多模态MRI联合不同影像学方法对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)联合钼靶X线、超声检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月83例乳腺占位性病变患者为研究对象,均在我院行病理组织学检查,于手术或穿刺活检前2周完成钼靶X线、超声、MRI检查。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,计算钼靶X线、超声、多模态MRI、多模态MRI联合钼靶X线、超声鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率。结果 83例乳腺占位性病变患者经手术或穿刺活检共发现,乳腺良性病变60例,乳腺恶性病变23例。钼靶X线检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为73.9%、76.7%、75.9%,超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为82.6%、83.3%、83.1%,多模态MRI检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为87.0%、88.3%、88.0%,多模态MRI联合钼靶X线、超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为100.0%、95.0%、95.4%。多模态MRI联合钼靶X线、超声诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率显著高于钼靶X线检查(P0.05),特异度、阳性预测值、总符合率显著高于超声检查(P0.05),总符合率显著高于多模态MRI检查(P0.05)。结论钼靶X线、超声与多模态MRI各有优缺点,通过联合检查可以提高乳腺良、恶性病变诊断符合率,为乳腺占位性病变诊断与干预提供影像学依据。     

MRI联合超声及钼靶X线对乳腺占位性病变的诊断价值

目的:分析磁共振成像(MRI)联合超声及钼靶X线对乳腺占位性病变的诊断价值。方法:选取2018年5月至2019年4月该院收治的96例疑似乳腺占位性病变的患者为研究对象,均行MRI、超声和钼靶X线检查,以病理诊断结果为“金标准”,统计MRI、超声、钼靶X线单项及联合检查的结果和诊断效能。结果:96例疑似乳腺占位性病变患者中,恶性病变79例,其中浸润性导管癌54例,腺样囊腺癌14例,髓样癌7例,浸润性小叶癌4例;良性病变17例,其中乳腺腺病10例,纤维腺瘤4例,乳腺增生2例,乳腺炎1例;MRI、超声、钼靶X线单项及联合检查诊断乳腺恶性病变的特异度和误诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);钼靶X线和超声检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合检查与MRI检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI、联合检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率均高于钼靶X线、超声单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI联合超声及钼靶X线诊断乳腺占位性病变可提高灵敏度、准确度,降低漏诊率,具有较高的诊断价值。     

钼靶DR摄影联合DCE-MRI在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值

目的 研究数字化乳腺钼靶X线(Digital Radiography,DR)摄影联合磁共振成像动态增强扫描(Dynamic Contrast Enhanced-Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI)在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法 回顾性选取2017年3月至2019年3月河北省邢台市第五医院收治的65例女性乳腺肿块患者作为研究对象。患者均接受钼靶DR摄影和DCE-MRI检查,评价二者对乳腺肿块良恶性的诊断价值。结果 活检或术后病理学检查结果显示,65例乳腺肿块患者共检出74个病灶,其中良性病变38例(44个病灶),恶性病变27例(30个病灶)。钼靶DR摄影诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为75.00%,特异度为85.71%,准确度为81.08%,Kappa值为0.612;DCE-MRI诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为87.50%,特异度为95.24%,准确度为91.89%,Kappa值为0.834;二者联合诊断灵敏度为96.67%,特异度为97.73%,准确度为97.30%,Kappa值为0.944。联合诊断灵敏度、准确度均高于钼靶DR摄影诊断(P<0...     

超声联合钼靶X线评估乳腺良恶性病变比较分析

目的:探究超声联合钼靶X线评估乳腺良恶性病变的应用价值。方法:针对106例乳腺肿块患者实施超声诊断、钼靶X线诊断以及二者联合诊断,分析三种方法的诊断情况。结果:全部106例乳腺肿块患者中,均为单个乳腺结节,病理活检证实良性病变60例,占56.60%;恶性病变46例,占43.40%。超声诊断良性病变检出率75.00%,恶性病变检出率78.26%;钼靶X线诊断良性病变检出率46.67%,恶性病变检出率80.43%;联合诊断良性病变检出率91.67%,恶性病变检出率91.30%,超声诊断和钼靶X线诊断良、恶性病变差异无统计学意义(P>0.05),联合诊断良、恶性病变检出率均高于各自单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。超声诊断乳腺肿块良性和恶性诊断的特异度、灵敏度均高于各自单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合钼靶X线评估乳腺良恶性病变准确性、特异度、灵敏度较高,值得临床推广。     

MRI动态增强扫描对乳腺钼靶摄影中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断鉴别价值

目的探讨磁共振(MRI)动态增强扫描对乳腺钼靶摄影(MG)中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断鉴别价值。方法回顾性分析我院2013年2月至2018年6月收治的80例含簇状钙化灶乳腺病变患者MRI及MG影像学资料,并与术后病理结果进行对比,计算MRI动态增强与MG联合诊断乳腺含簇状钙化灶良恶性病变效能。结果MG诊断共有恶性病灶35个,良性病灶51个,MG联合MRI共诊断出恶性病灶38个,良性病灶48个,两种检测方法恶性病灶检出比较差异无统计学意义(P>0.05);MG联合MRI对含簇状钙化灶良恶性病变诊断灵敏度94.59%,特异度93.88%,准确度94.19%,阳性预测值92.11%,阴性预测值95.83%高于单独MG检测灵敏度72.97%,特异度83.67%,准确度79.07%,阳性预测值77.14%,阴性预测值80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI动态增强扫描对乳腺钼靶摄影中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断价值高于单独的MG检测。     

磁共振动态增强和钼靶X线检查对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)动态增强和钼靶X线检查对乳腺良、恶性病变诊断价值。方法选取2016年9月—2018年5月东莞市第五人民医院收治的乳腺肿块患者144例进行研究,分别采用MRI动态增强和钼靶X线检查,检查完善后以组织病理检查结果为"金标准",判定并比较两种诊断方法灵敏度、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值及阳性符合率。结果144例乳腺肿块患者经病理检查后,明确诊断为恶性乳腺肿瘤68例,占47.22%,诊断为良性乳腺肿块76例,占52.78%。MRI动态增强检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为83.82%,特异性为81.58%,阳性预测值为80.28%,阴性预测值为84.93%,阳性符合率为82.64%。钼靶X线检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为63.24%,特异性为72.37%,阳性预测值为67.19%,阴性预测值为68.75%,阳性符合率为68.06%。MRI动态增强在恶性乳腺肿瘤中诊断灵敏度、阴性预测值及阳性符合率均高于钼靶X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI动态增强在乳腺恶性肿瘤中诊断价值显著高于钼靶X线。     

高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

钼靶X线摄影与双波段红外检查对乳腺癌的诊断价值研究

目的 探讨钼靶X线摄影与双波段红外检查对乳腺癌的诊断价值.方法 对120例乳腺疾病患者术前分别进行乳腺钼靶X线摄影及双波段红外检查,结合术后病理结果比较钼靶X线摄影和双波段红外检查诊断乳腺癌的灵敏度和特异度.结果 术后病理活检证实,61例为乳腺癌,59例为乳腺良性病变.61例乳腺癌患者,钼靶X线摄影显示恶性51例,良性10例;双波段红外检查显示恶性51例,良性10例.59例乳腺良性病变患者,钼靶X线摄影显示良性48例,恶性11例;双波段红外检查显示良性44例,恶性15例.两种检查对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 钼靶X线摄影和双波段红外检查对乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度和特异度,双波段红外检查对患者无损害,价格低廉、易于发现致密腺体,具有较高的临床应用价值.     

ABVS联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值

目的:探讨自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值。方法:回顾性分析196例乳腺肿瘤患者的临床资料。根据术后病理学结果不同，分为恶性组(n=77)和良性组(n=119),探讨单独检查及二者联合检查的诊断价值，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:在X线钼靶检查中，恶性组出现单纯微小钙化、结构紊乱征象的比例高于良性组(P<0.05);在ABVS检查中，恶性组出现“汇聚征”征象的比例高于良性组(P<0.05)。以病理学结果为“金标准”,ABVS联合X线钼靶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别是97.40%、78.99%、75.00%、97.92%及86.22%,其敏感度高于X线钼靶和ABVS单独检查(P<0.05),阴性预测值高于X线钼靶检查(P<0.05)。ABVS联合X线钼靶的ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.828～0.924)。结论:ABVS和X线钼靶检查均是诊断乳腺良恶性病灶的有效手段，但二者联合能优势互补，进一步提高乳腺良恶性病灶诊断的敏感性。     

数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的探讨数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法选择2017年7月至2019年7月民权县人民医院收治的80例乳腺病变患者作为观察对象,均为女性,患者术前进行数字化钼靶X线检查,以手术病理结果为金标准,评估并分析数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断效能。结果 80例乳腺良恶性病变患者经手术病理结果显示,良性为61例,其中平滑肌瘤17例、纤维腺瘤10例、小叶增生14例、乳腺脂肪瘤7例、乳腺纤维肿囊13例;恶性为19例,其中髓样癌9例、浸润性小叶癌4例、导管原位癌3例、浸润性导管癌3例。以手术病理结果为"金标准",数字化钼靶X线对乳腺良恶性病变的诊断准确率为78.75%(63/80),灵敏度为83.61%(51/61),特异度为63.16%(12/19),阴性预测值为54.55%(12/22),阳性预测值为87.93%(51/58)。结论数字化钼靶X线可有效鉴别乳腺病变的良恶性质,具有较高的灵敏度及准确度,为临床诊治提供科学依据。     

全数字化乳腺钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值分析

目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值.方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的疑似乳腺癌患者120例作为研究对象,均接受彩色多普勒超声检查与全数字化乳腺钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声检查,比较两种诊断方式阳性预测值、特异度、灵敏度、漏诊率、误诊率及正确率.结果 联合检测的阳...     

妇女乳腺钼靶X线片135例分析

目的:分析135例妇女乳腺钼靶X线特征,探讨钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值。方法:将经手术病理证实的135例乳腺疾病患者均行钼靶X线摄影检查,结合手术病理观察其影像学特征,分析钼靶X线在乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:钼靶X线诊断乳腺良恶性肿瘤在肿块形态、边缘毛刺及钙化等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后经病理证实恶性病变12例,良性病变123例,经钼靶诊断恶性病变9例(符合率75%),良性病变123例(符合率100%),诊断符合率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对乳腺良恶性疾病的鉴别,对乳腺癌的早期诊断有重要价值。     

超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的乳腺肿瘤患者310例共320个病灶。比较3种方法与病理对乳腺肿瘤的诊断结果和诊断性能。结果:超声弹性成像联合X线钼靶摄影与病理诊断间差异无统计学意义(P0.05),Kappa系数为0.926。联合超声弹性成像和X线钼靶摄影的准确性、特异性和阳性预测值明显高于单独应用超声弹性成像或X线钼靶摄影检查,差异有统计学意义,均P0.01。结论:超声弹性成像和X线钼靶摄影诊断乳腺肿瘤各有其优劣势,联合两种影像检查有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。     

钼靶X线与动态增强磁共振扫描对乳腺疾病诊断的对比研究

目的比较钼靶X线摄影与动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)诊断乳腺疾病的敏感性和特异性。方法 50例患者共63枚病灶,其中恶性29例34枚病灶,良性21例29枚病灶。钼靶X线摄影采用参数自动优化(AOP)曝光模式;DCE-MRI采用乳腺表面相控阵线圈,常规扫描短时间反转恢复序列(STIR)、T1加权像(T1WI)、T2加权快速自旋回波序列(FSE-T2)抑脂序列以及Vibrant动态增强序列。比较两种检查方法诊断乳腺病变的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值以及两种检查方法诊断的符合度。结果钼靶X线摄影与DCE-MRI检查显示拟诊恶性病灶数均为32枚,但与病理对照的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为67.65%(23/34)6、8.97%(20/29)、71.88%(23/32)、64.52%(20/31)和85.29%(29/34)、89.66%(26/29)、90.63%(29/32)、83.87%(26/31);良性病灶时间-信号强度曲线多为Ⅲ型,恶性病灶时间-信号强度曲线多为Ⅰ型或Ⅱ型。结论 DCE-MRI诊断乳腺疾病的敏感性及特异性均高于钼靶X线摄影。     

超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的乳腺肿瘤患者310例共320个病灶。比较3种方法与病理对乳腺肿瘤的诊断结果和诊断性能。结果：超声弹性成像联合X线钼靶摄影与病理诊断间差异无统计学意义（P＞0．05）, Kappa系数为0．926。联合超声弹性成像和X线钼靶摄影的准确性、特异性和阳性预测值明显高于单独应用超声弹性成像或X线钼靶摄影检查,差异有统计学意义,均P＜0．01。结论：超声弹性成像和X线钼靶摄影诊断乳腺肿瘤各有其优劣势,联合两种影像检查有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。     

3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤的价值

目的:探讨3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤的价值,为临床诊断提供科学依据。方法:对2018年6月-2019年12月本院收治的疑似乳腺乳头状肿瘤患者76例进行超声+钼靶X线摄影诊断和3.0T高场磁共振动态增强诊断,以病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值。结果:76例患者经病理诊断确诊,其中导管内乳头状瘤28例(36.84%),非典型导管内乳头状瘤13例(17.11%),乳头状癌35例(46.05%)。超声+钼靶X线摄影诊断结果显示,恶性34例(44.74%),良性42例(55.26%),其中漏诊8例,误诊7例。3.0T高场磁共振动态增强诊断结果显示,恶性34例(44.74%),良性42例(55.26%),其中漏诊2例,误诊1例。3.0T高场磁共振动态增强诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于超声+钼靶X线诊断,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤灵敏度、特异度和准确度均较高,可大大降低漏诊率和误诊率,提高临床诊断效率,为临床乳腺乳头状瘤患者的早期诊断、治疗提供良好的依据,这对改善患者预后、提高生存率具有重要意义,值得临床推广。     

210例钼靶X线诊断乳腺肿瘤的临床分析

目的:分析乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线表现特征.方法:对经术后病理检查证实案例与钼靶X线诊断结果对照.结果:利用敏感性、特异性、准确性、阳阴性预测值率等指标提示高频钼靶X线摄影具有较高的定性诊断价值.结论:钼靶X线是鉴别良恶性乳腺肿瘤的有效方法并揭示误诊因素及纠正方法.     

探讨多普勒超声、钼靶X线及MRI在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：研究并探讨多普勒超声、钼靶X线、乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—8月收治的69例疑似乳腺癌患者进行研究。对这69例患者分别进行多普勒超声检查、钼靶X线检查以及乳腺MRI检查,并以术后病理诊断结果作为标准,计算超声+钼靶+MRI、超声+MRI的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果69例疑似乳腺癌患者中,经术后病理诊断,57例患者被确诊为乳腺癌。影像学检查结果显示,超声+MRI的敏感度为80.70%,特异度为58.33%,准确性为76.81%,阳性预测值为90.20%,阴性预测值为38.89%;超声+钼靶+MRI的敏感度为92.98%,特异度为83.33%,准确性为91.30%,阳性预测值为96.36%,阴性预测值为71.43%,其中两种联合检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,差异无统计学意义(χ2值分别为3.762、1.815、1.632、3.348,P>0.05),而两组的准确性、阴性预测值,差异有统计学意义(χ2值为5.408,P<0.05)。结论在临床诊断时,应对患者进行乳腺MRI、多普勒超声、钼靶X线联合检测,以提高乳腺癌的检出率和诊断准确性,减少漏诊和误诊的发生。     

常规超声、超声造影、钼靶X线、磁共振成像及联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值

目的 探讨常规超声、超声造影(CEUS)、钼靶X线及磁共振成像(MRI)联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值。方法 收集均行常规超声、CEUS、钼靶X线、MRI检查的21例乳腺癌和20例乳腺良性病变患者的资料,以病理组织学为金标准,比较4种检查方法单独及联合应用对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,制作受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC)评估4种检查方式单独或联合应用对诊断早期乳腺癌的能力。结果 CEUS检查单独诊断早期乳腺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性最好,MRI检查的敏感度最好;4种影像学技术联合应用时对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均高于两两组合、或3种影像学技术的组合方式,诊断效能最好。结论 常规超声、CEUS、钼靶X线及MRI 4种影像学技术联合应用对早期乳腺癌具有较高的诊断效能。     

磁共振成像与 X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用观察

目的:磁共振成像(MRI)与X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用价值.方法:选取郑州大学第一附属医院2018年6月-2019年6月收治的50例(病灶92个)乳腺微小病灶患者,患者均为女性,入院后均行MRI、X线检查,且经手术病理确诊,以手术诊断结果为金标准,评估MRI检查、X线检查以及联合检查乳腺微小病灶良、恶性病灶准确度、特异度、灵敏度.结果:手术病理诊断结果显示,50例患者中共有92个病灶,其中良性病灶60个,恶性病灶32个;MRI联合X线诊断乳癌微小病灶良恶性的准确度、特异度均高于MRI、X线单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI与X线检查在乳腺微小病灶诊断中具有重要价值,可准确鉴别乳腺微小病灶良、恶性,为临床治疗提供重要依据.