血培养阳性新生儿败血症214例临床特点及病原菌耐药分析

目的了解新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况,有利于临床合理使用抗生素。方法采用回顾性研究方法对山西省儿童医院新生儿内科2006年1月至2007年2月收治的214例新生儿败血症病例的临床特点及血培养菌株和细菌耐药性进行分析。结果208例均为单一菌种生长,6例为两种菌种生长,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占总分离率的60.5%,余为凝固酶阳性葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)、粪肠球菌、屎肠球菌、G群链球菌、革兰阳性短状杆菌等。葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率均在55%以上,敏感药物有万古霉素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类。革兰阴性杆菌对头孢菌素类耐药率平均为55.6%,敏感药物有亚胺培南、万古霉素、丁胺卡那霉素。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性,对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

新生儿败血症血培养中病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院住院新生儿败血症患儿血培养病原菌的分布及药敏情况。方法采用3D60全自动血培养仪培养,ATB微生物鉴定/药敏分析仪对分离出的细菌进行鉴定及药敏分析。结果 543例标本中分离鉴定出102株细菌,阳性率18.8%,革兰阳性菌占31.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占多数,其次是金黄色葡萄球菌,肠球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌占多数。药敏结果除葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100%敏感,大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论 CNS为我院新生儿败血症的主要病原菌,需综合临床和实验室的资料合理使用抗生素。     

新生儿血培养常见病原菌的分布及药物敏感率分析

目的探讨新生儿败血症的病原菌分布及药物敏感情况,以合理地选择抗生素。方法无菌抽取临床怀疑为败血症的新生儿血液进行培养、鉴定及药敏实验。结果 310份血培养分离出病原菌65株,其中G＋球菌49株,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌;G-杆菌16株。G＋球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素等敏感率较低,G-菌对哌拉西林、氨苄西林及第二、三代头孢等有较高的耐药性。结论葡萄球菌、克雷伯菌属、大肠埃希茵及肠杆菌属是新生儿败血症的主要病原菌,所有细菌对常用抗生素有较高的耐药性。     

新生儿败血症的临床分析

目的分析新生儿败血症的临床特点以及血培养病原菌的构成和药物敏感性,指导临床合理应用抗生素。方法回顾分析医院近4年中326例新生儿败血症的临床资料感染菌株及细菌对抗菌药的敏感度。结果新生儿败血症感染菌株革兰阳性为89%,以凝固酶阴性葡萄球菌居多,表皮葡萄球菌为首位(44.9%)。革兰阴性为11%,以肺炎克雷伯菌为主(33.3%)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率最高(100%),凝固酶阴性葡萄球菌主要对万古霉素高度敏感(100%)。结论引起新生儿败血症的细菌以革兰阳性球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用敏感抗生素,以减少细菌耐药性的产生,提高治疗效果。     

血培养病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解南华大学附属第一医院1997年1月～2004年6月年血培养病原菌菌群分布及近2年常见致病菌的耐药情况。方法4686份血标本经BACTEC9050全自动血培养仪培养检测，分离出的致病菌用Sceptor半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果共分离出799株病原菌，血培养阳性率17．1％，检出病原菌分布于20个属，47个种。革兰阳性菌构成比明显高于革兰阴性菌，最常见的血培养菌属是葡萄球菌，占61．7％，其次是沙门菌、肠球菌、链球菌、埃希菌、假单胞菌及不动杆菌。各主要致病革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因敏感，对环丙沙星较敏感，各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星敏感或较敏感。葡萄球菌的耐药情况严重，对青霉素耐药率高达90％以上，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金葡菌更严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药，对红霉素耐药率高达85．9％。链球菌对青霉素和氨苄西林明显耐药。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星敏感．对头孢吡肟、替卡西林／克拉维酸、阿莫西林／克拉维酸较敏感，对其他多种抗生素耐药。假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。沙门菌则对多种抗生素敏感。结论血培养病原菌以条件致病菌为主。检出菌中除沙门菌外，均存在严重耐药问题，及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

2019年—2020年医院临床常见病原菌的分布与耐药性分析

目的：探讨2019年—2020年医院临床常见病原菌的分布与耐药特点,为临床用药提供参考。方法：收集医院2019年—2020年各病区送检的患者标本中病原菌的鉴定和药敏试验结果,分析病原菌的分布与主要病原菌的耐药情况。结果：2019年—2020年各病区送检标本共分离出致病菌9 153株,其主要来源为分泌物、中段尿、痰液,其中真菌278株、革兰阳性菌2 689株和革兰阴性菌6 186株;粪肠球菌对四环素、奎奴普丁/达幅普汀的耐药率高于屎肠球菌,屎肠球菌对链霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、氨苄西林、青霉素的耐药率均高于粪肠球菌;金黄色葡萄球菌对四环素、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率均高于凝固酶阴性葡萄球菌,粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺均100.00%敏感,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达幅普汀均100.00%敏感;鲍曼不动杆菌对呋喃妥因、头孢唑林的耐药率均达100.00%,对庆大霉素、亚胺培南、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率均超过80.00%;大肠埃希菌对头孢唑林、替卡西林、哌拉西林的耐药率均达100.00%,对复方磺胺甲噁唑、...     

87例新生儿败血症病原菌及耐药性分析

目的 分析近年我院新生儿败血症病原菌种类及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2008年6月至2011年6月87例新生儿败血症患儿的血培养和药敏实验结果行回顾性分析.结果 前3位检出的菌种分别为凝固酶阴性葡萄球菌(45株,51.7％)、金黄色葡萄球菌(21株,24.1％)、大肠埃希菌(12株,13.8％);革兰阳性球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁全敏感;革兰阴性菌对依诺沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,对亚胺培南全敏感.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症最常见的病原菌,对常用抗菌药物有不同程度的耐药;根据血培养结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高疗效.     

899例小儿革兰阳性细菌感染的细菌学分类及抗生素耐药性分析

目的:探讨五年来昆明地区小儿感染性疾病中革兰阳性细菌学分类,并对细菌耐药情况进行分析,为临床抗生素的合理使用提供客观依据.方法:对我院2002年1月～2006年12月五年间常见感染性疾病住院患儿标本(血液、下呼吸道分泌物、尿液、粪便等)进行细菌培养及鉴定,并对五年间革兰阳性细菌进行细菌学分类及耐药状况分析.结果:(1)共分离出革兰阳性球菌899株,阳性率2.7%.血液标本主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;呼吸道标本主要为肺炎链球菌;尿液标本主要为肠球菌.(2)凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率为100%,对红霉素耐药率84.3%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率33.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分离率67.2%.下呼吸道感染中,肺炎链球菌对青霉素及红霉素的耐药率均为100%,对其他临床常用的抗生素耐药率呈上升趋势,未发现万古霉素耐药株.结论:儿童感染性疾病病原革兰阳性菌种类及耐药性在不断发生变化,败血症患儿凝固酶阴性葡萄球菌发病率上升,应高度重视细菌对抗生素的耐药性变迁,特别是要根据临床分离菌株的药敏情况选用敏感抗生素.     

血培养标本中病原菌构成及耐药谱型分析

目的调查该院血培养标本中病原菌构成分布及耐药谱型。方法采集420例感染患者发热期或有感染症状时血标本进行病原菌培养及药物敏感鉴定。结果 420例患者送检560份血液培养标本共分离出病原菌80份,总阳性率为14.29%,其中革兰阳性菌41份(51.25%)、革兰阴性菌27份(33.75%)、真菌12份(15.00%)。革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌24份(58.54%),位居第一;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、苯唑西林和青霉素耐药性高,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株。主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢呋辛钠耐药性较高,除非发酵菌外未发现对亚胺培南耐药的菌株。结论该地区血培养分离菌菌种分布广泛,且耐药菌株检出率高,细菌室应当加强对该地区、医院病原菌分布及耐药性监测,定期发布监测报告,为临床医师选用抗生素提供参考。     

肿瘤科感染患者血培养病原菌分布特点及药敏分析

目的了解肿瘤科感染患者血培养病原菌分布及对抗生素敏感和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对我院肿瘤科891例感染患者发热期或者有感染症状的血培养标本进行病原菌培养和对抗生素敏感情况进行回顾性分析。结果普通血培养891例,细菌检出129例（14.48%）,其中革兰氏阳性球菌占40.3%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰氏阴性杆菌占45%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌占14.7%,以白色念珠菌为主。革兰氏阴性杆菌对美罗培南和亚胺培南敏感率为100%、对TMP-SMZ耐药率为98.3%;革兰氏阳性球菌对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁敏感率为100%、对TMP-SMZ、青霉素耐药率为100%;真菌对伏立康唑敏感率为100%。结论临床应当重视肿瘤科感染患者血培养,应根据病原菌的敏感性试验合理使用抗生素。     

816例疑似感染新生儿血标本中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探讨816例疑似感染新生儿血培养病原菌的分布及其耐药特点.方法:收集2018年2月-2020年2月安远县人民医院行血培养检查的816例疑似感染住院新生儿的临床资料,对分离出的病原菌种类及其耐药性进行分析.结果:816份新生儿血培养标本中共检出209株病原菌,其阳性率为25.61％,其中革兰阳性菌173株,占82.78％,其中占比最大的为凝固酶阴性葡萄球菌,其次是肠球菌属;革兰阴性菌36株,占17.22％,其中占比最大的为大肠埃希菌;主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林的耐药率较高,但未检出耐奎奴普丁/达福普汀、替加环素、利奈唑胺和万古霉素的葡萄球菌;主要革兰阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑及庆大霉素的耐药率较高,但并未检出对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、头孢替坦、妥布霉素及亚胺培南耐药菌株.结论:新生儿败血症最常见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌,其对临床较常用的抗菌药物均存在一定程度的耐药;临床医生应当及时掌握病原菌的分布及其耐药状况,从而促使临床用药合理性得到进一步的提升.     

小儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症48例临床分析

目的了解我院儿科凝固酶阴性葡萄球菌败血症（CNS）流行状况,以指导临床应用抗生素。方法用全自动血培养仪检测血标本,并对检出的细菌种类和药敏进行分析。结果2004年12月至2006年2月共收治经血培养确诊的败血症患者75例,其中CNS 48例（占64%）,90%以上CNS的致病菌为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌。经广谱青霉素、头孢菌素及万古霉素治疗,46例治愈或好转。结论凝固酶阴性葡萄球菌是儿科败血症的主要致病菌,多数菌株耐青霉素、氨苄青霉素,目前尚未发现耐万古霉素的菌株。     

新生儿败血症的临床特点及病原菌耐药性分析

目的了解新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及药物敏感情况,指导临床合理使用抗生素。方法回顾分析我院新生儿科自2005年1月～2007年8月收治的162例新生儿败血症病例的临床特点及血培养菌株和药物敏感情况。结果新生儿败血症的病原菌主要是金黄色葡萄球菌(41.4%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(26.5%),其次是大肠埃希氏菌(21.6%)、肺炎克雷伯杆菌(6%)。葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率均在75%以上,敏感药物有环丙沙星、万古霉素、力奈唑烷。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素耐药率在88%以上,较敏感药物有阿米卡星、头孢他定、氨曲南、环丙沙星,对伊米配能高度敏感。结论新生儿败血症的病原菌主要是耐药的细菌,临床表现缺乏特异性,对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

泌尿道感染细菌的耐药性分析

目的分析泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对2003￣2004年我院住院及门诊患者413份尿培养标本及其分离出的株细菌进行鉴定和药物敏感实验。结果共分离泌尿道感染菌株227株,以大肠埃希菌为主,占43.2%;其次为粪肠球菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌、粘质沙雷氏菌、无乳链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对于头孢二代和头孢三代耐药率低于30%,但大肠埃希菌对于左氧沙星和氧氟沙星的耐药率高于50%。阴沟肠杆菌和粘质沙雷氏菌对本次实验中抗生素的耐药率大于40%。屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌。未见对万古霉素的耐药株。凝血酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为50.0%和28.6%。结论临床医师在经验用药前,应送尿培养,有利于合理用药。     

112株新生儿败血症致病菌的分布及耐药性分析

目的:分析新生儿败血症的病原学分布及其耐药变迁情况,为临床及时明确病原、正确选用抗菌药物提供参考。方法:对苏州市立医院2009年6月—2012年6月间确诊的111例新生儿败血症病例的资料、血培养结果和药敏试验情况进行回顾性分析。结果:111例患者中检出病原菌112株,其中革兰阳性菌为78株(69.64%),革兰阴性菌为34株(30.36%);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为常见;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺未发现产生耐药;革兰阴性杆菌对氨苄西林产生耐药,对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦具有较高的敏感性。结论:CNS是导致新生儿败血症的主要病原菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎的克雷伯菌、大肠埃希菌的比例呈上升趋势,临床应重视新生儿败血症的病原菌耐药性检测,根据血培养药敏结果合理选用抗菌药物。     

某地区儿童血培养病原菌分布及耐药性调查

目的了解儿童败血症病原菌分布和耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法对2010年1月至2010年9月南阳市中医院中西医结合儿童医院三个病区的住院儿童血培养阳性标本的细菌进行鉴定及药敏分析。结果 316份儿童血培养标本中,分离出病原菌83株,其中革兰阳性(G+)菌47株,占56.6%,以表皮葡萄球菌为主,其次分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、中间葡萄球菌、屎肠球菌,对常用的一线抗生素如青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率高,对万古霉素、呋喃妥因无耐药;革兰阴性(G-)菌29株,占35.0%,检出率较高的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、脑膜败血性黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌,对第一、二代头孢等敏感率很低,大多数几乎完全耐药,对三代头孢耐药率较低,亚胺培南无耐药;真菌7株,占8.4%。结论儿童败血症感染的细菌以G+球菌为主,全面了解和掌握细菌种类和耐药性变化,应合理使用抗生素,降低耐药性的发生,加强耐药性监测。     

117例新生儿败血症病原学与耐药性分析

目的了解新生儿败血症的病原学分布及其耐药性情况,为临床及时明确病原和抗菌药物应用提供参考。方法对上海市浦东新区人民医院儿科新生儿室在2008年1月～2011年12月间收治的117例败血症患儿血培养检出菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果 117例新生儿败血症的血培养标本中检出病原菌117株,其中革兰阳性菌占88.89%,革兰阴性菌占11.11%,产气肠杆菌、奇异变形菌均为0.85%。革兰阳性菌以葡萄球菌为主,前3位分别是金黄色葡萄球菌31.62%,表皮葡萄球菌17.95%,溶血葡萄球菌13.68%。117株病原菌中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占45.30%。革兰阴性菌前3位分别是大肠埃希菌5.13%,肺炎克雷白杆菌2.56%,阴沟肠杆菌1.71%。CNS及金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,分别为94.34%,94.59%,其次为头孢西丁,耐药率分别88.68%,78.38%;对苯唑西林、红霉素的耐药率>50%;对头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、磷霉素、利福平耐药率低(<17%);对糖肽类抗菌药物替考拉宁、万古霉素未产生耐药。革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高;对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟未产生耐药。结论该院新生儿败血症的病原菌以革兰阳性葡萄球菌为主,CNS为主要病原菌,对青霉素、头孢西丁等常用抗菌药物普遍耐药,头孢唑林耐药率较低,临床治疗上应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。     

我院2011年新生儿血源性感染凝固酶阴性葡萄球菌菌种分布及耐药性分析

目的:了解新生儿血源性感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的菌种分布及耐药性。方法:对我院2011年149株CNS致新生儿败血症血培养病原学及耐药性进行回顾性分析。结果:149株CNS中,有表皮葡萄球菌86株、溶血葡萄球菌32株、人葡萄球菌19株、其他葡萄球菌12株;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为83.9%,MRCNS的药物敏感试验结果显示呈多重耐药,未见万古霉素、利奈唑胺耐药株。MRCNS和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星的耐药率均较低,差异无统计学意义(P>0.05),MRCNS对氯霉素、环丙沙星、复方磺胺甲唑、四环素的耐药率高于MSCNS(P<0.05),MRCNS对阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、头孢唑林、红霉素、庆大霉素、苯唑西林、青霉素的耐药率明显高于MSCNS(P<0.01)。结论:新生儿血培养CNS菌种以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌为主,MRCNS检出率高且呈多重耐药,万古霉素、利奈唑胺是抗MRCNS的最佳药物。临床医师应根据CNS感染的种类和药物敏感试验结果合理应用抗菌药物。     

血培养阳性标本的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解本院血培养阳性标本的病原菌分布及耐药情况,为临床医生合理应用抗菌药物提供依据.方法 对2010年1月到2011年12月临床送检血培养标本中所分离的病原菌及药敏结果进行统计分析.结果 4855份非重复病人血培养标本中共检出病原菌522株,其中革兰阳性球菌463株(88.70％)、革兰阴性杆菌54株(10.34％)、真菌6株(1.15％).未检出耐万古霉素、耐利奈唑胺的革兰阳性球菌.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为77.27％和53.85％.大肠埃希菌对酶抑制剂较敏感.结论 凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为我院血液感染的主要病原菌,其耐药情况严重,MRCNS的高检出率给临床治疗和控制医院感染带来困难,糖肽类抗菌药物可作为多重耐药CNS重症感染的首选药物.     

新生儿血培养常见病原菌与抗生素耐药

目的 了解新生儿血培养细菌种类及抗生素耐药情况.方法 收集662份新生儿血培养标本,对其中培养结果阳性的45份标本进行细菌分类和抗生素耐药分析.结果 甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)占首位,其次是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌.在非头孢菌素类的抗生素中,对青霉素耐药的比例最高(87.18%),其次是红霉素;对头孢菌素及头霉素类耐药皆在50%以上,其中头孢呋肟耐药比例达100%.结论 新生儿条件致病菌感染比例增加,抗生素使用导致非自然选择耐药菌感染增多.