组,LC 明显高于预后不良组, PLR 明显低于预后不良组,差异均有统计学意义( P<0.05) 。Pearson 相关性分析结果显示: LC 与 ACI 病人 GOS 评分呈正相关( r = 0.668,P<0.05) ,PLR 与 ACI 病人 GOS 评分呈负相关( r = -0.331,P<0.05) 。结论: LC 和 PLR 可为鉴别诊断 ACI、TIA 提供参考,且 LC 和 PLR 与 ACI 病人短期预后显著相关,可用于急性脑梗死病人预后的 评估。  相似文献   

6.
《中华医学杂志》2022,(12):858-863
目的探讨新辅助化疗前后血小板淋巴细胞比值(PLR)变化在进展期胃癌中的意义。方法回顾性收集2015年5月至2016年10月247例在河南省肿瘤医院接受新辅助治疗的进展期胃癌行根治性切除术的247例患者资料。其中男174例, 女73例, 年龄20~84岁, 中位年龄61岁。依据新辅助治疗前后PLR的差值状态定义△PLR, 如为负值定义为降低组, 如为正值或是0定义为未降低组。进一步分析新辅助治疗前后PLR值及其变化与患者临床病理特征及预后的关系。结果 247例患者包含降低组138例和未降低组109例;△PLR两组间在肿瘤大小、侵犯神经、脉管癌栓、ypT分期、ypN分期、ypTNM分期和病理反应之间差异均有统计学意义(均P<0.05), 而在年龄、性别、和有无术后辅助化疗之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。生存分析显示△PLR降低组和未降低组的5年无病生存率分别为39.0%和54.0%(P=0.025);5年总生存率分别为41.8%和58.1%(P=0.035);未降低组患者无病生存率和总生存率明显好于降低组, 差异有统计学意义。多因素分析结果显示:ypT3-4分...  相似文献   

7.
目的探讨术前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对结直肠癌患者预后的影响。方法回顾性分析解放军总医院普通外
科140例行结直肠癌根治术患者的临床资料,根据患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值分为低PLR组(PLR<250)和高PLR组
(PLR≥250),采用单因素和COX回归模型分析两组患者的PLR及其它临床病理因素与5年生存率的关系。结果低PLR组的5
年生存率明显高于高PLR组(71.4% vs 51.5%;P=0.045);单因素分析显示肿瘤位置,肿瘤浸润深度,淋巴结转移,肿瘤分期,PLR
对结直肠癌患者5 年生存率有影响;多因素分析显示PLR 是影响结直肠癌预后的独立危险因素(RR:2.213;95% CI:
1.007-4.863;P=0.0048)。结论术前PLR对结直肠癌预后评估有临床价值。
  相似文献   

8.
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在判断接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后中的作用,为NSCLC患者的预后判断提供循证医学依据。  相似文献   

9.
10.
新辅助化疗对非小细胞肺癌预后影响的Meta分析   总被引:3,自引:1,他引:3       下载免费PDF全文
目的 应用Meta分析的方法探讨新辅助化疗对非小细胞肺癌预后的影响。材料和方法 在MEDLINE、Cochrane图书馆及CBMdisc数据库检索有关非小细胞肺癌新辅助化疗的临床对照研究。分别对入选的研究进行文献评价,最后提取资料进行Meta分析。结果 从1994—2004年共有8个研究入选,试验组共1001例,对照组共有964例。分析结果显示新辅助化疗后手术治疗与直接手术治疗相比。死亡风险优势比OR=0.68(95%CI,0.56~0.83),P值等于0.0002,差异有统计学意义。对纳入研究进行分层分析后,研究质量评分≥8分的研究Meta分析结果显示新辅助化疗后手术与直接手术相比,死亡风险优势比OR=0.80(95%C10.58~1.09),P值等于0.15。研究质量评分小于8分的研究Meta分析结果显示新辅助化疗后手术与直接手术相比,死亡风险优势比OR=0.62(95%CI0.48~0.80),P值等于0.0002。结论 非小细胞肺癌新辅助化疗后手术治疗与直接手术治疗比较能否提高患者生存率仍不明确,需要进一步研究。  相似文献   

11.
目的 探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗疗效及预后中的评估价值。方法 选择2019年3月—2021年6月我院收治87例NSCLC患者各项资料予以回顾性分析,患者在化疗治疗前均测定外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板,并计算NLR与PLR,评估患者疗效及预后,分析NLR与PLR在患者化疗疗效及预后中的评估价值。结果 NLR、PLR水平与患者吸烟史、肿瘤分期、是否出现淋巴结转移有关(P<0.05);患者接受两个周期化疗后治疗有效率为71.26%,有效组患者NLR与PLR水平显著低于无效组(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,NLR、PLR及两者联合用于评估患者化疗疗效曲线下面积分别为0.859、0.785、0.926;患者预后不良发生率为32.18%,单因素与多元Logistic回归分析显示分化程度、PLR、NLR与患者预后有关(P<0.05)。结论 外周血NLR、PLR与患者多项临床特征有关,不仅可用于患者评估患者化疗疗效,还与患者预后关系密切。  相似文献   

12.
王斌  唐超  王萍萍 《基层医学论坛》2008,12(19):577-580
目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关术前辅助化疗对NSCLC患者术后生存期影响的随机对照试验进行综合定量分析,确定该辅助化疗对患者生存期的影响,为非小细胞肺癌外科治疗中是否采用术前化疗处理模式的选择提供参考依据。方法收集已公开发表的有关比较术前化疗加手术治疗和仅进行手术治疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后生存期影响的所有临床研究,对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,计算术前化疗组相对于术前未化疗组死亡危险的OR,评价术前辅助化疗对患者生存期的影响。结果符合纳入标准的共5篇文献,总样本量1238例。其中术前化疗组631例,术后3年死亡279例,术后5年死亡421例;术前未化疗组607例,术后3年死亡336例,术后5年死亡450例;术后3年合并OR=0.62,95%可信区间是(0.49,0.78),术后5年合并OR=0.69,95%可信区间是(0.53,0.88)。结论与仅进行外科手术相比,术前化疗可以延长患者的生存期。  相似文献   

13.
14.
目的探索消癌平联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者外周血血小板及其参数影响,为消癌平注射液治疗肿瘤化疗血小板减少症提供参考依据。方法回顾性查阅了笔者医院32例应用消癌平联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者住院病历,重点就治疗前后患者外周血血小板及其参数进行了统计分析。结果在剔除多种影响因素后,有16例患者符合人组病例标准,并随机选择了16例其他治疗方案患者作为对照。结果显示,消癌平联合化疗具有舒缓患者外周血血小板下降作用,与对照组比较,血小板计数、血小板体积两个主要指标具有统计学意义(P〈0.05)。结论消癌平注射液与化疗方案联合应用,对化疗期间患者外周血血小板有舒缓下降与提升效果。  相似文献   

15.
目的探讨血小板计数与晚期非小细胞肺癌之间的关系及其临床意义。方法对147例病理及临床确诊晚期非小细胞肺癌患者在首治前采集空腹外周血1.5ml进行周围血小板计数检查,排除药物及疾病的影响,血小板高于300×109/L为增多,所有病例均接受GP或NP方案化疗4周期,以30例同期保健科体检的健康人作为对照组。结果血小板增多发生率为48.3%,与肺癌病理学类型无关,与对照组相比差异有统计学意义。晚期非小细胞肺癌组血小板计数平均值为(358.76±146.52)×109/L明显高于对照组(204.57±52.18)×109/L。肺癌患者中,血小板增多组化疗有效率为43.7%,显著低于血小板正常纽62.1%。结论血小板计数可作为晚期非小细胞肺癌辅助诊断和评估预后的一个指标。在晚期肺癌综合治疗中,要注意抗血小板治疗。  相似文献   

16.
目的探讨血小板计数与晚期非小细胞肺癌之间的关系及其临床意义。方法对147例病理及临床确诊晚期非小细胞肺癌患者在首治前采集空腹外周血1.5 ml进行周围血小板计数检查,排除药物及疾病的影响,血小板高于300×109/L为增多,所有病例均接受GP或NP方案化疗4周期,以30例同期保健科体检的健康人作为对照组。结果血小板增多发生率为48.3%,与肺癌病理学类型无关,与对照组相比差异有统计学意义。晚期非小细胞肺癌组血小板计数平均值为(358.76±146.52)×109/L明显高于对照组(204.57±52.18)×109/L。肺癌患者中,血小板增多组化疗有效率为43.7%,显著低于血小板正常组62.1%。结论血小板计数可作为晚期非小细胞肺癌辅助诊断和评估预后的一个指标。在晚期肺癌综合治疗中,要注意抗血小板治疗。  相似文献   

17.
目的:为了探讨非小细胞肺癌术后支气管切缘癌的发生及预后特点,优化处理方案,提高5年生存率。方法:1997年初~2004年底10年间经手术切除893例非小细胞肺癌,显微镜下发现支气管残端癌阳性者89例,配以同期根治性肺癌切除574例进行发病及生存的对比分析。结果:发现非小细胞肺癌术后支气管切缘癌的发生率与不同的肺切除术式,病理学类型及PTNM分期无关。结论:但预后以鳞癌最好,并依PTNM分期的增加生存率逐渐下降。术后辅以放疗和化疗为主的综合治疗对延长病人的生存期有重要意义。  相似文献   

18.
目的探讨CD4+、CD8+T淋巴细胞在非小细胞肺癌(NSCLC)术后行辅助放疗患者中的表达情况及其对预后的预测价值。方法选择46例接受辅助放疗的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,收集患者的临床资料,应用免疫组化法,检测患者肿瘤组织、间质组织中CD4+、CD8+T淋巴细胞的表达情况。通过单因素与多因素分析,评估T淋巴细胞表达对NSCLC患者3年生存率的影响。结果NSCLC患者的年龄、组织学分化程度以及淋巴结分期与总生存时间相关(均P<0.05);肿瘤及间质组织中CD4及CD8表达与患者年龄、性别、病理类型、组织学分化程度及淋巴结分期等临床病理因素均无关(均P>0.05);肿瘤组织及间质组织高表达CD4者3年总生存率为52.94%、50.00%,间质组织高表达CD8者3年总生存率为61.11%,均明显高于低表达者(均P<0.05);多因素分析显示,肿瘤组织CD4高表达者的HR为0.048(P<0.01),是NSCLC患者3年总生存率的独立预测因子。结论高表达CD4+T淋巴细胞可作为NSCLC术后患者是否选择辅助放疗的免疫标志物,肿瘤高表达CD4可以获得更好的预后。  相似文献   

19.
非小细胞肺癌预后影响因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析非小细胞肺癌患者预后的影响因素.方法:回顾性分析182例非小细胞肺癌患者的资料,随访并分析手术、化疗、放疗、血小板计数、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平以及白细胞计数等对肺癌预后的影响,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验比较生存期的差异,用COX比例风险模型进行预后影响因素分析.结果:是否手术、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平及白细胞计数影响患者的生存期(x<'2>=22.081、16.584、5.956和5.921,P均<0.05).COX回归分析提示手术治疗、γ-谷氨酰转肽酶水平及血红蛋白水平是患者预后的独立影响因素(RR=0.381、1.883和2.010,95%C1为0.251~0.581、1.173~3.022和1.285~3.144).结论:是否手术治疗、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平及白细胞计数是影响非小细胞肺癌患者预后的主要因素.  相似文献   

20.
目的:探讨血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对心肾综合征(CRS)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析951例CRS患者的临床资料。根据入院PLR测定水平绘制PLR预测CRS预后的ROC曲线,确定最佳截断值,根据截断值将患者分为低PLR组和高PLR组。比较两组的临床资料;分别以心源性死亡或心衰再入院为终点事件绘制Kaplan-Meier曲线;采用Cox回归分析CRS患者心源性死亡和心衰再入院的影响因素。结果:PLR的最佳截断值为213.92,据此将CRS患者分为低PLR组(<213.92)576例,高PLR组(≥213.92)375例。与低PLR组相比,高PLR组年龄升高,血红蛋白和白蛋白降低,脑钠肽前体和C反应蛋白水平升高(P<0.05)。分别以心源性死亡和心衰再入院为终点事件,Log-rank检验显示低PLR组CRS患者生存状况均好于高PLR组(P均<0.001)。高PLR、高龄、高脑钠肽前体、高C反应蛋白为心源性死亡的危险因素[HR(95%CI)为2.573(2.000~3.310)、1.649(1.419~1.917)、1.111(1.045~1.181)...  相似文献   

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