β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压患者左心室功能的影响

目的 探讨用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗对高血压患者左心室功能的影响。方法 对84例高血压患者服用β受体阻滞剂和ACEI，疗程24个月，按服药情况分为β受体阻滞剂组、ACEI组和对照组。结果 长期服用β受体阻滞剂或ACEI不仅能使血压持续稳定较低水平，且随着血压下降，左心室肥厚逆转，心脏舒张功能改善。结论 长期服用β受体阻滞剂或ACEI治疗高血压病，对左心室功能的改善有益。     

降压药的“六大金刚”

当前临床上用于治疗高血压最常用的药物有6大类，即利尿剂，β受体阻滞剂，钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，α受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。我把他们戏称为“六大金刚”，你可别小看这兄弟几个，他们可各有各的绝活，下面就逐个介绍一下吧！     

五大降压药你该怎么选

降压药种类很多,常用降压药物种类包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氯氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如依那普利等、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）（如替米沙坦等）、利尿剂（如氧氯噻嗪和吲达帕胺）和β受体阻滞剂（如倍他乐克等）五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂（如北京降压0号）。     

六类药与降压药“相冲”

目前我国高血压的患病人数约为2亿,必须长期服用降压药物。俗话说是药三分毒,降压药在控制血压的同时,也会产生一些对身体不利的副作用。此外,不少药物与降压药同服,会产生相冲作用。如何合理用药才能减少不良反应?哪些药物不能与降压药同服     

ACEI与β受体阻滞剂联用治疗老年充血性心力衰竭效果探讨

目的分析研究血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂联合使用针对治疗老年充血性心力衰竭的治疗效果。方法选取2011年11月—2012年12月的50例老年充血性心力衰竭患者资料进行回顾性分析,将50例患者随机分为两组,观察组和对照组各25例,患者全部进行常规治疗,为患者口服或者是实施静脉滴注洋地黄类以及利尿剂药物,观察组患者在没有出现低血压、房室传导阻滞、急性心力衰竭、窦性心动过缓的前提之下口服血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂,观察组和对照组患者的治疗疗程全部为6个月,研究患者的临床资料以及治疗效果并且进行统计。结果在患者用药15 d之后进行心功能检查显示,观察组（25例）和对照组（25例）患者的心功能与治疗之前比较获得了显著的改善（P〈0.05）,具有统计学意义。在治疗3、6个月之后和治疗15 d之后患者的心功能比较没有显著差异（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论老年充血性心力衰竭患者长期使用β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂能够显著的改善患者心功能,值得在临床中加以推广使用。     

降压，别忘利尿剂

在降压药的江湖版图中，有六大门派，各据一方疆土。它们分别为利尿剂、β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换本科抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和α1受休阻滞剂。     

基层医院慢性心衰的规范化药物治疗

心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段，是心血管病防治的最后一道防线，努力提高心力衰竭的治疗水平对于改善心血管病防治现状具有至关重要的意义。近年来，虽然有关学术机构推出了一系列的心力衰竭诊疗指南，但其实施情况很不乐观，指南与临床实践之间的差距依然很大，特别是基层医院老观念、错误观念根深蒂固，影响了慢性心衰的治疗效果。因此在基层医院中推广慢性心衰的规范化药物治疗势在必行，现将基层医院的慢性心衰的规范化药物治疗及其中所存在的问题做一综述。     

六种疾病诊疗及医保报销方案

一．合理应用降压药物 降压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂．钙通道阻滞剂．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）．α1受体阻滞剂．抗血小板聚集药等。     

高血压应对方法五种

老年人患高血压病有其自身的特点,掌握这些特点对于治疗疾病大有裨益。1.单纯收缩压高怎么治疗。老人单纯收缩压高约占高血压的60%,可在传统的降血压药利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、β-受体阻滞剂5大类中选择一种;若不能达标,需选2～3种联合治疗。现在研制的降血压新星奥美沙坦,在降血压幅度及达标率方面,均优于同类品种,还可逆转心脏左室肥厚,改善左室舒张功能。难以达标的患者可以选用。     

依那普利和倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的严重危害身体健康的临床综合征，发病率高，约占人口总数的1％，我院自1998年3月至2001年3月采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利和β受体阻滞剂倍他乐克联合治疗轻中度充血性心力衰竭，取得良好效果，现报告如下。     

糖尿病伴高血压如何选用降压药

糖尿病和高血压是一根藤上结出的两个‘苦瓜’,两者互为因果,相互推波助澜,加速、加重大血管和微血管病变的发生和发展。所以,糖尿病患者在控制好血糖的同时,也必须使血压达标,一般可将     

舒张性心衰:利尿剂足以改善症状

对于舒张性心衰患者，在使用利尿荆基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）并不能改善患者症状，香港中文大学Yip等的一项研究近日得出上述结论。（Heart2008年1月20日在线发表）     

另类降压药吲达帕胺 你知多少

临床上常用的降压药物按功能分,一般有五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。吲达帕胺属于磺胺类利尿剂,但在所有的降压药中很另类,既具有利尿和钙拮抗作用,又对前列腺素系统有良好影响。对轻、中度原发性高血压效果良好,可单独服用,也可与其它降压药合用,临床上广泛应用于高血压的治疗。     

心衰时用β受体阻滞剂有讲究

心衰是器质’性心脏病发展到严重阶段的临床综合征,死亡率高,威胁着患者的生命．必须采取积极措施控制其进展,降低病死率。用于纠正心衰的治疗药物．以往只有强心药和利尿剂．而后血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ABR）也加入了这个行列。     

高血压并发症如何选药

我国高血压患者已达到1．6亿人,其中45岁以上中老年人患病率超过50％。中老年高血压患者多并发有糖尿病、高血脂、冠心病等等,应个体化合理选用降压药物。选用好了适合自己的降压药物,往往能收到事半功倍的效果。     

86例老年慢性心力衰竭患者标准药物治疗实施状况的分析

目的 评价慢性收缩性心力衰竭“新的标准药物治疗”在干部病房老年患中的实施状况。方法 以86例住院治疗的老年心力衰竭患为研究对象，对标准药物治疗实施状况作出评价。结果 ①ACEI和β-受体阻滞剂的使用率分别为64．0％和34．9％，高于同期全国平均应用水平。ACEI在Ⅲ、Ⅳ级心功能的患中使用率较高，β-受体阻滞剂在Ⅱ、Ⅲ级心功能的患中使用率较高；②)37．2％的患因心脏传导阻滞、严重过缓性心律失常及低血压等原因而未使用或停用β-受体阻滞剂，13例患因Ⅳ级心功能难以改善而未用或停用p受体阻滞剂；③因医生的因素未使用或停用ACEI26．7％，未使用或停用肛受体阻滞剂12．8％。48．8％的患在作出心力衰竭诊断后仍长期使用钙拮抗剂。结论 在干部病房老年心力衰竭患中，新的标准药物治疗实施状况总体上较好，但老年患合并症多，对实施标准药物治疗带来更多的难题。必须进一步在医师中普及心力衰竭治疗的新理论和新概念。     

理疗与药治高血压的比较和展望

原发性高血压是中老年人的常见病、多发病,服降压药几天内血压可调节在正常值内,避免高血压在短期内损害心脑肾等靶器官。一般人服降压药后应当长期服药,可说需终身服药。但因高血压的病根是动脉粥样硬化,其病在于全身的动     

高血压并发左心室肥大不能只注重降压

单纯控制血压不一定改善心脏肥大传统观点认为,高血压是造成左心室肥大的原因,那么,只要成功地降低血压,心室肥大便会不治自愈,至少危害不大。近年研究发现,许多病人的高血压即使得到控制     

怎样服用小剂量利尿剂降压

在降压药的大家族里有“五朵金花”——利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂）。利尿剂可谓“大姐大”．诞生于20世纪中叶,应用广泛。但在长期大剂量50～100毫克／天使用噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪（双氢克尿噻）中发现有能使糖脂代谢异常的不良反应．     

锌平衡和用于心衰处理的某些药物

心衰是一种常见的导致高死亡率的综合病症。它可能与因摄入饮食减少、胃肠水肿导致的蠕动减弱或使肠内锌吸收减少,进而使机体元素锌缺乏有关。伴随心衰的疾病糖尿病和高血压可能加剧锌缺乏。治疗心衰的药物可以不同形式影响锌代谢。已发现噻嗪类药物(利尿、降血压)可能导致锌尿和组织中锌减少。有不一致的证据表明,即使用慢性速尿治疗的患者尸体解剖时组织中锌水平降低。用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂治疗出现锌尿和锌缺乏,但这一结果和其他研究不相符。β-阻滞剂不改变血浆中锌浓度。基质金属蛋白酶和血管紧张素转化酶是含锌酶,在心衰改变过程中起作用。血管紧张素转化酶抑制剂可能抑制不同基质金属蛋白酶的活力。有必要研究在心衰、含锌酶、锌缺乏和HF临床表现间的相互关系。