血尿α1-m放免法测定对狼疮性肾炎的临床评价

血尿α１－ｍ放免法测定对狼疮性肾炎的临床评价汤行健傅秀兰史爱兰储谦董德长为探讨血、尿α１－ｍ含量与狼疮性肾炎（ＬＮ）肾功能损害的关系，我们用放免法检测了４３例ＬＮ患者的血、尿α１－ｍ含量，结合病理分型，小管间质病变的病理学参数，及其与Ｃｃｒ、Ｓｃｒ之...     

尿视黄醇结合蛋白与糖尿病肾病

为了探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）与糖尿病肾病的关系。方法用酶联免疫法测定了８７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的尿ＲＢＰ，同时测定尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、β２微球蛋白（β２ｍ）。结果糖尿病患者尿ＲＢＰ均较正常对照组增高，尿ＲＢＰ与尿Ａｌｂ、尿ＮＡＧ和β２ｍ呈正相关。结论在糖尿病早期阶段，肾小管功能会受到损害，尿ＲＢＰ可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

尿视黄醇结合蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的评价

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）在糖尿病肾病中的诊断价值。方法：非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者５０例，正常对照组２５例。分别检测尿ＲＢＰ、Ａｌｂ、ＴＲＦ、β２－ｍ、ＮＡＧ和Ｃｒ。结果：ＮＩＤＤＭ组尿ＲＢＰ／Ｃｒ较对照组显著增高，尿ＲＢＰ／Ｃｒ与尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ、β２－ｍ／Ｃｒ、ＮＡＧ／Ｃｒ均呈显著性正相关。当尿Ａｌｂ／Ｃｒ在正常范围时，尿ＲＢＰ／Ｃｒ显著增高（Ｐ〈０．０５）     

乙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与肾小球肾炎，尤其是与ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）、狼疮肾炎（ＬＮ）间的关系，并初步观察α干扰素（αＩＦＮ）对成人乙肝相关性肾炎（ＨＢＶＧＮ）的疗效。方法对１５７例肾活检标本采用免疫组织化学的方法检测肾组织中ＨＢＡｇ，配对比较３２例ＩｇＡＮ，３０例ＬＮ中ＨＢＡｇ阳性组与阴性组肾组织病理改变，和４２例ＧＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组与阴性组对激素治疗的反应，并随访３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗的临床演变。结果ＩｇＡＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小管及间质病变程度均较阴性组严重（Ｐ＜００５）；ＬＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小球硬化及间质炎症程度较阴性组显著（Ｐ＜００５）；ＨＢｃＡｇ阳性组对激素治疗的反应较阴性组差（Ｐ＜００５）；３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗后临床症状缓解。结论肾小球肾炎部分病例起病与ＨＢＶ感染有关，ＩｇＡＮ、ＬＮ与ＨＢＶ感染有相关性，αＩＦＮ对成人ＨＢＶＧＮ可能有良好的治疗作用。     

地塞米松和川芎嗪对狼疮肾炎外周血单个核细胞白细胞介素—1 …

目的 探讨地塞米松、川芎嗪对活动期,静止期狼疮肾炎（ＬＮ）外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素－１２（ＩＬ－１２）表达的影响。方法 应用地塞米松,川芎嗪对ＬＮ患者ＰＢＭＣ培养,以正常人为对照,分别采用ＥＬＩＳＡ法和半定量ＲＴ－ＰＣＲ法检测细胞上清液及细胞ＩＬ－２和ＩＬ－１２ Ｐ４０ｍＲＮＡ表达。结果ＬＮ活动期,静止期较正常对照组ＩＬ－１２蛋白,基因水平明显增高（Ｐ〈０．０１）。地塞米松明显抑制狼     

尿白介素-8在狼疮性肾炎活动性病变中的临床意义

目的探讨能准确合理地评估狼疮性肾炎（ＬＮ）活动的客观指征。方法采用ＥＬＩＳＡ夹心法在ＬＮ活动期和环磷酰胺（ＣＴＸ）加激素冲击治疗后８周测定患者晨尿白介素８（ＩＬ８）的水平，以治疗稳定期的ＬＮ患者作对照。结果发现ＬＮ活动期患者尿ＩＬ８水平显著高于稳定期ＬＮ患者（３２５６±１２６７ｖｓ１４４４±７２５ｐｇ／ｍｇ．Ｃｒ，Ｐ＜００５）；ＣＴＸ加激素治疗８周后的活动性ＬＮ患者，治疗后ＩＬ８水平显著低于治疗前（１９６７±９０４ｖｓ３２５６±１２６７ｐｇ／ｍｇ．Ｃｒ，Ｐ＜００５），同时狼疮活动的临床症状和生化明显好转。结论提示尿ＩＬ８水平与狼疮性肾炎的病变活动密切相关，并可作为ＬＮ活动和预后评估的一个重要参数。     

3－酮－地索高诺酮对雌、孕及雄激素受体亲和力选择性的实验研究

采用体外放射配体受体结合法测定３－酮－地索高诺酮（ＫＤＧ）与兔子宫胞浆雌激素受体（ＥｃＲ）、孕激素受体（ＰｃＲ）和大鼠腹侧前列腺胞浆雄激素受体（ＡｃＲ）结合的亲和力，并以左旋１８－甲基炔诺酮（ＬＮＧ）作对照，从受体水平探讨ＫＤＧ对当体激素受体的选择性。结果表明：ＫＤＧ对ＰｃＲ有很高的亲和力，是ＬＮＧ的１．５倍；对ＡｃＲ的亲和力很低，仅为ＬＮＧ的０．７４倍；对ＥｃＲ几乎没有亲和力，受体亲和力选择系数也明显高于ＬＮＧ。由此可见，在ＬＮＧ甾核结构中Ｃ１１位引入次甲基合成的ＫＤＧ，其受体亲和力选择性更专一。     

3－酮－地索高诺酮对雌、孕及雄激素受体亲和力选择性的实验研究

采用体外放射配体受体结合法测定３－酮－地索高诺酮（ＫＤＧ）与兔子宫胞浆雌激素受体（ＥｃＲ）、孕激素受体（ＰｃＲ）和大鼠腹侧前列腺胞浆雄激素受体（ＡｃＲ）结合的亲和力，并以左旋１８－甲基炔诺酮（ＬＮＧ）作对照，从受体水平探讨ＫＤＧ对当体激素受体的选择性。结果表明：ＫＤＧ对ＰｃＲ有很高的亲和力，是ＬＮＧ的１．５倍；对ＡｃＲ的亲和力很低，仅为ＬＮＧ的０．７４倍；对ＥｃＲ几乎没有亲和力，受体亲和力选择系数也明显高于ＬＮＧ。由此可见，在ＬＮＧ甾核结构中Ｃ１１位引入次甲基合成的ＫＤＧ，其受体亲和力选择性更专一。     

兔慢性细菌性前列腺炎形成过程中纤维连接蛋白和层粘连蛋白的分布变化

用免疫组化技术（ＰＡＰ法）动态观察了兔慢性细菌性前列腺炎形成过程中纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＮ）的分布变化。发现ＦＮ从病变早期迅速增多，至慢性期逐渐减少；ＬＮ在病变全过程均有不同程度增加。提示ＦＮ主要参与慢性细菌性前列腺炎的急性、亚急性期及间质纤维化早期的发生、发展，ＬＮ参与慢性细菌性前列腺炎及间质纤维化病变全过程。     

同种异体移植肾组织中B7蛋白的表达及其意义

目的观察同种异体移植肾组织中Ｂ７蛋白表达的特点，以期阐明其在急性细胞性排异中可能的致病作用。方法用ＰＡＰ免疫组织化学方法对急性细胞性排异（ＡＣＲ），无急性细胞性排异（Ｎ－ＡＣＲ）和正常对照肾组织中Ｂ７蛋白的表达进行观察，并结合肾间质中浸润淋巴细胞数和肾小管上ＨＬＡ－ＤＲ抗原的表达进行分析。结果ＡＣＲ组肾间质ＣＤ４＋，ＣＤ８＋和Ｂ细胞数较Ｎ－ＡＣＲ组和正常对照明显增高，与此相一致的是肾间质表达Ｂ７－１和Ｂ７－２的细胞也较Ｎ－ＡＣＲ组增高，但Ｂ７－２增加更明显。ＡＣＲ组肾小管上皮细胞ＨＬＡ－ＤＲ及Ｂ７－１的表达较Ｎ－ＡＣＲ组明显增高。结论肾小管上皮细胞有可能通过ＨＬＡ－ＤＲ和Ｂ７－１表达的上调作为抗原提呈细胞主动参与上述免疫反应的发生。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。