应用国产硅檬胶假体重建乳房的初步报告

应用高分子合成材料支撑物进行乳房重建手术,在国外已普遍开展,而国内仍处于探索阶段。本院外科自1985年起应用上海橡胶研究所研制的硅橡胶凝胶假体进行7例12例乳房重建手术,近期效果相当满意,现初步报道如下: 一,病例选择和手术方法:7例中已婚5例,未婚2例。年龄18～45岁。     

硅凝胶型乳房假体凝胶外渗的实验研究

目的：研究硅凝胶型乳房假体植入大鼠体内后凝胶外渗对机体的影响。方法：取40只健康SD雌性大鼠分成A、B、C、D4组,A、B、C、3组分别植入实验用完整的硅凝胶型假体、刺破的硅凝胶型假体及生理盐水充注型假体于大鼠背侧皮下,D组为空白对照。术前测出血液中有机硅的浓度。6个月后取出假体观察,进行假体包膜组织学检查及大鼠血液中术后有机硅的浓度测定。结果：A、B、C3组纤维包膜组织学特征无明显差异,B组纤维包膜中光镜下发现外渗的凝胶颗粒。术后与术前4组大鼠间血注液中有机硅的浓度比较,差异均无显著性。结论：完整的硅凝胶假体、人力刺破外壳的硅凝胶假体与生理盐水充注型假体的组织学反应明显差异,外渗的凝胶局限在纤维包膜的内层,也不会随血液或淋巴到机体其他部位。     

硅凝胶型乳房假体凝胶外渗的实验研究

目的 :研究硅凝胶型乳房假体植入大鼠体内后凝胶外渗对机体的影响。方法 :取 40只健康SD雌性大鼠分成A、B、C、D 4组 ,A、B、C 3组分别植入实验用完整的硅凝胶型假体、刺破的硅凝胶型假体及生理盐水充注型假体于大鼠背侧皮下 ,D组为空白对照。术前测出血液中有机硅的浓度。 6个月后取出假体观察 ,进行假体包膜组织学检查及大鼠血液中术后有机硅的浓度测定。结果 :A、B、C 3组纤维包膜组织学特征无明显差异 ,B组纤维包膜中光镜下发现外渗的凝胶颗粒。术后与术前 4组大鼠间血液中有机硅的浓度比较 ,差异均无显著性。结论 :完整的硅凝胶假体、人为刺破外壳的硅凝胶假体与生理盐水充注型假体的组织学反应无明显差异 ,外渗的凝胶局限在纤维包膜的内层 ,也不会随血液或淋巴到机体其他部位。     

应用国产乳房假体行乳房再造

为适应近年来我国人民生活的丰富多采,满足妇女们对体型美的追求,我院从1988年起开展了应用国产乳房假体行乳房再造术,本文着重介绍11例手术经验,并浅谈自己体会。 1 临床资料 1.1 11例均为女性,最小24岁,最大46岁,32岁～34岁居多。11例中卵巢功能不全乳房不发育2例,产后乳房萎缩2例,单纯乳房发育不良1例,乳房血管瘤放疗后乳房不发育1例。乳头状瘤病1例,乳腺     

HPAG取出硅凝胶假体隆胸术25例报道

医用聚丙烯酰胺水凝胶(HPAG)注射式隆胸,目前多有报道其利弊,笔者自2004年5月~2005年3月接诊该方法隆胸术后不满意病人25例,均手术抽出后一期行硅凝胶假体隆胸术,术后均满意出院,现报道如下。1临床资料1·1本组资料本组所有患者均为外院注射隆胸患者,年龄18~35岁,平均24岁,注射     

硅凝胶乳房假体隆乳术围手术期的护理

目的探讨硅凝胶乳房假体隆乳术围手术期的护理要点。方法回顾性分析及总结665例硅凝胶乳房假体隆乳术的护理方法及其效果。结果应用硅凝胶乳房假体隆乳术665例,随访2~4年,除2例发生并发症外,其它求诊者隆乳效果逼真,无不良反应。结论对隆乳术患者实施完善的护理措施能使病人顺利渡过手术期,减少并发症,提高成功率[1]。本文就硅凝胶假体隆乳术围手术期的护理总结如下。     

硅凝胶假体的组织学反应

１９６２年，Ｇｅｒｏｗ开创了硅胶假体隆乳术，在此之前有人将石蜡、液态硅胶直接注射于乳房做乳房重建或美容，均因诸多并发症而放弃。硅胶包裹硅凝胶及后来的生理盐水型充注式假体应用至今，已进行了大量的临床研究，尽管如此，使用硅凝胶假体的安全性、科学性仍然处于争论之中。长期植入人体的硅凝胶假体是否致癌迄今无定论。硅凝胶型或生理盐水充注式假体常见而严重的并发症是假体周围形成的纤维包膜，严重时致乳房收缩、变形而导致手术失败，假体周围的组织反应是机体对异物的排斥反应，所有植入的假体均有不同程度的纤维包裹形成，Ｂ…     

应用国产硅胶囊行乳房整复

正常丰满的乳房,是显示妇女体态健美和性征的主要标志之一。所以,乳房过小或缺损,常给患者带来精神上的痛苦。作者采用上海橡胶制品研究所研制的硅胶囊,进行了     

硅胶囊乳房假体隆乳术后并发症

１２例硅胶囊乳房假体隆乳术后并发症，为隆乳硬化和假体位置不良。隆乳硬化采用假体周围纤维组织包膜切开术治疗，疗效满意；假体位置不良主要是假体位置过高，设计、分离不当所致，通过扩大内、下方置放腔矫治，效果满意。     

国产硅凝胶膜防治瘢痕的临床应用

使用硅凝胶膜防治烧伤后瘢痕增生３８例，其中２１例用于增生性瘢痕的治疗，１７例用于深度烧伤愈合的预防。３８例病人用硅凝胶膜时间为１月～１年，无毒副作用，全组病人均有不同程度的改善，其改善情况和病人年龄瘢痕部位及使用硅凝胶膜的时间有关，成人四肢瘢痕坚持长时间应用硅凝胶膜取得较好的预防和治疗瘢痕效果。对功能部位瘢痕硅凝胶膜的治疗不能代替该部位瘢痕手术治疗。     

国产硅凝胶膜防治瘢痕的临床应用

使用硅凝胶膜防治绕惭后瘢痕增生38例，其中21例用于增生性瘢痕的治疗，17例用于深度烧伤愈合的预防。38例病人用硅凝腔膜时间为1月～1年，无毒副作用，全组病人均有不同程度的改善，其改善情况和病人年龄瘢痕部位及使用硅凝胶膜的时间有关，成人四肢瘢痕坚持长时间应用硅凝胶膜取得较好的预防和治疗瘢痕效果。对功能部位瘢痕硅凝腔膜的治疗不能代替该部位瘢痕手术治疗。     

组织扩张结合假体乳房重建的技术改进

目的:探讨组织扩张-假体乳房重建中扩张器埋置、组织扩张、假体置换过程中技术细节的改进对于乳房重建效果的影响。方法:回顾分析2014年4月至2018年9月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后,接受即刻或延期扩张器-假体结合自体脂肪移植的68例乳房重建患者的相关信息,总结切口选择、扩张器埋置位置、扩张理念、包膜处理、假体选择方法及辅助重建技术的改进情况,并利用三维体表成像技术对重建效果进行客观评估。结果:即刻乳房重建者25例,延期重建者43例,组织扩张的中位周期为7.0(3.0, 20.0)个月,平均扩张注水量(372.8±87.2) mL,置换假体的中位体积为215(100, 395) mL,自体脂肪移植的中位次数为1(1, 3)次,平均脂肪移植的注射总量为(119.3±34.1) mL,术后随访的中位周期为7.0(4.0, 24.0)个月,2例患者出现的并发症均为扩张器渗漏,其中1例因继发感染行扩张器置换。即刻重建患者的术后双侧乳房体积比术前获得了更好的对称性(t=4.465,P<0.01),延期重建患者的术后双侧乳房体积比术前也获得了良好的对称性(t=0.867,P>0.1)。结论:通过横向切口的选择、扩张器埋置点的下移、胸壁软组织的快速扩张、包膜的张力释放、假体选择过程中试模(sizer)的应用并辅以自体脂肪注射移植,可以使组织扩张后的假体乳房重建达到良好的临床效果。     

国产硅凝胶膜防治烧伤瘢痕临床应用

使用硅凝胶膜防治烧伤后瘢痕增生38例，其中21例为增生性瘢痕的治疗、17例为深度烧伤愈合预防治疗。38例病人用硅凝胶膜治疗时间1月～1年，无毒付作用，每例病人有不同程度的改善。其改善情况和病人年龄、瘢痕部位及使用硅凝胶膜的时间有关，成人、四肢瘢痕和坚持长时间治疗，对预防和治疗瘢痕效果好。在功能部位瘢痕硅凝胶膜的治疗不能代替该部位瘢痕的手术治疗。     

Ti-Loop补片联合硅凝胶假体即刻乳房再造术围术期PDCA循环管理的应用效果

选取2019年5月至2020年2月中国医科大学附属第一医院乳腺外科行Ti-loop补片联合硅凝胶假体即刻乳房再造手术的乳腺癌患者19例作为对照组?(围术期采用常规护理),选取2020年3月至2020年10月采用同样手术治疗的患者25例作为研究组?(围术期采用PDCA循环管理).比较2组患者住院时间、术后并发症及患者满意...     

国产硅胶假体植入在40例乳房整形术中的应用

乳房是女性的一个重要特征,而乳房因发育不良,腺体萎缩或肿瘤、感染等原因导致畸形,使病人形体产生缺损。患者穿衣、社会交往不便,深感烦恼和痛苦。乳房整形术主要     

乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展

乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建是众多术后重建方法中的一种,具有手术操作技术相对简单易学和易推广、术后恢复快、创伤小、适应证广、并发症少且易处理等诸多优点,近年在我国得到了广泛的应用.对有关乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建文献报道数量的变化、我国公开发表的文献对乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建的评价和手术存在的问题等做一综述.     

腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建21例

目的 探讨腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建的方法和效果.方法 21例患者中,乳腺癌8例,良性乳腺病13例.乳腺癌患者先按保乳手术的原则行肿瘤局部扩大切除后行前哨淋巴结活检以及腔镜辅助下行皮下腺体切除.良性疾病在腔镜辅助下完成乳房皮下腺体组织的切除.腺体切除后在胸大肌后间隙植入假体.结果 21例患者共行皮下腺体切除假体植入重建乳房29侧.2例放疗患者曾出现皮肤色素沉着,3个月后逐渐恢复,放疗后重建乳房外形及质地均未受到明显影响.乳腺癌术后在随访期内均未出现复发转移.除1例乳腺癌因放植假体较小对称性欠佳外,其余病例在3个月后乳房形态更加逼真,美容效果满意.结论 腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建对于符合保乳条件的较早期乳腺癌和部分需要行乳房切除的良性疾病是安全可行且美容效果较好的一种手术方法.     

早期乳癌根治即时硅囊假体植入乳房再造

<正>乳腺癌早期(Ⅰ、Ⅱ期)传统治疗原则多为广泛、彻底、整块切除,术后加用放射、化学药物治疗,间或内分泌综合治疗。近40年来,传统的乳癌根治术已趋于以切除组织比较保守的、保留胸大肌或胸大小肌的乳癌改良根治术所替代,这为开展硅囊假体即时植入再造乳房创造有利条件。