极外侧型腰椎间盘突出症12例报告

目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断方法及治疗效果。方法:经CT诊断的12例极外侧型腰椎间盘突出症进行手术治疗。结果:12例患者经6~38个月随访,效果优良。结论:极外侧型腰椎间盘突出症以CT扫描确诊率较高,一经确诊,手术治疗为首选。     

极外侧型腰椎盘突出症的手术治疗

目的:研究并探讨极外侧型腰椎盘突出症患者的临床手术治疗方法。方法:以收治的100例极外侧型腰椎盘突出症患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组分别由50例患者组成,对照组的患者运用传统手术方式进行治疗,而治疗组的患者则运用现代微创手术的方式来进行治疗,在患者手术之后,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例极外侧型腰椎盘突出症患者中,显效32例,有效16例,治疗的总有效率为96%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用现代微创的手术方式来治疗极外侧型腰椎盘突出症不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用。     

显微内窥镜下经关节突外侧入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：探讨在显微内窥镜辅助下经关节突外侧人路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：回顾分析应用显微内窥镜下经关节突外侧入路手术治疗12例极外侧型腰椎间盘突出症临床资料。结果：12例患者术后均获得随访,平均随访23个月,采用Macnab标准评定临床结果,优9例,良2例,可1例,优良率为91．66％。结论：应用显微内窥镜下经关节突外侧入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有手术创伤小、术后效果优良、不进入椎管、不干扰椎管内环境等优点,能够有效地维持脊柱的稳定性,是一种治疗极外侧型腰椎间盘突出症的微创方法。     

手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是造成腰痛的主要疾病,是临床常见病之一,约占腰腿痛患者的18%,根据其临床症状,体征及检查,对典型的腰间盘突出症的诊断不难,按照突出物的位置,通常将分为中央型,外侧型及极外侧型,其中极外侧型约占的1%-11.7%,因其较少见,对其特殊的临床表现及影像学认识不够而造成误诊漏诊或延迟诊断。我院1995年8月-2007年9月共手术治疗极外侧型椎间盘突出症18例,其中12例行经关节突内侧部分切除入路椎间盘髓核摘除,单纯峡部外缘入路椎间盘髓核摘除2例,4例行关节突内侧部分切除减压加经峡部外缘入路椎间盘髓核摘除术。     

椎间盘摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症13例

目的探讨椎间盘摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法对13例极外侧型腰椎间盘突出症行椎间盘摘除术,分别采取后正中切口入路和后正中旁切口入路切除椎间盘,术后放置引流管48h后予以拔除。结果13例患者均获随访,随访时间为6～36个月,平均24个月,根据Macnab改良评估标准评价疗效,优8例,良3例,可2例,优良率为84．6％结论极外侧型腰椎间盘突出症手术治疗效果可靠,应尽早进行手术治疗。     

手术治疗极外侧椎间盘突出症的临床分析

目的探讨手术治疗极外侧腰椎间盘突出症的术式及疗效。方法回顾性分析26例手术治疗的极外侧腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症;平均随访9月,采用Macanab标准进行疗效评估,优20例,良5例,可1例,优良率96.2%。结论对椎间孔外型极外侧腰椎间盘突出症采用旁正中入路髓核摘除和单边椎弓根钉内固定椎间隙植骨融合术,对椎间孔型极外侧型腰椎间盘突出症则应选用椎板扩大开窗术进行手术,可取得较满意的手术效果。     

经横突间入路开放手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症15例

目的观察经横突间入路开放手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法极外侧型腰椎间盘突出症15例,经横突间入路开放手术治疗,观察其疗效及其副作。结果经1-3个月的随访,优3例,良7例,可4例,差1例。未出现明显的副作用。结论经横突间入路开放手术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症较为理想的方法。     

腰间盘突出症的手术与非手术治疗

目的 探讨腰间盘突出症的手术与非手术治疗.方法 对400 例腰间盘突出症的治疗进行回顾.非手术治疗264例,采用卧床骨盆牵引加药物治疗,辅以理疗等.手术治疗136例,采取开窗、半椎板切除,对年龄较大,考虑有椎管狭窄或中央型腰间盘突出较大者采用全椎板切除.结果非手术治疗效果优良者为194例,占74 %.手术治疗组全部达到优良标准.结论 非手术治疗是腰间盘突出症的最基本治疗方法,可以获得很好的效果.在手术治疗时应严格选择手术适应症,尽量选择对脊柱稳定性影响小的手术方法.     

极外侧型合并后外侧型腰椎间盘突出症的诊治分析

目的：研究极外侧型合并后外侧型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法。方法：对28例极外侧型合并后外侧型腰椎间盘突出症患者行手术治疗,其中20例行峡部外缘联合椎板间开窗手术治疗,7例行椎板间开窗手术治疗,1例行椎板及患侧关节突切除,椎弓根螺钉内固定,椎间植骨融合术,按Macnab标准[1]评定术后疗效。结果：术后随访1-2年,平均18月,优20例,良6例,可2例,优良率93%。结论：极外侧合并后外侧型腰椎间盘突出症的症状剧烈,易漏诊,需尽早手术治疗,应根据病理分型选择合理的手术方式。     

显微内镜手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症17例报告

目的 探讨显微内镜手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床价值.方法 回顾分析应用脊柱显微内镜手术治疗17例极外侧型腰椎问盘突出症的临床资料.结果 17例患者均获得随访,随访时间平均21个月,依据MacNab疗效评定标准,优13例,良3例,可1例,优良率为94.1%.结论 应用显微内镜手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有切口小、组织损伤少和恢复快的优点,能够有效地维持脊柱的稳定性,是一种理想的微创方法.     

微创与常规手术治疗单纯极外侧型腰椎间盘突出症的效果对照

目的对比分析微创与常规手术治疗单纯极外侧型腰椎间盘突出症的效果。方法选择2015年12月至2016年12月本院收治的单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者92例作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为对照组和实验组均46例患者,对照组实施常规手术治疗;实验组实施微创手术治疗,分析对比两组临床治疗有效率、临床指标、并发症发生率。结果实验组临床治疗有效率明显高于对照组,且临床指标、并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论在单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者临床治疗中,实施微创手术治疗,临床疗效显著,既可改善临床指标,又可减少并发症,值得临床应用。     

中央型腰间盘突出症手术方式与疗效分析

1998-2004年我院手术治疗腰椎间盘突出症398例,其中中央型腰间盘突出症86例,发病率为22％。本文旨在对椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效进行分析。     

微创与常规手术治疗单纯极外侧型腰椎间盘突出症的效果比较

目的:探讨微创手术和常规手术在单纯极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:对80例单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者相关资料进行综合性分析,根据不同治疗方案将患者分为两组,对照组进行传统开放手术治疗,试验组实施微创手术治疗,比较两组疗效。结果:试验组出血量为(51.3±12.4)ml、手术时间为(63.5±14.2)min、出院时间为(7.2±2.1)d、恢复正常生活时间为(19.3±4.6)d,短于对照组(P<0.05)。结论:单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者治疗时实施微创手术疗效确切,对患者创伤较小,值得推广使用。     

运用3D-Viewer撑开系统微创手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症11例疗效观察

目的探讨运用3D-Viewer撑开系统微创手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法对11例极外侧型腰椎间盘突出患者采用3D-Viewer撑开系统建立工作通道,经多裂肌与最长肌间隙行极外侧突出的椎间盘切除,观察术后疗效及并发症发生情况。结果 11例患者均顺利完成手术,手术时间45~100 min,中位时间60min,出血量20~60 ml,中位数30 ml,住院时间3~7 d,中位时间5 d,全组无1例并发症,按Macnab标准评定,优8例,良3例,全部达优良水平。结论运用3D-Viewer撑开系统行微创手术具有创伤小、出血量少、在直视下操作手术视野清楚的优势,是微创治疗极外侧型椎间盘突出症一种新的安全、可靠的方法。     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治体会

目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及治疗。方法:对收治的18例极外侧型腰椎间盘突出症患者分别采用经单侧椎板间入路扩大开窗和经椎板侧方入路髓核摘除术治疗。结果:18例患者均获随访,随访时间为6个月～2年,平均1.5年,依据Macnab疗效评定标准,优11例,良5例,可2例,优良率为88.9%。结论:手术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的有效疗法,应根据具体类型采取手术方式。     

青少年腰间盘突出症的病因及诊断

目的 探讨青少年腰间盘突出症的病因、临床特点及CT影像诊断.方法 总结我院2000年-2007年间21岁以下的青少年腰间盘突出症的患者35例,并随诊观察,分析病因、临床特点及CT诊断间的关系.结果 35例患者中,平均年龄17.5岁,中央型25例,后外侧型3例,椎间孔型5例,椎旁型2例.结论 CT检查可明确青少年腰间盘突出症的诊断及程度,为下一步治疗提供重要依据.     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治探讨

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗方法。方法回顾分析2005年1月~2009年12月收治25例极外侧型腰椎间盘突出症患者资料,其中椎间孔型17例,椎间孔外型8例。分别采用经椎板间扩大开窗入路,经峡部外缘入路两种术式进行手术治疗。结果全部患者随访6个月~5年,平均随访1年2个月。采用M acnab疗效评定标准,优19例,良5例,可1例,差无,优良率96%。结论极外侧型椎间盘突出症常累及相应节段的上位神经根,临床体征与影像学不符时应高度怀疑本症,运用CT薄层扫描和MR I检查可以确诊。保守治疗均不佳,应尽早行手术治疗。手术治疗应根据不同的突出部位选择不同手术方式。     

极外侧型腰椎间盘突出症的临床特征及手术治疗

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的临床特征及手术方法。方法对我院近年收治的11例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析。结果本组11例,男7例,女4例。年龄27～65岁,病程2个月～5.5年。突出间隙在腰4、57例,腰3、43例,腰5骶11例。突出部位在椎间孔内8例,椎间孔外3例,其中合并后外侧突出3例。以下肢疼痛剧烈而腰痛轻微,大腿前方与小腿前内侧疼痛或麻木,股神经牵拉试验阳性,膝反射减弱或消失等为突出的临床表现。11例均手术治疗,5例经椎间板入路,4例经椎板峡部外缘入路,2例经横突间入路,均取得了良好的疗效。结论与典型的腰椎间盘突出症不同,极外侧型突出多累及同序数腰神经根。CT或MRI可清楚地显示位于椎间孔或孔外缘突出的椎间盘组织,此对于诊断及指导手术有重要价值。极外侧型腰椎间盘突出症一经确诊,应尽早手术治疗。     

浅谈腰间盘突出症的治疗

目的通过对185例腰间盘突出症的患者进行治疗,探讨腰间盘突出症的治疗方法及注意事项。方法对185例腰间盘突出症的病人采用-理疗,中药,骶疗,微创手术及手术治疗。结果本组185例病人中,痊愈150例,显效20例,好转10例,无效1例。结论将腰间盘突出症的病人的体征X线、CT、MR1等有机结合,选取恰当治疗方法后,腰间盘突出症的病人治愈高。     

极外侧型腰椎间盘突出症11例诊断与治疗分析

极外侧型腰椎间盘突出症(faRlateral lumbaRdisc herniation,FLLDH)是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,据文献报道[1],约占腰椎间盘突出症的1%～11.7%.我院自2001年5月-2008年3月间共收治腰椎间盘突出症病人361例,其中极外侧型11例,占3.05%,均行手术治疗,疗效满意,现报告如下.