氯沙坦对高血压患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的 观察氯沙坦治疗原发性高血压(EH)时对纤溶活性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响.方法 48例健康体检者作为正常对照组,68例EH患者用氯沙坦治疗8周,观察用药前后血t-PA、PAI活性,ET、NO、CGRP浓度的变化.结果 EH患者t-PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P<0.01),而P...     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能纤溶活性的影响

目的 探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能及纤溶活性的影响.方法 选择我院2009年9月至2011年9月不稳定性心绞痛患者100例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗.两组疗程为3个月.测定两组患者治疗前后血脂情况;测定两组治疗前后ET-1、NO、t-PA、PAI-1水平.结果 观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后ET-1、NO、PAI-1与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀能够改善不稳定性心绞痛患者血管内皮功能,提高纤溶活性,效果显著.     

不稳定型心绞痛患者血管活性物质变化的临床意义

目的　探讨不稳定型心绞痛 (UA)发作时血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)及内皮素 (ET)浓度变化的临床意义。方法　采用放射免疫法测定 38例UA、 2 6例稳定型心绞痛 (SA)和 2 5例正常人血将CGRP及ET浓度。结果　UA患者心绞痛发作时CGRP、ET明显高于SA发作时和正常对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;不同类型UA发作时 ,CGRP虽无显著变化 ,但CGRP/ET比值自发型 >初发型 >恶化型 ;UA缓解时升高的CGRP、ET均显著下降。结论　UA患者血浆CGRP、ET变化对UA发生有重要影响。     

雌激素对冠心病患者内皮素,一氧化氮及血浆纤溶活性的影响

目的：观察小剂量尼尔雌醇对绝经后冠心病患者血浆内皮素、一氧化氮及血浆纤溶活性的影响。方法：３０例患者在常规治疗基础上加用小剂量尼尔雌醇，观察治疗前后血浆内皮素、一氧化氮及血浆纤溶活性的变化。结果：血浆一氧化氮、组织型纤溶酶原激活物活性显著升高（Ｐ〈０．０１），血浆内皮素、纤溶酶原激活物抑制物活性降低（Ｐ〈０．０５）。结论：尼尔雌醇可以改善内皮细胞功能和纤溶活性，可作为绝经后妇女单一预防冠心病的药物     

雌激素对冠心病患者内皮素、一氧化氮及血浆纤溶活性的影响

目的 :观察小剂量尼尔雌醇对绝经后冠心病患者血浆内皮素、一氧化氮及血浆纤溶活性的影响。方法 :30例患者在常规治疗基础上加用小剂量尼尔雌醇 ,观察治疗前后血浆内皮素、一氧化氮及血浆纤溶活性的变化。结果 :血浆一氧化氮、组织型纤溶酶原激活物活性显著升高 (P <0 .0 1) ,血浆内皮素、纤溶酶原激活物抑制物活性降低 (P <0 .0 5 )。结论 :尼尔雌醇可以改善内皮细胞功能和纤溶活性 ,可作为绝经后妇女单一预防冠心病的药物     

普伐他汀对不稳定性心绞痛患者凝血纤溶活性和炎性细胞因子的影响

[目的]探讨普伐他汀对不稳定性心绞痛患者凝血纤溶活性和炎性细胞因子的影响及相关机制.[方法]测定45例常规治疗组和45例普伐他汀治疗组冠心病患者治疗前后血清血管性假血友病因子(von willebrand factor,VWF)、组织纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)和纤溶酶原激活抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)等凝血纤溶活性因子,可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)等炎性细胞因子,以及低密度脂蛋白-C(Low-density lipoprotein,LDL-C)水平的变化.[结果]普伐他汀组病人治疗12周后血清VWF、PAI-1、sICAM-1、IL-6及LDL-C水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),t-PA水平较治疗前明显升高(P＜0.05).而常规治疗组病人治疗前后VWF、PAI-1、t-PA、sICAM-1、IL-6和LDL-C水平无明显差别(P＞0.05).普伐他汀组VWF、PAI-1、sICAM-1、IL-6和LDL-C水平降低或t-PA水平升高与LDL-C降低无相关性(P＞0.05).[结论]普伐他汀可以明显改善不稳定性心绞痛患者的凝血纤溶活性,抑制炎症反应,有助于稳定动脉粥样硬化斑块,并且其机制独立于降脂作用以外.     

妊高征与血管活性因子的研究进展

妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)是一种多发于妊娠20周以后的以高血压、水肿、蛋白尿为特征的多脏器受损的综合征,是导致孕产妇和围产儿发病率及死亡率升高的重要原因。对其研究已逾百年,但有关发病原因至今尚未阐明。近年来许多研究结果表明,妊高征与血管活性因子失衡有关。     

卡维地洛治疗不稳定型心绞痛患者的疗效分析

目的：探讨卡维地洛治疗不稳定型心绞痛的临床效果及对血管内皮功能的影响。方法：将58例不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为常规治疗组（对照组）及常规治疗加卡维地洛治疗组（卡维地洛组）,疗程为4周,同时观察两组患者治疗前后心率、血压、心率收缩压乘积（RPP）。取静脉血测定治疗前后血浆一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、内皮素（ET）水平。结果：4周后卡维地洛组总有效率为90.0%,对照组为78.6%,两组比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;卡维地洛组血浆NO、PGI2升高,ET下降。结论：在常规治疗基础上加用卡维地洛,能更有效地控制心绞痛发作,降低缺血心肌的耗氧量,同时可以改善患者血管内皮功能。     

葛根素对不稳定型心绞痛病人胰岛素抵抗及纤溶活性的影响

①目的　探讨葛根素对不稳定型心绞痛 (UA)病人胰岛素抵抗 (IR)及纤溶活性异常的影响。②方法6 9例UA病人随机分为常规治疗组 (31例 )和葛根素治疗组 (38例 ,于常规治疗基础上加用葛根素治疗 ) ,均于治疗前及治疗结束时检测血糖、血浆胰岛素 (FINS)、纤溶指标 ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI)。选择 30例健康人作为对照组。③结果　与对照组比较 ,UA组FINS浓度增高 ,ISI降低 ,组织型纤溶酶原激活物 (tPA)活性降低 ,纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)活性升高 (t=2 .139～ 3.2 0 7,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。葛根素组治疗后 ,FINS浓度降低 ,ISI增高 ,tPA活性增高 ,PAI 1活性下降 (t=2 .116～ 3.6 36 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。UA组治疗前及葛根素组治疗后FINS ,ISI与PAI 1之间存在高度线性相关 (r =0 .35 1,- 0 .332 ,0 .4 2 7,- 0 .4 5 2 ,P <0 .0 1)。④结论　葛根素可改善UA病人的IR及与IR密切相关的纤溶活性异常。     

肾缺血大鼠心肌血管活性物质的变化

目的 研究肾缺血时心肌组织内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CCRP)和一氧化氮(NO)含量与心功能变化的关系.方法 将Wistar大鼠随机分为狭窄组(n=30)和假手术组(n=10),其中狭窄组在左右肾动脉之间结扎腹主动脉(狭窄程度50%).于术后16周测定大鼠血液动力学指标,分析心肌组织中ET-1、GCRP和NO含量变化以及与心功能的关系.结果 大鼠左右肾动脉之间结扎腹主动脉使狭窄组单侧肾脏萎缩、血压持续升高,左室收缩及舒张功能下降、左室重量指数增加.术后16周时,与假手术组相比,狭窄组心肌组织血管活性物质ET-1含量显著增高(P<0.01),CGRP含量显著下降(P<0.01),NO含量差异无显著性(P>0.05);心肌组织ET-1含量与左心室内压最大上升速率呈负相关(r=-0.37,P<0.05).结论 大鼠腹主动脉狭窄导致的慢性肾缺血可使心肌组织ET-1含量增高、GCRP含量下降,其中ET-1含量与大鼠左室收缩功能呈负相关.     

低分子肝素对不稳定型心绞痛D-二聚体和血管活性肽水平的影响

目的　研究低分子肝素 (LMWH)对于不稳定型心绞痛 (UAP)患者纤溶系统的活性以及冠状动脉舒缩状态的影响。方法　选择初发劳力型和恶化型心绞痛患者 ,入选前 48h内有一次以上的心绞痛发作 ,发作时心电图缺血性ST段下降≥ 1mm。把患者随机分为低分子肝素组和对照组。对照组使用硝酸甘油、硝苯吡啶、β-阻滞剂等 ;低分子肝素组在上述治疗的基础上加用低分子肝素钙 ,每日 2次 ,每次0 4ml,皮下注射 ,连续 7日。在治疗前后分别采集空腹静脉血 ,测定血浆D -二聚体、内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的水平。结果　低分子肝素组治疗后血浆D -二聚体水平较治疗前显著升高 (P<0 0 1 ) ,与对照组治疗后相比亦有显著差异 (P <0 0 2 )。对照组治疗前后血浆D -二聚体无显著变化。低分子肝素组治疗后血浆ET水平较治疗前明显降低 (P <0 0 0 5 ) ,并且与对照组治疗后相比亦有显著下降 (P <0 0 5 )。两组治疗后CGRP都有轻度升高 ,但无统计学意义。结论　低分子肝素可促进纤溶系统的活性 ,溶解冠状动脉内血栓 ,同时还可调节机体血管活性肽水平 ,扩张冠状动脉     

辛伐他汀对68例冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的：研究辛伐他汀（舒降之）对冠心病（CHD）合并充血性心力衰竭（CHF）患者血浆中一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）和内皮素（ET）的影响。方法,68例CHD并CHF患者随机分为两组，常规用药（对照）组（地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯）34例，常规用药加辛伐他汀（联用）组34例，并附正常人组34例。NO测定用Greiss法，放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平。结果：CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组（P〈0．01），ET显著高于正常人组（P〈0．01），治疗后均显著改善（P〈0．01），且以常规用药加辛伐他汀组改善更为显著，与常规组治疗后比较P〈0.05。结论：常规用药加辛伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡。     

不稳定性心绞痛患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素的变化意义

降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)变化对不稳定性心绞痛(UA)的发生具有重要的影响,并与其病变程度相关.     

低分子肝素对不稳定型心绞痛患者纤溶活性及临床心性事件的影响

目的：观察低分子肝素对不稳定型心绞痛患者纤溶活性及临床心性事件的影响。方法：将６８例不稳定型心绞痛患者随机分成二组,其中治疗组３６例,对照组３２例,治疗组３６例在常规治疗基础上加用低分子肝素,治疗前后分别取血浆测定以下指标：组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性,纤溶酶原激活物抑制物－１（ＰＡＩ－１）活性,纤溶酶原（ＰＩｇ）活性,Ｄ－二聚体（Ｄ一ｄｉｍｅｒ）含量。并观察住院 １５ ｄ内再发心绞痛,急性心肌梗死,心性死亡,ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ等临床心性事件发生率。结果：治疗组应用低分子肝素后血浆ｔ－ＰＡ及ＰＩｇ活性较治疗前显著增高,而ＰＡＩ—１活性在治疗后明显降低,总的临床心性事件发生率较对照组明显降低（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：低分子肝素能有效地增加不稳定型心绞痛患者体内纤溶系统活性,从而使临床心性事件发生率大大降低。     

牛磺酸对高血压和血管活性物质的影响

本文在原发性高血压(EH)患者,大鼠腹主动脉狭窄的高盐摄入引起高血压模型上,观察到口服牛磺酸治疗4周后均明显降低平均动脉压和收缩压,42.2%的患者血压恢复正常,并能抑制EH患者和高血压大鼠血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)水平的升高,增加高血压大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和主动脉组织中的牛磺酸含量,以上结果表明牛磺酸在降压作用同时伴有缩血管物质的降低和舒血管物质的增加,为牛磺酸抗高血压辅助用药提供依据.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响

目的探讨辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的疗效。方法不稳定性心绞痛患者61例随机分为两组,常规组所有患者在无禁忌证的情况下均口服阿斯匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂,并常规皮下注射低分子肝素;变异性或静息型心绞痛患者加用钙通道阻滞剂。辛伐他汀治疗组在常规治疗组的基础上,加用辛伐他汀20 mg每日睡前1次,共12周,采用发光底物法测定t-PA、PAI-1的活性,并于治疗前后分别对上述指标进行水平检测,观察比较在治疗前后其水平的变化。结果辛伐他汀治疗后PAI-1降低,差异有显著性;t-PA活性呈上升趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。结论辛伐他汀可明显改善不稳定型心绞痛患者血浆纤溶活性。     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响

目的:通过辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物t-PA与纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)的影响,来探讨其对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响。方法:61例不稳定性心绞痛患者随机分为2组:常规治疗组30例,辛伐他汀治疗组31例,比较其在治疗前、后t-PA、PAI-1的活性水平的变化。结果:辛伐他汀治疗后PAI-1降低,差异有显著性;t-PA活性呈上升趋势,但无统计学意义(P>0.05);结论:辛伐他汀可明显改善不稳定型心绞痛患者血浆纤溶活性。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭者心功能及血浆内皮素-1和降钙素基因相关肽的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和血浆内皮素(ET-1)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法46例CHF患者随机分为对照组和卡维地洛组。两组患者均充分使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和小剂量地高辛口服治疗,有心绞痛或心肌缺血者联用硝酸酯类药物,对照组采用低剂量(2.5~5mg)到靶剂量(20mg)的疗法。分别于治疗前及治疗8个月后测定心功能及血浆ET-1、CGRP水平。结果两组治疗后较治疗前均能显著降低心率(P<0.001),缩短左室舒张末期内径和左室收缩末期内径(P<0.001),提高左室射血分数和E/A值(P<0.001),降低血浆ET、CGRP水平(P<0.001),但以卡维地诺组改善更明显;两组间比较除血浆CGRP水平无显著差异(P>0.05)外,上述指标均有显著差异(P<0.01,P<0.001)。结论卡维地洛可更好减轻心脏耗氧,改善心室重塑和左室功能,降低血浆ET水平,阻断神经体液因素作用,提高生存质量。     

纤溶酶对不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法：对38例不稳定型心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗的基础上，加用纤溶酶注射液100U加入0．9％生理盐水250ml中。缓慢静滴，1次／d。连用10d。用药期间停用其他溶栓、抗凝、抗纤溶及血小板抑制剂，评价临床疗效及有关实验室指标。结果：纤溶酶对不稳定型心绞痛患者通过溶栓、降纤、调节纤溶系统使纤维蛋白原降低，从而明显改善心肌缺血及缓解临床症状．未发现因出血而终止治疗的患者。表明纤溶酶治疗不稳定型心绞痛安全有效，值得推广。结论：纤溶酶对不稳定型心绞痛患者通过溶栓降纤调节纤溶系统，使纤维蛋白原降低，从而明显改善心肌缺血及缓解临床症状。