辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组24例常规针灸:患侧阳白、攒竹、迎香、颧髂、牵正、翳风、风池、地仓、颊车、外关、双侧合谷;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10~15s/次,2次/d。治疗组24例辨证分型针刺,风寒:患侧列缺、风池、外关,轻刺迎香、阳白、颧髂,7d后,患侧阳白透临泣、地仓透颊车、牵正、迎香、颧髂、攒竹透鱼腰、夹承浆、外关、风池、双侧合谷,中等刺激;风热:患侧阳白、地仓、颧髂、颊车、迎香,轻度刺激,患侧外关、风池、足临泣;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10~15s/次,2次/d。连续治疗5d为1疗程,间隔2d继续下一疗程。观测临床表现、面部神经功能评分、中医症状积分、不良反应。连续治疗4疗程(28d),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效10例,无效1例,总有效率95.83%;对照组显效6例,有效12例,无效6例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。面部神经功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。额纹、眼裂闭合、面部表情、口角歪斜两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

三泻心汤治疗慢性胃炎80例临床观察

[目的]观察三泻心汤治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;腹胀明显加潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组40例脾胃不和,升降失调,半夏泻心汤(半夏15g,黄连12g,太子参18g,甘草炙、干姜各6g,蒲公英18g,三七粉3g);水热互结之气痞,生姜泻心汤(生姜15g,苍术12g,黄琴、黄连各9g,徐长卿15g,土茯苓12g,大枣6枚);脾胃虚弱,升降失和,甘草泻心汤(甘草炙、黄芪各15g,党参12g,白术炒、蒲公英、三七、白花蛇舌草各15g,干姜9g);1剂/d,水煎200m L,1次/d,餐后30min顿服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效16例,有效13例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈5例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]三泻心汤治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

针刺配合拔火罐治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病 ,是鼻黏膜感受特异性过敏原的刺激所产生的过敏症状。笔者在 2 0 0 0— 2 0 0 4年 ,治疗过敏性鼻炎 5 5例 ,其中针刺、拔罐治疗 3 5例 ,中药对照治疗2 0例。现将方法介绍如下。针刺组 ,取印堂、迎香、风池、合谷、列缺、肺俞、禾、大椎穴。印堂进针用提捏进针法平刺 ;迎香平刺 ;合谷直刺 ;其余穴斜刺。进针后找到麻胀感后 ,再捻转 1～ 2min ,以上各穴可轮流使用。每日治疗 1次 ,留针 3 0min ,10次为 1个疗程 ,疗程间休 5天 ,观察 2～ 3个疗程。针刺同时配合拔火罐 ,部位为背部足太阳膀胱经 ,隔日 1次 ,…     

益气通窍鼻炎方加针灸治疗变应性鼻炎临床研究

目的:探讨中药内外治疗变应性鼻炎的疗效与优势.方法:将120例变应性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组.治疗组60例,以自拟益气通窍鼻炎方口服,每日1剂;每日针刺足三里、迎香或印堂、合谷,得气后留针30 min.对照组60例,以盐酸西替利嗪10 mg,1次/日,口服.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:益气通窍鼻炎方治疗变应性鼻炎疗效确切.     

针刺推拿+心理疏导+康复训练联合西药治疗多发性末梢周围神经炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺推拿+心理疏导+康复训练联合西药治疗多发性末梢周围神经炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组40例泼尼松龙100ug/次,口服;维生素B12100ug/次,口服;维生素B1100mg+0.9%生理盐水150m L,静滴,1次/d;川芎嗪注射液60mg+5%葡萄糖溶液200m L,静滴,1次/d;面神经炎巯丁二钠270μg、氯化亚锡-680μg、二巯丁二钠0.5g+0.9%生理盐水200m L,静滴,1次/d;根据神经炎范围和部位半导体激光物理调节适合的剂量模式,20min/次,1次/d。治疗组40例针刺印堂、四白、牵正、风池、合谷、下关、太冲、颊车、翳风、曲池、承浆、迎香等,合谷、风池、太冲),泻法,徐进疾出;下关、颊车、迎香平刺,平补平泻;其他面部腧穴,补法,轻轻抽动面部穴位,留针20min,1次/d,疼痛严重穴位注射普鲁卡因;按摩太阳、阳白、颧髎、颊车、地仓、合谷、三阴交、曲池、足三里、阿是穴等;轮刮上、下眼睑各30次,再按揉眼皮30次,10min/d,局部腧穴得气为度;心理疏导:与患者交流沟通,讲解相关知识和注意事项,帮助患者树立治疗信心;康复训练:引导患者进行正确的按摩、运动面部肌肉、肢体训练,如闭眼、皱眉、鼓腮等,远端麻木肢体辅助运动;西药治疗同对照组。连续治15d为1疗程。观测临床症状、神经功能、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效13例,有效7例,无效1例,总有效率97.50%;对照组痊愈10例,显效14例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺推拿+心理疏导+康复训练联合西药治疗多发性末梢周围神经炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抛硬币法将其分为两组。对照组60例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服。奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服。治疗组60例①半夏泻心汤(川黄连、干姜、炙甘草各5g,半夏12g,黄芩10g,党参15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;胃虚寒加麦冬、百合、石斛、北沙参各19g;胃燥热加蒲公英、焦山栀、丹皮各10g,且去干姜。②腹针。运用40*25mm针进行行气、侯气与催气,针刺主要部位:关元、中脘、天枢,并以梁门、承满和下脘作为辅助针刺部位,2min/次,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、反酸、胸痛及烧心改善现象、胃镜分级、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效18例,有效21例,无效2例,总有效率96.67%。对照组痊愈15例,显效13例,有效21例,无效11例,总有效率81.61%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。反酸、胸痛及烧心改善现象、胃镜分级两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病效果显著,值得推广。     

艾灸、牵正散联合针刺治疗初次周围性面瘫随机平行对照研究

[目的]观察艾灸、牵正散联合针刺治疗初次周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组38例针刺(患侧攒竹、阳白、地仓、颊车、迎香、四白、牵正、承浆、翳风、对侧合谷),0.35mm×40mm不锈钢毫针,直刺或平刺入穴位1寸左右,留针20~30min,行针1次,1次/d。治疗组38例清艾条一端点燃在患侧翳风穴区施温和灸,以穴区皮肤红为度,不可起泡,20min/次,1次/d;牵正散(白附子、僵蚕、全蝎、地龙各100g,川芎30g),粉为末,1包(3g)/次,2次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、面神经评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效7例,无效1例,总有效率97.37%。对照组痊愈13例,显效10例,有效8例,无效7例,总有效率81.58%。治疗组疗效优于对照组(P0.05);面神经评分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]艾灸、牵正散联合针刺治疗初次周围性面瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

通心络胶囊与针刺联合纳洛酮治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察通心络胶囊与针刺联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将538例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,抗血小板、溶栓、抗凝。对照组269例纳洛酮,2～4mg/次,1次/d,静滴,根据病情调整。治疗组269例通心络胶囊,0.52g/次,3次/d;3d后针刺,选风池、百会、地仓、下关、四白、颊车、迎香、风池;肩髃、合谷、曲池、内关;委中、足三里、解溪、风市、阳陵泉;吞咽反呛加水沟、合谷、风池;语言障碍加四神聪、廉泉;呃逆加劳宫、内关、足三里、鱼腰;小便失禁加用气海、三阴交、归来、中极、关元,得气后留针20～30min,1次/d,疗程间休息3～5d;纳洛酮治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、溶血磷脂酸、S100蛋白、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、生活自理能力评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效170例,有效80例,无效19例,总有效率92.94%;对照组显效142例,有效62例,无效65例,总有效率75.84%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。溶血磷脂酸、S100蛋白、NIHSS评分、生活自理能力评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]通心络胶囊与针刺联合纳洛酮治疗急性脑梗死,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究

[目的]观察针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币方法随机分为两组,对照组40例泻肝安神胶囊,4粒/次,3次/d,治疗组40例①针灸直刺(采用35号2寸毫针针刺百会、四神聪、神庭、安眠双、风池双、太溪双、行间双),常规皮肤消毒后,施以直刺,手法用泻法,1次/d,留针20min/次。②宁神汤(黄芪40g,党参、当归、白术各20g,川芎15g,茯苓、白芍、生地、酸枣仁、柏子仁各20g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂单包1g,柴胡20g,夏枯草15g,甘草10g),1剂/d,水煎取汁,早、午饭前20min和晚饭后8点,先将朱砂放入口中再用汤药送服,3次/d,连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效12例,有效7例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效5例,有效3例,无效21例,总有效率47.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐疗效满意。     

半夏泻心汤治疗慢性胃病随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤治疗慢性胃病疗效。[方法]使用随机平行对照研究,将150例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组75例甲氰米呱片,0.1g/次,3次/d。土霉素片,0.5g/次,3次/d。干酵母片,0.9g/次,3次/d。治疗组75例半夏泻心汤(半夏、黄连各10g,黄芩9g,干姜10g,党参15g,炙甘草10g,大枣7枚);1剂/d,水煎120mL,早晚口服。热象偏重去党参加大黄10g;寒象偏重加吴茱萸3.5g;气滞加香附、木香各10g;黑便加白及10g,煅瓦楞子15g。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效21例,有效18例,无效5例,总有效率93.33%。对照组痊愈22例,显效16例,有效23例,无效14例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]半夏泻心汤治疗慢性胃病效果显著,值得推广。