加替沙星治疗复治肺结核疗效观察

2001～2004年我们应用加替沙星治疗50例肺结核复治患者，疗效较好，现报告如下：     

复治肺结核免疫功能的动态观察

作者对55例复治肺结核患才的免疫功能作了动态观察,结果表明治疗前,IgG显著高于初治病人和正常人(p<0.005和0.001),IgA明显高于正常人(p<0.01),淋巴细胞转化率和E花环形成率显著低于初治病人和正常人(p<0.05～0.001)。经短化治疗3个月后,各免疫功能均有所改善,但IgG、IgA和淋转率仍未达正常水平(p<0.001、0.05和0.001)。痰阳患者IgG、IgA和淋转率的恢复远较痰阴病人缓慢(p<0.02、0.01和0.01)。免疫功能紊乱与疾病轻重有关而与临床病型无关。认为测定结核患者的免疫功能有助于诊断活动性结核,指导临床用药、判断疗效和预后监测。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核68例临床观察

近年来全球范围内结核病疫情出现回升趋势，同时伴有明显结核耐药倾向，而我国又属于结核病高发区，因此积极开发，应用新型有效抗结核药物，是全国结核病预防工作重要内容之一。     

PAS治疗复治肺结核52例疗效观察

目的探讨肺结核的治疗方法。方法抽取102例复治肺结核随机分成两组,治疗组52例应用静滴对氨基水栖酸钠(PAS),对照组50例不用PAS,其他治疗完全相同,比较二者疗效。结果与讨论联合运用静滴PAS治疗复治性肺结核有较好的疗效。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核68例临床观察

近年来全球范围内结核病疫情出现回升趋势,同时伴有明显结核耐药倾向,而我国又属于结核病高发区,因此积极开发,应用新型有效抗结核药物,是全国结核病预防工作重要内容之一.     

复治肺结核患者的心理护理

目的:分析复治肺结核患者临床心理特点,探讨其护理对策。方法:对我院2007-2008年期间住院治疗的158例复治肺结核患者进行回顾性分析,针对患者的心理活动特点,选择系统全面的心理护理沟通。结果:复治肺结核患者病程长且见效慢,有反复发作特点,容易造成患者对疾病治疗失去信心。结论:通过有效的心理护理,消除了患者心理负面因素,增强了战胜疾病的信心,促进规范治疗及身体康复,提高复治肺结核的治愈率。     

标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察

结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。     

重庆市复治涂阳肺结核患者耐药分析

目的 通过了解重庆市复治涂阳肺结核患者对抗结核药物的耐药情况,为改进重庆市肺结核病的防治措施提供参考和建议。方法 收集重庆市39个区县2016年5月至2017年10月期间复治涂阳患者培养阳性的菌株,并采用对硝基苯甲酸培养法鉴定结核分枝杆菌复合群。共收集428例复治涂阳肺结核患者菌株,采用传统的比例法进行8种抗结核药物的药敏试验,并对复治涂阳肺结核患者菌株耐（多）药情况进行分析。8种抗结核药物包括：异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（Sm）、乙胺丁醇（EMB）、氧氟沙星（Ofx）、卡那霉素（Km）,阿米卡星（Am）和卷曲霉素（Cm）。结果 纳入的428例复治肺结核患者总耐药率为45.09%,以青年组耐药率最高,达57.14%,显著高于老年组（36.59%,P=0.002<0.017),但与中年组比较差异无统计学意义（43.52% P=0.022(>)0.017）;复治肺结核患者耐多药率为27.10%,其中青年组耐多药率（41.96%）显著高于中年组（24.35%）和老年组（17.89%, P<0.05);复治肺结核患者广泛耐药率达3.74%,耐Ofx及耐任一种二线注射类抗结核药物（包括Km、Am和Cm）的比例分别为16.12%和6.31%;复治肺结核患者对4种一线抗结核药物的耐药率顺位为：利福平（33.18%）、异烟肼（32.94%）、链霉素（28.74%）、乙胺丁醇（9.11%）。复治涂阳肺结核患者耐一种抗结核药物的耐药率为10.28%,对8种抗结核药物全部耐药的比例为1.17%。复治涂阳肺结核患者耐药状况不同性别之间差异无统计学意义。结论 重庆市复治涂阳肺结核患者的耐药形势严峻,其中青年是耐多药结核病发生的危险人群,应根据本市情况制定科学合理的结核病防治方案,减少耐药结核病的产生和传播。     

复治老年肺结核化疗新旧方案的对照观察

目的探讨复治老年肺结核患者应用新方案的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的复治老年肺结核患者84例随机分为观察组和对照组,各42例,观察组应用2HRZES±Lfx/6-10HRE±Lfx方案治疗,对照组应用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3标准复治方案治疗。观察两组X线胸片、痰菌阴转率、病灶吸收好转率及临床治愈率。结果治疗2个月,观察组痰菌阴转率为69.0%(29/42),对照组痰菌阴转率为61.9%(26/42),比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后观察组痰菌阴转率为81.0%(34/42),对照组痰菌阴转率为69.0%(29/42),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束时病灶吸收显效率明显高于对照组,空洞闭合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治老年肺结核患者应用新化疗方案临床效果明显优于旧方案,左氧氟沙星可以有效提高复治老年肺结核的临床疗效。     

复治肺结核患者的心理特点和护理

目的 分析复治肺结核患者临床心理特点,探讨其护理对策.方法 对近两年收治180例复治肺结核患者进行同顾性分析,针对病人的心理活动特点,心理反应具体临床表现,选择系统全面的心理护理沟通.结果 复治肺结核患者病程长,用药不规律,健康知识不足,心理压力大,易出现并发症.结论 根据不同类型的病人,判断病人的心理活动的过程,积极采取有效的心理护理措施,能促进患者早日康复,提高复治肺结核患者治愈率及生存价值.     

莫西沙星治疗复治肺结核疗效观察

2005—2009年我们应用莫西沙星治疗60例复治肺结核患者,疗效较好,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组60例复治肺结核患者,男37例,女23例,年龄（50±12）岁,病史（3.0±1.5）年。经结核菌素试验（PPD）、     

利福平注射液治疗112例复治涂阳肺结核疗效观察

目的探讨利福平注射液治疗复治涂阳肺结核临床疗效及其不良反应，并与口服利福平比较。方法自2006年3月～2008年6月选择涂片阳性复治肺结核患者112例，应用利福平注射液后进行疗效及不良反应观察，随机选择41例（治疗组Ⅰ）与口服利福平组（对照组Ⅱ）比较，分别观察第1个月、第2个月痰菌好转（或转阴）率，X线好转率及药物不良反应。结果第1个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为68．3％、19．5％，有效率分别为87．8％、51．2％；第2个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为87．8％、43．9％，有效率分别为95．1％、87．8％。药物不良反应两组相近。结论利福平注射液治疗复治涂阳肺结核有临床价值，更适合复治、难治性肺结核。     

保存时间及温度对血清标本补体C_3和CH50测定结果的影响

目的 了解保存时间及温度对补体活性的影响。方法:用单向琼脂扩散法和非离心单管法对不同温度和时间下标本的C_3含量及CH50进行测定。结果与结论:血清补体C_5含量在室温下24h、4C下4dC、-10C和-20C下8d内无显著变化;CH50在室温下12h、4C下24h,-10C和-20C下8d内CH50无明显变化。     

卷曲霉素治疗68例复治肺结核临床疗效观察

我院2002～2004年从收治的病人中筛选出资料齐全者68例复治肺结核病人，使用卷曲霉素与其他敏感的抗结核药物组合，四联和五联的化疗方案，治疗复治肺结核取得了较好的效果，现报告如下。     

复治肺结核合并糖尿病患者抗结核药物耐药分析

目的：分析复治肺结核合并糖尿病患者抗结核药物耐药状况。方法选取复治肺结核患者100例,其中单纯复治肺结核患者60例为对照组,复治肺结核合并糖尿病患者40例为观察组,统计2组患者抗结核药物耐药性并分析其结果。结果对照组耐药率为61.6%,观察组耐药率为65.0%,差异无统计学意义;血糖﹤7.1mmol/L时,复治肺结核合并糖尿病患者耐药率最低为50.00%,血糖>14.0mmol/L时,复治肺结核合并糖尿病患者耐药率最高为76.7%,不同血糖水平下患者的耐药率比较,差异具有统计学意义（P<0.05)。结论患者的血糖水平会影响复治肺结核合并糖尿病患者的耐药性,血糖与耐药率呈正比,血糖越低则耐药率相应降低;血糖越高则耐药率相应升高。     

复治肺结核患者健康教育需求调查研究

目的:了解复治肺结核患者的健康教育需求,为实施针对性的健康教育提供依据。方法:采用自行设计调查问卷对72例住院复治肺结核患者进行健康教育需求调查,并对健康教育前后知识掌握程度进行比较。结果:复治肺结核患者健康教育需求最主要内容为:对疾病相关知识、对药物服用的方法及疗程、不良反应的预防指导及家庭消毒隔离措施。经针对性健康教育后患者知识掌握程度有明显提高(均P<0.05)。结论:护士应根据复治肺结核患者健康需求,制订适合患者的健康教育内容,从而提高患者对疾病相关知识的掌握率和治疗依从性。     

中西医结合治疗复治耐药性肺结核近期疗效观察

目的 观察补肺养阴法结合西药治疗复治耐药性肺结核的临床疗效.方法 将80例复治耐药性肺结核病患者随机分为2组,治疗组40例采用补肺养阴法结合西药常规治疗；对照组40例采用西药常规治疗.疗程为9月.结果 2组治疗前后总体疗效比较,治疗组治愈25例显效10例有效3例无效2例；对照组治愈23例显效9例有效6例无效3例.2组总有效率比较差异有统计学差异,(t=2.48,P＜0.05). 结论 补肺养阴法结合西药治疗传染性肺结核疗效确切.     

并用氟哌酸治疗复治菌阳肺结核46例疗效初步观察

目前在抗结核新药研制中,氟喹啉类药物对某些复洽结核病有一定疗效,但国内报道尚不多见.我们于2009年对46例复治菌阳肺结核病人应用氟哌酸合并其它抗结核药物治疗,进行临床疗效观察.现将近期疗效报告如下: 1 材料与方法     

含卷曲霉素方案复治菌阳肺结核的近期疗效观察

我所于2004—2008年期间在收治的复治结核病患者中,对部分患者应用卷曲霉素（CPM）,其中资料完整的64例,现报告如下。