多发性原发肿瘤1例报告

1 病例介绍 患者,女性,77岁,因发现颈部肿物2个月,于1999年5月11日入院。缘于1999年3在颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3cm×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏、无力及体重减轻,无易激动、烦燥、多虑,无呼吸困难及吞咽困难等症,B超检查示:右侧甲状腺体内可见4.2cm×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不规则的等圆团块与壁似有相连,多谱勒检查未见血管,提示右侧甲状腺囊性肿物,门诊未进行特殊治疗入院,入院后于1999年5月31日手术,术后病理诊断,右侧甲状腺转移性肾透明细胞癌,大小为4.5cm×4cm×2.5cm,伴甲状腺滤泡性腺瘤形成,大小成1.0cm×0.5cm×0.5cm。患者既往于1977年1月因肉眼血尿伴     

多发性原发肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,77岁,因发现颈部肿物2个月于1999年5月11日入院。缘于1999年3月因颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏无力及体重减轻,无易激动,烦燥,多虑,无呼吸困难及吞咽难等症,B超检查显示:右侧甲状腺体内可见4.2×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不     

异位甲状腺癌误诊淋巴囊肿一例报告

患者,男,28岁.因发现右颈部肿物10 d于2008年11月21日入院.查体：右胸锁乳突肌中下部外缘可触及一大小约6 m ×5 m质韧肿物,呈囊性感,边界清楚,无压痛及移动度,不随吞咽上下活动,表面皮肤无红肿破溃,无搏动感及血管杂音.双侧甲状腺未及肿大及包块.彩超示：双侧甲状腺大小、形态正常,内未见异常回声,于右颈部探及一约6cm ×4 cm ×4 cm的无回声团块,其内可见条索状强回声,边界清,与甲状腺界限清楚,CDFI：血流较丰富.     

右颌下异位甲状腺一例报告

患者女性,52岁。因发现颈部肿块8年,近3月逐渐增大,于2008年11月入本院。起病以来无呼吸、吞咽困难,无烦躁、易怒等,未曾治疗。入院体查：颈软,气管居中,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,右侧甲状腺可扪及一1．5cm×2cm大小肿块,质韧光滑,随吞咽上下活动,无压痛。右颌下可扪及一2cm×2cm大小肿块,边界清,表面光滑,活动欠佳,轻压痛。入院诊断：（1）右侧甲状腺肿块性质待查;（2）右颌下肿块,考虑肿大淋巴结。入院辅检：甲状腺功能全套正常。颈部CT示右侧甲状腺占位,性质待查;右侧颌下腺区异常密度灶,考虑异位甲状腺。经积极术前准备,     

甲状腺畸胎瘤1例

患者女性,27岁,因右侧颈部包块逐年增大8年余,近月有吞咽压迫感而入院,无甲状腺机能亢进症之心慌,心跳,食欲亢进,汗大表现。检查:右侧甲状腺明显隆起肿大,皮肤色泽正常,可触及约5×7cm大小,质中等硬,光滑,     

甲状腺结核1例报告

患儿,男,14岁。因颈前肿物发现25天于1986年8月28日入院。25天前无意中发现颈前有一栗子大小肿物。无任何不适感,近10天来肿物迅速增大。查体:颈前偏右呈局限性隆起,皮肤颜色正常。甲状腺右叶可触及5×4×3cm大小之肿物,质中等硬度,表面光滑;随吞咽动作上下活动。胸透心肺正常。血、尿常规均正常。血沉40mm/h,同位素扫描提示为甲状腺冷结节,拟诊为甲状腺腺瘤行手术探查:发现甲状腺前肌与外科囊紧密粘连,局部充血水肿,细心分离达甲状腺组织可见黄白色脓液溢出,约10     

甲状腺腺瘤并发骨化1例

患者,女,33岁。1976年无意中发现颈右部有一包块,经医院检查右侧甲状腺大。甲状腺摄碘率正常。1986年4月始,自觉颈部不适,原颈部包块有所增大,但无甲亢症状。1986年6月6日入院。查体:T36.3℃,P80次/分,BP100/70mmHg,无突眼症。右侧甲状腺增大,下极处,触及4×3cm圆形包块。其中有一尖状硬性结节。无触痛。质软,边清,表面光滑。颈部淋巴结无肿大。心肺及其他无异常。甲状腺摄碘率:3小时16%,24小时40%。术前诊断:右侧甲状腺腺癌。术中见右甲状腺增大,腺体内有一不规则分叉状骨性硬组织。1.4×2cm大小呈白色十字架形。术后复查:钙9.6mg/dl,血磷     

右侧胸锁乳突肌前缘支气管囊肿1例

<正>患者女,28岁,因"发现颈部肿物20多年,较前增大1月余"入院,体格检查:颈前正中近胸骨上窝处可见一椭圆形囊性肿物,直径约3 cm,表面光滑,活动度可,无压痛,吞咽时不上下活动,表面皮肤无溃疡。超声检查:右侧胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方皮下探及一大小约3. 4 cm×1. 4 cm×1. 5 cm的无回声区,边界清,内透声好,后方回声增强; CDFI:无回声区未探及明显血流信号(图1)。超声提示:考虑鳃裂囊肿可能。     

喉肉瘤样癌一例

患者男,63岁.主因声音嘶哑4个月就诊.发病以来,无咳嗽、咳痰及咯血病史,无喘憋及呼吸困难,未详细诊治.入院前曾在外院行纤维喉镜检查,右侧声带前端可见灰白色息肉样肿物,考虑:"声带息肉",建议手术,于2012年4月23日入住我院.既往有吸烟史40余年,平均30支/d.专科检查:间接喉镜下右声带前联合处可见一灰白色肿物,约0.5 cm×0.5 cm,边界清,表面光滑,声带运动良好,会厌、梨状窝未见异常.喉部CT:右侧声带前端局限性肿物,边界清楚,周围未见骨质破坏.     

甲状舌管内甲状腺癌一例报告

甲状舌管内甲状腺癌十分罕见,现将遇到的一例报告如下: 患者男,24岁。1979年12月22日入院,入院前半月无意中发现颈部有一包块,无任何症状,查体:全身情况无异常发现,胸部拍片阴性,颈部喉结处可见一约3×3厘米球形肿物,质中等硬,无触疼,与周围无粘连,肿物可随吞咽上下活动,伸舌试验阳性。甲状腺大小和质地正常,未触及肿大的颈部淋巴结。临床诊断:甲状舌管囊肿。行囊肿摘除术,术中所见:肿物位于甲状软骨下方,大小约3×3×2厘米,     

颈部淋巴结结核干酪坏死液化形成巨大软组织囊性包块1例

颈部淋巴结结核较常见,但淋巴结干酪坏死形成巨大软组织囊性包块比较少见。现报告如下: 患者,女,78岁。1990年5月因颈部肿物入院。患者于五十六年前发现左侧颈部有一肿物。因触之较硬无痛,故未曾就诊。肿物随时间推移而逐渐增大。今年2月份发现肿物的左侧先后有三个小肿物出现,渐渐破溃化脓,局部肿胀压痛,并有脓性分泌物流出。家族史,个人生活史无特殊。体检:肿物偏于颈左侧,观察不到气管位置。肿物约20×15×15cm大小,质硬,表面光滑无压痛,随吞咽动作上下移动。肿物左侧有三个小肿物,左上、下侧的小肿物明显红肿,并有脓性物质流     

颈部血管瘤术后加压包扎致休克1例护理体会

<正>颈部血管瘤术后加压包扎致休克临床实属罕见,我科于2009年发现1例,现报告如下。1临床资料患者女,22岁,因颈部血管瘤2年于2009年11月收住院。查体:左侧颈部肿胀,胸锁乳突肌中段及下段有点片状紫色扩张毛细血管,能触及4×3×1.5cm及2×2×0.5cm肿物。经充分术前准     

婴幼儿肾恶性横纹肌样瘤1例报告

男婴,1岁3个月,因排肉眼血尿伴发热3 d于2003年10月22日入院。患者于3 d前无明显诱因出现暗红色尿,伴发热,体温波动在36℃~38·9℃,排尿时无哭闹不安。就诊于当地医院,给予抗炎、止血等治疗,症状无明显好转,遂来本院。近3个月体重下降2 kg。入院后查体:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,右侧肾区饱满,右侧腹部可扪及5 cm×5 cm包块。腹部B超示:右肾下极可探及6 cm×5·2 cm实性光团,考虑肾母细胞瘤。于2003年11月6日行右肾切除术 部分结肠切除术。病理检查:右肾大小12 cm×6 cm×5 cm,大部分被肿瘤组织所取代,肿瘤大小7·3 cm×6 cm×5…     

成年人甲状腺朗格汉斯组织细胞增多症一例

患者女,38岁,因体检发现双侧甲状腺肿大1个月于2008年4月入院.患者在入院前健康体检时发现双侧甲状腺肿大,无发热,无颈部疼痛,无呼吸困难,无多饮多尿.既往体健,无不良嗜好,月经规律.查体:一般情况可,全身皮肤未见异常,未触及浅表淋巴结肿大,左、右侧甲状腺分别可及4cm×3 cm、1 cm×1 cm的结节,质地中等,表面光滑,无压痛及波动感,界限清楚,活动度好,随吞咽上下移动,气管无偏移,心脏、肺脏及腹部未见异常.     

巨大阑尾黏液囊肿误诊为右附件肿物1例

病例摘要 患者女性,63岁,孕6产5,主因"自扪及下腹部肿物3月余,自感明显增大3 d",于2008年11月18日10时入院.患者3个月前清晨憋尿平卧时,于右下腹部扪及约7 cm×3 cm大小的椭圆形肿物,活动,质较硬,轻压痛,无其他不适症状.未予诊治.近3 d,患者自觉右下腹肿物较前明显增大,腹胀明显,行阴道彩超提示右侧附件区可见:11.0 cm×4.7 cm×4.5 cm的无回声区,边界清,透声差,其内见絮状偏强回声.     

埋伏牙至鼻旁皮肤窦道一例报告

患者,男,65岁,因右侧鼻唇沟处渐进性增大肿物2个月于2008年6月11日入院。入院查体患者为无牙颌,外鼻无畸形,右侧鼻唇沟处可见一约0．6cm×0．7cm大小肿物,边界欠清,中央呈暗红色菜花状隆起,表面可见少许粘脓性分泌物,血常规正常,艾滋病及梅毒抗体均为阴性。初步诊断为鼻唇沟肿物（恶性待排）,给予在局麻下行肿物切除,术中快速病理报告为良性肿物,术后病理回报为“炎性肉芽肿”,切口一期愈合,拆线后患者出院。出院后一周,患者来院复诊,见原手术切口处有一窦道形成,并有少许粘脓性分泌物,控查发现窦道较深,     

腹膜后脂肪肉瘤一例

患者，男，47岁。因偶然阵发腹痛片刻，无意中自己摸及右腹部有一肿块，于2008年7月5日来院就诊。检查：腹部平软，肝脾肋下未及，腹部右侧可触及一10×10cm大小肿块，质软偏中，边缘不清，无压痛，无移动性浊音。两下肢无明显凹陷性水肿；B超检查提示：腹部右侧探及10×10cm大小实质性占位，来源于后腹膜。当即转请上级医院会诊。经腹部CT检查提示：腹部右侧腹膜后占位。患者即被收住人院于7月18日作手术治疗，术中发现肿瘤，实体大小为18×18cm，并与腹膜后大血管粘连，手术有一定难度，因此没能彻底切除瘤体。     

子宫内膜和卵巢原发性双癌1例

患者女性,36岁.因"右侧附件切除术+部分大网膜切除术后病理学诊断为卵巢囊腺癌12 d"于2009年3月23日入院.病史采集:既往月经规律,G1P1,7 d/30 d,量中,无痛经.17 d前因"下腹疼痛1 h"在外院就诊,超声检查示:子宫上方可见一实质性稍低回声团块(74 cm×50 cm),边界清,边缘整,其内回声不均匀;急诊术中见:腹膜充血,腹腔有脓血样渗液约100 mL,子宫正常大小,左侧附件外观正常,右附件区扪及一12 cm×10 cm×10 cm肿物,大部分肿物被充血状大网膜包裹,处理大网膜后取出肿物,见部分肿物表面呈乳头样突出,部分囊壁穿破,流出脓样豆腐渣样液.     

左下颌异位甲状腺乳头状癌误诊1例分析

对左下颌异位甲状腺乳头状癌误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,36岁.因左面部腮腺区无痛渐增性肿块11个月余入院.体格检查左面部腮腺区明显肿胀隆起,可扪及约鸡蛋大小的包块,皮肤无破溃,质软,边界欠清,有搏动感.左面部包块穿刺抽出可凝固血性液体.左面颈部增强CT考虑左下颌血管性病变.临床诊断:左下颌血管瘤,遂行肿块切除.术中见肿块5 cm×4 cm×3 cm,包膜尚完整,切开有出血囊性变,内有少量胶冻状物,部分囊壁有疣状突起.病理报告:甲状腺乳头状癌.术后颈部彩超示双侧甲状腺实质回声均匀,未见确切占位.查T3、T4、TSH均正常;核素扫描示:双侧甲状腺腺内显像剂分布不规则,甲状腺吸131I功能低于正常.术后切口Ⅰ期愈合.术后服甲状腺素片,未行放化疗.本例随访4 a余,定期行颈部甲状腺B超、胸片、T3、T4等检查,未见肿瘤复发及转移.     

自然妊娠早中期并发OHSS可疑卵巢自发破裂保守治疗1例

正病历报告患者,女性,30岁,因"停经约95 d,左下腹痛2周,体检发现腹水1 d"于2016年5月3日于本院急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2016年1月30日,于停经40日自测尿妊娠试纸为阳性,自述本次为自然受孕,未应用过促排卵药物。既往无多囊卵巢综合征及甲状腺等内分泌相关疾病。患者于2周前出现左下腹痛,10 d前自觉脐周痛,并觉呼吸稍困难,1 d前产科超声检查结果提示:宫内妊娠约14周,单活胎,双卵巢形态增大呈多囊样改变,大小分别为约8. 0 cm×7. 0 cm,14. 0 cm×7. 0 cm,腹