关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症

目的探讨关节镜技术在臀肌挛缩症及弹响髋微创外科治疗的可行性。方法对临床病例进行对比研究,了解手术时间、伤口愈合时间、症状改善程度等指标。结果10例患者20侧病变,弹响髋2例,臀肌挛缩症8例。手术前8例不能并膝下蹲,另2例重症患者分膝也不能下蹲。手术后当天所有患者弹响消失,完全下蹲。手术后平均住院时间2.8d,无伤口血肿、神经损伤等合并症。结论关节镜下阔筋膜张肌腱膜、臀肌肌膜及肌肉内的变性束带等软组织松解治疗臀肌挛缩症及弹响髋,是一种安全、有效、美观经济的手术方法。作者创造了一种在人为分离形成的组织腔室内进行关节镜手术的外科技术。     

关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值

目的探讨关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值。方法将33例双侧臀肌挛缩症患者按手术方法不同分为2组:对照组15例采用开放挛缩松解术治疗,观察组18例采用关节镜下射频消融技术治疗。比较2组术前与术后第2天血清C反应蛋白(CRP)值、血红蛋白(HB)值与临床疗效。结果 2组术后第2天血清CRP值均较术前明显升高(P<0.05),对照组较观察组升高更为显著(P<0.05);2组术后第2天HB值均较术前稍有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。临床疗效:观察组优10例、良8例、差0例,对照组优9例、良6例、差0例,2组优良率均为100%。结论关节镜下射频消融技术治疗臀肌挛缩症具有创伤少、切口小,组织炎症反应轻、术后恢复快、瘢痕形成少等优点,是一种理想的手术方法。     

关节镜治疗臀肌挛缩症的疗效

目的探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症的疗效。方法 2008年1月开始该院采用关节镜下治疗臀肌挛缩症18例患者35侧病变。手术在组织腔室内操作,对挛缩组织逐层进行切割松解,术后尽早行功能锻炼。结果所有患者均获得了随访2～16个月,优良率88.89%。术后无伤口血肿、感染及神经损伤等合并症。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症,切口小,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快。     

关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的手术护理

目的:探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的手术配合护理。方法:回顾性分析2007年4月～2010年12月我院41例在关节镜下治疗臀肌挛缩症患者的手术过程,总结护理方法和护理程序。结果:41例患者经积极的护理配合后手术顺利,均安返病房,术后优良率达100%。结论:良好的手术配合护理是关节镜下手术治疗臀肌挛缩症成功的关键。     

关节镜下软组织松解治疗臂肌挛缩症

目的 探讨关节镜技术在臂肌挛缩症及弹响髋微创外科治疗的可行性。方法 对临床病例进行对比研究，了解手术时间伤口愈合时间、症状改善程度等指标，结果 10例患20例病变，弹响髋2例，臀肌挛缩症8例，手术前8例不能并膝下蹲，另2例重症患分膝也不能下蹲。手术后当天所有患弹响消失，安全下蹲，手术后平均住院时间2.8d，无伤口血肿、神经损伤等合并症。结论 关节镜下阔筋膜张肌腱膜、臀肌肌膜及肌肉内的变性束带等软组织松解治疗臀肌挛缩症及弹响髋，是一种安全、有效美观经济的手术方法。作改造了一种在人为分离形成的组织腔室内进行关节镜手术的外科手术。     

关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的配合与护理

臀肌挛缩症是由注射因素为主,多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,致使髋关节内收、内旋等功能受限而表现出特有步态及异常姿势的临床征候群.手术彻底松解切除挛缩组织是最有效的治疗方法.关节镜监视下软组织松解治疗臀肌挛缩症,是近年来兴起的手术方式[1].本院自2004年2月～2006年4月采用关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症44例,获得成功,现将手术室护理配合工作介绍如下.     

关节镜下治疗臀肌挛缩症的手术配合

臀肌挛缩症的病因很多,在几乎没有肌肉内注射病史的患者中,常伴有其他部位(三角肌)的肌肉挛缩,先天性因素可能起主要作用。以往的外科治疗方法都是开放切口,伤口大、合并症多,患者痛苦,手术费用高。微创外科手术的开展,极大地减轻了患者的痛苦,创伤小伤口愈合快,创伤小,是一种安全、有效、美观、经济的手术方法。我院自2001年7月试行关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症,手术及伤口愈合时间、症状改善程度均较之前有明显差异。     

关节镜监视下射频汽化治疗臀肌挛缩症的手术配合

臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture，GMC）亦称注射性臀肌挛缩症或弹响髋，多数认为与反复肌肉注射有关。传统的治疗方法是开放手术，显露臀肌挛缩纤维束带并将部分束带切除和松解。手术剥离范围广泛、创伤大、出血多，使用电刀切割组织反应重，若渗出多，形成积液或血肿，则影响切口愈合。随着微创外科技术的不断进步，关节镜技术得到了迅速的发展，     

臀肌挛缩症松解与功能康复治疗

我院自1993年1月—2002年12月收治GMC180例，全部行手术松解并重视术后早期功能锻炼及牵引治疗，收到良好效果，报告如下。     

关节镜下手术治疗儿童臀肌挛缩症的护理

目的总结关节镜手术治疗儿童臀肌挛缩症的护理。方珐我科对2005年5月至2008年5月收治的22例臀肌挛缩症患儿采用关节镜下治疗挛缩的臀肌及筋膜．对其进行精心护理．指导其术后早期功能锻炼。结果所有患儿术后住院时间3～8d,平均（5．1±0．4）d。17例患儿获得成功随访,其中优12例．良4例,可1例。术后随访时间6～14个月,平均（8．2±0．5）个月。5例患儿因失访未联系,具体情况不详。结论关节镜下手术治疗儿童臀肌挛缩症是一种便捷、安全、有效、微创、美观的手术方法,且围术期的细心护理和早期正确的功能训练,有助于患儿的康复。     

关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理

目的 探讨关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理.方法 对2008年7月～2010年8月18例在该科关节镜下手术治疗的臀肌筋膜挛缩症患者进行规范化的手术前、后护理,并对患者进行出院后随访指导至术后6～18个月.结果 18例均获随访,随访时间6～18个月,18例患者术前均能积极配合,术后康复锻炼的依从性良好.于术后5～7 d顺利出院,切口Ⅰ期愈合,伤口未遗留明显瘢痕,未发生并发症,双下肢功能根据黄添耀等的评定标准,优良率达94.4%.结论 关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症,创伤小、出血少,细致的围手术期护理可使患者积极主动接受并配合手术治疗,减轻手术痛苦,手术后康复锻炼依从性加强.围手术期护理是治疗臀肌筋膜挛缩症成功的重要环节.     

关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复与护理

目的　探讨关节镜技术在臀肌挛缩症和弹响髋治疗后 ,早期康复对手术后功能的影响。方法　对 1 3例患者的下床时间、伤口愈合情况、住院时间、功能训练方法进行统计分析。结果　术后下床为 2 4h内 ,手术后平均住院 3天 ,伤口 1 0天内全部愈合。术后平均 1 4个月随访所有患者活动自如 ,功能恢复效果良好。结论　关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的早期康复与护理 ,对于正确指导功能训练 ,减少并发症 ,减少住院天数 ,减轻患者经济负担 ,且功能恢复快 ,是一种安全、有效的方法     

关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的康复与护理

目的探讨关节镜技术在臀肌挛缩症和弹响髋治疗后,早期康复对手术后功能的影响.方法对13例患者的下床时间、伤口愈合情况、住院时间、功能训练方法进行统计分析.结果术后下床为24 h内,手术后平均住院3天,伤口10天内全部愈合.术后平均14个月随访所有患者活动自如,功能恢复效果良好.结论关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的早期康复与护理,对于正确指导功能训练,减少并发症,减少住院天数,减轻患者经济负担,且功能恢复快,是一种安全、有效的方法.     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗的疗效。方法臀肌挛缩症45例90侧臀，行单纯臀大肌挛缩带切断松解，保留正常臀大肌62侧臀；臀大肌挛缩带“Z”形延长28侧臀。其中行臀中肌、臀小肌部分切断松解15侧臀，行髂胫束“Z”形延长48侧臀，行皮下组织切开、皮肤松解12侧臀，均不缝合深筋膜。结果全部随访，时间3-41个月，平均21个月，均术后功能改善满意，轻度摇摆步态2例（4．44％）。结论臀肌挛缩症采用臀肌挛缩带松解延长或结合髂胫束延长等，手术操作简便，功能恢复快，疗效满意。     

臀肌挛缩症松解手术治疗的围手术期护理

臀肌挛缩症是臀肌内纤维变性和疤痕形成，肌肉丧失了弹性，比原来长度短缩，导致该挛缩肌肉或肌群邻近关节的活动功能受限，甚至形成关节的某种固定畸形的一种疾病。目前，手术彻底松解挛缩索带是治疗本病的最好方法，现探讨手术病人的围手术期护理。……     

臀肌挛缩症的分型及手术治疗

臀肌挛缩症又称为注射性臀肌挛缩症 ,1978年首次报告 [1 ]以后 ,近年陆续有报。近年我院共诊治 35例本症患儿 ,均予手术治疗。对其临床分型、手术方式及疗效比较 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 7例 ,女 8例。年龄 6～ 14岁 ,平均 8.5岁。双侧 2 8例 ,单侧 7例。全部病例均有幼年臀部药物长期注射史 ,反复注射达 1个月以上者 12例。1.2　临床表现及分型　主要表现为走路姿势欠佳 ,呈外八字步 ,跑步呈跳跃式 ,臀部可触及与臀大肌纤维方向一致的挛缩带 ,下蹲困难 ,坐位时双膝不能并扰 ,Ober征阳性 ,交腿试验阳性。而下蹲过程中有…     

关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的护理及康复指导

目的 探讨关节镜技术在臀肌挛缩症手术治疗后的早期康复训练对患者功能恢复的影响。方法 对13例患者术后下床时间、伤口愈合情况、住院时间、功能训练方法进行统计分析。结果 术后下床时间为24h内,手术后平均住院3d,伤口10d内全部愈合。术后1个月随访,所有患者活动自如,功能恢复良好。结论 关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的早期康复护理,有利于正确指导功能训练,减少并发症,减少住院天数。     

关节镜下改良入路治疗成人中重度臀肌挛缩症的方法和疗效

目的 探讨经关节镜下改良入路治疗成人中重度臀肌挛缩症（GMC）的方法和疗效。方法 回顾性分析关节镜下治疗的288例GMC患者,其中属于Ⅱ度（中度）患者101例,Ⅲ度（重度）患者19例。行改良的股骨大转子前后方入路,在关节镜监视下显露挛缩带,采用等离子刀予以松解,术后早期进行积极的功能锻炼。采用GMC功能量化评分比较手术前后疗效,调查患者主观满意度。结果 该组共120例（240髋）成人中重度GMC患者,单侧关节镜下松解手术时间10～30 min,平均18 min。术中单侧出血约2～10 mL,术后单侧引流量平均40 mL。2例切口皮下血肿并瘀斑,2例局部皮下积液,均经过保守治疗痊愈,无神经血管损伤、伤口感染、髋外展肌力减弱等并发症。术后随访2～72个月,平均36个月。在获得随访的102例患者中,所有患者髋关节内收内旋活动度均较术前明显改善,100例（98.0%）能并膝下蹲,98例（96.1%）能翘二郎腿,末次随访时患者GMC功能量化评分均较术前明显提高,由术前的（55.0±10.0）分提高到术后的（90.0±5.0）分,差异有统计学意义（P < 0.05）。手术疗效非常满意97人,满意5人。结论 经关节镜下改良入路治疗成人中重度GMC,具有创伤小、出血少、并发症少、手术及住院时间短和伤口美观等优点,结合术后早期功能锻炼和康复,疗效优良。     

手术治疗128例注射后臀肌挛缩症临床分析

目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗方法及效果。方法采用回顾性病例分析方法,收集并分析我院从2001年2月至2009年5月对128例臀肌挛缩症病例的临床资料。结果所有病例均接受手术治疗,术后早期功能锻炼,大部分患者获得满意疗效,并发症少。所有病例均随访6个月至84个月,平均随访时间36个月。按黄耀添等制订的臀肌挛缩症肢体功能评价标准评价,优87例,良35例,可5例,差1例,优良率95.3%。结论臀肌挛缩症经手术治疗及术后合理功能锻炼,可最大限度地恢复髋关节功能,减少并发症,获得最佳的治疗效果。     

关节镜下松解治疗臀肌挛缩症20例分析

2005-01～2005-12我科利用关节镜技术随机选择应用于臀肌挛缩患20例,总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例,女12例,年龄8～30（平均14岁）.双侧12例,单侧8例;行走呈“八”字步态12例,Ober征阳性14例,跷“二郎腿”受限20例,髋关节外展、外旋畸形及下蹲时双膝不能并拢20例.