补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取90 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组给予调脂、控制血糖血压及注射用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗,2 组均治疗1 d。对比2 组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、簇集蛋白（CLU） 水平及格拉斯昏迷量表（GCS）、Barthel 指数（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量调查表（QLQ-C30） 评分。结果：治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组GCS、BI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组GCS、BI 评分均高于对照组（P＜0.05）,NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述QLQ-C30 各项细则评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死,能有效控制炎症反应,缓解患者神经功能损伤,提高其生活质量。     

血栓通注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察血栓通注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：采用分层 抽样法将 52 例急性脑梗死患者分为 2 组各 26 例，对照组采用丁苯酞氯化钠注射液治疗，研究组使用血栓通注 射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较 2 组临床疗效、不良反应发生率，比较 2 组治疗前后血清炎症指 标［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-23（IL-23）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）］， 脑血流动力学指标［平均血流量（Qm）、平均血流速度（Vm）、外周阻力（TPR）、动态阻力（DR）］及美国 国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 评分、巴氏指数评估量表 （BI） 评分。结果：研究组治疗总有效率 88.46%，高于对照组 61.54%（P＜0.05）。治疗前，2 组血清 TNF-α、IL-6、IL-23、hs-CRP 水平比较，差异 无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组血清 TNF-α、IL-6、IL-23、hs-CRP 水平均降低（P＜0.05），且研究 组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 NIHSS、BI 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组 NIHSS 评分均降低（P＜0.05），BI 评分均升高（P＜0.05），且研究组 NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05），BI 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 Qm、Vm、TPR、DR 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治 疗后，2 组 Qm、Vm 水平均升高（P＜0.05），TPR、DR 水平均降低（P＜0.05），且研究组 Qm、Vm 水平高于 对照组 （P＜0.05），TPR、DR 水平低于对照组 （P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：血栓通注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者安全有效，可明显缓解炎症 反应，改善神经功能。     

电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床观察

【目的】观察电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床疗效。 【方法】将96例急性脑梗死患者随机分为观察组和对 照组,每组各48例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针水沟 穴治疗。每周治疗5 d,共治疗3周。治疗3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院的卒中量 表 （NIHSS） 评分、日常生活活动能力 （Barthel Index,BI） 量表评分以及Fugl-Meyer运动功能评估量表评分的变化情况。比较 2组患者治疗前后白细胞介素6 （IL-6） 、超敏C反应蛋白 （hs-CRP） 、同型半胱氨酸 （Hcy） 水平的变化情况。并评价2组的安全 性及不良反应的发生情况。 【结果】（1） 观察组总有效率为95.83% （46/48） ,对照组为81.25% （39/48） 。观察组疗效优于对照 组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后,2组患者的NIHSS评分、BI评分、FMA评分均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组 在改善NIHSS评分、BI评分、FMA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的血清 IL-6、hs-CRP、Hcy水平均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善血清炎性因子的IL-6、hs-CRP以及Hcy水平方面明显优于 对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （4） 观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P＞0.05） 。 【结论】电 针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死,可明显促进患者的神经功能恢复,从而改善患者的运动和生活能力,有效降低炎性 因子和同型半胱氨酸水平,临床疗效显著。     

补阳还五汤加减对急性脑梗死hs-CRP、IL-6及PCT影响的临床研究——附30例临床资料

目的:观察补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP、IL-6、PCT水平的影响。方法:选取60例患者,随机分为2组。对照组30例按照西医脑梗死诊疗指南予常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤加减方。4周后进行NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6及PCT水平的比较。结果:2组NIHSS评分均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著;2组血清hs-CRP、IL-6及PCT水平均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著。结论:补阳还五汤加减能显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6及PCT水平,改善患者神经功能缺损症状。     

复健汤对痰凝血瘀型急性脑梗死血清Hcy浓度及NIHSS的影响

目的：探讨复健汤对痰凝血瘀型急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）浓度及神经功能缺损评分（NIHSS）的影响。方法：将符合入选要求的70例痰凝血瘀型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复健汤内服。两组均以14d为1个疗程,治疗前及治疗2个疗程后分别测定两组患者的Hcy浓度及NIHSS．治疗结束后评价总体疗效。结果：两组Hcy浓度、NIHSS均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;总有效率治疗组为91．4％,对照组为77．1％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上联用复健汤治疗痰凝血瘀型急性脑梗死,能显著降低患者血清同型半胱氨酸浓度,提高疗效,值得进一步研究。     

小续命汤治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风临床观察

目的观察小续命汤加减对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响。方法将86例风痰瘀阻型急性缺血性中风患者随机分为对照组和研究组,每组43例。2组患者均进行常规治疗,而研究组在常规治疗的基础上合用小续命汤加减治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的变化。结果治疗前,2组患者各项指标之间差异不存在统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显下降,与治疗前相比,其差异存在统计学意义(P 0.05),且研究组患者各指标均显著低于对照组(P 0.05)。结论在常规治疗的基础上应用小续命汤加减治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风,能够显著降低患者的NIHSS评分和TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,值得临床研究应用。     

注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察及对hs—CRP的影响

目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对hs—CRP水平的影响。方法117例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组62例除基础治疗外,给予尤瑞克林静脉滴注治疗,对照组55例仅给予基础治疗,疗程均为14d。治疗前后分别进行NIHSS、MRS评分,检测血清hs—CRP水平,监测用药期间血压变化,并于发病后90d随访MRS评分。结果治疗后两组的NIHSS评分、MRS评分、血清hs—CRP均降低（P〈0．05）,且尤瑞克林组下降更加显著（P〈0．05）,血压无明显波动（P〉0．05）;90d随访发现,治疗组的90dMRS评分较对照组也显著降低（P〈0．05）。结论尤瑞克林可安全有效改善脑梗死患者临床症状和预后,并显著降低血清hs—CRP水平。     

活血化瘀汤对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的研究活血化瘀汤对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法选取2019年1月—2019年12月接受治疗的急性脑梗死患者115例,按回顾性分析法分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组给予尤瑞克林治疗,治疗组在对照组基础上服用活血化瘀汤治疗,1周为一个疗程,2组均治疗4个疗程。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后神经功能及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平变化。结果治疗组临床总有效率为96.55%,显然比对照组的80.70%高;治疗后2组NIHSS评分、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平相比于治疗前均降低,治疗组比对照组低; Barthel指数升高,且治疗组比对照组高(均P 0.05)。结论活血化瘀汤治疗急性脑梗死可提高患者的临床效果,改善神经功能,使炎症因子水平下降,减轻脑梗死炎症损伤。     

化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死神经功能恢复的影响

目的:分析化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死神经功能恢复的影响。方法:将收治的88例老年脑梗死患者随机分为对照组和研究组,每组44例,对照组给予康复治疗,研究组给予化痰祛瘀汤联合康复治疗,两组均治疗2周后,比较康复效果。结果:治疗前两组的NIHSS评分、BI指数和FMA运动评分、FMA平衡评分、hs-CRP指数比较,差异均无统计学意义(P005);治疗后研究组的NIHSS评分、BI指数和FMA运动评分、FMA平衡评分、hs-CRP指数均比对照组优,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候临床有效率治疗后研究组患者为93.18%,明显高于对照组的84.09%(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合康复治疗可改善患者临床症状,促进患者日常活动能力和运动功能的恢复及预后改善,是一种临床治疗老年脑梗死疾病的有效方案。     

夏附逐痰汤联合克林澳治疗脑梗死临床研究

目的：观察夏附逐痰汤联合克林澳治疗脑梗死的临床效果。方法：选取120例脑梗死患者,根据不同治疗方案将其分为对照组与观察组各60例。对照组应用克林澳治疗,观察组应用克林澳联合夏附逐痰汤治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、神经功能评分（NIHSS）、运动功能评分（Fugl-Meyer）、日常生活活动能力评分（Barthel）,炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平。结果：观察组总有效率为91.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组Fugl-Meyer、Barthel评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组Fugl-Meyer、Barthel评分均高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05）。结论：...     

禅者无智亦无得

禅,是一种超然的智慧,也是一种独特的思维方式。 禅门里有个小故事,一个秀才前往禅寺,路上看到一头牛被绳子拴在树上,这头牛想离开去草地上吃草,但它转来转去都不能脱身。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

亚健康状态辨治初探

认为亚健康的主要病因病机是脾胃虚弱、情志失调、思虑过度、素体表虚、肝肾不足等原因导致的脏腑气血、阴阳失调,或内生五邪,或耗伤正气,从而出现全身的不适症状。治疗可分为脾气虚弱、肝气郁滞、心脾气血两虚、肝肾两虚、表虚不固、肾虚早衰等六型。     

立足传统重在创新

肿瘤是一种常见病、多发病,它严重威胁着人们的健康和生命。防治肿瘤已成为全世界医学领域中的重要课题和迫切任务。近年来,国内外在肿瘤防治研究工作中虽已取得了不少进展,治疗方法有手术、放疗、化疗等,但对整体的损伤较大,尚不够理想,尤其是中晚期肿瘤往往因患者体质虚弱不能接受或难以耐受。而中医学在肿瘤的治疗中既考虑到整体,又考虑到局部,在某些方面,有着其他治疗方法所不及的优点。因此,目前国外也开始重视植物药防治肿瘤的研究。我国是中药的发源地,更应尽快探索和研究防治肿瘤的有效药物。本人从20世纪50年代末就开始从事中医中…     

湿毒瘀痰与胃癌发病相关的临床和实验研究进展

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其诊断率和病死率分别居第4位和第2位。中医认为:胃癌的病机是本虚标实,因虚得病,因虚致实;以全身正气亏虚为本,局部湿毒瘀痰互结成积为标。目前,现代医家不仅在临床上创新了理论认识,还结合分子生物学的先进成果,从实验两微观方面证实湿毒瘀痰与胃癌发病的关系。从湿毒瘀痰与胃癌发病相关的临床和实验研究进展作以评述。     

艾灸温通温补效应的作用机制及其规律研究

本研究以灸法973项目的课题＂艾灸的温通温补效应规律及其原理研究＂为依托,围绕＂艾灸的温热刺激能产生温通温补效应＂这一假说,以脾胃虚寒型胃脘痛为疾病载体,遵循其＂脾胃虚寒、中阳不运＂的病机特点,拟定其＂健脾益胃、温通补虚＂的治疗原则,探讨艾灸温通与温补效应的作用机制,两种效应之间的关系以及效应规律的特点。研究结论：证实艾灸温通温补效应的作用机制为艾灸激活穴位（局部始动）,推动气血运行,调节神经-内分泌-免疫网络（调节通路）,调节脏腑功能（效应器官响应）。阐明艾灸温通、温补效应之间的关系为＂以温促通、以温达补,以通促补、以补促通,通中有补、补中有通、通补互用＂。初步揭示其效应规律的特点是通补性、特殊性、条件性、程度性、差异性和持续性。     

长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制

目的通过体内外水平研究长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用MTS法检测人胃癌BGC细胞的增殖情况;采用Hoechst荧光染色法、流式细胞技术检测细胞凋亡和细胞周期的情况;通过Western blotting法检测BGC细胞内增殖、周期和凋亡相关蛋白表达情况;荷瘤裸鼠实验检测长春新碱抑制胃癌生长情况。结果长春新碱明显抑制BGC细胞的生长,其抑制率与药物浓度呈剂量和时间相关性,将细胞周期阻滞于G1期,并促进其凋亡,下调了细胞增殖和周期相关蛋白p-FAK、FAK、E2F1、Cylin E2、Cyclin D2、CDK2、CDK6的表达,并激活了凋亡相关蛋白Caspase-3。荷瘤裸鼠实验显示长春新碱能明显抑制胃癌生长。结论长春新碱通过下调细胞增殖与周期相关蛋白的表达,使细胞周期在G1期阻滞,同时激活Caspase-3诱导细胞的凋亡。     

子午流注针法各取穴方法对比分析理论研究

目的：验证子午流注针法纳甲法、纳子法、养子时刻注穴法3种取穴方法间的关联性,为从科学角度挖掘子午流注针法合理内涵提供依据。方法：对子午流注纳甲法、纳子法、养子时刻注穴法3种针刺方法所选诸穴位进行列表比较并找出各取穴方法间的差异。结果：子午流注学说3种取穴方法共选穴次1358次,穴位66个。3种方法取穴重复率很低,穴位总体相同率仅3.03%,两两比较的相同率最高36.36%,而相同时间气血所注的相同经脉为5条,仅占1周期120条经脉的4.17%。结论：子午流注针法时间观有其合理内涵,但取穴治疗方法亦存在一定的局限性,临床运用宜遵其按时针刺之精髓,但不必拘泥其取穴时间,注重个体化差异,按其特点选取效穴进行针刺更为重要。     

刺络拔罐为主治疗头颈部带状疱疹疗效观察

目的:对比刺络拔罐配合艾灸与西药治疗头颈部带状疱疹的临床疗效.方法:治疗组35例在大椎等穴以及出疱疹处运用梅花针刺络拔罐并配合艾灸等治疗;对照组35例采取静脉滴注阿昔洛韦及外用阿昔洛韦霜治疗.结果:7天后治疗组愈显率为85.7%,优于对照组的51.4%(P＜0.01),且治疗组治疗3天后重、中度疼痛缓解率也明显优于对照组(P＜0.01).结论:刺络拔罐疗法配合艾灸等治疗头颈部带状疱疹,止痛明显,疗效显著,见效快.     

基于二分图和贪婪算法的方剂配伍设计方法研究

中药方剂配伍讲究性味归经和气机沉降,根据多种配伍原则和多味药的性味配合进行配伍。随着研究的深入,研究者们认识到药性理论是中药配伍的核心原理,但目前还未有明确的方法指出如何基于药性进行配伍。该文提出了一套基于二分图和贪婪算法的方剂配伍设计方法,通过以四味鹿茸丸的药性组合模式为模板组出新方为例,证明该方法可为方剂配伍提供快速选药的思路,并讨论了此方法用于替代珍惜濒危药材和禁用药材的前景。