儿童过敏性紫癜合并神经系统损害20例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（AP）合并神经系统损害的临床特点、发生机制和预防。方法：对临床诊断明确的152例儿童AP患儿进行回顾性分析，结合文献予以讨论。结果：伴有神经症状者20例（13．2％）。治疗后9例（45％）痊愈，好转3例（15％），死亡1例（5％）。结论：伴神经系统损害的AP患者多见于较大龄儿童，这种损害既有脑内小血管病变的因素，也有非血管因素，神经系统和肾脏损害者预后不良。     

心电图评价儿童过敏性紫癜合并的心肌损害的临床价值分析

按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月~2015年2月来我院儿科住院治疗的82例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象并列为观察组,抽取同一时间段来儿科就诊的82例非过敏性紫癜患儿作为对照组,分别检测两组患儿心肌酶并对心电图变化做动态观察。经过统计学分析发现,观察组患儿的心肌酶谱和c Tn I水平和对照组患儿相比明显上升,且组间比较差异是有统计学意义的(P0.05);观察组患儿中共有63例患儿出现心肌损害并伴有心电图改变,且心电图变化在整个病程都会出现并呈现多样性和易变性的特点;心电图的改变会随着疾病的治愈而逐渐缓解。临床上对考虑合并心肌损害的过敏性紫癜患者在治疗过程中可通过心电图进行评价病情和疗效及预后,有效减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用。     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的：分析儿童过敏性紫癜的病因、临床表现与预后。方法：将2000年1月-2006年6月我院儿科住院的过敏性紫癜患儿的一般治疗、临床表现、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果：大多数患儿主要表现为反复出现的皮疹、腹痛、关节痛、尿检异常。紫瘢性肾炎大部分好转，小部分到上级医院诊治。结论：过敏性紫癜患儿发病与感染、过敏有关，多有免疫功能异常。大部分预后良好，部分病情反复、迁延甚至出现肾功能损害。     

儿童过敏性紫癜98例临床分析

2010年1月～2012年5月我院收治的98例HSP患儿,单纯型HSP患儿给予芦丁、钙剂及维生素C等;发热及关节炎者给予皮质类固醇激素;肾脏受损者根据患儿的临床表现进行分级治疗,轻度者不予特殊治疗,嘱定期复查尿常规。所有患儿均获随访,时间5～36个月。5例患儿皮疹反复出现或伴腹痛、关节痛;17例出现肾脏症状的患儿中,16例于12个月内血尿及蛋白尿消失,1例呈肾病综合征表现的患儿病情好转。按照龚方彪制定的小儿过敏性紫癜疗效评定标准评定,经治疗治愈60例,显效33例,无效5例。过敏性紫癜为儿童的常见病,感染是该病的主要诱因,大部分患者预后良好,预后主要取决于肾脏是否受累及其受累程度,经积极对症治疗后多能取得满意疗效。     

儿童过敏性紫癜临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床症状及特点。方法对收治的56例儿童过敏性紫癜患儿的发病情况及临床特点进行回顾性分析。结果HSP好发于秋冬季节,主要见于儿童及青年,6岁以上占多数,发病前有明显诱因。临床表现：出现典型的紫癜,有血管神经性水肿,有71．43％的患儿出现轻重不等的消化道症状,48．21％的患儿出现轻重程度不同关节症状,19例患儿表现出肾脏受累。经过治疗,患儿的痊愈率达91．07％。结论充分认识HSP患儿的发病情况和临床特点将有助于HSP的早期诊断及有效治疗。     

过敏性紫癜肾脏损害的临床因素分析

目的探讨过敏性紫癜肾脏损害的临床因素。方法回顾性分析72例过敏性紫癜患儿的临床资料,根据尿常规检查,分为尿检正常组和紫癜肾损害组;紫癜肾损害组分为一过性尿异常组及持续性尿异常组。观察相应的临床因素,并行统计学分析。结果紫癜肾损害组年龄,皮疹反复、皮疹持续时间,消化道出血的发生率及严重程度均高于尿检正常组,差异有显著性（P〈0．05）。持续性尿异常组皮疹持续时间、血尿并蛋白尿发生率均高于一过性尿异常组,差异有显著性（P〈0．05）。单纯皮肤紫癜者、紫癜加关节症状者、紫癜加消化道症状者以及同时有紫癜、关节症状和消化道症状者肾损害发生率分别是33．3％、41．7％、54．5％和75．0％,混合型和单纯紫癜者肾损害发生率的差异有显著性（P〈0．01）。结论发病年龄较大,皮疹反复及持续时间长,消化道出血者易发生肾损害;除皮肤紫癜外,合并关节症状和消化道症状者易发生肾损害;皮疹持续时间长、血尿合并蛋白尿与肾脏持续受累有关。     

儿童过敏性紫癜150例临床分析

回顾性分析我科2010年1月～2012年1月收治的150例过敏性紫癜患儿的临床资料。（1）过敏性紫癜发病男性多于女性,季节以秋冬季为主,呼吸道感染是最常见诱因;（2）临床表现以皮疹为主,消化道症状55.4%,以消化道症状为首发的过敏性紫癜临床需与急腹症相鉴别,关节症状32.5%,常表现为关节肿痛,部分存在活动受限,紫癜性肾炎发生率为44.1%,临床主要表现为血尿和（或）蛋白尿,病程易迁延。过敏性紫癜是儿童常见病,需重视过敏性紫癜发病诱因的多样性及临床多系统损害。     

儿童过敏性紫癜253例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜（AP）的临床特点及肾损害的相关因素。方法 对253例AP患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素进行回顾性分析。结果 253例AP患儿年龄〉7岁158例（62、45％）,乡村患儿169例（66．80％）,春冬季发病168例（66．40％）,感染为诱因126例（49．80％）。AP首发症状主要为单纯紫癜164例（64．82％）,单纯关节痛30例（11．86％）。肾损害发生率男性（43．97％）高于女性（26．79％）,紫癜复发者（56．36％）高于初发者（30．81％）（P〈0．01）。表现单纯紫癜、紫癜加关节症状、紫癜加消化道症状、紫癜加消化道加关节症状者肾损害发生率分别为17.71％、30．56％、59．02％、70．80％。结论 AP发病以学龄儿童、乡村患儿、春冬季较多,感染为第一位诱因。男性和复发患儿肾损害发生率较高;AP早期出现较多肾外症状,尤其是消化道症状者,易发生肾损害。     

儿童过敏性紫癜108例临床分析

目的通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊。方法将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、相关检查、治疗方法作总结分析。结果 108例儿童过敏性紫癜中,除皮肤紫癜外,关节肿痛38.9%;消化道症状21.3%,其中以腹痛为首发症状的患儿入院前有6例误诊;肾脏受累28.7%,伴有肾损害者病程延长,个别病例肾损害迁延数年。结论儿童过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前可先以腹部症状为首发症状,易导致误诊,肾损害影响预后及病程,故过敏性紫癜应引起临床重视。     

儿童过敏性紫癜193例分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜的临床特点，方法：对1993年1月1日－2000年12月31日，在本院住院的193例过敏性紫癜患儿的 病特点，临床表现，肾损害相关因素及预后等方面的进行回顾。结果：（1）1993－2003年，每年的患病率依次为1．03％、0．79％、1．19％、1．01％、0．84％、1．34％，1．27％及1．41％。（2）农村患儿136例，占70．47％，（3）诱因：感染121例，占62．69％，寄生虫史29例，占15．03％，进食特殊食物6例，占3．11％，（4）出现肾脏症状54例，发生率为27．98％，29例皮肤紫癜者，3例出现肾脏损害，占10．34％39例皮肤紫癜加关节症状者，6例出现肾脏损害，占15．38％；59例皮肤紫癜加消化道症状者，20例出现肾脏损害，占33．90％，66例皮肤紫癜加关节症状加消化症状者中25例发生肾脏损害，占37．88％（P＜0．05）。（5）预后：180例治愈好转，占93．26％，结论：（1）HSP患病率有升高趋势，但并非呈逐年升高。农村患儿发病较多，发病诱因仍以感染占第一位。（2）HSP早期出现较多肾外症状，特别是消化道症状明显者，易发生肾脏损害。     

儿童过敏性紫癜61例临床分析

目的总结儿童过敏性紫癜的临床特点及治疗过程,总结出合理的治疗方案,提高对该病的诊断及治疗水平。方法对61例小儿过敏性紫癜的发病特点、临床表现、辅助检查及治疗方法进行分析。结果发病年龄均2岁,平均6.1岁;有明确诱因、上呼吸道感染者占59.9%;冬春季发病率占全年发病率的72.1%。所有患儿均出现皮肤紫癜,以消化道出血首诊3例(4.9%),以双足行走困难就诊5例(8.19%),出现肾脏受累3例(4.9%),出现双上肢肿胀2例(3.2%),误诊为肠套叠1例。19.6%抗链球菌O增高,21.3%支原体感染,有4例(6.56%)短期内出现2次皮疹。结论过敏性紫癜好发于学龄期儿童,全年均可发病,冬春季节多见,发病诱因感染占首位,临床表现多样,主要累及皮肤、关节、消化道、肾脏,少数患儿有复发倾向。治疗应根据诱因及不同受累部位合理用药。     

178例儿童过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（heroch schonlein purpura，HSP）是小儿常见的全身性小血管炎性疾病之一。该病在风湿性疾病中占首位，部分患儿具有反复发作的倾向，近年来发病呈逐渐增多的趋势，严重危害儿童的健康。现将我院1998年9月-2004年9月住院治疗的178例过敏性紫癜患儿的临床资料做回顾性分析。     

儿童过敏性紫癜85例临床分析

目的 讨论儿童过敏性紫癜的临床特点，及早确诊，减少误诊。方法 对2000年1月至2005年6月本院儿科住院的85例过敏性紫癜患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行回顾性分析。结果 皮肤表现中误诊为肾炎1例，单纯荨麻疹1例，以消化道症状为首发者误诊为胃肠痉挛4例，胃炎、肠炎及肠系膜淋巴结炎各2例，胰腺炎、胆道蛔虫症各1例，胃肠功能紊乱3例。以关节症状为首发者外科误诊为扭伤3例。结论 单纯皮肤紫癜诊断并不困难，而先于皮肤紫癜出现消化道关节症状及皮肤血管神经性水肿者极易导致误诊。     

173例儿童过敏性紫癜临床分析

目的：分析儿童过敏性紫癜（HSP）的病因及临床特点,提高该病的诊断水平。方法：回顾性分析173例HSP患儿的流行病学资料、病因、临床特征及治疗转归。结果：HSP好发年龄以学龄前儿童居多,年龄（6．7±2．8）岁;冬春季节发病率占全年发病的75．1％（130／173）;感染是HSP的主要诱因,占42．2％（73／173）,95例检测过敏原,阳性35例（36．8％）,其中食品占71．1％（13／95）;皮疹为临床症状的首位,占83．8％,其次为消化道症状占11．0％,其中伴有消化道出血表现占57．9％（11／19）;85．7％（60／70）患者血液D-二聚体升高;所有患儿都存活。结论：HSP发病以学龄前儿童多见,冬春季节好发,感染为主要诱因,该病临床袁现典型,D-二聚体升高对诊断有一定的意义．预后好。     

儿童过敏性紫癜246例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点及肾损害的相关因素。方法对2006年1月至2010年12月在开封市儿童医院住院治疗的246例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾脏受累的相关因素进行回顾性分析。结果①儿童过敏性紫癜好发于秋冬季节,高发人群为学龄期儿童,发病诱因以上呼吸道感染为常见。且感染多发生于发病前1周内。②HSP首发症状多为皮疹,少数为腹痛、关节痛等,临床上混合型病例多见,尤其是合并肾损害者多达45%。③对易感因素进行非条件二分类变量的Logistic回归分析,结果提示：发病年龄〉8岁,反复紫癜超过1个月,消化道出血为肾脏损伤的相关危险因素。结论肾脏损害及其相关程度是影响患儿临床转归的最重要因素,而HSP患儿年龄〉8岁,皮疹反复超过1个月者,及消化道出血可能是HSP患儿肾脏损伤的重要相关因素。     

过敏性紫癜合并神经系统损害

过敏性紫癜 (ＡＰ)是一种累及全身毛细血管的自体免疫性疾病 ,病因及发病机制不清楚 ,有关本病的临床及实验室检查多有报道 ,但有关该病的神经系统损害报道很少 ,现将我们收治的 32例伴有神经系统损害的病例总结如下。临床资料1　一般资料　共收集 1988年 10月～ 2 0 0 1年 10月临床确诊的住院ＡＰ患者 189例 ,诊断符合 1990年美国风湿病协会制定的标准[1] ,其中男 10 9例 ,女 80例 ;年龄 4～ 71岁 ,≤ 13岁16 2例 ,14～ 2 0岁 2 5例 ,2 3岁、71岁各 1例 ;临床表现 :发热112例 ,皮肤损害 16 7例 ,伴有胃肠道症状者 5 8例 ,伴有关节症状者 89…     

儿童过敏性紫癜256例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是常见于儿童的一种临床表现多样的系统性小血管炎,近年来发病率明显增加,部分表现不典型,急性期被误诊、误治,长期随访结果表示大多数预后良好,但也有部分肾受累患儿远期预后不良,数年后进展为终末期肾脏病.早期认识并采取及时有效的措施控制急性症状和改善预后有重要意义.为此,作者回顾性分析2006年1月～2008年12月住院的256例过敏性紫癜患儿的临床资料,分析如下.     

儿童过敏性紫癜256例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是常见于儿童的一种临床表现多样的系统性小血管炎,近年来发病率明显增加,部分表现不典型,急性期被误诊、误治,长期随访结果表示大多数预后良好,但也有部分肾受累患儿远期预后不良,数年后进展为终末期肾脏病。