苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的影响

目的 观察苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的子宫内膜容受性的影响。方法 选取60例PCOS患者,随机分为对照组与治疗组,各30例。对照组予以苍附导痰汤加减,治疗组在对照组基础上予以温针灸。对比两组疗效、中医证候积分、螺旋动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫内膜厚度、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮素（T）、治疗后妊娠及排卵情况。结果 治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,子宫内膜厚度、PI、RI及FSH、LH、T水平均优于对照组（P<0.05）;随访12个月后,治疗组排卵率及妊娠率均优于对照组（P<0.05）。结论 苍附导痰汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征效果确切,能明显提高患者子宫内膜容受性,维持性激素的正常水平,使患者更易受孕。     

苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的疗效机制研究

目的分析苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的作用机制。方法选择我院多囊卵巢综合征不孕症80例,根据治疗的方式分成对照组和实验组,每组40例;对照组给予氯米芬片(CC)+人绒毛膜促性腺激素(HCG)+人绝经期促进腺激素(HMG)进行治疗,实验组患者给予CC+HMG+苍附导痰汤加减方进行治疗;之后观察两组患者的妊娠率、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、螺旋动脉波动指数(PI)和阻力指数(PI),以及子宫内膜的厚度等。结果经过治疗发现,实验组和对照组治疗后的HOMA-IR水平没有较大差异(P0.05)。实验组比对照组患者的子宫内膜显著增厚(P0.05);实验组的子宫内膜螺旋动脉PI和RI下降显著高于对照组(P0.05)。两组患者1年的随访,妊娠率实验组较高(P0.05)。结论对于PCOS不孕症患者进行中药苍附导痰汤加减方,可以有效提高患者的妊娠率,同时能够改善患者的子宫内膜容受性,值得临床推广使用。     

苍附导痰汤加减对PCOS患者子宫内膜容受性影响的临床研究

目的：观察苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法：选取行人工授精有正常排卵的已婚妇女50例设为对照组,不予任何药物治疗;将PCOS不孕症患者随机分为纯西药治疗I组50例（CC＋HMG＋HCG）和中西药结合治疗Ⅱ组50例（CC＋HMG＋HCG＋中药）。随访三个周期,统计妊娠率、超声观察子宫内膜螺旋动脉搏动指数（PI）和阻力指数（RI）、免疫组化和PCR法分别检测子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、整合素B3蛋白和mRNA水平、免疫夹心法测定胰岛素抵抗情况。结果：妊娠率在治疗Ⅱ组有显著性增高。治疗I组患者的子宫内膜厚度比对照组及治疗Ⅱ组均显著性下降。治疗I组患者子宫内膜螺旋动脉PI及RI较其他二组显著性升高。治疗I组和Ⅱ组HOMA—IR较对照组显著性升高,且治疗Ⅱ组患者治疗后HOMA—IR显著下降。与对照组相比,治疗I组患者子宫内膜ER、PR蛋白和mRNA水平显著下降,而整合素B3仅蛋白水平显著下降;上述指标在治疗Ⅱ组较治疗I组有显著性升高,但与对照组比无显著性差异。结论：中药苍附导痰汤加减改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜血流状况、提高子宫内膜ER、PR及整合素β3水平,改善胰岛素抵抗状态,增加PCOS患者子宫内膜容受性,提高其妊娠率。     

温肾活血方改善不孕症患者子宫内膜容受性临床研究

目的:观察温肾活血方改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效。方法:将104例子宫内膜容受性不足的不孕症患者随机分为对照组及治疗组各52例。对照组患者予以改善子宫内膜容受性的常规治疗,治疗组患者在此基础上配合温肾活血方治疗。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉PI值及RI值、血清E2水平及临床妊娠率。结果:经过治疗,治疗组患者子宫内膜厚度、血清E2水平较对照组明显升高,子宫动脉PI值及RI值明显低于对照组,临床妊娠率则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾活血方能改善不孕症患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的:观察苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效及安全性。方法:将PCOS不孕患者48例随机分2组各24例,均在月经周期第5天给予达英-35口服3个月经周期,第4个月经周期第5天起口服枸橼酸氯米芬片。治疗组在对照组基础上于月经周期第5天加用苍附导痰汤治疗6个月经周期。观察2组月经恢复情况、注射HCG日激素水平、子宫内膜厚度及成熟卵泡数、排卵率、妊娠率及不良反应。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为54.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。经治疗后,治疗组HCG注射日雌二醇及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、优势卵泡数、促卵泡天数均优于对照组(P0.05)。2组排卵率及妊娠率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗PCOS不孕,疗效确切,值得临床推广。     

苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数、内脂素水平的影响

目的观察苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素水平的影响。方法将90例PCOS痰湿内阻型患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予西医治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用苍附导痰汤加减治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后主要症状积分变化;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,2组治疗前后HOMA-IR、内脂素变化,2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)变化;比较2组排卵率、妊娠率。结果 2组治疗后带下绵绵、月经后期、胸闷积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C降低更明显(P0.05),HDL-C升高更明显(P0.05)。2组治疗后HOMA-IR、内脂素均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前升高(P0.05),RI降低(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度高于对照组(P0.05),RI低于对照组(P0.05)。2组排卵率、妊娠率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组排卵率、妊娠率高于对照组。结论苍附导痰汤加减联合西医治疗PCOS痰湿内阻型,可改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节患者血脂水平,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局。     

苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的研究苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）不孕症患者子宫内膜容受性的影响及作用机制。方法选取行人工授精有正常排卵的已婚女性298例为对照组,不予任何药物治疗;355例PCOS不孕症患者为治疗组,治疗组按照随机数字表法分为治疗Ⅰ组（160例）和治疗Ⅱ组（195例）,治疗Ⅰ组给予氯米芬片（clomiphene,CC）＋人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,HMG）＋人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）,治疗Ⅱ组给予CC＋HMG＋HCG＋苍附导痰汤加减方,疗程均为3个周期。观察各组患者妊娠率、监测子宫内膜厚度、螺旋动脉搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）及胰岛素抵抗（homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）情况,采用Western blot检测解偶联蛋白2（uncoupling protein 2,UCP2）表达。结果治疗后与对照组比较,治疗Ⅰ组子宫内膜厚度下降（P〈0.05）,子宫内膜螺旋动脉PI、RI升高（P〈0.05）;与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组子宫内膜厚度增高（P〈0.05）,子宫内膜螺旋动脉PI、RI降低（P〈0.05）。与本组治疗前比较,治疗后治疗Ⅱ组HOMA-IR水平下降（P〈0.05）;与对照组治疗前比较,治疗前治疗Ⅰ组、Ⅱ组HOMA-IR水平均升高（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,治疗Ⅰ组HOMA-IR水平升高（P〈0.05）,而治疗Ⅱ组HOMA-IR水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后与对照组比较,治疗Ⅱ组UCP2水平增高（P〈0.05）。随访1年结果显示：对照组妊娠率为16.1%（48/298）,治疗Ⅰ组为23.1%（37/160）,治疗Ⅱ组为33.8%（66/195）。与对照组比较,治疗Ⅱ组妊娠率升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药苍附导痰汤加减方可提高PCOS患者妊娠率,其机制可能与其改善子宫动脉血流和胰岛素抵抗、增加UCP2表达,改善子宫内膜容受性相关,值得在临床     

苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征临床疗效。方法将120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用苍附导痰汤辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平、血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平变化情况,统计2组近期疗效、自发排卵率及妊娠率。结果观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP及LP水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05),近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,改善激素和IR指标水平,并有助于调节FFA、β-EP及LP水平。     

中西药合用治疗多囊卵巢综合征痰湿内阻型临床观察

目的:观察中西药合用治疗PCOS痰湿内阻型的效果。方法:104例按随机数字表法分成对照组和观察组各52例。两组均用常规西药治疗,观察组加用苍附导痰汤加减。结果:两组治疗后HOMA-IR与MCP-1水平均有所下降,且观察组下降的幅度大于对照组(P0.05)。两组治疗后子宫内膜厚度(Em)增大,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)与阻力指数(RI)减小,观察组子宫内膜容受性指标明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清性激素雌二醇(E_2)与黄体生成素(LH)含量均升高,观察组较对照组更高(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均下降,且观察组较对照组更低(P0.05)。治疗后观察组排卵率及妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗PCOS痰湿内阻型疗效较好。     

苍附导痰汤对痰湿型不孕症患者瘦素的影响

目的:探究有排卵的痰湿型不孕症患者体质及中药苍附导痰汤治疗有排卵的痰湿型不孕的作用机理。方法:比较有排卵的痰湿型不孕患者与健康者BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度,并对有排卵的痰湿型不孕患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度进行比较。结果:有排卵的痰湿不孕患者BMI值高、瘦素水平高、子宫内膜薄,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、子宫内膜增厚,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:有排卵的痰湿型不孕患者有肥胖、高瘦素水平、子宫内膜厚度较薄的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素水平和子宫内膜厚度从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。