乳腺癌健康教育干预的探讨

目的了解健康干预前、后社区人群对乳腺癌的知晓程度，为社区有针对性的开展乳腺癌健康教育提供依据。方法采用自行编制的有关乳腺癌的知识问卷分别进行问卷调查。结果健康教育后，社区居民对乳腺癌的防癌知识的知晓率显著提高。结论充分发挥社区卫生服务功能，广泛开展健康教育和健康促进活动，为社区居民和乳腺癌患者提供连续性的预防保健、医疗康复服务是控制乳腺癌的行之有效的方法与措施。     

北京市典型社区常住与暂住居民健康知识知晓情况调查

目的 了解北京市典型社区居民健康知识的知晓情况.方法 分别于2004年和2005年选择自2000年起居住在典型社区的常住居民600户,15周岁以上1765人作为队列研究的基线人群,使用自行设计的"北京市典型社区居民调查表"了解居民健康知识、健康行为、健康状况、体育锻炼及体育设施利用等情况;2006年采用同一问卷进行随访调查.结果 2006年典型社区居民总体健康知识的知晓水平高于基线调查,如不吸烟、少吃盐、维持合理膳食、坚持运动可预防高血压,2006年居民知晓率分别为72.97%、93.11%、86.58%和87.25%,高于基线的67.38%、89.74%、82.12%和82.78%(P＜0.01).基线与2006年调查大专及以上文化程度人群对各种健康知识的知晓率均最高;2006年常住居民在健康饮食、预防常见病方面的健康知识知晓率明显高于暂住居民(P＜0.05).2006年常住居民获得健康知识的途径主要来自于广播电视、健康报纸及社区的健康教育.结论 在北京市社区健康教育工作的全面推广下,社区居民的健康知识知晓情况有了一定程度的提高.     

2012年上海居民精神卫生知晓率及服务需求调查

目的了解居民对精神卫生知识知晓情况及对社区精神卫生服务的需求。方法运用市疾病预防控制精神卫生分中心编制的、世界卫生组织推荐的问卷,对15个街镇的30个居委750户2 021名居民进行调查。结果居民精神卫生基本知识知晓率平均为65.7%;对常见精神疾病识别率,最高为36.17%;对与精神卫生服务相关的信息了解最高不超过50%;在精神卫生服务需求方面,与精神卫生服务相关的12项目认为非常重要的不足50%,对精神卫生服务的信息认为"能够得到"的最高不足25%。结论市民精神卫生知识知晓率偏低,对精神卫生服务信息掌握不足,重视和开展健康促进是精神卫生服务今后的重要任务。     

潍坊市社区居民骨质疏松知识知晓情况调查

目的了解潍坊市40岁以上社区人群对骨质疏松相关知识的知晓情况,为推进骨质疏松防治工作提供参考依据。方法采用现况调查,随机抽取潍坊市40岁以上社区常住居民524人进行问卷调查。结果潍坊市40岁以上社区居民骨质疏松危险因素、运动、钙补充知识知晓率分别为44.66%、37.21%、16.60%,其中男性分别为32.90%、36.36%、16.02%,女性分别为53.77%、38.01%、17.12%。结论潍坊市40岁以上居民骨质疏松预防知识知晓情况普遍偏低,危险因素知识、运动知识知晓率均随着年龄的增长而降低,各项知识知晓率女性均高于男性,文化程度高的居民知识知晓率普遍较高,全职状态居民知晓率亦较高,可见骨质疏松防控对于职业人群宣传干预效果较好,可作为重点宣教人群。     

社区居民健康知识与行为调查

目的了解社区居民的健康知识知晓程度,分析社区居民的健康知识影响因素,为社区居民的健康教育策略提供理论依据。方法采用整群和分层抽样方法,随机抽取我镇6个社区卫生服务机构社区16岁以上常住居民400人进行健康知识知晓情况问卷调查。结果社区居民健康知识知晓率为72.42%,社区居民健康行为形成率为62.89%,男性健康知识知晓率低于女性健康知识知晓率,大专本科居民健康知识知晓率和健康行为形成率高于高中、初中及以下文化程度居民;Logistic多元回归结果表明:文化程度、职业会影响居民健康知识与行为。结论居民的健康知识知晓率与健康行为形成率还有待进一步提高。在开展多渠道、多方位的健康教育过程中应关注男性以及文化程度较低的居民。     

徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查

目的了解徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及其影响因素。方法通过整群随机抽样抽取徐州市圆梦小区、东店子社区、金山小区年龄在15～46周岁之间的339位居民,用《徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查》表对其调查。结果 (1)居民对心脑血管预防知识知晓率不高,最高正答率为80.1%,最低为16.3%;(2)不同宣传方式对心脑血管预防知识知晓情况存在影响;(3)65.5%的居民不主动了解心脑血管疾病预防知识,主要原因是觉得自己没有相关疾病。结论进一步加强相关预防知识的宣教工作,注意多种宣传方式结合并强化传单、电视方式的应用。     

山西省汾阳市城区居民突发性耳聋相关知识及行为现状调查

摘要:目的　了解山西省汾阳市城区居民突发性耳聋相关知识和行为现状及影响因素,为社区居民突发性耳聋预防干预提供依据。方法　按照随机整群抽样方法,选取汾阳市城区12个社区,对987名年龄≥18岁的居民进行问卷调查。结果　汾阳市城区居民突发性耳聋相关知识知晓情况得分率仅有33.83%,预防行为得分率为65.07%;影响突发性耳聋相关知识知晓的因素主要是职业、文化程度、有无慢性病和个人月收入;影响突发性耳聋相关预防行为的因素主要是文化程度和有无慢性病。结论　汾阳市城区居民对突发性耳聋认知不足,应加强教育宣传,尤其对初中以下文化程度、无慢性病、月收入低于1 000元和自由职业的人群应加大干预力度,提高其对突发性耳聋预防的重视程度。     

广州市萝岗社区居民健康知识与健康行为调查

目的了解社区居民对健康知识、服务的获取能力以及对健康生活方式、健康技能的掌握程度,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法在萝岗区采用多阶段抽样的方法进行调查,调查内容包括健康知识知晓与健康行为形成情况。结果萝岗区居民健康知识知晓率为89.7%,行为形成率为86.1%;女性的知晓率和形成率高于男性,受教育程度越高,健康知识知晓率和行为形成率也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萝岗区居民健康知识知晓率和行为形成率总体情况良好,但个别问题知晓率偏低,需采取针对措施,制定不同策略,完善社区卫生服务中心和社区居民相结合的健康教育网络,做好健康教育工作。     

苏州市社区居民对儿童精神卫生知识知晓率调查

目的:了解苏州社区居民对儿童精神卫生知识的知晓程度,提高抚养人对儿童心理卫生知识的认识。方法:采用问卷调查,内容含心理卫生一般常识,儿童心理卫生专业知识,心理卫生知识来源与途径。结果:社区居民对儿童心理卫生知识基本知晓率为3.4%,部分知晓率为86.4%,较少知晓率10.2%。结论:苏州市社区居民对心理卫生一般常识有所知晓,居民对儿童心理卫生常识也有一定知晓。主要通过收看电视获取心理健康知识,街道和社区开展心理健康咨询和讲座不足。     

云南省某农村社区大众艾滋病知识现状及影响因素分析

[目的]了解云南省某农村社区大众艾滋病知识的知晓情况,并分析其影响因素,为制定有效遏制艾滋病在农村地区流行蔓延势头及评估健康教育效果提供科学参考。[方法]通过流行病学横断面调查的方法,分层整群抽取217名农村大众进行问卷调查,并对艾滋病知识的知晓及其影响因素进行分析。[结果]该农村社区大众艾滋病知识平均知晓率为84.8%,知识知晓在不同民族、不同文化程度、是否经常外出三个方面差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析显示:文化程度高者、经常外出者艾滋病知识知晓较高。[结论]该农村社区居民对艾滋病知识有一定了解,针对文化程度低、流动性低的居民进行健康教育应该成为该农村社区艾滋病防治的主要重点。     

社区基本预防服务界定及其成本测算研究

通过对社区预防服务的需要与提供、居民认知情况、需求意向与有偿服务需求以及社区基本预防服务项目的界定及其成本测算研究，提出了确立政府投入为主、多元化筹措的预防服务筹资模式，切实保障社区基本预防服务；讲求服务质量，提高预防服务效率，建立科学化管理程序；以需要为导向确定社区基本预防服务项目，结合需求提供有偿预防服务的建议。     

社区预防服务的需要和提供

上海现有的预防服务中，传统传染病防治项目已经基本满足居民需要，但其他11类预防服务项目与居民的需要之间还有差距。目前，迫切需要加强慢性非传染性疾病防治项目和性病、艾滋病防治项目的提供。设计的43个应展开而未开展的预防服务项目符合实际需要，应该在社区中进一步推广。     

社区预防服务的需求和有偿服务需求意向分析

现有的社区预防服务已经不能完全满足居民的需要，居民的卫生服务需求侧重于慢性病防治、脆弱人群与家庭保健。价格合理的有偿服务在居民中有一定需求，这主要包括各种上门服务、各种预防性体检和筛查,城郊结合地区居民对有偿预防服务的需求最大；有偿签约服务的需求价格弹性为－4．19。     

城镇居民基本医疗保险制度对医疗及预防保健服务利用的影响研究

目的:研究城镇居民基本医疗保险制度对居民医疗和预防保健服务利用的影响,定量评估城镇居民基本医疗保险制度的实施效果。方法:采用中国健康与营养调查(CHNS)2006年和2011年参加城镇居民基本医疗保险制度数据,以2011年未参保居民为对照组,以2011年参保居民为处理组。通过倍差法(DID模型)和Probit模型比较两组在城镇居民基本医疗保险制度实施前(2006年)和实施后(2011年)的医疗和预防保健服务利用情况和差异。结果:参加城镇居民基本医疗保险制度的城镇居民医疗和预防保健服务的利用情况均高于未参保的城镇居民。年龄、教育程度、家庭人均年收入和有无高血压对城镇居民医疗服务的利用情况有影响,其中家庭人均年收入为保护因素。年龄和教育程度对城镇居民预防保健服务的利用有影响。结论:城镇居民基本医疗保险制度对医疗和预防保健服务利用有提升作用,在完成覆盖率的同时,需要不断增强人均收入对医疗卫生服务利用的保护作用。     

General practitioner's recognition of service cooperation with community pharmacists related to home care in a suburban area

OBJECTIVES: To clarify the factors affecting a general practitioner's demands and the recognition of service cooperation with community pharmacists related to home care in a suburban area. METHODS: A questionnaire on pharmacy services and functions was administered to 215 general practitioners in a suburban area. Gender, age, specialty, length of practice, status of home visiting, requests for community pharmacists, awareness of a home visiting service by community pharmacists, status of issues about home visiting orders to community pharmacists and the criteria for deciding to issue an order, recognition of the necessity of a home visiting service by pharmacists, expectation value to the community of the pharmacists' participation in the home care service and requests, recognition of cooperation with other home care related professions, ease of cooperation with community pharmacists, disincentives for cooperation with community pharmacists, factors necessary to promote cooperation between practitioners and community pharmacists, and factors necessary to promote the home care system were surveyed. Using the results, chi 2 test and principal component analysis were performed. RESULTS: It was found that the general practitioners' main demands were support and management of pharmaceutical therapy. Meanwhile, the practitioners' low cognition of pharmacists' home visiting seemed to be one disincentive to cooperation with pharmacists. Every practitioner who had issued visiting orders to pharmacists practiced home visiting and issued the visiting orders based on patients' condition at home. Practitioners who practiced home visiting were more active in promoting the home care system and had a better cognition and more extensive demands for pharmacists' home visiting compared to practitioners with no home visiting. Practitioners with good recognition of cooperation with community pharmacists had better cognition, realized the necessity of, and expected pharmacist's home visiting compared to practitioners with low awareness. However, practitioners' overall recognition of cooperation with pharmacists was relatively low. As disincentives, practitioners pointed out lack of acquaintance, the unclear function of pharmacists, and no opportunity for cooperation. So, enhancing practitioners' awareness of home care, clarifying the pharmacist's role, establishing a relationship of mutual trust through information feedback and/or exchange based on practice would be effective in promoting service cooperation with community pharmacists.     

Integrating health and social services for older adults: a case study of interagency collaboration

As public housing residents age in place, they require health and social services outside of those traditionally offered by housing authorities. A promising response to these emerging needs is for housing authorities to collaborate with local public health departments to deliver coordinated services to older adult residents. Aging residents' health needs include health promotion activities, preventive health services, health education, and mental health services, among others. From 2001-2004 the New York City Department of Health and Mental Hygiene (DOHMH) and the New York City Housing Authority (NYCHA) collaborated to implement the Senior Wellness Project. This outreach program integrated health and social services provided by DOHMH and NYCHA, and delivered these services to older adult residents on site in 21 New York City public housing developments. Services were rendered at senior centers located in the housing developments and in residents' apartments. The program also referred residents to community healthcare providers to address special needs such as addiction. This article retroactively applies a formal model for interagency collaboration, the Stages of Collaboration, to describe and analyze the process of collaboration between DOHMH and NYCHA. It identifies the successes and shortcomings of the collaborative process, and explores the theory that successful collaboration leads to inherent challenges for implementation. Recommendations are then made for other public housing and public health agencies that have considered collaborating to address the needs of public housing residents who are aging in place.     

基于户籍医生制的农村社区卫生服务实证研究

上海市青浦区于2009年开始引入并着手实施"户籍医生制"社区卫生服务模式,户籍医生以村庄为责任区,以农民家庭为服务单位,以村卫生室及健康俱乐部为服务平台,在村委干部、健康管理志愿者等的协助下,为农民提供基本医疗和公共卫生服务.实施一年来,农民对户籍医生的知晓度、对慢性病知识的了解、社区卫生服务有效利用状况及总体满意度有了明显提高.     

The financial value of services provided by a rural community health fair

There has been little discussion in the literature regarding the financial value of the services provided to the participants in health fairs. This article examines the financial value of preventive services provided through a community health fair in an economically depressed area of southwest Virginia. Current Procedural Terminology codes were assigned to the services provided in order to estimate costs participants might incur for such services. An average 50-year-old man would have paid up to $320 to obtain commonly recommended preventive services available free at the fair. An average 50-year-old woman would have paid up to $495. Overall, over $58,000 in services were provided through the health fair. This community health fair provided preventive services that many participants otherwise might have found to be cost-prohibitive.     

社区健康信息系统的功能与评价

彭浦社区卫生服务中心建立的健康信息系统,将社区居民健康档案与临床信息一体化。与以往社区卫生信息管理系统相比较,在建立居民健康档案方面,实现了“渠道单一”向“多档合一”的转变;在掌握社区人群健康方面,实现了“静态管理”向“动态管理”的转变;在优化服务流程方面,实现了“环节繁多”向“流程简化”的转变;在监测服务提供行为方面,实现了“事后控制”向“实时控制”的转变;在方便居民诊疗方面,实现了“重复检查”向“结果互认”的转变。     

社区基本公共卫生服务效果与预防保健机构技术支持的关系研究

目的分析预防保健机构技术支持与社区基本公共卫生服务效果的关系。方法 2010年6-9月采用现场调查的方法,调查青岛市所辖的区市疾病预防控制(疾控)机构、妇幼保健机构、社区卫生服务机构的工作人员和负责人。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果在合作关系上,认为目前与社区机构合作关系良好疾控部门有34.7%,妇幼机构有31.9%,社区机构人员中有16.7%,比较差异有统计学意义(χ2=10.200,P<0.05)。仅有33.3%疾病预防控制机构和25.0%妇幼机构将项目技术指导纳入2010年工作计划;疾控部门中72.2%的调查对象认为开展技术指导时不顺利,妇幼机构中则有68.1%;社区卫生服务机构有53.8%的调查对象认为需要上级部门协调,比较差异有统计意义(χ2=8.107,P<0.05)。有58.3%通过卫生行政部门协调建立了基本公共卫生服务项目的信息报告制度;90.3%的疾控部门工作人员,91.7%的妇幼机构工作人员和87.9%的社区工作人员认为信息沟通机制不健全,获得社区项目进展信息有障碍。所调查的12家疾病预防控制机构与妇幼保健机构共开展项目技术指导165次,平均(13.75±9.46)次;指导社区卫生服务机构312次,平均指导(26.00±16.79)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防保健机构与社区卫生服务机构间的合作关系欠佳,两者间的技术指导工作开展多不顺利,信息沟通也多存在障碍。