复方丹参注射液对脑梗塞神经功能缺损及疗效的影响

观察复方丹参注射液对脑梗塞神经功能缺损及疗效的影响。随机抽取收治入院的已确诊为急性脑梗塞患者200例,将其分为对照组和观察组各100例,对照组静脉滴注血栓通治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注复方丹参注射液,观察两组治疗前、治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)的变化情况及临床疗效。治疗后两组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05),以观察组下降显著;治疗后两组NIHSS评分有显著差异(P<0.05);对照组总有效率为79.0%;观察组为96.0%。两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。复方丹参注射液对急性脑梗塞的急救有较好的疗效。     

复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响

背景脑梗死有多种发病机制,自由基及其脂质过氧化作用参与了动脉粥样硬化和脑缺血后神经细胞的损害过程.复方丹参是一种临床上常用的治疗脑梗死和冠心病的活血化瘀中药,其作用机制还有许多不明之处.目的观察复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响,并探讨其可能作用机制.设计随机对照研究.单位一所大学医院的神经内科.对象2002-02/12锦州医学院附属第一医院神经内科住院患者538例,其诊断符合第四届全国脑血管病学术会议通过的"各类脑血管疾病诊断要点",均经脑CT扫描确诊,均为发病在72 h以内的首次发病的动脉粥样硬化性脑梗死患者.排除伴有心肌梗死、心力衰竭、心房颤动,肝肾功能不全,消化道出血,血管性痴呆和延髓麻痹以及中途不合作者.符合上述标准的患者为68例,其中男38例,女30例;年龄52～78岁,平均(64.62±5.80)岁.入选病例按先后顺序和对照组自愿原则采用抽签法随机分成研究组和对照组.方法两组基础治疗相同,研究组在此基础上加用复方丹参注射液,加入生理盐水250mL中静脉注射,1次/d,连用14 d为1个疗程;对照组应用血栓通注射液15 mL,加入生理盐水250 mL中静脉注射,1次/d,连用14 d为1个疗程.主要观察指标①临床神经功能缺损程度评分.②临床疗效评定.③血清脂质过氧化物(lipoperoxide,LPO)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的测定.结果两组治疗后神经功能缺损程度评分的减少经自身对照均具有统计学差异(研究组28.62±6.76比13.84±8.16和对照组28.58±7.05比21.52±8.24,t=8.134和t=3.796,P＜0.001),而研究组评分的减少更明显,与对照组治疗后比较差异有非常显著性意义(t=3.861,P＜0.001);复方丹参治疗脑梗死的有效率为88.24%,显著优于对照组(67.65%)(x2=4.19,P＜0.05);复方丹参能使患者血清的LPO水平[(8.69±1.28)nmol/L比(5.86±1.42)nmol/L,t=8.628,P＜0.001]明显降低,与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(5.86±1.42)nmol/L比(8.56±0.95)nmol/L,t=9.125,P＜0.001];同时显著升高血清的SOD活性[(26.25±4.64)mkat/g比(30.01±3.87)mkat/g,t=3.629,P＜0.001],与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(30.01±3.87)mkat/g比(26.33±4.14)mkat/g,t=3.778,P＜0.001 ].结论复方丹参能显著改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,治疗脑梗死疗效确切;能降低脑梗死患者血清LPO含量,升高血清SOD活性.推测清除自由基和抗脂质过氧化损伤可能是其重要的机制之一,为其在临床上治疗脑梗死提供了进一步的理论依据.     

丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗急性脑梗死对照研究

目的：探讨丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将219例急性脑梗死患者按照完全随机原则分为两组,均给予吸氧、控制血压及改善脑循环等急性脑梗死常规治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗,观察4周。治疗前后采用脑卒中病人神经功能缺损程度评分标准评定神经功能缺损程度及临床疗效,同时检测血清 C反应蛋白水平的变化。结果治疗4周末两组神经功能缺损程度评分及血清 C 反应蛋白水平均较治疗前显著降低(P <0.01),但观察组较对照组下降更显著(P <0.01)。观察总有效率(91.0%)显著高于对照组(76.9%,P <0.01)。结论急性脑梗死患者在常规治疗的基础上予以丹参多酚酸盐联合阿斯匹林治疗具有协同增效作用,能显著改善患者的神经功能缺损状况,更有利于患者的临床康复。     

复方麝香注射液对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响

目的 观察复方麝香注射液对急性脑梗死患者血清C反应蛋白含量的影响，并分析其临床意义。方法 选择130例经颅脑CT或MRI确诊的急性脑梗死患者，随机分成两组，两组均予常规治疗，治疗组在此基础上加用复方麝香注射液20ml静脉滴注，分别在48h和治疗两周后测定两组患者的血清C反应蛋白的水平。结果 患者发病时血清C反应蛋白水平均增高，治疗组在治疗2周后，血清C反应蛋白水平明显降低与对照组相比有显著性差异（p〈0．05）。结论 复方麝香注射液可降低患者血清C反应蛋白水平，对脑梗死患者的病情变化、预后具有重要意义。     

杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法:选择发病72 h内的急性脑梗死患者62例,随机分为两组:A组30例和B组32例。A组给予0.9%氯化钠注射液250 mL 杏丁注射液20 mL静脉滴注,1次/d;B组给予0.9%氯化钠注射液250 mL 复方丹参注射液20 mL静脉滴注,1次/d。两组连用14 d;两组治疗前后检测血液流变学指标及治疗后进行神经功能缺损评分。结果:A组痊愈9例,显著进步13例,进步7例,总有效率96.7%;B组痊愈5例,显著进步8例,进步11例,总有效率75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学指标较治疗前和对照组治疗后有明显改善(P均<0.01)。结论:杏丁注射液治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠,无毒副作用。     

复方丹参注射液辅助治疗脑梗死32例疗效观察

目的:观察复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效。方法:63例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例给予复方丹参注射液加常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗,均采用15d为1个疗程,治疗前后进行神经功能缺损程度评分。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率71%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。2组治疗前后神经功能缺损程度评分相比较差异有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参注射液治疗脑梗死效果明显,且该药价格低廉,使用安全,值得推广。     

谷红注射液联合丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者神经功能和血液流变学的影响

目的 探讨谷红注射液联合丹参多酚酸盐对患者神经功能和血液流变学的影响.方法 选择我院收治的急性脑梗死患者154例,根据随机数字表法分为对照组77例,采用丹参多酚酸盐治疗;联合组77例,采用丹参多酚酸盐联合谷红注射液治疗.比较两组临床疗效、神经功能缺损程度评分、血液流变学指标,观察治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,...     

两种方法治疗急性脑梗死疗效比较

目的 探讨灯盏花注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 急性脑梗死患者124例分为2组，在常规治疗基础上，治疗组62例加用灯盏花注射液，对照组62例加用低分子右旋糖酐和丹参注射液，治疗4周，对比两组神经功能缺损评分情况及有效率。结果 治疗组神经功能缺损评分低于对照组，有效率高于对照组（P〈0．01）。结论 灯盏花注射液治疗急性脑梗死疗效优于低分子右旋糖酐和丹参注射液。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察

选取2014年8月~2015年12月我院收治的68例急性脑梗死患者。随机均分为对照组和观察组各34例,两组在抗血小板聚集、降脂及对症等常规治疗的基础上,对照组给予丹参注射液,观察组给予丹红注射液,比较两组临床疗效、神经功能缺损程度评分及日常生活能力等情况。观察组的有效率为91.48%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的NIHSS评分与ADL评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效确切,能够明显改善神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力。     

复方丹参注射液合用七叶皂苷钠治疗脑出血疗效分析

目的:观察复方丹参注射液合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效.方法:选择符合标准、完成疗程的56例住院高血压脑出血患者随机分为2组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液合用七叶皂苷钠,4周为1个疗程,疗程结束后比较疗效.结果:2组在临床疗效和神经功能缺损、日常生活能力评分方面比较,有统计学差异,P均<0.05.结论:复方丹参注射液合用七叶皂苷钠能提高脑出血治疗的疗效.     

复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响

背景：脑梗死有多种发病机制，自由基及其脂质过氧化作用参与了动脉粥样硬化和脑缺血后神经细胞的损害过程。复方丹参是一种临床上常用的治疗脑梗死和冠心病的活血化瘀中药，其作用机制还有许多不明之处。目的：观察复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响，并探讨其可能作用机制。设计：随机对照研究。单位：一所大学医院的神经内科。对象：2002—02／12锦州医学院附属第一医院神经内科住院患者538例，其诊断符合第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管疾病诊断要点”，均经脑CT扫描确诊，均为发病在72h以内的首次发病的动脉粥样硬化性脑梗死患者。排除伴有心肌梗死、心力衰竭、心房颤动，肝肾功能不全，消化道出血，血管性痴呆和延髓麻痹以及中途不合作者。符合上述标准的患者为68例，其中男38例，女30例；年龄52～78岁，平均(64．62&;#177;5．80)岁。入选病例按先后顺序和对照组自愿原则采用抽签法随机分成研究组和对照组。方法：两组基础治疗相同，研究组在此基础上加用复方丹参注射液，加入生理盐水250mL中静脉注射，1次／d，连用14d为1个疗程；对照组应用血栓通注射液15mL，加入生理盐水250mL中静脉注射，1次／d，连用14d为1个疗程。主要观察指标：①临床神经功能缺损程度评分。②临床疗效评定。③血清脂质过氧化物(1ipoperoxide．LPO)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)活性的测定。结果：两组治疗后神经功能缺损程度评分的减少经自身对照均具有统计学差异(研究组：28．62&;#177;6．76比13．84&;#177;8．16和对照组：28．58&;#177;7．05比21．52&;#177;8．24，t=8．134和t=3．796，P&;lt;0．001)，而研究组评分的减少更明显，与对照组治疗后比较差异有非常显著性意义(t=3．861，P&;lt;0．001)；复方丹参治疗脑梗死的有效率为88．24％，显著优于对照组(67．65％)(χ^2=4．19，P&;lt;0．05)；复方丹参能使患者血清的LPO水平[(8．69&;#177;1．28)nmol／L比(5．86&;#177;1．421nmol／L，t=8．628．P&;lt;0．001]明显降低，与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(5．86&;#177;1．42)nmol／L比(8．56&;#177;0．95)nmol／L，t=9．125，P&;lt;0．001]；同时显著升高血清的SOD活性[(26．25&;#177;4．64)mkat／g比(30．01&;#177;3．87)mkat／g．t=3．629．P&;lt;0．001]，与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(30．01&;#177;3．87)mkat／g比(26．33&;#177;4．14)mkat／g，t=3．778．P&;lt;0．001]。结论：复方丹参能显著改善脑梗死患者的神经功能缺损程度，治疗脑梗死疗效确切；能降低脑梗死患者血清LPO含量，升高血清SOD活性。推测清除自由基和抗脂质过氧化损伤可能是其重要的机制之一，为其在临床上治疗脑梗死提供了进一步的理论依据。     

盐酸甲氯芬酯和灯盏花联合应用治疗急性脑梗死的疗效

目的 观察盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死的疗效。方法 将104例发病48h以内的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各52例。治疗组给予盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液静滴,对照组给予复方丹参和胞二磷胆碱注射液静滴,疗程28d。进行神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应及治疗前后血液流变学和脑血流量检测。结果 在临床疗效评定中,治疗组总显效率(基本痊愈+显著进步)达71.16％,明显优于对照组的48.08％(P<0.01);2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.01);而血液流变学和脑血流量检测显示,2组治疗前后均有明显改善(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死,是安全有效的,值得临床关注。     

丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效与安全性评价

目的:分析丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的效果及临床价值。方法:参与研究的急性脑梗死病患共68例,均为2017年1月至2019年1月间入院接受治疗,将先入院34例病患设为对照组,将后入院34例病患设为观察组。两组均接受常规基础治疗,对照组同时使用丹参注射液治疗,观察组则同时使用丹参川穹嗪注射液进行治疗,对比治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组(P<0.05)。比较神经功能缺损评分,治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对比观察组更低(P<0.05)。比较全血还原黏度、红细胞比容以及纤维蛋白原等指标均显示观察组更佳(P<0.05)。治疗过程中均未见明显不良反应。结论:急性脑梗死使用丹参川穹嗪注射液辅助治疗所得疗效更佳,可显著提高治疗效果,且用药安全性良好。     

葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的:观察葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:急性脑梗死患者70例,随机分为2组各35例,治疗组以葛根素注射液静脉滴注,对照组予维脑路通静脉滴注,根据病情2组均适量应用甘露醇或甘油果糖,20d后评价疗效.结果:2组有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗后2组间神经功能缺损评分比较也有显著差异(P＜0.01),治疗组均优于对照组.结论:葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效好.     

中西医结合治疗出血性脑梗死临床观察

目的观察早期使用活血化瘀中药的中西医结合方法治疗出血性脑梗死的临床疗效.方法将59例出血性脑梗死患者随机分为治疗组31例和对照组28例.2组基础疗法相同,治疗组早期加用复方丹参注射液和活血化瘀中药;2组治疗前后分别评定神经功能缺损评分,并比较疗效.结果治疗组总有效率(90.3%)明显高于对照组(67.9%),2组比较有显著性差异(χ2=4.58,P<0.05);治疗组复查颅脑CT显示,血肿吸收完全,且无不良反应.结论中西医结合疗法早期使用活血化瘀中药治疗出血性脑梗死可降低病死率和致残率.     

血浆血脂及载脂蛋白水平与老年急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨血浆血脂及载脂蛋白与老年急性脑梗死的相关性。方法入选我院确诊的102例老年急性脑梗死患者,对照组为102例同期在我院门诊体检的老年人员,分别测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）、极低密度脂蛋白（VLDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白ApoB（ApoB）水平,计算ApoB/ApoA1比值,比较两组一般资料及上述指标的差异,并进行多因素Logistic回归分析。结果一般资料的比较中,急性脑梗死组患高血压病、糖尿病及甘油三酯、VLDL-c水平比对照组高（P＜0.05）,急性脑梗死组与对照组ApoB分别为（1.00±0.24）mmol/L、（0.91±0.36）mmol/L,两组比较差异有显著意义（P＝0.03）,急性脑梗死组与对照组ApoB/ApoA1比值分别为0.96±0.64、0.79±0.41,两组比较急性脑梗死组显著偏高（P＝0.003）。多因素Logistic回归分析显示糖尿病（OR＝3.392,P＝0.012）、ApoB水平（OR＝3.468,P＝0.001）和ApoB/ApoA1比值（OR＝5.741, P＜0.001）与急性脑梗死显著相关。结论糖尿病、ApoB与ApoB/ApoA1比值均是老年急性脑梗死的独立危险因素,而ApoB/ApoA1比值是老年急性脑梗死最显著的独立危险因素。     

奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:将2018年2月～2019年2月收治的急性脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行丹参注射液+血塞通治疗,观察组行奥扎格雷钠+银杏达莫治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度评分、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组,血液流变学指标改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:采用奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的效果显著,可显著提高患者神经功能,改善患者血液流变学指标,不良反应发生率较低。     

血清半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原水平变化对脑梗死患者病情的影响

目的分析血清半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、纤维蛋白原(FIB)水平变化对脑梗死患者病情的影响。方法我院收治的186例脑梗死患者为研究组,同期体检的健康志愿者55例为对照组,检测两组血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB水平变化,分析与脑梗死病灶面积的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB对脑梗死的诊断价值。结果治疗前,研究组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于对照组,ApoA水平低于对照组(P<0.05),治疗后,两组血清Hcy、ApoA、ApoB、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑梗死中、大面积组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于小面积组,ApoA水平低于小面积组(P<0.05),大面积组血清Hcy、ApoB、FIB水平高于中面积组,ApoA水平低于中面积组(P<0.05);脑梗死患者血清Hcy、ApoB、FIB水平与NIHSS评分均呈正相关,ApoA与NIHSS评分均呈负相关(P<0.05);血清Hcy对脑梗死的诊断价值最高,AUC为0.925,以Hcy>12.09μmol/L为临界值,其诊断敏感度、特异度分别为93.50%、78.20%,ApoA、ApoB、FIB诊断脑梗死的AUC依次为0.784、0.813、0.833,分别以ApoA<1.34 g/L、ApoB>1.21 g/L、FIB>3.64 g/L为临界值,三者诊断敏感度依次为78.50%、71.50%、86.60%,特异度依次为69.10%、78.20%、70.90%。结论Hcy、ApoA、ApoB、FIB水平在脑梗死患者中异常升高,其水平随着脑梗死面积的增加而升高,各项指标联合检测对脑梗死的快速诊断和预测具有较高的临床价值。     

医学科技论文撰写中常见差错实例分析第8讲临床疗效评价类文章研究设计的类型

实例（42） 　　例1,某作者自2005年4月开始至8月,对急性脑梗死患者36例在基础治疗的基础上加用依达拉嗪注射液进行治疗效果观察;与此同时选择急性脑梗死患者40例,同样在基础治疗的基础上加用丹参注射液进行临床治疗效果比较.两组患者治疗前脑卒中神经功能缺损评分、发病时间、脑水肿程度以及年龄、性别分布,经统计分析比较基本一致.两组患者均于治疗后第7、14天进行疗效评估.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将64例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予灯盏花素注射液50mg加生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,连用14d。观察组给予银杏达莫注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,连用14d。14d后判定两组的临床疗效和进行神经功能缺损评分。结果观察组临床的总有效率为90.6%,优于对照组的68.8%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,且观察组优于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死是安全有效的,值得临床推广应用。