经腹穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理

经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰５骶１椎间盘轻、中度突出症的一项新技术 ,我院１９９９年６月以来 ,采用该技术治疗８６例 ,取得满意效果。现就护理方面体会报告如下。１临床资料本组８６例 ,男５６例 ,女３０例 ,年龄２３～６３岁 ,病程３个月～３０年。术前均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,手术经过均顺利 ,住院时间３～７天 ,平均５天。随访２周～１５个月 ,按照中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准［１］:优６５例 ,良１５例 ,可４例 ,差２例。２护理２．１心理护理患者多为青壮年 ,病程长 ,且此前已经其它方法多次治疗效果不…     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘脱出41例围手术期的护理

经皮穿刺椎间盘切吸术(PLD)是近年来开展的一项新的介入技术.我院自1997年10月～1998年12月,参考有关文献,在严格掌握适应症基础上,用此法治疗椎间盘突出症41例,疗效满意,现将护理体会介绍如下.     

经皮腰椎间盘镜腰椎间盘摘除术30例分析

我院自１９９７年１１月份以来,开展经皮穿刺椎间盘切吸术（ＡＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症３０例,疗效满意,报告如下：１　临床资料本组病例男性１９例,女性１１例,年龄１９～６４岁,平均３２．８岁;病史短者２个月,长者３年,本组病例均经脊髓造影及ＣＴ或ＭＲＩ检查,其中Ｌ４～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出５例,Ｌ１～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出３例;突出型２２例,膨隆型７例,滑动脱出型１例。３０例均有腰痛及下肢放射痛,劳累、行走及长时间站立后症状加重,休息后缓解,３０例屈、压颈试验均阳性,下肘浅感觉减退２７例,…     

经皮穿刺椎间盘切吸配合牵引术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨经皮穿刺颈椎间盘切吸术配合颈椎牵引治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法对78例经临床和MRI确诊为颈椎间盘突出症患者，施行经皮穿刺颈椎间盘切吸术和颈椎牵引治疗，采用Odom分类系统评定治疗效果。结果术后随访3mo-49mo，治疗效果优良61例，满意13例，无效4例；优良率为94．8％。结论经皮穿刺椎间盘切吸配合牵引术治疗颈椎间盘突出症，具有优良率高、安全、微创、费用低、术后恢复快等特点，是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。     

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰间盘突出症的临床观察

目的：探讨经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧、疗效、适应证。方法：对49例单纯性腰椎间盘突出症患者（共58个椎间盘）行经皮穿刺椎间盘切吸术治疗，对其疗效进行观察分析。结果：对49例患者经3～16个月随访，根据Macnab评定标准，术后疗效：优良率79．2％，有效率95.8％。无并发症发生。结论：经皮穿刺椎间盘切吸术对单纯性腰椎间盘突出症．是一种有效的微创治疗方法。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘脱出41例围手术期的护理

经皮穿刺椎间盘切吸术 (ＰＬＤ)是近年来开展的一项新的介入技术。我院自 1997年 10月～ 1998年 12月 ,参考有关文献 ,在严格掌握适应症基础上 ,用此法治疗椎间盘突出症 41例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料一组男 2 8例 ,女 13例 ,年龄 2 1～ 42岁。病程 3个月至 1年。均至ＣＴ检查或椎管造影术并结合临床症状及体征确诊。其中腰 4、5椎间盘突出 32例 ,腰 5骶 1椎间盘突出 9例。2　设备及操作方法2 .1　设备　配有影像增强的Ｘ光透视机。济南龙冠电子技术发展有限公司生产的电动式经皮腰椎间盘切吸仪。负压吸引器 1台。2 .2…     

腰椎间盘突出症非血管性双介入治疗28例临床分析

目的 提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶盘内注射术后各自疗效。方法 对28例腰椎间盘突出症病人行经皮穿刺腰椎间盘切吸术后再注射胶原酶于椎间盘内。结果 25例患者获得满意疗效。结论 经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术与胶原酶盘内注射双介入治疗腰椎间盘突出症，是一种微创，安全，有效的治疗方法。     

腰间盘突出症非血管性双介入治疗临床分析

腰间盘突出症是一种常见病。经皮穿刺腰间盘切吸术治疗腰间盘突出症，因创伤小、疗效高在临床上广泛应用。但对于病史较长、突出的髓核组织与神经根存在严重粘连或椎间盘突出程度较重的患者，单纯经皮穿刺髓核切吸术的疗效不佳。为了提高经皮穿刺髓核切吸术疗效，我院采用经皮腰椎间盘切吸术与胶原酶盘内注射联合应用治疗腰间盘突出症28例，取得较好的效果。现报告如下。     

经腹穿刺切吸术治疗椎间盘突出症围手术期的护理

经腹穿刺切吸术是近年开展的治疗Ｌ5与Ｓ1椎间盘轻中度突出症的一项新技术。我院自 1999年 6月以来 ,采用该技术治疗椎间盘突出症 86例 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组共 86例 ,男 5 6例 ,女 30例 ,年龄 2 3～ 6 3岁 ,病程 3个月～ 30余年。术前经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。本组病人手术顺利 ,住院时间 3～ 7天 ,平均 5天 ,最短 3天出院 ,随访 2周～ 15个月 ,疗效满意。2　术前护理2 1　详细询问病史 ,对有下腹部手术史患者 ,应视为禁忌症 ,避免行该手术。术前常规禁烟 ,以预防术后剧烈咳嗽影响手术效果。2 2　心理护理　…     

中心静脉导管在大量心包积液病人中的应用

心包穿刺是心包积液常用的诊断和治疗方法,反复心包穿刺易引起多种并发症,我科自１９９７年１２月以来,利用中心静脉置管术对８例大量心包积液患者进行心包引流,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。１　临床资料８例大量心包积液患者,男７例,女１例;年龄３４～７８岁,平均年龄５５．０±１３．４岁。病因：结核性４例,特发性２例,风湿性和癌性各１例。术前均经胸部Ｘ线及Ｂ超诊断为大量心包积液,临床上有明显的呼吸困难和（或）体循环瘀血症。２　心包引流的方法２－１　穿刺前准备２－１－１　病人准备：首先向病人讲清治…     

CT在APLD疗效欠佳原因分析中的价值

经皮穿刺腰椎间盘切吸术（ａｕｔｏｍａｔｅｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂｅｒｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ;ＡＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症有效率达８５％～９１％,优良率为５７％～８４％［１］。为了寻求部分疗效欠佳而自认为手术成功患者的原因,临床医生希望通过影像学检查能得以实现。本文对３２例经皮腰椎间盘切吸术疗效不佳者进行ＣＴ复查。１　材料与方法我院自１９９３年１０月～１９９７年间采用自动式经皮腰椎间盘切吸术［２］治疗３７９例术前诊断为腰椎间盘突出症,术后按Ｍａｃｎａｂ［３］疗效标准,评定为差级３２例,其…     

经皮髓核切吸术结合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合

经皮椎间盘髓核切吸术是近年来新开展的治疗腰椎间盘突出症的微创手术方法。江苏省扬中市人民医院将符合治疗适应症的98例腰椎间盘突出症患者，采取经皮椎间盘切吸术结合胶原酶注射的方法，更快速有效的降低了椎间盘的压力，取得满意效果，现将护理配合方法介绍如下。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症216例临床护理

目的:探讨经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法.方法:对216例腰椎间盘突出患者行经皮穿刺椎间盘髓核切吸术,术前做好患者、药品、器械及治疗室准备工作,术中做到与患者保持沟通、密切配合完成治疗,术后做好患者病情观察、饮食指导、腰肌锻炼、出院指导等.结果:随访3~12个月后优良率为87.5%.结论:经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症是目前较安全有效的微创治疗方法,系统有效的护理是治疗成功的关键.     

牵引后行旋转推拿治疗腰椎间盘突出症202例体会

经采用牵引推拿治疗２０２例患者均取得了明显满意效果。现报告如下。１对象与方法本组２０２例中男１５８例，女４４例，年龄１４～７２岁，２０岁以下４例，２１～３０岁２６例，３１～４０岁５２例，４１～５０岁１０６例，５１～６０岁１１例，６１岁以上３例。病程１d～９年。有外伤史１３３例，不明原因６９例。主要症状单纯腰痛２０２例病人中均行CT和MRI检查，位于左侧１１４侧，右侧６５例，中央型２３例。L３－４椎间盘突出１２例；L４－５椎间盘突出５７例；L５～S１椎间盘突出１７例。方法：（１）牵引：本组２０２例病人均…     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症42例分析

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗方法和疗效。方法在"C"型臂X线透视下,对42例单纯性腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘切吸术治疗,并对疗效进行观察分析。结果 1例术中穿破硬膜囊,有脑脊液流出,立即改为手术治疗;1例椎间盘脱出者术中症状加重,立即改为开放手术治疗;40例经皮穿刺椎间盘切吸术顺利完成,其中1例术后20天出现腰椎间盘炎,给予抗感染治疗2周后好转出院;30例临床症状消失;10例临床症状明显缓解,随访4~12个月,无并发症发生。结论经皮穿刺腰椎间盘切吸术是一项操作简便安全、疗效好、费用低、住院时间短的微创治疗方法。     

APLD的整体护理

ＡＰＬＤ即经皮穿刺腰椎间盘切吸术 ,是一个治疗腰椎间盘突出症的新方法。它具有一定的优点 :手术切口小 ,损伤组织小 ,不破坏椎体结构与脊柱稳定性 ,手术时间短 ,几乎不出血 ,产生并发症的可能因素少 ,安全系数大[1] ,是值得推广的一种新治疗方法。我院自 1994年应用此技术 ,顺利地为 36例椎间盘突出症病人施行了手术 ,术后取得满意效果。此技术获得了市科技成果三等奖。1　临床资料本组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例。平均年龄 49岁。病程最短 6个月 ,最长 3年。主要症状为腰痛 ,下肢痛 ,下肢麻木感 ,间歇性跛行等。均经ＣＴ确诊为椎间盘突出症…     

腹腔镜下前路腰椎间盘切吸术的手术配合

腰椎间盘突出症是一种常见病多发症，传统的治疗方法很多，经皮穿刺腰椎间盘切吸术（Automatedpercutaneonsvambardiskectory，APLD）是近年来盛行的一种新的治疗腰椎间盘突出症的技术。腹腔镜下前路L。－S；腰椎间盘切吸术（Auto－Percutaneouskm－bodlskoldectonlytarougharterlorapproachwithahdominoscope）是我院将腹腔镜技术和AnLD相结合的一种前入路经腹介入治疗L。－S；．腰椎间盘突出的一种创新性新技术，显著减少L。－S；穿刺困难，并减少损伤。我院自1995年12月至1996年8月共成功施行4例手术，均取得良好效果。1一般贸料…     

经皮椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症252例

目的:探讨经皮椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:采用国产经皮腰椎间盘切吸仪,对252例腰椎间盘突出症患者施行经皮椎间盘切溶术,并进行疗效分析。结果:患者术后1周出院,经1～24个月随访,优良占92.9%,好转占5.9%,差占1.2%,无一例出现并发症。结论:采用经皮椎间盘切吸术与胶原酶溶解术联合(即椎间盘切溶术)治疗腰椎间盘突出症,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,且有创伤小、痛苦少、出血少、安全、恢复快、治愈率高、并发症少的优点。     

经皮穿刺水刀切吸术治疗颈椎间盘突出症的疗效分析

目的 :评估经皮穿刺椎间盘水刀髓核切吸术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 :自2009年2月~2011年2月选取符合本组研究标准的颈椎间盘突出症46例,在C型臂X线机、CT、DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核切吸术。观察术后5天、90天、180天、360天的疗效。结果 :采用Williams方法进行评估,术后5天、90天、180天、360天疗效的优良率分别是82.5%、93.48%、97.83%、97.83%。结论 :经皮穿刺椎间盘水刀髓核切吸术治疗颈椎间盘突出症安全、操作流程更快捷、简单,切除的靶点明确、量化。     

经皮髓核切吸术结合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合

经皮椎间盘髓核切吸术是近年来新开展的治疗腰椎间盘突出症的微创手术方法[1-2].江苏省扬中市人民医院将符合治疗适应症的98例腰椎间盘突出症患者,采取经皮椎间盘切吸术结合胶原酶注射的方法,更快速有效的降低了椎间盘的压力,取得满意效果,现将护理配合方法介绍如下.……