顽固性鼻出血43例临床分析

目的总结顽固性鼻出血的治疗经验。方法分析43例顽固性鼻出血患者的临床资料。结果顽固性鼻出血以40~69岁的患者居多,男女比例为2∶1,11—3月发病率高,出血部位以总鼻道居多,可以在鼻内镜下明确出血部位再采取相应措施处理。结论顽固性鼻出血易发生在冬春季,多见于中老年人,关键是内窥镜检查出血点和有目的止血。     

鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血45例

顽固性鼻出血亦称难治性鼻出血或严重鼻出血，Elahi（1995年）将顽固性鼻出血限定为：应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔堵塞和输血等方法均不能控制的鼻出血.为了探讨顽固性鼻出血治疗的微创方法，我院2001年3月-2004年9月应用电视监控鼻内窥镜下行双极电凝术治疗顽固性鼻出血45例，取得了满意疗效，现报道如下。     

鼻内窥镜下双极电凝术治疗顽固性鼻出血护理总结

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊,治疗方法多种多样,一般以鼻腔填塞为主要方法,但对某些出血凶猛而顽固的病人,处理颇为棘手。顽固性鼻出血多指鼻出血在400m l以上,经反复鼻腔填塞仍不能止血者[1]。我院自2000年2月~2005年6月应用电视监控鼻内窥镜行双极电凝术治疗顽固性鼻出血53例     

鼻内窥镜下治疗鼻出血的临床实用价值

目的：探研鼻出血不同治疗方法的优劣。方法：分别对近几年来我院对于鼻出血的223例进行分析对比,在治疗当中引起的身体不适,在治疗之后部分和全身的不适进行了考察。结果：在鼻腔填塞治疗105例有效治疗的有70％;在鼻内窥镜下治疗118例有效治疗的有95％。结论：对鼻出血患者采用鼻内窥镜下治疗鼻出血,大大减轻了患者的痛苦,治疗效果比较明显,值的广大医院推广。     

鼻内窥镜下鼻甲部分切除术治疗反复性鼻出血2例

近两年来，笔者采用鼻内窥镜下鼻甲部分切除术治疗反复性鼻出血患者150余例，疗效满意，现报告如下。 例1．患者，女，29岁，以“间断反复性鼻出血2年”为主诉入院。患者2年前每天擤鼻后即出现间断反复性鼻出血，曾住院治疗6次，采用鼻腔填塞、鼻腔治疗等均未能彻底控制出血，已呈现慢性、失血性贫血面容。     

鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例

目的观察鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血的疗效。方法对35例鼻出血患者行鼻内窥镜下检查并采取相应治疗,术后随访观察3个月以上。结果治疗后均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症,均未再发出血。结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小、疗效好、并发症少、相对安全等特点,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例

目的观察鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血的疗效。方法对35例鼻出血患者行鼻内窥镜下检查并采取相应治疗，术后随访观察3个月以上。结果治疗后均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症，均未再发出血。结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小、疗效好、并发症少、相对安全等特点，值得临床推广应用。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血34例临床分析

目的:探讨分析鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的适应证、安全性及临床疗效。方法:回顾分析2006年7月—2007年9月我科采用鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血34例患者的临床资料。所有患者均获得1年随访。结果:治愈27例、有效6例、无效1例,总有效率为97.06%。结论:经鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血方法简单、安全有效,患者痛苦小、花费少,无严重术后并发症,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻出血的治疗现状

鼻出血是耳鼻喉科的一种常见病及多发病,也是耳鼻咽喉科的常见急症之一,目前治疗鼻出血的方法有激光、冷冻、电灼电凝、化学烧灼、鼻腔填塞及手术等。鼻内镜具有广角、直视、清晰及损伤小等优点,能缩短治疗时间,减少患者痛苦,降低心脑血管意外的发生率。因此近来对于鼻内镜下治疗鼻出血的研究层出不穷,现对鼻内镜下鼻出血的治疗现状作简要综述。     

鼻内镜下电凝术治疗顽固性鼻出血46例

目的探讨鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的疗效。方法对46例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下行电凝止血术,术后随访6个月以上。结果46例患者一次性止血成功42例,二次止血成功3例,有效率98%,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜下电凝术治疗顽固性鼻出血是一种微创、精确、安全、有效的治疗手段。     

鼻内镜下电凝术治疗顽固性鼻出血50例

目的:探讨鼻内镜下电凝术治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的50例顽固性鼻出血患者的临床资料。结果:50例顽固性鼻出血患者,术中发现出血部位中隔后份8例,下鼻甲后端11例,中鼻道12例,中鼻甲后端蝶腭动脉供血区9例,嗅裂区8例,鼻腔后端及鼻底可疑出血2例。经过鼻内镜下电凝术治疗,有效48例,无效2例,总有效率为96.0%。所有患者出院后继续随访3个月均未再出血。结论:鼻内镜下电凝术治疗顽固性鼻出血可明确出血部位,具有定位准确、操作简便、止血可靠的优点,患者痛苦小,易于接受,值得临床推广使用。     

顽固性鼻腔出血的临床综合分析

目的:探讨顽固性鼻腔出血的临床治疗。方法:选自2008年6月—2009年3月我院顽固性鼻出血患者120例,对其出血原因,出血部位进行统计分析,利用鼻内镜准确找到出血点,采取电凝止血、鼻中隔矫正术、数字减影血管造影栓塞术(DSA)、颈外动脉结扎术[1]、颌内动脉结扎术及筛前动脉结扎术等方法治疗。结果:120例患者,一次性治愈106例,11例再次治疗后痊愈,治愈率达97.5%。治疗无效需进行其它治疗的有3例。结论:对顽固性鼻腔出血进行治疗时,使用鼻内窥镜查找出血点是关键,根据鼻腔出血不同部位,采取不同治疗方法,均取得良好的临床效果。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血237例

目的:观察鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法:对2009年4月-2010年2月我院收治的237例鼻内镜下治疗顽固性鼻出血患者资料进行回顾性分析。结果:出血部位主要是嗅裂区及鼻中隔后段,经鼻内镜下治疗后治愈216例,有效20例,无效1例。总有效率为99.5%,回访5～8个月,无1例复发。结论:对于顽固性鼻出血,经鼻内镜下止血术方法简单且疗效确切,值得推广应用。     

中西医结合治疗顽固性鼻出血30例临床观察

目的观察中西医结合治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法 90例顽固性鼻出血患者随机分为鼻内镜组、阿莫西林组、一清胶囊组,每组30例。鼻内镜组使用鼻内镜微波治疗;阿莫西林组在鼻内镜微波治疗后服用阿莫西林胶囊,每次0.5g,每天3次,连服3~5天;一清胶囊组在阿莫西林组治疗基础上再服用一清胶囊,每次1g,每日3次,连服2周。对患者治疗前后尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原水平(FIB)进行检测。同时观察临床疗效、治愈次数。结果一清胶囊组临床疗效总有效率90.0%,显著高于鼻内镜组的63.3%(P0.05),与阿莫西林组的80.0%比较,差异无统计学意义(P0.05)。一清胶囊组一次治愈率显著高于鼻内镜组与阿莫西林组(P0.05)。治疗前后鼻内镜组uPA、PT、FIB,阿莫西林组uPA、PT、APTT、FIB,一清胶囊组uPA、uPAR、PT、APTT、TT及FIB比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后一清胶囊组uPA、uPAR、APTT、TT、FIB与鼻内镜组及阿莫西林组,PT与鼻内镜组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗顽固性鼻出血可提高临床疗效,改善凝血指标。     

鼻内镜下微波与传统疗法治疗顽固性鼻出血的疗效对比研究

目的：比较鼻内镜下微波与传统疗法治疗顽固性鼻出血的疗效及并发症情况。方法：58例顽固性鼻出血患者随机分为A组（鼻内镜下微波）和B组（传统疗法）各29例,比较两组的治疗效果及并发症情况。结果：两组痊愈率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（6．9％＆17．2％,P〈0．05）。两组复发率比较,差异有统计学意义（10．3％＆34．5％,P〈0．05）。且B组复发10例患者再次给予内镜下微波止血治疗而痊愈。结论：鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血治愈率和有效率高,创伤小,止血效果好,并发症少,能迅速而准确地寻找到出血部位,较传统的鼻出血治疗方法具有较多优势,值得推广牵应用。     

低温射频治疗仪加中药治疗老年人鼻出血96例

我科于2003年6月-2005年4月在鼻内镜下运用低温射频加中药治疗老年人鼻出血96例,现报告如下. 临床资料96例因反复鼻出血住院治疗的患者,均排除鼻腔肿瘤及血液系统疾病.其中男61例,女35例;年龄59～82岁,平均（67±3）岁;有心脑血管病者69例,高血压者52例,糖尿病者24例;75例有1～3次鼻腔填塞史,抽取纱条后又出血,43例曾行2次以上前后鼻腔填塞无效;就诊时出血时间30min～20d,平均（5.6±2 3）h;出血部位：鼻中隔中段12例,中鼻道21例,下鼻道后部42例,嗅裂内侧壁6例,下鼻道前部8例,多部位出血7例;出血量80～500ml,平均（220±55）ml;呈休克状态4例,输血2例.     

鼻出血300例鼻内镜检查及治疗结果分析

1 临床资料 1．1 一般资料 本组300例,男169例,女131例;年龄10～80岁,平均年龄45．5岁。本组均因反复鼻腔出血3～10天就诊,其中左侧鼻腔205例,右侧鼻腔95例。105例在外院行1～3次鼻腔填塞无效。300例均否认外伤史,有高血压病史92例。全部患者均行鼻内镜检查。     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉45例临床分析

目的:探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效。方法:选取我院2006年10月～2008年10月45例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。经保守治疗效果不佳,全部患者术前常规行鼻窦冠状位和轴位CT检查。而后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎鼻息肉手术。结果:本组45例患者中治愈36例(80%),好转5例(11.1%),无效4例(8.9%),总有效率91.1%,术后并发症主要是鼻腔粘连,有1例,均在内窥镜下予以分离后治愈。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉传统的鼻窦手术相比有组织损伤小,保存鼻腔生理功能,术后复发率低,但要尽可能的减少相关并发症,提高手术疗效。     

鼻内窥镜下腺样体切除98例的临床分析

若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体肥大.腺样体肥大是儿童期常见的疾病之一,多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在,是引起儿童上呼吸道狭窄或阻塞最常见的原因.近年来,我们采用鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大患者98例,获得了满意的疗效,现报道如下.