门式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎32例观察

慢性泪囊炎是一种多发病,保守治疗常常无效,笔者年来采用门式泪囊鼻腔吻合术治疗32例34眼,疗效满意,现报告如下。临床资料　本组32例34眼中男性6例6眼,女性26例28眼,年龄19～68岁,平均38岁。病程最长14ａ,最短半年,平均45ａ。术前合并泪囊瘘管2例,合并泪囊区疤痕1例(半年前曾行泪囊切开),曾行泪囊探通4例,行泪道穿线术1例。所有病例均于术前冲洗泪道,确诊为慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞。且排外鼻甲肥大、鼻息肉。手术方法　术前压迫泪囊区以排出泪囊内浓液。常规消毒后将1%丁卡因棉片填于中鼻道及中鼻甲前端,用2%利多卡因3ｍｌ加05%布比卡因2ｍｌ…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎24例报告

慢性泪囊炎是农村不发达地区的常见病、多发病 ,既往手术治疗多由鼻外径路 ,术后常在面部留下永久性瘢痕。为解决这一问题 ,我科自 1 998年 5月以来 ,开展鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗 2 4例 (31眼 )本病患者 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :慢性泪囊炎 2 4例 (31眼 ) ,女 2 3例 (30眼 ) ,男 1例 (1眼 ) ;年龄 1 3～ 61岁 ;病程 1～ 2 6年。均有长期溢泪且伴脓性分泌物 ,其中 5例有角膜溃疡史。行泪道探通及药物治疗均无效 ,本组病例均无伴鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻窦炎病史。1 .2　手术方法 :手术采用天松牌 0°…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果分析

目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 分析84例104眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合的临床资料,就术前准备、手术方法与术后效果总结分析.结果 手术成功104眼,经6～24个月随访96眼元溢泪、溢脓症状,占92.31%;2眼1年后复发再次手术治愈占1.92%;4眼有溢泪,但泪道冲洗通畅占3.85%;2眼失访,失访率为1.92%.结论 泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果明显,复发率极低.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎16例临床分析

目的总结分析慢性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床效果。方法回顾分析2005年12月到2010年12月间我科收治的16例(18眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料。结果分别随访6个月～3年,16例(18眼)中,治愈9眼,好转7眼,无效2眼,有效率为88.9%,无1例严重手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果良好,创伤小,恢复快,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的护理

目的：探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月在我科行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者共36例(36眼)的护理。结果36眼中治愈29眼,占80.6%;好转7眼,占19.4%;无效0眼,总有效率为100%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,精心的围手术期护理是提高手术治疗效果的重要保证。     

经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：观察经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：选择2010年4月-2011年4月收治的经常规治疗方法无效的慢性泪囊炎患者36例（41眼）,在局麻鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术。随访6～12个月。结果：本组36例（41眼）手术均顺利完成,其中治愈33例,好转2例,无效1例,总有效率为91．67％。均未出现明显手术并发症。结论：经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术对慢性泪囊炎治疗有较高的疗效,术中准确定位泪囊在鼻内的解剖部位是鼻内镜下鼻腔内造口术手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合术后复发再手术治疗分析

目的:对泪囊鼻腔吻合术术后复发再手术进行分析。方法:回顾分析36例(36眼)泪囊鼻腔吻合术后再手术患者的临床资料,探讨该手术后复发的原因及其再手术后的转归。结果:36例(36眼)患者通过再手术随访观察半年至三年无复发病例。结论:通过合理设计手术方式,可以明显提高手术的成功率,减少术后复发率。     

鼻腔泪囊单瓣吻合术28例临床探讨

慢性泪囊炎是眼科的常见病、多发病之一。一般以药物治疗无效 ,多数患者以手术治疗为准 ,我科采用鼻腔泪囊单瓣吻合术 [1 ]治疗慢性泪囊炎 ,将手术方法简化 ,手术时间缩短 ,手术后疗效肯定 ,成功率较高 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 2 8例 (30只眼 )慢性泪囊炎患者 ,女性 2 6例 ,男性 2例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均年龄 4 6 .8岁。右眼 15只 ,左眼 11只 ,双眼 2例 ,1.2　方法　手术适应症 :下泪小点位置、大小正常 ,泪小管通畅 ,泪囊冲洗少许脓性分泌物流出 ,鼻部无急、慢性炎症。手术方法 :(1)手术均由笔者施行。(2 )鼻腔泪囊…     

131例改良式泪囊鼻腔吻合术临床分析

慢性泪囊炎是眼科常见病，多见于成年和老年女性，目前情况下药物治疗无效，必须施行手术治疗。泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎最有效的方法。现将我院在1985年至1996年期间所做131例泪囊鼻腔吻合术在方法上改进的情况及体会介绍如下。临床资料一般资料：本组131例，139眼，男27例28眼，女104例111眼。年龄13～70岁，其中25～50岁者为1031良，占74．8％。诊断依据：患者有流泪史；泪囊挤压可见脓性分泌物溢出；泪道冲洗时有脓液从泪小点溢出。手术方法：麻醉、皮肤切口及深层组织分离同常规泪囊鼻腔吻合术，不剪断内附韧带。造骨孔，用咬…     

鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥泪囊镜造孔术的疗效对比分析

目的:评价鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法:选择资料完整,随访时间1年以上的手术患者63例(65眼)进行回顾性分析研究。结果:鼻腔泪囊吻合术组39例(39眼),治愈32眼(82.1%),好转4眼,无效3眼。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术组24例(26眼),治愈23眼(88.5%),好转2眼,无效1眼。治愈率两者差异无显著性(P>0.05)。结论:两者均是治疗慢性泪囊炎的有效方法,对不同的患者,不同的泪囊及鼻腔状况选择不同的手术方法是提高疗效的关键。     

内窥镜下鼻内泪囊造口术治疗复发性泪囊炎

2002~2007年,我们对15例泪囊鼻腔吻合术后复发泪囊炎的患者行鼻内窥镜下鼻内泪囊造口术,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例(15眼),男6例,女9例,年龄36~51岁,平均43.5岁。均因泪囊炎行泪囊鼻腔吻合手术,术后3个月~1年(平均6个月)再次出现溢泪、溢脓症状,经泪道冲洗及探通治疗无效。1.2手术方法患者取仰卧位,常规消毒铺巾,手术在鼻腔粘膜表面麻醉+局部浸润麻醉下进行。自下泪小点沿泪道走行导入泪道探针,当探针触及骨窗时,稍用力顶,在0°或30°硬性内窥镜下于中鼻甲前端,相当于泪囊在鼻腔外侧壁的投影处,可看到鼻腔外侧壁粘膜隆起,用镰状刀切开探针周围粘膜,用筛窦钳咬除骨窗周围粘膜及纤维瘢痕组织,作成8mm×10 mm的泪囊造口,即完成泪囊鼻腔造口。将蘸取新鲜配制的4%丝裂霉素溶液的相当于泪囊造口大小的棉片,贴附于泪囊造口处3分钟,取出棉片,用生理盐水冲洗3次。分别自上下泪小点环形导入硬膜外麻醉导管,并从泪囊造口引出至鼻腔外,剪去鼻腔外多余导管,两端捆扎留置。用明胶海绵填压鼻腔泪囊造口区,一般出血较少,不需油纱条填鼻。手术同期可请五官科医生行鼻中隔偏曲矫正、鼻息肉摘除及中鼻甲肥大...     

鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 72例(80眼)慢性泪囊炎患者作为本次的研究对象,所有患者均行鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组72例(80眼)患者采用鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗后治愈68眼(85.0%),好转12眼(15.0%),其手术有效率为100%,且本组72例患者中无一例患者发生并发症。结论给予慢性泪囊炎患者鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,可取得良好的效果,值得推广应用。     

儿童慢性泪囊炎的治疗体会

1992年 12月至 2 0 0 0年 4月我院共收治 82 6例儿童慢性泪囊炎 ,根据病情采用不同的治疗方法 ,现报告如下。临床资料一、一般资料82 6例中 ,男 35 1例 ,女 4 75例 ,右眼 4 16眼 ,左眼 4 31例 ,双眼 2 1例 ,共 84 7眼。年龄 2 0天到 14岁 ,其中 1个月以内 32眼 ,1～ 6个月 198眼 ,6个月～ 1岁 5 11眼 ,1岁以上 10 6眼。临床表现主要为溢泪 ,挤压泪囊后有粘性或脓性分泌物外溢 ,泪道冲洗时可见分泌物返流 ,少数患儿可形成泪囊粘液囊肿 ,急性发作者 ,可有泪囊区红肿热痛的表现。二、治疗方法1.泪囊按摩 :主要针对 1个月以内患儿。结膜囊内滴抗…     

改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效

目的 观察改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 将100例(150只眼)慢性泪囊炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组50例(75只眼)行改良鼻腔泪囊吻合术.对照组50例(75只眼)行传统鼻腔泪囊吻合术.两组术后比较手术时间比较,随访1年,进行疗效比较.结果 观察组治愈率为92%,对照组治愈率为76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间比较观察组明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P=0.0000).结论 改良鼻腔泪囊吻合术手术操作简便,手术时程短,并发症少,疗效确切,是治疗慢性泪囊炎有效手术方法.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔木治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组60例（60眼）,随访6个月～2年,治愈50眼,好转8眼,无效2眼,治愈率89％,总有效率97％,2眼无效为术后造孔处肉芽增生,瘢痕收缩致造孔闭锁。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎手术时间短、组织损伤小、出血少、视野清,具有在鼻内镜下及时清理鼻腔肉芽和同期处理鼻腔病变等诸多优点,同时住院时间短,费用少,无面部疤痕,满足了患者的各种需求。恰当掌握手术适应证、操作仔细、术后按期随访处理,才能获得满意的效果。     

内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎

目的探讨内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的手术方法及临床疗效。方法对20例22眼慢性泪囊炎患者在内窥镜下行鼻腔泪囊造瘘术,并随访4～6个月。结果19例21眼治愈,1眼无效,有效率为95.5％。结论内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术,手术安全可靠,并发症少,成功率高,面部无疤痕,是治疗慢性泪囊炎的理想术式。     

鼻内镜下鼻腔泪囊开窗术治疗慢性泪囊炎临床体会

目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊开窗术的方法、疗效及影响因素.方法 对22例(26眼)鼻内镜下鼻腔泪囊开窗术的临床资料、手术方法及疗效情况进行回顾性分析.结果 22例(25眼)治愈;1例复发,鼻内镜下再次手术治愈.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊开窗术治疗慢性泪囊炎,处理好术前、术中、术后每个环节,是提高疗效、防止复发的关键,且具有创伤小、易于掌握、面部不留疤痕等优点.     

电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

为扩大鼻窦内窥镜的临床应用范围 ,解决传统术式在治疗慢性泪囊炎时给患者面部留有疤痕造成的遗痕及术中吻合口显示不清的问题。我科自2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月间开展电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 2 1例 ,临床效果满意 ,现报道如下。临床资料与方法　本组病例均为女性 ,年龄最大 4 5岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 38 7岁。所有患者均有慢性泪囊炎病史多年 ,且长期溢泪 ,经保守治疗无效 ,选用此术式。术前均行鼻泪管、泪囊造影 ,以了解泪囊、鼻泪管情况 ,全部病例均有鼻泪管阻塞 ,其中 2例伴有鼻中隔偏曲。手术采用国产…     

经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果.方法 2001年5月至2009年10月采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎患者63例(69眼).总结手术方法,观察临床疗效.结果 63例(69眼)患者术后随访1年,治愈率87.0%(60/69),显效率4.3%(3/69),有效率2.9%(2/69),无效5.8%(4/69),总有效率94.2%(61/69).结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法.     

探讨几种类型的鼻腔泪囊吻合术

目的 探讨不同类型泪囊炎手术方式。方法收集31例35眼不同类型的泪囊炎的鼻腔泪囊吻合术,筛泡前移9例11眼,粘液囊肿7例7眼,泪囊瘘管3例3眼,再手术6例6眼,小泪囊6例8眼。结果随访3个月,28例28眼,均得到一次性鼻腔泪囊吻合术治愈。结论不同类型的泪囊炎应采用不同术式的鼻腔泪囊吻合术。