复合牛骨形成蛋白多孔中空种植体成骨效应的研究

目的　利用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察牛骨形成蛋白复合种植体成骨效应。方法　将天然提取的牛骨形成蛋白(bBMP)与多孔中空钛种植体相复合形成人工复合种植体,植入狗下颌骨,并设同等规格的实心柱状钛种植体及不复合bBMP的多孔中空柱状钛种植体植入狗下颌骨为对照组。应用三色荧光标记LSCM观察复合种植体周围骨整合情况。结果　实验组复合种植体在各时期成骨能力和成骨量均明显优于对照组。结论　复合种植体可诱导早期、大量、较持久的成骨;LSCM对种植体周围成骨行为进行观察是一种准确、有效的手段。     

rhBMP-2、胶原和珊瑚复合人工骨在不同种类动物体内异位诱导新骨形成的实验研究

:目的:研究rhBAAP2,胶原,珊瑚复合骨在于同种属动物体内诱导异位成骨的活性。材料与方法:本研究采用肌袋异位成骨的动物模型,通过大体、组织学观察、组织测量等手段,研究珊瑚、型胶原、rhBMP2复合骨在大鼠、兔、狗体内异位诱导新骨形成的特点,珊瑚降解的过程。结果:rhBMP2、珊瑚和胶原复合骨在大鼠、兔、狗体内均可异位诱导骨组织形成,在大鼠体内诱导成骨量大,骨组织成熟程度高,在兔、狗体内成骨量小,成熟程度低。结论:说明rhBMP2、胶原、珊瑚复合骨在不同种属动物体内都具有异位诱导骨组织形成的活性。     

钛种植体与单纯珊瑚及复合BMP珊瑚代用品结合的实验研究

目的　研究单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚表面贴附移植后与同期植入的钛种植体形成骨结合的情况。方法　将单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚置于去皮质的犬髂骨表面 ,同时植入钛种植体 ,用种植体固定人工骨 ,不同时间取材 ,观察种植体与人工骨的骨结合情况。结果　种植体与单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚均可以形成骨结合。单纯珊瑚 12周时 ,种植体与珊瑚之间形成结构不规则的骨界面 ;同时 ,材料有大量的吸收。珊瑚复合BMP时新骨明显增多 ,形成粗的骨小梁 ,骨髓腔变小 ,6周时与种植体之间已经形成基本完善的骨界面 ;且材料总体吸收量较少。结论　天然珊瑚具有良好的生物相容性 ,可以与钛种植体形成骨性结合 ;BMP、珊瑚复合材料植入可以加快成骨 ,延缓吸收。此复合材料可以应用于种植外科     

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝的临床研究

目的：研究重组人骨形成蛋白（rhBMP-2)，胶原，珊瑚复合人工骨在修复口腔颌面部骨缺损和整复颌面畸形的作用。方法：将rhBMP-2，胶原，珊瑚复合人工骨植入阻生智齿拔除后的牙槽窝内，并设单纯珊瑚和空白对照组，术后进行临床和X线检查，记录邻近的第二磨牙远中牙槽嵴的高度。结果：术后12周复合骨组牙槽窝骨缺损和牙槽嵴高度均得到良好的恢复。珊瑚骨组得到较好的恢复，而空白对照组结果不明显，结论：rhBMP-2胶原，珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝可较好地修复牙槽窝骨缺损及邻近的第二磨牙远中牙槽骨缺损。     

骨形成蛋白复合胶原与HA涂层种植体应用的临床研究

目的 观察在人体颅骨植入复合骨形成蛋白(BMP)＼胶原的HA涂层钛种植体后种植体周围新骨形成情况，评价BMP＼胶原对人体的安全性和诱导骨再生的有效性。方法 将8个复合有BMP、胶原与HA涂层种植体和8个HA涂层种植体植入病人颌骨，于术后2、4、8、12周拍摄X线根尖片，观察植入区组织反应和利用计算机软件进行骨密度量化分析，再将量化的灰度值进行统计检验，比较实验组与对照组骨质形成的差别。结果 两组患者均没有出现过敏反应；实验组与对照组牙种植体周围骨密度比较有显著性统计学意义(P＜0．05)。结论 BMP、胶原抗原性低，临床上使用安全；复合BMP、胶原有利于加快骨性愈合时间和增加种植体周围骨质密度。     

负载骨结合式牙种植体的骨构建实验研究

目的 观察骨结合式牙种植体与骨髓基质成骨细胞(MSO)及松质骨基质(CBM)支架复合人工骨皮下移植后，新骨的形成及与种植体的愈合情况。方法 将骨结合式牙种植体置于圆柱状的CBM中，在其表面及孔洞内接种培养扩增的MSO，形成负载骨结合式牙种植体的骨髓基质成骨细胞-藻酸盐-松质骨基质复合人工骨(MCCAB)，然后植入裸鼠背部皮下组织中，对照组植入负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物。植入4、8周取材，通过大体标本观察、X线检查、组织学观察和组织学定量分析评价新骨形成情况。结果 负载骨结合式牙种植体的MCCAB皮下成骨效果明显优于负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物组。复合人工骨标本内有大量新骨形成，兼有膜内成骨和软骨内成骨的特点，并以前者为主；种植体与新骨结合。对照组成骨作用不明显，为单纯软骨内成骨，与种植体未见结合。结论 骨结合式牙种植体与复合人工骨复合植入后，在支架材料与种植体表面均有大量新骨形成，并可与种植体结合，表明用组织工程学方法进行颌面部骨修复时，可以同期植入种植体。     

骨形成蛋白与胶原膜联合应用促进即刻种植体周骨组织再生的实验研究

目的 比较单独应用胶原膜和胶原膜与人骨形成蛋白（ｈＢＭＰ）联合应用引民即刻种植体周骨缺隙骨再生的效果。方法 将复合有ｈＢＭＰ和ｈＢＭＰ的相同种植体分别植入１２只成年杂种狗下颌拨牙窝,覆盖胶原膜。于术后２、４、８、１２周每次处死狗３只,取格,扫描电子显微镜观察。结果 在种植体周骨缺隙部,有ｈＢＭＰ组２周时即有大量新骨形成,８周时骨缺隙完全由成熟的骨质充填,而无ｈＢＭＰ组,１２周时种植体周骨缺隙由仍未     

BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合影响的实验研究

目的　 (1)观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白 (BMP)分布与活性的影响 ;(2 )观察局部应用BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合作用的影响。方法　 4只成年雄性杂种狗 ,拔除双侧下颌第 3、4前磨牙和第 1磨牙 ,形成无牙区。拔牙后 3个月 ,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区 ,单一剂量 15Gy。另一侧不接受照射 ,作为对照。放疗后 3个月 ,狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各 4枚 ,其中每侧各 2枚种植体在局部使用BMP与透明质酸钠的复合物。种植术后 1 5个月和 3个月分别处死 2只动物取材。结果　 (1)放疗侧种植体周围骨的BMP免疫染色范围和强度均明显弱于非放疗侧 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠的复合物后 ,放疗侧种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比有明显增加。结论　 (1)放疗后种植体周围BMP明显减少 ,活性显著下降 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠复合物可以加快放疗后狗下颌骨的再生和重建 ,提高放疗后狗下颌纯钛种植体的种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比。     

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨临床研究

目的探讨 rh BMP- 2 /胶原 /珊瑚复合人工骨临床应用的骨修复能力。方法将 rh BMP- 2 /胶原 /珊瑚复合人工骨植入阻生智齿拔除后的牙槽窝内 ,并设单纯珊瑚和空白对照组 ,术后进行临床和 X线检查 ,记录邻近的第二磨牙远中牙槽嵴的高度和第二磨牙的松动度。结果术后 12周复合骨组牙槽窝骨缺损和牙槽嵴高度均得到良好的恢复 ,珊瑚骨组得到较好的恢复 ,而空白对照组结果不明显。结论 rh BMP- 2 /胶原 /珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝可较好的修复牙槽窝骨缺损。这种新型的复合骨可能是临床应用的一种较理想的生物性植骨材料。     

重组人骨形成蛋白-2促进兔下颌牵张成骨的研究

目的　研究局部应用基因重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)对兔下颌牵张成骨的影响。方法　在12只成年大耳白兔的双侧下颌骨前部行骨切开术,将rhBMP-2与胶原复合植入一侧下颌骨切开处,另一侧单纯植入胶原作对照。用自行研制牵张器延长双侧下颌骨6 mm,在牵张结束后第4周处死动物,取双侧牵张区新生骨痂行组织学、扫描电镜及Ca/P元素测定。结果　下颌延长后两侧牵张间隙均有新骨形成,应用rhBMP-2的一侧牵张骨痂中的新骨组织比对照侧多而成熟,钙化程度较高。结论　基因重组人骨形成蛋白-2可能有促进兔下颌牵张成骨的作用。     

重组人骨形成蛋白-2、胶原、珊瑚复合人工骨异位诱导成骨的实验研究

目的 采用珊瑚作为载体,胶原作为缓释系统,制血出重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）胶原／珊瑚复合人工骨,并评价其骨诱导活性。方法 ｒｈＢＭＰ－２、胶原和珊瑚以一定的方式复合后,植入小鼠股部肌袋内,以单纯珊瑚植入用对照,术后不同取材,通过组织学方法检测骨诱导活性。结果 复合人工骨植入１周诱导软骨形成,２周形成编织骨,４周形成含骨髓的板层骨,同时珊瑚被降解吸收。结果 胶原、珊瑚是ｒｈＢＭＰ－２较理     

重组人骨形成蛋白2-珊瑚复合人工骨修复骨质缺损的实验研究

目的弥补珊瑚无骨诱导活性、成骨能力弱等缺陷。方法将珊瑚与重组人骨形成蛋白２（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃｐｒｏｔｅｉｎ－２，ｒｈＢＭＰ－２）复合，制备出ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨。将其植入兔颅骨直径１５ｍｍ的圆形缺损，以单纯珊瑚植入作对照。术后２、６、１２周取材，通过组织学观察和计算机图像分析，评价其骨修复能力。结果ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨以传导成骨和诱导成骨双重机制完成骨修复过程，骨修复能力和骨修复效果明显优于单纯的珊瑚。结论此复合人工骨是一种较理想的骨移植替代材料。     

骨内牙种植体界面骨改建的组织学观察

成功的骨改建对于骨内牙种植体,特别是根形种植体很重要。但骨改建的自然过程,特别是有关改建发生与种植体距离以及负荷前后骨单位的排列一直不甚清楚。为了研究不同时间段下颌骨内牙科种植体邻近区域骨的形态学改变,作者将一期、二期钛叶状种植体各20个和一期、二期钛根状种植体各20个植入30只成年狗的下领骨。6只对照狗体内16个种植体不装桥     

下颌骨缺损自体骨移植术后种植修复

目的：下颌骨缺损自体骨移植术后采用种植义齿修复。方法：6例髂骨移植患者，3例直接植入种植体；2例经颌骨骨块上置法植骨后植入种植体；1例经牵引成骨术增高牙槽突后植入种植体。2例腓骨移植患者，分别经腓骨上置法移植和牵引成骨术增高牙槽突后植入种植体。结果：8例患者最终都植入种植体，其中3例已完成上部义齿修复。结论：下颌骨缺损自体骨移植术后，常有牙槽突骨量不足，需行牙槽突Ⅱ期重建。上置法植骨和牵引成骨术能成功地重建牙槽突缺损骨量。     

X线观察分析犬下颌骨种植体间连接对骨生长发育的影响

目的 探讨种植体及种植体间固定连接对未成年骨生长发育的影响。方法 以8只Beagle系狗为实验动物,随机分为对照组2只,非连接实验组和连接实验组各3只。实验组每只狗植入2颗种植体,其中连接实验组在种植体植入1个月后将种植体间连接。观察比较各组狗在不同时期所拍摄的下颌骨正侧位片。结果 所植入的12颗种植体均与骨组织形成正常骨愈合,未出现种植体松动或脱落现象。下颌骨两侧均随着月龄的增加而发育,呈现良好的对称性,种植体间连接与未连接2组间无明显差别,恒牙萌出正常。结论 种植区下颌骨高度降低的主要原因是乳恒牙拔除,种植体与邻近恒牙胚之间保持一定的间隔,能使邻近恒牙得以正常萌出,种植体间连接不会增强种植体对骨生长的影响作用。     

冷冻自体下颌骨复合髂骨移植延期种植后种植体周围骨密度变化初探

目的:了解自体冷冻下颌骨复合髂骨移植延期种植后种植体周围骨密度的变化情况。方法:选择16只杂交狗为对象,液氮(-196℃)作为致冷剂,分别在动物双侧下颌骨体部制备骨缺损。左侧缺损行冷冻自体下颌骨骨块的原位再植并结合髂松质骨移植(复合移植组,composite transp lantation group,CTG),右侧缺损行自体髂骨块移植(髂骨移植组,iliac transp lantation group,ITG)。术后观察两类骨移植后的伤口愈合情况及骨新生与骨密度变化,术后3个月分别在两类骨块上植入IMZ(TPS种植体,每侧1枚,种植体植入后3、6、9、12周分别处死4只动物取材,通过标本的骨密度扫描进行种植体周围骨密度评价。结果:ITG种植体周围的骨密度均小于CTG,但随着时间的延长,这种差异逐渐缩小,到种植后12周时,这种差异已不明显。结论:骨密度测量结果提示,延期植入的牙种植体可与冷冻自体复合下颌骨形成良好的骨整合。骨密度值可以作为评价种植体周围骨整合情况的一个指标。     

局部应用骨形成蛋白与透明质酸钠复合物对放疗后纯钛种植体骨整合作用的影响

1 .实验目的 :①观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白 (ｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＢＭＰ)分布与活性的影响 ;②观察局部应用ＢＭＰ与透明质酸钠复合物对放疗后纯钛种植体骨整合作用的影响。2 .实验方法 :成年雄性杂种狗 4只 ,体重 2 0～ 2 2ｋｇ,拔除双侧下颌第 3、4前磨牙和第 1磨牙 ,形成无牙区。拔牙后3个月 ,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区 ,单一剂量1 5Ｇｙ。另一侧不接受照射 ,作为对照。放疗后 3个月 ,狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各 4枚 ,其中每侧各 2枚种植体在局部使用ＢＭＰ与透明质酸钠的复合…     

rhBMP-2在种植体周围骨缺损修复中应用的组织学观察

目的:研究rhBMP-2及不同载体在种植体周围骨缺损修复中的应用。方法:在beagle犬下颌骨植入种植体,颊侧形成裂开性骨缺损,置入复合了不同浓度rhBMP-2的珊瑚羟基磷灰石人造骨(CHA)或可吸收胶原海绵(ACS)。种植体植入后2、4、8、12周,获取含种植体骨标本,进行组织学观察。结果:2周时,rhBMP-2组可见极少量的新生骨组织。4周时,rhBMP-2/ACS组新骨组织由牙槽骨顶端向缺损区中心方向生长;rhBMP-2/CHA组人造骨颗粒内部和周围出现呈岛状生长的新生骨组织。8周时,rhBMP-2/ACS组的新骨形成大片状结构;rhBMP-2/CHA组人造骨颗粒周围较多骨岛形成。12周时,rhBMP-2组的缺损区内骨量和骨高度进一步增加,与种植体形成骨性结合。浓度为0.05 mg/ml和0.2 mg/ml,载体为CHA或ACS促进骨再生作用差异无统计学意义。结论:以CHA或ACS为载体rhBMP-2能促进种植体周围骨缺损区内的骨组织再生并与种植体表面较好地结合。     

生物珊瑚、胶原和rhBMP-2合成人工骨修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的：研究生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨修复兔下颌骨缺损的效果。方法：选择３６只兔下颌骨缺损模型，分别采用新鲜自体骨，生物珊瑚和生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨修复，大体、组织切片、Ｘ线、统计学等方法进行分析。结果：修复兔下颌骨缺损，合成人工骨形成新骨的时间比生物珊瑚早，２个月时修复效果优于生物珊瑚；３个月时，复合骨修复效果与自体骨无明显差别。结论：生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨能够引导和诱导新骨形成。     

活性胶原基纳米骨修复即刻种植体周围骨缺损的研究

目的:观察胶原基纳米骨(nHAC)及活性胶原基纳米骨(AnHAC)修复即刻钛种植体周围骨缺损的效果,为临床应用奠定理论依据。方法:犬下颌骨拔牙创区制造即刻种植体周围骨缺损,分别采用植入nHAC、AnHAC、自体牙槽松质骨及不植入任何材料4种不同方法修复种植体周骨缺损,术后6周、12周,采用X线摄片、骨密度测量及组织学检查,观察新骨形成情况和新骨与种植体的关系。结果:两组实验动物中,除空白对照组外,骨缺损区均愈合良好,未见种植体周围炎发生。1)nHAC组:术后6周已有新生骨小梁形成,术后12周修复骨缺损,种植体边缘可见较多新骨形成;2)AnHAC组:成骨过程较早,术后6周即有较多新生骨组织出现,术后12周新骨组织与宿主骨完全融合,并与种植体表面形成广泛的骨性结合。结论:nHAC具有良好的骨引导作用,可良好地修复种植体周骨缺损,复合rhBMP-2后效果更佳。临床上可根据具体情况选用修复即刻种植体周围骨缺损的方法。