氨力农对失代偿期肺心病的疗效及安全性

目的　了解氨力农对慢性肺心病肺心功能失代偿期患者的肺心功能的影响及安全性。方法　肺心病肺心功能失代偿期患者随机分两组 :氨力农组 32例 ,在常规利尿、扩血管治疗的基础上加用氨力农 15 0mg ;洋地黄组 32例 ,常规进行强心利尿、扩血管治疗 ,疗程 7天。观察治疗前后的心功能的改善情况 ,超声心动图检测肺动脉压力和射血分数及肺功能仪测定肺活量、残气量 /肺总量、一秒用力肺活量值 ,并记录不良反应。结果　氨力农组心功能改善总有效 2 7例 (84 .4 % ) ;洋地黄组心功能改善总有效 2 8例 (87.5 % ) ;用药前后的肺动脉压力、射血分数、肺活量等均有显著改善 (P <0 .0 5 ) ,各指标二组对照无明显差异 (P >0 .0 5 )。氨力农组不良反应发生率为 0。结论　氨力农治疗慢性肺心病肺心功能失代偿患者有效而安全     

氨力农治疗慢性肺源性心脏病并难治性心力衰竭的疗效观察

目的研究氨力农对慢性肺心病并难治性充血性心力衰竭的治疗效果及安全性。方法60例慢性肺心痛并难治性心衰患者被随机分为两组：氨力农组30例，在常规综合治疗的基础上每日加用氨力农100mg。对照组30例，继续给予氧疗、控制感染、平喘化痰、利尿及纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规综合治疗，疗程5d。观察治疗前后心功能及血气分析的改善情况，心脏超声检测肺动脉压力和左室射血分数，肺功能仪测定第1秒用力肺活量，并记录临床不良反应。结果两组都有确切疗效，但与对照组比较，氨力农组心功能、肺功能、血气结果的改善更加显著，肺动脉压力的下降更为明显，差异具有显著性（P〈0．05）。氨力农治疗中未发现任何不良反应。结论短期应用氨力农治疗慢性肺心病并难治性心衰是安全有效的药物。     

川芎嗪治疗矽肺合并慢性肺心病失代偿期的疗效观察

【】：目的：观察川芎嗪针对矽肺合并慢性肺心病治疗后的心功能等改善情况。方法：收集病例共62例,随机分对照组和治疗组别。对照组：给予氧疗、抗感染、祛痰、扩张支气管及利尿、营养心肌等常规治疗。治疗组：常规治疗组基础上,加用盐酸川芎嗪80mg加入5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次／d,疗程9-12天。结果：根据临床疗效、心超检测肺动脉压力、6分钟步行实验等指标显著改善,组别差异有显著性,有统计学意义。结论：川芎嗪治疗矽肺合并慢性肺心病失代偿期的临床效果良好,有助降低肺动脉压力,改善心功能等。     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将慢性肺心病急性加重期患者60例随机分两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和丁咯地尔治疗7天.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%.结论:在常规治疗基础上加用低分子肝素和丁咯地尔可以改善微循环及降低肺动脉压,明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效,且临床发病各期均可使用.     

参脉注射液和低分子肝素钙治疗慢性肺心病心功能不全40例疗效观察

目的：观察参脉注射液和低分子肝素钙针治疗慢性肺心病心功能不全疗效。方法：随机将80例慢性肺心病患者分为治疗组和照组,每组各40例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加低分子肝素钙和参脉注射液。两组疗程均为7d。观察临床疗效。结果：治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：低分子肝素钙和参脉是治疗慢性肺心病心功能不全有效治疗方法。     

贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭25例临床分析

目的：探讨贝那普利对慢性肺心病心力衰竭的治疗效果。方法：选择2005～2009年住院期间慢性肺心病心力衰竭患者50例,心功能Ⅱ～Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组各25例,两组患者年龄、性别、病程及心功能状况均有可比性。对照组常规给予抗感染、氧疗、强心、利尿、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服贝那普利5～10mg/d,14d为一疗程,比较治疗后两组患者心功能改善情况。结果：治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为64.0%,而且治疗组不良反应轻微。结论：贝那普利对慢性肺心病心力衰竭有良好的治疗效果。     

低分子肝素治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效

目的：观察低分子肝素对肺源性心脏病（肺心病）因高黏血症而诱发心力衰竭的干预效果。方法：选取2007年1月—2009年2月在我院内科因肺心病心力衰竭治疗的患者127例,治疗组：65例在常规治疗基础上加用低分子肝素2 500U,每12小时皮下注射一次,治疗7d。对照组：62例不加低分子肝素外,其余治疗同治疗组。结果：治疗组患者的疗效及各项化验监测指标均较对照组有显著改善（P〈0.05）。结论：对于肺心病心力衰竭患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素可降低患者的血液黏稠度,降低肺动脉高压,增加心输出量,改善心功能,提高临床疗效。     

米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察

目的 研究探讨米力农对慢性肺心病合并充血性心力衰竭的治疗效果及安全性.方法 60例慢性肺心病并难治性心力衰竭的患者被随机分为两组:米力农组30例,在常规治疗的基础上每日加用米力农(负荷量50μg/kg,10-15min静脉注入;连用5d;对照组30例,在常规治疗的基础上每日加用酚妥拉明10mg,疗程5d.观察治疗前后心功能,并记录临床不良反应.结果 两组都有确切疗效,但与对照组比较,米力农组心功能、肺功能、血气分析结果的改善更加显著,肺动脉压力的下降更为明显,差异具有显著性(ρ＜0.05).结论 米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭是安全有效的药物.     

川芎嗪和低分子肝素钙治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效观察

目的：通过观察比较川芎嗪和低分子肝素钙与普通治疗方法对肺心病肺动脉高压（PAH）的临床疗效，探讨其临床应用价值。方法：将肺心病肺动脉高压患者随机分成两组，对照组按常规治疗方案，治疗组在常规治疗基础上加用吃药吃药川芎嗪和低分子肝素钙，通过疗效以及肺动脉压改善程度进行比较。结果：治疗组临床疗效优于对照组。结论：川芎嗪和低分子肝素钙治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效确切。     

硝酸甘油雾化吸入对包头地区老年COPD患者肺动脉压的影响

目的：观察硝酸甘油雾化吸入对老年COPD患者肺动脉压的影响。方法：将60例老年COPD患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上雾化吸入硝酸甘油,7 d后测量两组患者的肺动脉压。结果：观察组患者肺动脉压明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝酸甘油雾化吸入可以有效降低老年COPD患者肺动脉压,延缓肺心病的发生。     

硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效观察

目的 观察硝酸异山梨酯注射液(商品名:异舒吉)在慢性肺心病心力衰竭中的临床疗效.方法 将我院于2010年1月～2011年11月住院的慢性肺心病伴心衰患者70例,随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组加用硝酸异山梨酯注射液(异舒吉)20mg静脉滴注,1次/d,10d为一疗程.结果 硝酸异山梨酯可明显改善慢性肺心痛伴心衰患者心功能,总有效率91.43%,EF改变明显,与对照组比较,P<0.05;观察组申血气分析PaO2和PaCO2明显改善,与对照组比较,P<0.05;未见明显不良反应.结论 硝酸异山梨酯在治疗慢性肺心病伴心衰患者中疗效确切,不良反应少,值得临床推广.     

依那普利治疗肺心病92例疗效观察

目的：探讨依那普利（ENP）治疗慢性肺心病临床疗效和安全性。方法：对92例肺心病心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组进行对照观察，治疗组在综合治疗的基础上加用ENP2．5～10mg，2．次／d，连用14d为1疗程。结果：治疗组优于对照组，两组疗效差异显著。结论：ENP是治疗慢性肺心病的一种有效药物。     

不同初始剂量甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗的影响

目的探讨不同初始剂量甲泼尼龙在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的近期疗效和安全性。方法将40例COPD患者随机分成两组,A组(20例)予初始剂量甲泼尼龙120mg/d,B组(20例)予甲泼尼龙80mg/d,逐渐减量,观察临床疗效,分别于入院时和治疗后第72h、第7天做动脉血气分析、呼吸困难评分,第7天测血糖和肝肾功能。结果A组72h疗效和血气改善情况明显优于B组,无1例出现上消化道出血和两重感染,血糖和肝肾功能均在正常范围。结论120mg/d初始剂量的甲泼尼龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗早期疗效更显著,未见不良反应,值得推广应用。     

灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法89例肺心病患者随机分成两组。治疗组(n=48)在常规治疗的基础上加用灯盏花素;对照组(n=41)常规基础治疗,包括洋地黄及利尿剂的应用。结果治疗组有效率(95.8%)明显高于对照组(78.0%),两组比较有显著差异(P<0.01)。结论灯盏花素治疗肺心病安全、有效,更适合于合并冠心病、心力衰竭的患者。     

阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者临床疗效分析

目的评价阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者肺功能的影响。方法 55例吸烟伴COPD合并慢性肺心病、肺动脉高压患者随机分为阿托伐他汀组（AL组,27例）和常规治疗组（28例）。两组均接受常规治疗,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀20mg/d,观察两组治疗前、治疗后6个月肺功能、超声心动图和6min步行距离的变化。结果阿托伐他汀组治疗6个月后肺动脉压较治疗前和常规治疗组治疗6个月时明显下降（P〈0.05）、6min步行距离明显增加（P〈0.05）,FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标比常规组治疗6个月后有明显改善（P〈0.05）;常规治疗组治疗前、治疗后6个月上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿托伐他汀可以改善吸烟伴慢性肺源性心脏病患者生活质量及肺功能、降低肺动脉压。     

急性肺栓塞后肺梗死的多因素分析及CTA表现

目的:探讨急性肺栓塞后肺梗死发生的相关因素及CT血管成像(CTA)对其诊断、鉴别诊断及预后判断的价值。方法:回顾性分析我院40例经临床确诊且均行64排CTA检查的急性肺动脉栓塞合并肺动脉高压患者。分为梗死组(9例)及非梗死组(31例)。对2组肺动脉受累范围、部位、临床检验资料等进行对比分析。结果:梗死组中央动脉受累比率、合并下肢静脉血栓疾患、持续性房颤发生率、栓塞指数均高于非梗死组(P<0.05)。而慢性阻塞性肺病发生率、肺心病等则无统计学意义。结论:中央动脉受累比率、合并下肢静脉血栓疾患、持续性房颤、高栓塞指数是急性肺栓塞后肺梗死发生重要的影响因素。而慢性阻塞性肺病、肺心病发生与否等与肺梗死发生无明显相关;CTA在肺梗死诊断及与出血性肺不张、肺萎陷等的鉴别诊断中有重要价值.     

慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染63例临床分析

目的探讨肺源性心脏病患者肺部真菌感染的发病因素及其临床诊治。方法对63例肺心病患者肺部真菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果观察组年龄〉70岁43例（占68．26％）、平均住院时间23．5d、应用抗生素种类多、时间长（平均13．5d）、使用糖皮质激素时间长（〉10d），与对照组比较差异均具有显著性（P〈0．01）。结论预防肺心病继发肺部真菌感染的主要措施是积极治疗原发病，合理应用抗生素，慎用激素，同时注意营养、支持治疗，缩短肺心病的住院天数，早期诊治真菌感染。     

缬沙坦合并疏血通治疗肺心病123例临床观察

目的探讨应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病的临床价值及意义。方法回顾性分析我院2007年1月～2011年1月应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病123例,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组63例,在一般治疗的基础上给予缬沙坦80mg／次,1次／d口服,疏血通6mL／次,加5％葡萄糖注射液250mL,1次,d静滴,连用14d;对照组60例,仅给予抗感染、氧疗、控制心力衰竭等一般治疗。结果治疗组有效率74．6％,对照组有效率55％,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义（χ^2=5．2,19〈0．05）。结论应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病有效,能明显改善患者呼吸功能,提高生存率。     

盐酸曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭34例临床观察

目的观察盐酸曲美他嗪对慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗作用。方法 64例确诊的慢性肺心病心力衰竭患者随机分为对照组30例和盐酸曲美他嗪治疗组34例,对照组常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪20 mg,每天3次。疗程均为8周。8周后观察患者临床症状、体征及左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、平均肺动脉压(MPAP)等指标。结果与对照组相比,治疗组肺心病心力衰竭患者的临床症状明显改善,总有效率(91.18%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后LVEF、CI、CO、PaO_2、PaCO_2、MPAP均较治疗前显著改善(P<0.05,P<0.01),且曲美他嗪组LVEF、CI、CO、PaO_2改善优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪可进一步改善慢性肺心病心力衰竭患者的心功能。     

单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗肺心病右心衰临床观察

目的探讨单硝酸异山梨酯联合低分子肝素对慢性肺源性心脏病右心衰竭的疗效。方法回顾分析2006年至2010年我院收治的慢性肺心病右心衰病例,随机分成观察组和对照组各50例。观察组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯及低分子肝素。对照组只给予常规治疗,疗程7～10d。结果观察组总有效率为88%,对照组总有效率为64%,两者间有统计学差异。结论单硝酸异山梨酯联用低分子肝素治疗肺心病右心衰疗效优于对照组。