针刺补泻手法的实际应用

一、补泻涵义与补泻手法《素问·调经论》说:“百病之生,皆有虚实。”又指出:“虚则补之,实则泻之。”说明祖国医学的补泻概念,是根据病症的虚实提出来的。而虚实是中医诊断疾病的一种分类方法,补泻是治疗疾病的基本原则。针灸的补泻亦是从虚实立论。因此,《内经》提出了“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之”,以及“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之”等针灸治疗法则。古今针灸医家在长期医疗实践中创造出了许多针刺补泻手法,如徐疾、迎随、捻转、提插呼吸、开阖、九六等,并进而发展成“烧山火”、“透天凉”等复式手法。此外,还有弹、弩、盘、摇、飞、括等辅助手法。近人执简驭繁,将     

针刺补泻手法与效应关系之探讨

针刺补泻手法与效应关系之探讨南京中医药大学针灸临床教研室（２１００２９）黄晔关键词针剌补泻手法补泻效应围绕针刺补泻问题，针灸界长期存在着诸多争鸣，有的认为针刺手法有补泻之分，并能产生补或泻的特有效应，“补泻反则病益笃”；有的认为针刺“浑是泻而无补”；...     

对于捻转补泻的初步探讨

补泻在临床针灸治疗中占有相当重要的地位,而捻转补泻是针刺补泻最常用的手法之一。捻转补泻作为一种针刺手法始见于《灵枢·官能》篇：“泻必用圆,切而转之,其气乃行……补必用方,外引其皮……微旋而徐推之……”,文中的“转”和“旋”即指捻转针体而言。可见,在《...     

浅谈针刺手法“龙虎交战”的操作

“龙虎交战”手法,是针刺补泻手法的一种,临床多应用于各种痛症。明代徐风《针灸大全》所载《金针赋》说:“六曰进气之诀,腰背肘膝痛,浑身走注痛,刺九分,行九补,卧针五、七吸,待气上下;亦可龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。”杨继洲《针灸大成》也说:“龙虎交战手法,三部俱一补一泻。龙虎交争战,虎龙左右施,阴阳互相隐,九六住疼时”。还对手法的操作作了具体的描述:“凡用针时,先行‘左龙’则左拈,凡得九数,阳奇零也;却行‘右虎’则右拈,凡得六数,阴偶对也。乃先龙后虎而战之,以得气补之,故阳中隐阴,阴中隐阳,左捻九而右捻六,是亦住痛之针,乃得返复之道,号曰龙虎交战。”上海中医     

郭天保论烧山火透天凉手法在临床中的运用

从《医学入门》理论中探讨烧山火透天凉手法,对古人所云烧山火透天凉针刺手法加以论述,从临床实践中认为烧山火透天凉手法归纳起来不外乎“捻转提插”四个字,捻转的目的是为了诱导针感,提插的目的是为了施行补泻,而手法成功的关键是补必热,泻必凉.同时在临床运用中加以验证.     

跟师陈全新学习针灸临床补泻手法

针刺补泻最早见于《灵枢·九针十二原》中：“凡用针者,虚则实之,满则泻之,宛陈则除之,邪胜则虚之”.《灵枢·经脉》又曰：“盛则泻之,虚则补之”.这是针刺补泻的基本原则.针刺补虚泻实就是从临床具体情况出发,针对不同的病人、不同的病情、不同的时间,选择恰当的经络穴位,运用适当的补泻手法,对正气虚弱的病症,起到扶正的作用,对病邪偏盛的病症,起到祛邪的作用,掌握针刺补泻手法是针刺获效的关键[1].     

从河洛原理谈针灸推拿的补泻

针灸推拿的补泻手法是根据<内经>中"实则泻之,虚则补之"的理论确立的两种治疗方法.<千金方>云:"凡用针之法,以补泻为先."然而,对补泻方法的认识和论述,古今不尽一致.本文试图运用<周易>河图、洛书的理论,对旋转补泻和生成数补泻做粗浅阐述. 古今对旋转补泻的论述 明代陈会的<神应经>中提出了捻转补泻具体的方法.在其"泻诀直说"中曰:"如针左边,用右手大指食指持针,以大指向前,食指向后,以针头轻提往左转……如针右边,以左手大指、食指持针,以大指向前,食指向后,以前法连搓三下,轻提针头向右转,是针右边泻法."由以上论述看出,同样泻法,身体左边与右边捻转针柄方向正好相反.<针灸大成>作者杨继洲没有提左与右,直接说"补针左转,大指努出;泻针右转,大指收入."王雅儒追忆古人推拿补泻时,在<脏腑图点穴法>中说:"左转行泻右转补,补泻莫妄施,补泻不明,气血错乱." 目前全国高校使用的<针法灸法学>在谈及捻转补泻法时说:"左捻针,即拇指向前,次指向后为补;右捻针,即拇指向后,次指向前为泻."而山东中医药大学推拿专业的试用教材<推拿手法学>中说:"凡用力轻浅,操作柔和……在腹部则为逆时针方向施术,并持续时间较长的刺激手法为补法;反之,用力深重……在腹部则为顺时针方向施术,并持续时间稍短的刺激手法为泻法."总之,古今历代医家对针刺捻转补泻及推拿旋转补泻的认识和手法各有见地.     

略论针刺手法的临床应用

对函大学员及爱好针灸学的人来说,每每认为针刺手法颇神秘。殊不知,只要掌握针刺手法的操作规律,经常运用,逐渐会得心应手。针灸治病想有良好效果,就必须行使一定的手法,使针下迅速得气,在针灸临床上称为“行针”。针灸临床常用的行针手法,可分为基本手法和辅助手法。一、行针的基本手法,主要有两种;1.捻转法(也叫捻针法)——将针进到欲达的深度后,再用拇指和食指、中指捏紧针柄,一左一右来回捻动。运用此法时,不能一直向一个方向去捻动,必须顺时钟和逆时钟交替捻转运行。否则,针身缠住肌内纤维会使患者痛苦或滞针。2.提插法——当进针到一定深度时,用右手拇、食指捏住针柄,从浅层插向深层,再由深层提到浅层,如此反复地上提下插,提插的指力必须要掌握适当,幅度须均     

针刺补泻的临床应用

病有虚实而治有补泻,补泻是中医治病的基本法则,表现在针灸疗法应用上尤为突出。针刺操作是针灸临床理、法、方、穴、术中最后一道程序,法术不明补泻不精就要犯虚虚实实之戒,不但病不易治而且会造成严重后果,正如《灵枢·禁服》所说：“当泻则泻,当补则补,如桴乎应鼓。”《金针赋》说：“观乎针道,捷法最奇,须要明乎补泻,方可起于顷危。”《灵枢·根结》道：     

谈谈针刺补泻及其影响因素

凡病皆有虚实之辨。所以针刺手法亦有补泻之别。补虚泻实是针灸治疗的基本法则,补泻适当在临床上确能效如桴鼓,其价值已为古今针灸家所公认,殆已毋可置疑了。《千金方》“凡用针之法,以补泻为先,”《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“补泻反则病益笃。”《金针赋》的“须要明于补泻,方可起于倾危。”皆强调了针刺补泻在临床上的重要性。补是和虚证不足等情况联系起来的,泻是和实证有余等情况联系起来的。补和泻应该就治疗的结果而言,如果某些手法能起到鼓舞人体正气,使低下功能恢复正常的作用,不妨称之为补法,若某些手法能起到疏泄病邪…     

按经络体征施行针刺补泻的体会

按经络体征的表现而施用针刺补泻手法,在《内经》等古籍中论述较多。《灵枢·九针十二原》谓:“凡用针者,虚则实之,满则泻之,宛陈则除之,邪盛则虚之。”意思是说,用针刺治病,在经脉或经穴局部,如表现虚陷软缓等虚象时,当采用补的手法;如表现盛满、充实     

单式针刺补泻手法的参数分析

目的探讨单式针刺补泻手法的参数特征。方法应用ZFGA型针剌手法参数测定仪采集特定人群的单式针剌补泻手法操作,比较各手法参数的特征。结果提插手法中,补法的上升时间与泻法、均匀提插比较,差异有统计学意义（P〈0．01）：泻法的下降时间与补法、均匀提插比较,差异有统计学意义（P〈O．01）：补、泻、均匀三组手法的上升下降时间比比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）。捻转手法中,泻法的上升时间与补法、均匀捻转比较,差异有统计学意义（P〈O．01）：补法的下降时间与泻法、均匀捻转比较,差异有统计学意义（P〈0．01）：补、泻、均匀三组手法的上升下降时间比比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论上升时间、下降时间、上升下降时间比可以作为区别单式针刺补泻手法操作的特征参数之一。     

龙虎交战针法探源

“龙虎交战”作为针刺手法之一,首见于《金针赋》（明·徐凤）:“龙虎交战,左撚九而右撚六,是亦住痛之针”。其止痛特色一目了然。《针灸大成·三衢杨氏补泻》（明·杨继洲）:“龙虎交战手法,三部俱一补一泻……龙虎交争战,虎龙左右施,阴阳互相隐,九六住疼时……凡用针时,先行左龙则左拈,凡得九数,阳奇零也。却行右虎则右拈,凡得六数,阴偶对也。乃先龙后虎而战之,以得气补之,故阳中隐阴,阴中隐阳,左捻九而右捻六,是亦住痛之针,乃得返复之道,号曰龙虎交战,以得邪尽,方知其所,此乃进退阴阳也”。龙虎交战通过左右反复交替捻转以镇痛,属于《金针赋》中“治病八法”之一。“龙”,指左转,即大指向前捻转;“虎”指右转,即大指向后捻转;左转右转两法反复交替进行,称“交战”。     

浅谈针刺捻转法的临床应用

捻转法是针灸临床常用的手法之一 ,用途十分广泛 ,笔者在针灸临床中善用捻转法 ,现参考有关文献 ,将捻转法临床运用总结如下 ,以供同道参考。1　源流捻转法 ,始见于《内经》 ,《素问·离合真邪论篇》 :“吸则转针 ,以得气为故。”《灵枢·官能》曰 :“徐旋而徐推之。”后世医家对此法进行了发挥 ,金代·窦汉卿《针经指南》以左转、右转的动作 ,来区别针刺补法和针刺泻法 :“捻者 ,以手捻针也 ,务要识左右也 ,左为外 ,右为内。”《医宗金鉴》曰 :“凡捻针时 ,……如欲治上 ,则大指向外捻 ,外捻者 ,令其气向上也 ;如欲治下 ,则大指向内捻 ,内…     

井穴补泻论

本文在分析井穴的穴性特点、“泻井当泻荥,补井当补合”的井穴变通补泻方法以及古代针灸医家运用井穴的经验基础上,从多方面论证了井穴补泻的可行性,并针对井穴特点,相应提出了八种补泻手法——补泻前按摩、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、提插补泻、灸法补泻、荥合补泻、刺血泻法等,还对施行补泻时需注意的一些问题,如针刺手技、井穴特异性及辨证选择刺激量等也作了说明。对扩大井穴应用范围、丰富针刺手法内容,提高临床治疗效果将有所裨益。     

魏稼教授的飞针手法与临床应用

魏稼教授师承徐少廷的飞针法,并融入古代“凤凰展翅”与“饿马摇铃”补泻法的临床经验。根据明代杨继洲《针灸大成》载,前者属于捻转泻法,而后者则属于捻转加提插补法。“凤凰展翅”泻法操作重点是：二指夹持针柄,朝一个方向一捻一放4-8次,如瑞鸟展翅状;“饿马摇铃”补法的操作要点是：二指持针柄缓慢轻微摇摆50次,如饿马无力之状。文中附有治验病例。论证了以此法治疗三叉神经痛,胆石症合并胆囊炎,支气管哮喘等均有满意疗效。     

浅议针刺补泻

针刺补泻是根据《灵枢经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之”这一针灸治病的基本理论原则，通过针刺腧穴，采取适当的手法激发经气，疏泻病邪而调节人体脏腑经络功能，促使阴阳平衡而恢复健康的方法。古代医家在长期医疗实践中，创造和总结出不少的针刺补泻手法，常用方法有：捻转补泻、提插补泻、疾徐补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阂补泻、平补平泻等。但笔者从长期的学习和临床工作中发现，大多医家没有过多应用上述不同的补泻手法，而是推崇简化操作，     

《灵枢》《素问》补泻方员解读

方员学说是《灵枢》与《素问》中提出的对于中医补虚泻实原则的阐释。以《官能》和《八正神明论篇》两篇为基点,从主旨立意、针刺补泻方法、施行主体及针刺操作具体手法等角度,解释说明《官能》“泻必用员,补必用方”与《八正神明论篇》“泻必用方,补必用员”之间的差异,认为《灵枢》为“编”、《素问》为“撰”是导致《官能》与《八正神明论篇》之中方员含义区别的原因。通过学习研究,可总结为：“方”“员”在《官能》中的含义是方柄针和圆柄针,目的是防止捻转误操作,在《八正神明论篇》中则表示为呼吸补泻法的操作时机,体现了针刺治疗的时空观念和天人合一的观点。     

针刺补泻浅析

补泻方法的运用是为了达到理想的补泻效应，对于针刺补泻法的探求，应重视发挥针灸的无副作用，痛苦小的优势，应重视理，法，方，穴的，重视留针得气，手法倡用平补泻以补虚泻实。不应片面强求补泻手法对机体的作用，当悉心探究每用行之有效的远道刺法，输刺法，巨刺法及泻南补北法，刺井泻荥法等具体的辨证补泻配穴法。以平补平泻法制作之而“辅针导气，邪得淫溢，真气得导”。     

管氏针刺手法学术特点的探讨：—管正斋老中医学术经验系列之三

针刺手法,是针灸学的重要组成内容,是针灸疗法获取疗效的重要条件。针刺补泻手法,是针灸临床最精细的操作技巧。《灵枢·官针》篇说:“故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。指出不明年、气的盛衰,不根据虚实而施补泻,不能算是技术高明的医生。《难经·七十三难》曰:“补者不可以为泻,泻者不可以为补。”“实实虚虚,损不足而益有余,这都会给病者带来不良后果。为此,《灵枢·邪气藏府病形篇》郑重告诫:“补泻反则病