乙肝病毒血症与原发性肾炎患者肾组织内乙肝抗原沉积的相关性研究

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染与原发性肾小球肾炎（肾炎）发病的联系。方法：用间接免疫荧光法检测230例原发性肾炎 患肾活检冰冻切片组织内HBsAg和HBcAg的沉积情况。按血清HBV感染标志物检测情况分血清阳性和阴性两组进行分析,以及按发病年龄和病理类型进行分析。结果：在230例原发性肾炎中,肾组织内HBsAg和HBcAg的阳性率分别为18．7％和16．8％,乙肝肝炎抗原（HBAg)总阳性率为20％。血清HBV感染标志物阳性率为39．6％。血清阳性组的肾组织内HBAg阳性率明显高于血清阴性组,有统计学意义。分析显示,这种相关性在小儿组和成人组中同样存在,相关的病理类型见于膜性肾病。结论：血清HBV感染与原发性肾炎（包括成人原发性肾炎 ,特别是原发性膜性肾病）的发病有密切联系。     

乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的诊治进展

乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎是继发性肾小球肾炎中较常见的一种.我国HBV感染率较高,HBV感染对肾脏的影响应引起重视.本文就乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的诊断以及治疗进展作一综述.     

小儿各种肾脏病的肾组织中HBVDNA存在的意义

已往研究证实小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎 (HBV-GN)的肾组织中存在HBV DNA,而非HBV- GN患儿的肾组织有否存在呢?为此,我们对HBV-GN 及非HBV-GN的小儿肾脏病肾组织同期地进行HBV DNA的检测。 一、材料与方法 临床诊断为HBV-GN 14例,非 HBV-GN 24例.其中肾病综合征9例,血尿待查6例, 肾小球肾炎6例,IgA肾病2例.紫癜性肾炎1例。病理 类型膜性肾炎11例,系膜增生性肾炎11例.膜增生性 肾炎5例,轻微病变5例,其他分别为局灶增生性肾炎 3例,弥漫增生性肾炎2例,1例未见肾小球。 我们应用微量Southern印迹杂交法检测各种小 儿肾脏病的肾组织中HBV DNA。该法优点为可观察 DNA的存在状态,排除血污染可能,且采样不多,适合     

43例狼疮肾炎患者肾组织内乙型肝炎病毒抗原及DNA的检测

狼疮肾炎（lupusnephritis,LN）的病因及发病机制尚不清楚,有文献报道LN肾穿刺组织HBAg的检出率为48％~63.8％[1,2]。我们对43例LN肾穿刺材料应用原位分子杂交、免疫组织化学染色及其观标记技术,部分病例辅以Southem印迹杂交,探讨LN肾组织HBAg及HBVDNA的阳性情况及其意义。一、材料和方法1．病例选择：43例LN肾穿刺组织标本选自1994~1996年间上海医科大学附属华山医院、中山医院、儿科医院和上海八五医院肾内科住院病例。选用同时期血清及肾组织HBV感染标志物附性的30例肾小球肾炎（系膜增生性肾炎25例,局灶节段性肾炎3例,…     

乙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与肾小球肾炎，尤其是与ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）、狼疮肾炎（ＬＮ）间的关系，并初步观察α干扰素（αＩＦＮ）对成人乙肝相关性肾炎（ＨＢＶＧＮ）的疗效。方法对１５７例肾活检标本采用免疫组织化学的方法检测肾组织中ＨＢＡｇ，配对比较３２例ＩｇＡＮ，３０例ＬＮ中ＨＢＡｇ阳性组与阴性组肾组织病理改变，和４２例ＧＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组与阴性组对激素治疗的反应，并随访３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗的临床演变。结果ＩｇＡＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小管及间质病变程度均较阴性组严重（Ｐ＜００５）；ＬＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小球硬化及间质炎症程度较阴性组显著（Ｐ＜００５）；ＨＢｃＡｇ阳性组对激素治疗的反应较阴性组差（Ｐ＜００５）；３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗后临床症状缓解。结论肾小球肾炎部分病例起病与ＨＢＶ感染有关，ＩｇＡＮ、ＬＮ与ＨＢＶ感染有相关性，αＩＦＮ对成人ＨＢＶＧＮ可能有良好的治疗作用。     

肾康宁对肾小球肾炎治疗作用的实验及临床研究

目的:观察中药肾康宁对家兔实验性肾炎黏附分子及细胞因子表达的影响,以及临床肾小球肾炎治疗前后尿蛋白的变化.方法:检测牛血清白蛋白所致急性实验性肾炎动物肾组织ICAM-1表达、血清IL-6水平的变化,以及临床肾小球肾炎肾康宁治疗前后血清IL-6水平、尿蛋白的变化.结果:肾康宁能明显降低实验动物血清IL-6含量,降低急性实验性肾炎模型中ICAM-1阳性细胞表达率,同时减轻肾小球基底膜(GBM)增厚及炎症细胞浸润,阻止毛细血管内微血栓的形成;在临床肾小球肾炎中,肾康宁能减少肾小球肾炎患者血清IL-6水平及24 h尿蛋白含量.结论:肾康宁通过降低细胞因子IL-6水平和黏附分子ICAM-1的表达,从而抑制免疫细胞的趋化、浸润、活化和增殖、减少免疫复合物的沉积,使肾小球炎症反应减轻,有效缓解家兔急性实验性和临床肾小球肾炎,使肾功能得以改善.     

肾脏组织中丙型肝炎病毒RNA的研究

丙型肝炎病毒(HCV)与肾小球疾病的关系,远不如乙型肝炎病毒相关性肾炎那样研究得深入,为此,我们应用逆转录套式(或巢式)多聚酶链反应(nestedRT-PCR)方法检测血清及肾组织中的HCV-mRNA、以阐明HCV与肾小球肾炎的关系。 一、材料和方法 肾穿刺活检组织及血清标本各13份,均取自血清抗HCV抗体阳性的肾小球肾炎患者。年龄为14～30岁,男10例,女3例。肾小球肾炎的病理类型:轻度系膜增生性肾小球肾炎8例,轻度系膜增生型IgA肾病3例,肾小球微小病变1例,膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)1例。肾组织及血清标本均保存于     

丙型肝炎病毒与肾小球疾病

丙型肝炎病毒感染在引起肝脏病变的同时存在肾小球的病变，本文综述ＨＣＶ的特征，ＨＣＶ感染与肾小球病变、与肾小球肾炎相关机理，以及肾小球疾病ＨＣＶ的检测方法，ＨＣＶ与肾小球疾病相关的治疗。     

丙型肝炎病毒与肾小球疾病

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染在引起肝脏病变的同时存在肾小球的病变。本文综述了ＨＣＶ的特征，ＨＣＶ感染与肾小球病变、与肾小球肾炎相关机理，以及肾小球疾病ＨＣＶ的检测方法，ＨＣＶ与肾小球疾病相关的治疗。     

肥大细胞与慢性肾小球肾炎肾间质损害的关系

目的 探讨肥大细胞(Mast cell,MC)在肾组织中的浸润与肾间质损害、转化生长因子β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达及肾功能的关系。方法 收集46例不同病理类型的肾小球肾炎患者的临床资料和肾活检标本,采用免疫组织化学技术检测MC在肾组织中的浸润及TGF-β1、α-SMA的表达,并分析它们之间及其与肾间质损害、肾功能的相关性。结果 正常肾组织中偶有或无MC的存在,而在患肾的间质中则发现大量MC浸润,主要分布在皮质,少数在髓质,其分布与间质中α-SMA阳性细胞的分布大体一致。MC的数量与肾间质损害程度、TGF-β1、α-SMA的表达、Scr浓度呈正相关(r分别为0.49、0.90、0.94、0.71,P均<0.001);与Ccr呈负相关(r=-0.60,P<0.0001)。MC数随肾间质损害程度的加重明显增加(P<0.01)。结论 MC数与肾间质损害程度呈正相关。MC可能是肾间质损害的重要参与者。     

血管内皮生长因子在原发性肾小球肾炎患者肾组织中的表达及意义

目的探讨几种常见病理类型的原发性肾小球肾炎（PGN）患者肾组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及意义。方法采用免疫组化法检测PGN患者81例及正常对照组10例肾组织中Ⅵ1GF的水平,并对VEGF水平与各项临床指标进行相关性分析。结果所有PGN患者肾组织中VEGF表达均较对照组增强;与血尿素氮及肌酐水平呈正相关（r=0．267,r=0．278,P〈0．05）;与24h尿蛋白定量无相关性（r=0．201,P〉0．05）。结论PGN患者肾组织中VEGF表达增强,可能在PGN患者肾功能进展过程中起作用,与蛋白尿的关系还需进一步深入研究。     

狼疮肾炎肾组织中FcγR Ⅱb的表达及其意义

FcγRⅡb为免疫球蛋白超家旅成员，是IgG的低亲和力受体。我们探讨FcγRⅡb在狼疮肾炎(LN)的发病机制中的作用及其与LN活动性的关系。     

药物相关性肾小球肾炎

药物相关性肾小球肾炎是一种免疫介导性疾病,其发病特点近年来被给予了高度关注。本文重点综述各种药物所致肾小球肾炎的病理类型、发病机制、临床表现、治疗及预后的最新进展。     

乙型肝炎病毒相关肾炎肾组织乙肝标志的检测方法比较

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染高发区,普通人群中HBV携带率高达10％～15％,自Combes等1971年首次报告乙型肝炎病毒感染引起肾病以来,乙型肝炎病毒相关的肾病已成为我国常见的继发性。肾病之一。由于HBV感染确切人数不详,HBV感染后肾炎缺乏统一的诊断标准,故其发病率仍不确切。     

复肾汤治疗慢性肾小球肾炎51例疗效观察

慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎 )以其病因病机复杂 ,病理类型多样 ,疗效不佳而复发率较高 ,经久不愈且预后很差 ,成为肾科医生棘手的难治性疾病。近年来笔者以健脾益肾、通络散结、解毒化浊法组成复肾汤治疗慢性肾炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下。资料与方法1　诊断标准　慢性肾     

双肾多发性囊性淋巴管瘤伴慢性肾小球肾炎一例

患者女性,３４岁,十余岁时曾出现双下肢水肿、蛋白尿,服中药好转并多年未复发。１９９９年７月无诱因反复出现双下肢水肿,间有颜面水肿,余无特殊病史、症状及体征,中药治疗可暂时缓解。2０００年５月患者来就诊。查体ＢＰ1２４／８０ ｍｍＨｇ,心肺（－）,腹水征（＋）,双下肢无水肿。实验室检查 血ＷＢＣ2．３ ｘ １０９／Ｌ,ＲＢＣ ２．６９ ｘ １０１２／Ｌ,Ｈｂ ８２ｇ／Ｌ,Ｐｌｔ １８２ ｘ １０９／Ｌ。骨髓穿刺结果正常,其它贫血与溶血检查及Ｇ６ＰＤ活性均正常。尿常规蛋白,红细胞０～／Ｈｐ,颗粒管型＋,透明管型＋…     

原发性肾小球肾炎患者肾组织白介素18的表达

白细胞介素18(IL-18)是一新发现的主要由单核-巨噬样细胞分泌的单核因子,有多效的免疫调节功能[1]。原发性肾小球肾炎(PGN)肾组织IL-18表达情况如何尚未检索到有关报道。     

脾肾双补法为主综合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

慢性肾小球肾炎是由于多种原因引起的一组免疫炎症性疾病 ,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。笔者 1997年 1月～ 1999年 12月以刘新祥教授经验方肾安汤为主综合治疗慢性肾小球肾炎 ,并进行了对照观察 ,现将观察结果报道如下。资料与方法1　诊断标准　 (1)西医诊断标准 :按照 1985年第二届全国肾脏病学术会议拟定的标准〔1〕。 (2 )中医辨证标准 :按照《中药新药治疗慢性肾炎临床研究指导原则》〔1〕拟定。症见 :面浮肢肿、面色萎黄、少气乏力、纳呆少食、腰膝酸软 ,或伴足跟痛、形寒肢冷、性欲低下、月经失调、易感冒。舌淡或淡胖边有…