高职临床医学专业学生内科实习存在的问题及对策

临床实习阶段是医学生由学生转变为临床医师的关键时期，内科实习是临床实习的重要阶段之一，如何提高实习效果值得每位临床内科带教教师深思。本文就高职临床医学专业学生内科实习存在的问题及提高实习效果的相应对策进行分析、总结。与同行共飨。     

内科学课间实习改革探讨

内科学是继临床桥梁课──诊断学后的一重要的临床学科，与外科学、儿科学、妇产科学等学科具有广泛的横向联系，是医学生必须掌握的学科，内科学学习的好坏，直接影响着其他临床课的成绩及临床实践的综合能力，内科学课间实习做为内科学整体教学的一部分，其教学效果如何也直接影响着整个内科学的教学质量。在多年的教学过程中，我们逐渐摸索，总结了一些关于内科学课间实习的教学方法，并不断改进，取得了较好的教学效果，现总结如下。１．重视课间实习教学，澄清思想认识，师生达成共识，不仅要让教师知道，而且也要让学生知道内科学课间…     

以学生视角审视临床实习中存在的问题及思考

目的：了解学生视角下我院临床医学专业实习生的实习现状，找出实习管理、教学实施等方面存在的问题，并提出改进措施。方法：武汉大学人民医院临床医学专业实习生163人为研究对象。通过发放电子调查问卷形式对实习情况进行反馈。采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果：外科组实习生很满意的比例高于内科组和妇儿组。外科组实习生认为实践操作机会很多的比例高于内科组和妇儿组。妇儿组实习生独立管床比例低于内科组和外科组。结论：临床实习是医学教育中极其重要的环节，把学生评价贯穿于临床实习过程形成对实习监控，根据学生反馈改进教学方法和教学管理，提高临床实习教学质量。     

内科学双语教学改革的实践与探讨

随着世界范围内医学知识的共享和交流程度的加大，对医学进行双语教学具有重要意义。近年来，首都医科大学以内科学教学的调研为背景，采用双语教学改革与专业课改革相结合、英语教学改革与教师特点相结合、英语教学改革与临床实习相结合、英语教学改革与自学相结合等多种方式，构建内科学双语教学模式。实践证明：该模式对稳步提高和保证医学院校的教学质量起到积极的作用。     

内科临床实习中开展以问题为基础的循证医学教学研究

目的：在内科临床实习中探讨以问题为基础的循证医学教学方法的应用效果。方法：在2002—2003学年，将在中山大学附属第三医院内科临床实习的学生随机分成实验组(30人)和对照组(30人)。实验组在现行教学方法基础上采用以问题为基础的循证医学教学方法教学。对照组沿用现行教学方法。结果：实验组转科考试成绩优于对照组，实验组同学对学习的兴趣程度比对照组高，实验组同学的自学能力比对照组高，两组有显著性差异。结论：以问题为基础的循证医学教学方法在内科临床实习教学中有一定优越性。     

“双导师”在内科实习教学中的应用研究

目的：探讨＂双导师＂在内科实习教学中对医学生学习的影响。方法：选取2007年及2008年在我院临床实习的昆明医学院临床医学本科生120人,进行＂双导师＂教学法实习,与2005年和2006年入我院临床实习的昆明医学院临床医学本科生的成绩进行比较。结果：与前两级医学生相比,研究组医学生的出科考试、内科理论、生产实习考试平均成绩显著提高（P〈0.05）。结论：＂双导师＂教学法能显著提高实习生的学习成绩。     

浅谈“检体诊断”的教学法

为探讨检体诊断学教学法,我们在多年的教学实践中进行了不断的改革和探索,总结出了一套较为有效的教学实习方法,实践证明收到了很好的实习效果。正常检体诊断是内科诊断学中内容最多、也最重要的一部分,这部分内容掌握得是否准确扎实,将直接影响到后续系统课的学习和未来的临床工作。在多年的临床教学与实习中我们总结出了一套较系统的检体诊断学教学法,现简单介绍如下：1．提高理论水平。内科诊断学是临床前期的主要桥梁课之一,是医学生接触临床的第一步,掌握好这一阶段的理论知识非常重要。故在课堂授课时,教师注意利用标本、挂…     

双向四方面评估方法在八年制临床内科实习中的应用

目的：探讨双向四方面评估方法在八年制内科实习临床实习质量控制与评估体系的建设中的作用。对象：复旦大学首批17名八年制医学实习生．方法：建立内科临床实习标准操作,用双向四方面的评估方法,对内科实习进行质量控制。结果：在该评估方法中,绝大部分学生对内科实习感到满意和适应,提高了临床操作技能和沟通能力。结论：双向四方评估方法是一个公正的、行之有效的评估方法,可以对临床实习质量起到监控的作用。     

如何提高临床教学质量的研讨

医学院校五年制本科生毕业实习是临床医学教育中的一个极为重要的环节。如何帮助实习医生圆满地完成实习任务是每位带教教师所面临的艰巨任务。我们内科教研室为了不断提高毕业实习质量,在教学的同时,对毕业实习采取了一系列管理措施,经两年的实践,取得了良好的毕业实习效果,提高了教学质量,我们的做法是:     

护理大专生临床实习状况调查与分析

目的：了解护理大专生在医院临床实习的状况，为制定相关的实习管理提供依据。方法：使用自制调查问卷，分别测查某高专02级、03级761名在医院实习的护理大专生，并对结其结果进行相关分析。结果：有47．8％的学生认为实习医院实习条件好，有39．7％学生认为实习医院管理规范。48．9％学生认为带教教师带教能力强，26．6％学生认为学校的教学还需注重与临床接轨，34％学生认为自身主动性学习不够。结论：学校要安排实习条件较好的三甲医院作为实习医院，要加强实习管理，改进学校教学，使之更结合临床。注重学生人文知识的学习和学习能力的培养。     

导师制在内科临床实习教学中的效果及评价

探讨导师制在内科临床实习教学中的应用。在2000～2001学年中，将在中山大学附属第三医院内科临床实习的学生随机分成实验组(35人)和对照组(35人)。实验组采用导师制教学。对照组沿用现行教学方法。实验组转科考试成绩优于对照组，实验组的同学对教学方式的满意程度比对照组高，两组差异有显著性。和现行教学方法相比，导师制在内科临床实习教学中有一定优越性。     

循证医学在实习医师内科学教学中的应用

目的用循证医学教学方法进行临床实习医师内科教学,并与传统教学方式教学效果比较。方法将临床内科实习医师随机分为实验组和对照组,实验组用循证医学教学方法进行内科教学,对照组进行传统教学。结果实验组较对照组专业理论水平、内科操作技能和专业英语水平均有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在实习医师内科学教学中应用循证医学较单纯传统教学方法效果更好,值得推广。     

血液内科临床实习中"双语教学"模式的实践与探讨

目的探讨“双语教学”模式在血液内科临床实习中的作用。方法白2002年起在广州市第一人民医院血液内科实习的临床医学本科学生中开展双语交班、双语教学查房及双语“模拟诊疗”教学。结果内科学理论与临床实践及双语教学相结合的教学模式，使实习生能较熟练地运用英语进行内科学知识的学习与交流，最终达到能运用两种思维方式进行学科学习、思考和研究的目的。结论双语教学与临床实践相结合的教学模式对提高学生临床能力和专业英语水平有重要意义，值得推广。     

教与学双向评价在大专护生临床实习管理中的应用

目的：探讨大专护生在临床实习中的带教管理方法和效果。方法：采用“评教评学”双向评价法，即护生在轮转科室实习结束后，发放自制评价表由护生对教师，教师对护生进行教与学的评价。结果：护生所在科室的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平，教学互长。结论：评教评学方法有利于调动师生双方的主观能动性，及时发现教学中存在的问题，达到指导教学改革、提高临床护理教学质量的目的，同时也是教师与护生愿意接受的实习带教方法。     

做个合格的实训教师

新时期社会所需要的高素质工程技术人才是复合型、创造性人才，高校是培养这些人才的主要基地。高校工程训练中心的任务是培养学生的创新精神和实践能力。实习指导教师责任重大，需要不断学习和进取，教学方法和教学手段也要不断更新，抓好每个实习教学环节，不断总结经验，提高教学水平，使金工实训教学再上台阶。     

中医内科学临床见习带教模式初探

临床见习是指医学生在临床学科理论阶段为巩固所学的理论知识而进行的初步实践，它是医学院校教学的重要组成部分。中医内科学教学一般分为三个阶段：①中医内科学总论与各论的理论教学；②临床见习；③临床实习。这三个阶段具有有机的内在联系，组成了统一的教学整体。在临床教学中，临床见习是扩大学生视野、保证课堂教学效果、让学生更好地理论结合临床实践、提高综合分析能力及培养临床思维能力的一个重要组成环节，     

医学生临床实习质量的影响因素与对策

临床实习是从医学生向临床医生过渡的关键时期。影响临床实习的因素很多，诸如医疗纠纷等社会因素；临床教师的功利主义倾向、教学水平和教学意识等影响；学生的功利化趋势及片面追求高学历而忽视了实习等。因此，深化医学教育教学改革，加强内涵建设是提高医学生临床实习质量的必然途径。概括而言，即加强管理建设，抓好环节质量控制；提高教师教学水平，强化教学意识，建设一支高素质的师资队伍是核心；大力开发利用现代化教学手段，充分利用教学资源是强劲推动力等，以提高医学生的临床实习质量。     

对外中医临床课教学方法初探

随着中医对外教育的不断发展，我院每年都有大批外国留学生前来学习。笔者自1989年起，在临床工作的同时，多次用日语为日本留学生讲授中医内科学和指导临床实习，并担任针灸学课堂教学及临床实习翻译。本人在实践中摸索出一些中医临床课对外教学的方法，现整理如下。     

内科护理教学中渗透临床护理路径的方法探析

目的：探讨内科护理教学中渗透临床护理路径的方法。方法选择2013年1月—2014年1月期间我校内科实习的50名护士,随机分为观察组和对照组各25名,观察组给予临床护理路径带教方法进行教学;对照组给予传统的临床带教方法进行教学。对比2组实习护士的教学效果。结果观察组实习护士的理论知识和操作技能的分数均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组实习护士的满意度为96.00%,明显高于对照组的80.00%。结论在内科护理教学中,实施临床护理路径能够获得良好的应用效果,有效提高护士的理论水平,强化其技能操作水平,同时提升护理对象的满意度,值得在护理教学中推广应用。     

反思性教学在临床实习中应用初探

本文介绍了反思性教学在临床护理实习中应用的目的、方法。我科对护校２个年级４６位实习护生实施反思性教学，结构证明反思性教学能使教师主动关心临床实习的目的、方法及结果，不断控制、评价、修正教学实践，使学生对临床实习过程的认识呈螺旋式上升，从而使教学趋于合理，受到学生的普遍欢迎。