多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

Ⅰ型先天性胆总管囊肿癌变1例

患者,男,５０岁。右上腹疼痛５年,黄疸１周,右上腹部包块。Ｂ超示胆总管呈囊性扩张约８－４ｃｍ×８－９ｃｍ,囊肿内可见弱回声突起约０－７ｃｍ×０－８ｃｍ,肝内胆总管无异常。在气管插管静脉复合麻醉下行剖腹探查术,手术中发现肝脏形态正常,胆囊６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,无结石。胆总管呈囊性扩张约８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ,与周围组织疏松粘连,囊腔内为淡黄色液,囊肿内侧壁中段粘膜呈圆形溃疡状突起,直径约３ｃｍ,胆总管下端开口已闭塞,左右肝管及肝总管开口通畅。分离十二指肠上缘和胆总管囊肿的粘连,完整切除胆总管囊肿…     

B超诊断胎儿先天性肺囊肿1例

孕妇,２６岁,孕３０周。常规Ｂ超检查所见：胎儿头位,双顶径７－５ｃｍ,胎心１４４次／分,羊水平均深度５－８ｃｍ,胎盘后壁Ⅰ～Ⅱ级,胸径７－２ｃｍ,于胎儿胸腔内见５－８ｃｍ×４－０ｃｍ×４－５ｃｍ的囊性占位,界限清楚,壁完整光滑,囊内为无回声区,其后壁回声增强。Ｂ超诊断：胎儿胸腔囊性占位（肺囊肿可能）。入院后引产,娩出一女婴,外观发育正常。尸解见：胎儿左肺整个被囊肿占据,挤压心脏向右移位。病理诊断：先天性肺囊肿。讨论　胎儿先天性肺囊肿的形成,起因于肺始基的发育障碍。胎儿出生几周内可出现症状,但很少…     

直肠壁内支气管源性囊肿1例

１临床资料患者女,３６岁,因左下腹阵发性坠痛１年于２０００年８月１日来我院就诊。查体：子宫体后位略小,左前方扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊实性包块,活动,无压痛。子宫直肠凹陷处触及囊性包块６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,边界清,固定,无压痛。术中见左侧卵巢囊肿为７ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,直肠中段后壁内有一囊肿,直径约８ｃｍ,剥离两囊肿送检。大体病理：直肠中下段囊肿已破,囊液流失,送检薄片状组织两块,其一５ｃｍ×２．５ｃｍ囊壁厚０．２ｃｍ;其二为２ｃｍ×１．５ｃｍ,厚０．２ｃｍ囊壁切面质软,囊内物…     

子宫腺瘤样瘤一例报告

子宫腺瘤样瘤一例报告杜懿铭，孔德源患者女，３７岁，未婚。主诉月经过多２年。妇科检查子宫如孕２个月大小。Ｂ超报告：“子宫肌瘤变性”。住院行子宫切除术。病理检查：次全切除之子宫１０．５ｃｍ×８．５ｃｍ×５．０ｃｍ，于宫底及前壁肌间见一６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃ...     

肾上腺囊肿二例

例１　女性,３５岁,以间歇性头晕、恶心半年入院。体检：血压１０５／６０ｍｍＨｇ。静脉肾盂造影提示右肾盂占位性病变,右侧逆行肾盂造影未见明确病变。Ｂ超示左肾上方可见３６ｃｍ×２８ｃｍ、２０ｃｍ×１８ｃｍ低回声形态,多考虑实性占位性病变。ＣＴ示肾上腺腺瘤。于入院后两周在硬膜外麻醉下行“左侧肾上腺包块探查术”。见左侧肾上腺内上方有３５ｃｍ×３０ｃｍ及３０ｃｍ×２０ｃｍ大小两个囊肿,壁透亮,极薄,下极有肾上腺组织附着,放出囊液后,将大部分囊壁予以切除。病理诊断：左肾上腺囊肿伴球状带增生。…     

腮腺区面神经鞘瘤1例报告

患者,男,３２岁,因右面颊无痛性包块逐渐增大５年余入院。检查发现：右侧腮腺区耳垂前方约３ ｃｍ处可扪及两个约２ｃｍ × ２ ｃｍ × ２．５ ｃｍ和 １ｃｍ ×１ ｃｍ× ０．５ ｃｍ大小卵圆形包块,质地中等、表面光滑、前后排列,无压痛、边界清楚、活动度小无粘连,体位移动实验（－）。临床诊断为“右腮腺混合瘤”。常规术前准备,在全麻下行“右腮腺包块切除术＋右面神经解剖术”。取腮腺“Ｓ”型切口,翻起皮瓣,分离显露腮腺导管,于腮腺浅叶组织内见沿导管前后排列２ｃｍ×２ｃｍ×２．５ｃｍ和１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ ｃｍ大…     

微波治疗前庭大腺囊肿20例疗效观察

我们应用微波术治疗前庭大腺囊肿２０例,经临床随访观察疗效满意,现报告如下。资料与方法　１９９７年８月～１９９８年１２月妇科门诊治疗前庭大腺囊肿２０例,右侧１５例,左侧５例,其中合并感染者８例,年龄２１～４０岁,平均３１．５岁,病程１～３８个月,反复发作６例,均为已婚妇女。囊肿最小２ｃｍ×２．５ｃｍ×２ｃｍ,最大６ｃｍ×６．５ｃｍ×５．８ｃｍ。采用青岛高科技工业园高远技术开发有限公司生产的ＨＦ－９００Ｃ微波妇科治疗仪,微波输出功率５０Ｗ。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,以０．５％利多卡因局部浸润麻…     

子宫圆韧带包虫囊肿误诊1例

１　临床资料患者３１岁,于６年前产前检查时发现右附件区直径３ｃｍ大小包块,之后定期随访,发现包块渐增大,并出现右下腹部阵发性隐痛,偶有低热。１９９８年１０月１６日Ｂ超示：右附件区５．８ｃｍ×４．８ｃｍ囊肿占位,入院治疗。妇科检查：子宫中位,正常大小,右附件区于子宫前方可触及６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小的囊性包块,质韧,表面光滑,活动,有压痛。入院诊断：右侧卵巢囊肿。入院第２天夜间患者无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛。急查Ｂ超示：子宫右上方可见一约５ｃｍ×６ｃｍ暗区,透声差,周边有肠胀气,提示：右侧卵巢…     

眼睑钙化上皮瘤1例

１　临床资料患者女，３１岁，汉族。发现右眼上睑肿物２年余，无疼痛，逐渐长大。眼科检查：双眼视力１５，右眼上睑近眉弓处可扪及一０．６ｃｍ×０．８ｃｍ大小的肿物，质较硬，可推动，与皮肤有少许粘连，无上睑下垂，于１９９８年６月２２日在局麻下行右眼上睑肿物摘除术。在眉弓做切口，见肿物大小约０．３ｃｍ×０．５ｃｍ×０．８ｃｍ，表面呈灰白色，粗糙、质硬，似钙化物，包膜不明显，将肿物推向上方，钝性分离，并完整摘除。术后５ｄ拆线，切口愈合良好。病理报告：钙化上皮瘤。２　讨论钙化上皮瘤是一种从皮肤附件或表皮起源…     

双胆囊1例

患者,男,７０岁。因右上腹痛１月伴畏寒发热,皮肤巩膜轻度黄染２天,于１９９７年７月２日入院。Ｂ超诊断为胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石并肝内外胆管扩张。１９９７年７月７日在全麻下行胆囊切除、胆总管取石、胆道镜探查、Ｔ型管引流术。术中见胆囊约８ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ,壁厚约０．４ｃｍ,胆囊管０．３ｃｍ,其囊内有一直径约１．０ｃｍ结石,在该胆囊下内侧又见一约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ胆囊样结构,壁厚约０．６ｃｍ,其管约０．４ｃｍ。在仔细解剖中发现大胆囊动脉源于肝右动脉,胆囊管汇于右肝管开口处,小胆囊动脉源于肝…     

阑尾腺癌1例

患者男,４１岁,工人。因右下腹持续性疼痛５天而入院。体格检查：体温３６－８℃,脉搏７２次／分,呼吸１８次／分,血压１６／１０ｋＰａ;右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,轻度肌卫,未触及包块,腰大肌试验阳性。实验室检查：白细胞８－６×１０９／Ｌ,中性０－８。拟诊为急性阑尾炎,行阑尾切除术。术中见大网膜下降至右下腹,阑尾位于回肠后位,红肿明显,长约７ｃｍ,中部较粗,直径约１－６ｃｍ,质硬;根尾部较细,直径约０－７ｃｍ,质软,与周围组织无粘连,切除阑尾,常规送病理检查。术后病理报告示：阑尾乳头状管状腺…     

多囊性含牙囊肿一例报告

１临床资料患者 ,女 ,３０岁 ,右上颌肿胀２月余 ,于２００１年８月２８日入院。临床检查 :１中与３之间有肿物向唇侧突出 ,壁薄而软 ,呈浅蓝色 ,２缺如。术中所见 :１之３间有一囊肿 ,与周围组织边界清 ,穿刺见淡黄色囊液 ,囊腔内见２。临床诊断 :右上颌含牙囊肿。２病理检查送检组织为一３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小的囊性肿物 ,囊壁厚０．１～０．４ｃｍ ,囊壁附于２的牙颈部并包含２的牙冠 ,囊壁内含有多量大小不等的微小囊腔 ,囊腔内含有棕黄色砂粒状物。镜下观察 :纤维组织囊壁内衬不甚连续的复层鳞状上皮 ,由２～５列扁平…     

颞下颌关节滑液囊肿1例

颞下颌关节滑液囊肿１例田慧颖胡敏田力丽武文丽（口腔科放射科）患者女性３３岁病案号３７８８４６１９９７年１月因左颞下颌关节区域包块伴疼痛２ａ影响咀嚼来我科就诊，专科检查显示左髁状突后上方隆起呈一卵圆形肿块，大小约０８ｃｍ×０６ｃｍ×０５ｃｍ，肿...     

8例肾上腺囊肿的诊治

肾上腺囊肿在临床少见,发病率约为０－０６％～０－１８％。随着Ｂ超和ＣＴ等影像学检查的普及,被诊断为该病的患者日渐增多。现将我院自１９８１～１９９８年收治的８例肾上腺囊肿报告如下。１　资料与方法１－１　一般临床资料　本组共８例,男２例,女６例;年龄２４～４４岁。囊肿部位为左侧５例、右侧３例。单发７例,多发１例;囊肿单房性６例、多房性２例;单纯性囊肿６例,肿瘤源性囊肿２例。５例因患侧腰腹部胀痛不适、１例自觉腹部包块而发现,２例无症状,因其他疾病而就诊检查时发现。囊肿大小为：１－０ｃｍ×０－８ｃｍ～２…     

绝经女性尿道粘膜脱垂症13例治疗体会

我院自１９８２～１９９８年收治绝经期妇女尿道粘膜脱垂症１３例,报道如下。１　临床资料１－２　临床表现　１３例均有尿道口肿物,呈暗红色或紫黑色,最小０－５ｃｍ×０．３ｃｍ×０－８ｃｍ大小,最大２－０ｃｍ×２－０ｃｍ×１－５ｃｍ大小,其中８例环形脱出,５例半环形脱出,９例局部反复出血,４例尿道外口灼痛,１例排尿分叉,５例伴有不同程度尿频、尿急、尿痛及排尿不畅,３例合并尿道肉阜,１例伴有低热,３例膀胱及会阴部坠胀不适。１－３　治疗　１３例患者均收住院,给予肌注抗生素抗感染及０－０２％高锰酸钾液坐浴５～…     

52例外阴尖锐湿疣的病因,病理及鉴别诊断分析

我院１９９２年至１９９７年８月间共诊治外阴尖锐湿疣５２例,本文对该病的病因、病理及鉴别诊断进行分析。１　临床资料患者年龄２０～５４岁,２０～４０岁４１例,占８０％;已婚５０例,２例未婚（追查有性生活史）。发病半月至２年。早期多无明显自觉症状,局部表现为多发性散在的单个针尖大丘疹,淡红或灰白,后相互融合进而形成粟粒样、菜花样或乳头状。部分局部糜烂、渗液,部分病例伴贫血、疼痛和恶臭。２　病理检查肉眼观察外观呈粟粒样、菜花样和乳头状,约为０－５ｃｍ×０－５ｃｍ×０－３ｃｍ至２ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ。９…     

颅骨结核的X线诊断(附3例报告)

颅骨结核比较少见,近几年来笔者在临床遇见３例,部分经病理证实,现报告如下。病例报告　　例１,男,２４岁。１年前右顶部被窗框碰伤,当时局部轻度肿胀,皮肤无破裂。伤后３个月余右顶开始出现包块,以后缓慢增大,局部皮肤无红、热,并开始变软。体检：发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结不大。右顶有直径约３－０ｃｍ的软组织包块,其底固定,触之有波动,压痛。实验室检查：血沉２５ｍｍ。Ｘ线摄片：右顶见１－５ｃｍ×２．３ｃｍ大小椭圆形骨质破坏区,边缘清、欠规整,内似有死骨,局部软组织肿胀。诊断：右顶骨结核。手术所见…     

颅内黑色素瘤3例报告

颅内黑色素瘤发生率极低，仅占颅内肿瘤的０４％，系高度恶性之肿瘤。目前国内报道甚少，本文报告近５年，我院脑外科收治的且经病理证实的颅内黑色素瘤３例，并结合文献复习对其临床特点和治疗方法进行讨论。１　临床资料例１，男，６７岁，因头痛、呕吐伴左下肢无力２个月入院。查体：双眼底视乳头轻度水肿，左下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，全身皮肤、粘膜、视网膜未见异常。ＣＴ平扫显示颅内多发性占位病变，右额叶近大脑镰旁有一５ｃｍ×３ｃｍ×４ｃｍ瘤灶，右颞叶有一直径约２．５ｃｍ球形瘤灶，病灶均呈高低混杂密度，周围水肿明显；增强ＣＴ…     

B超介入治疗多发性阿米巴肝脓肿一例

患者男性,３８岁。以“反复腹泻１年余,持续性发热,右上腹疼痛１０多天”入院。体格检查：Ｔ３８．８℃,身体消瘦,中度脱水貌,腹部平坦,右上腹压痛明显,右肋缘下３ｃｍ处可们及右肝下缘,肝区叩击痛（＋）。Ｂ超检查：肝肝轮廓明显增大（右肝上下斜径１８．６ｃｍ）,右肝后叶上段及前叶下段分别见８．７ｃｍ× ７．０ｃｍ、９．１ｃｍ × ７．０ｃｍ低回声四块,内部回声不均,中心有不规则无回声暗区,壁厚,边界欠规则。Ｂ超提示：多发性肝脓肿。ＣＴ检查：右肝前后上段及前下段分别见 ８．０ｃｍ × ６．０ｃｍ × ８． ０ｃｍ…