哮喘患者痰中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子及肿瘤坏死因子水平

目的了解哮喘患者痰中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平与哮喘有无关系。方法用免疫分析法对哮喘急性发作期30例、缓解期20例患者和健康对照者20例痰中GM-CSF、TNF-α水平进行测定。结果痰中GM-CSF、TNF-α水平急性发作期显著高于缓解期与健康对照组,后两组差异无统计学意义。结论GM-CSF、TNF-α与哮喘的急性发作密切相关。     

巨噬细胞集落刺激因子及其受体在造血细胞中的表达

目的研究异常造血时巨噬细胞集落刺激因子（ＭＣＳＦ）及其受体（ＭＣＳＦＲ）在细胞中的分布并探讨其临床意义。方法用ＭＣＳＦ、ＭＣＳＦＲ的单抗以卵白素生物素辣根过氧化物酶复合物免疫标记法（ＡＢＣ免疫酶标法）,测定其在６株血源细胞系,１４４例患者骨髓和１６０例患者外周血细胞中的表达。结果６株血源细胞系均有细胞ＭＣＳＦ和ＭＣＳＦＲ的表达。正常人骨髓和外周血细胞中未测出细胞ＭＣＳＦ和ＭＣＳＦＲ的表达。多种恶性和少数良性血液病患者骨髓和外周血细胞中可测出ＭＣＳＦ和ＭＣＳＦＲ的表达,其中急性非淋巴细胞白血病组的表达频率和积分值明显高于其他组（Ｐ＜０．０５）。ＭＣＳＦ、ＭＣＳＦＲ阳性细胞主要为粒系细胞（Ｍ４,Ｍ５亦以粒细胞为主）,单核系也较多见,红系和巨核系少见,未见阳性的淋巴细胞。阳性反应主要见于细胞膜和细胞浆,细胞核少见。结论异常造血时细胞ＭＣＳＦ、ＭＣＳＦＲ分布甚广,髓系白血病表达尤高,值得深入研究。     

哮喘患者痰中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因及肿瘤坏死因子水平

目的 了解哮喘患者痰中粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与哮喘有无关系.方法 用免疫分析法对哮喘急性发作期30例、缓解期20例患者和健康对照者20例痰中GM-(2SF、TNF-α水平进行测定.结果 痰中GM-CSF、TNF-α水平急性发作期显著高于缓解期与健康对照组,后两组差异无统计学意义.结论 GM-CSF、TNF-α与哮喘的急性发作密切相关.     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗烧伤后残余创面

目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗烧伤后残余创面的安全性和有效性。方法:采用随机、双盲、安慰剂同体对照的研究方法,将120处烧伤后残余创面,随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。试验组采用rhGM-CSF凝胶治疗,对照组采用空白基质安慰剂治疗,试验周期为21d。观察用药后不良反应和创面愈合时间,以及不同时相点的创面愈合率、总有效率。结果:用药后不良反应轻微。试验组创面平均愈合时间为12.6d(95%可信区间11.9～13.3d),较对照组(16.8d,95%可信区间16.1～17.5d)明显缩短(P<0.01)。用药6、12d后,试验组创面愈合率分别为(53±13)%、(91±12)%,均显著高于对照组[(36±11)%、(73±14)%,P<0.01];试验组总有效率(13.00%、91.67%)均显著高于对照组(1.67%、53.33%,P<0.05);试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:局部应用rhGM-CSF凝胶能促进烧伤后残余创面愈合,并且具有较好的安全性。     

急性冠状动脉综合征患者巨噬细胞集落刺激因子的检测及其临床意义

目的　观察冠心病不同类型患者巨噬细胞集落刺激因子 (MCSF)的变化 ,探讨其对急性冠状动脉综合征(ACS)临床识别和预测的价值。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 4 8例ACS、4 6例稳定型心绞痛 (SA)和 4 0例健康者血浆MCSF及白介素 6 (IL 6 )水平。结果　ACS患者MCSF和IL 6水平均显著高于SA患者 [MCSF :(4 6 3.4 8± 5 0 .99)ng/L vs(30 8.2 0± 4 7.75 )ng/L ;IL 6 :(9.0 2± 5 .12 )ng/L vs(4 .71± 1.73)ng/L ,P均 <0 .0 0 1]。SA患者MCSF水平显著高于健康对照者 [(30 8.2 0± 4 7.75 )ng/Lvs(2 82 .2 8± 2 3.35 ) ,P <0 .0 5 ]。进一步研究发现ACS患者MCSF水平与IL 6呈显著正相关 (rs=0 .4 87,P <0 .0 0 1)。结论　MCSF可能参与了ACS的发病过程 ,它可作为病情监测的指标     

危重病患者血清粒细胞-单核巨噬细胞集落刺激因子与肿瘤坏死因子α变化的研究

严重创伤、感染、缺血缺氧及休克等危重病状态均可引起机体内细胞因子和炎性介质的释放失控 ,并由此介导全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ) ,组织损伤严重者将发生多器官功能不全(ＭＯＤＳ)。近年来研究表明 ,肿瘤坏死因子α (ＴＮＦα)对炎性反应具有极其重要的调节作用 ,是一种很关键的细胞因子。粒细胞 单核巨噬细胞集落到刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)参与机体造血、免疫与抗感染过程 ,在细胞因子网络中与ＴＮＦα相互作用[1 ] 。但有关ＧＭ ＣＳＦ在危重病中的变化研究国内报道仍少见。现将 6 7例急性危重病患者血清ＧＭ ＣＳＦ与ＴＮＦα水平…     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗肺泡蛋白沉积症1例

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)于1958年由Rosen等首例报道,在我国偶有病例报告。现就我院1例临床诊断PAP的患者的临床资料及治疗效果进行评价,并结合相关文献进行讨论,以提高对该病的认识。     

粒细胞集落刺激因子受体在急性白血病中的表达及临床意义

目的探讨粒细胞集落刺激因子受体(GCSFR)在急性白血病(AL)中的表达及临床意义。方法选初诊或难治复发的急性髓性白血病(AML)患者30例,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者20例,正常对照20例。化疗前留取骨髓5ml,用GCSFR、CD34单抗,采用流式细胞技术(FCM)检测GCSFR、CD34在AL细胞的表达情况。同时制备骨髓单个核细胞(MNC)悬液,并分别加入不同浓度的GCSF(5、10、15、20和25ng/ml),培养24h后用FCM检测其DNA倍体的量。结果GCSFR、CD34的表达率:AML为(76.5±12.8)%和(45.15±4.22)%;ALL为(6.12±1.98)%和(46.75±3.15)%;对照组为(80.5±10.8)%和(3.15±0.22)%。骨髓MNC培养24h后DNA倍体量在AML随着GCSF浓度的增加有上升的趋势,在ALL和对照组无明显变化。结论GCSFR主要表达于AML细胞,并促进其增殖;不表达于ALL细胞,不促进其增殖;也表达于成熟粒细胞,但不促进其增殖。     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗口腔粘膜炎的效果评价

口腔粘膜炎是化疗后常见的不良反应，是严重降低患生活质量的并发症之一。目前治疗口腔粘膜炎的方法很多，但大多因治疗过程需时较长而影响患对化疗反应的耐受性。本科采用局部应用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗化疗所致的口腔粘膜炎取得了显的效果。现报告如下。     

逆转录病毒介导转导的人粒-巨噬系集落刺激因子基因在哺乳动物细胞中的表达(英文)

利用多聚酶链反应(PCR)方法,从活化的人外周血单个核细胞中克隆了人粒-巨噬系集落刺激因子(GM-CSF)的cDNA。DNA序列测定证实此片段为完整的GM-CSF cDNA。应用DNA重组技术,将此cDNA重组于逆转录病毒载体pDORneo上,以Lipofectin介导转染病毒包装细胞PA317,用NIH3T3细胞测定病毒滴度。选取高滴度病毒上清感染中国仓鼠卵巢(CHO)细胞,经G418筛选获抗性克隆,PCR方法鉴定重组载体整合于CHO细胞的基因组DNA中。用CFU-GM集落形成实验检测GM-CSF活性,证实转染后的CHO细胞有GM-CSF的稳定、高效表达。     

The Genetics of Non-insulin-dependent Diabetes Mellitus in South India: An Overview

Non-insulin-dependent diabetes mellitus affects approximately 10% of urban Indian and Indian migrant populations and as such carries major health implications for these groups. Whilst a strong genetic component to the aetiology of non-insulin-dependent diabetes mellitus is incontestable, progress in identifying the specific genetic determinants involved in its pathogenesis has been slow. In studies of South Indian pedigrees, preliminary segregation analysis indicates that non-insulin-dependent diabetes mellitus is likely to be a polygenic disease. A number of candidate genes have been studied with the aim of demonstrating either association or linkage with the disease; in South Indians the only positive results thus far have been associations between non-insuiin-dependent diabetes mellitus and the genes for insulin, apolipoprotein D and complement component C4B. However, it seems likely that these genes contribute only a small proportion of the genetic susceptibility to non-insulin-dependent diabetes mellitus in this ethnic group and that the major genes underlying glucose intolerance remain to be determined.     

Epidemiological Evidence for the Association of Hyperglycaemia and Atherosclerotic Vascular Disease in Non-insulin-dependent Diabetes Mellitus

Non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) increases substantially the risk for all manifestations of atherosclerotic vascular disease, coronary heart disease (CHD), cerebrovascular disease and peripheral vascular disease. Only a small proportion of this excess risk can be explained by the effects of conventional cardiovascular risk factors, which implies that the diabetic state or factors related to it have to play a significant role in the pathogenesis of macrovascular disease in NIDDM. Six recent prospective population-based studies including a large number of NIDDM patients have indicated that poor glycaemic control evaluated by fasting hyperglycaemia or glycosylated haemoglobin levels increases the risk for CHD, stroke and amputation independently of other risk factors. A dose-response relationship between markers of glycaemic control and the incidence of cardiovascular mortality and morbidity has been demonstrated in all these studies. However, there is so far no direct proof that strict glycaemic control would delay or prevent atherosclerotic complications.     

158例中老年2型糖尿病患者社区营养干预研究

[目的]探索在社区中老年2型糖尿病(DM2)患者中进行营养干预对控制糖尿病并发症的发生和发展,提高患者生命质量的作用.[方法]对某社区已确诊的非住院DM2患者158例,采用配对设计分为干预组和对照组.干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、健康教育、营养干预等措施,对照组为单纯药物治疗.比较两组营养状况和生化检测指标.[结果]干预前两组病人三餐热能分配均不合理,营养状况不平衡.采取营养干预措施后干预组与时照组比较,营养缺乏和营养不平衡问题得到改善;血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯、C-肽、尿微量蛋白等指标均有明显降低.[结论]社区DM2病人膳食结构不合理;营养干预对防治DM2效果明显;本干预模式可在社区推广.     

2型糖尿病合并冠心病与炎性因子的相关性分析

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）与炎性因子的相关性。【方法】按是否合并CHD,将2009年1月至2012年6月怀化市第二人民医院收治的176例T2DM患者分为观察组（n=75）与对照组（n=101）,观察组患者为合并CHD患者,对照组患者为未合并CHD患者。检测两组患者的C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平,并采用Pearson法分析观察组患者上述炎性因子的相关性。【结果】①观察组外周血CRP、IL-6、TNF-a水平均显著高于对照组（P〈0．05）。②观察组患者外周血CRP与IL-6呈正相关（P＜0．05）,IL-6与TNF-a呈正相关（P〈0．05）,TNF-a与CRP呈正相关（P〈0．05）。【结论】T2DM合并CHD患者外周血存在高水平的CRP、IL-6、TNF-a,且上述3种炎性因子之间呈显薯的正相关。     

新诊断的肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的临床比较研究

【目的】提高对2型糖尿病（T2DM）肥胖患者代谢紊乱的认识。【方法】81例新诊断的T2DM患者根据体质指数（BMI）分为肥胖和非肥胖两组。肥胖组40例．非肥胖组41例。检测两组的腰围、臀围、血压、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、血清谷丙转氨酶（GPT）、肾功能、糖化血红蛋白（HbAlC）、血脂全套以及心电图和腹部B超。并进行比较分析。【结果】肥胖组的BMI、腰／臀比、血尿酸、FCP和2hPCP明显高于非肥胖组（P〈0．01）,肥胖组收缩压、舒张压和血清谷丙转氨酶较非肥胖组略高（P〉0．05）,肥胖组中合并中心性肥胖、高血压、高脂血症和非酒精性脂肪肝者比例显著高于非肥胖组（P〈0．01）。【结论】新诊断的T2DM患者中．肥胖患者较非肥胖患者有更严重的代谢紊乱．对肥胖的T2DM患者应采取综合治疗,不仅要控制血糖。还要减肥和减轻胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素（APN）水平与肥胖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系。【方法】采用病例对照研究,T2DM伴有肥胖组（DO）42例,T2DM不伴肥胖组（NDO）42例,正常对照组（NC）28名。检测三组对象血脂、血糖、空腹胰岛素（Fins）、APN水平。用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）。【结果JDO组和NDO组的血清APN水平均明显低于NC组[DO组（8．02±3．57）mg／L,NDO组（8．35±2．68）mg／L比NC组（14．04±4．75）mg／L,均P〈O．01],DO组与NDO组APN水平差异无显著性。APN与体质指数（BMI）、腰围（w）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）、Fins、HO—MAIR呈显著负相关（P〈0．01）,APN与高密度脂蛋白（HDL-C）呈显著正相关（P〈0．01）。多元逐步回归分析显示HOMAIR和WHR是血清APN浓度的主要影响因素。【结论】脂联素参与了胰岛素抵抗的发生,与2型糖尿病的发生相关。     

老年2型糖尿病与非酒精性脂肪性肝病相关性研究

[目的]探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝的临床相关因素.[方法]对老年T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）或无NAFLD患者及健康对照志愿者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）的测定,并计算体质量指数（BMI）,腰臀比值（WHR）及胰岛素敏感指数（HOMA-IR）,并进行分析.[结果]与对照组（n=35）、不合并NAFLD组比较（n=40）,合并NAFLD的T2DM患者（n=42）的BMI、WHR、血甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、HOMA-IR显著增高,HOMA-β降低（P〈0.05或P〈0.01）.[结论]T2DM患者合并NAFLD,与肥胖（主要是腹型肥胖）、血脂紊乱、血压增高相关;导致糖尿病合并NAFLD的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.     

一组血液病患者血清GM-CSF水平的研究

为了探讨血液病患体内粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)自分泌水平的变化，采用放射免疫法检到了36例慢性再生障碍性贫血(CAA)，42例慢性越细胞白血病(CML)，54例急性殖系白血病(AML)，31例急性淋巴细胞白血病(ALL)，40例健康查体血清GM-CSF水平。结果发现，慢性再生障碍性贫血患血清GM-CSF水平显增高，急性和慢性的白血病患的血清GM-CSF水平显降低。结论：急、慢性白血病和慢性再障患体内GM-CSF自分泌水平有明显异常。     

不同性别冠心病合并糖尿病患者冠脉造影结果分析

[目的]探讨不同性别人群冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变特点及相关危险因素.[方法]2005年1月至2009年12月经冠脉造影检查（CAG）确诊冠心病患者46例,均合并糖尿病,根据性别分为两组,比较两组冠心病相关危险因素及造影情况.[结果]两组在年龄,高血压发病率,胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,血尿酸比较无统计学意义,但是吸烟比例男性组明显高于女性组（P〈0.01）.女性组与男性组相比,单支病变较低（P〈0.05）,多支病变较多（P〈0.05）,血管病变数较多（P〈0.05）,右冠脉（RCA）病变较多（P〈0.05）,RCA弥漫病变较多（P〈0.05）.[结论]女性冠心病合并糖尿病患者冠脉病变较男性重,糖尿病对女性冠心病的影响较男性更为严重.