一家庭中异型水痘2例

病例1，女，16岁。主因发热7天，皮疹4天，于2007年2月12日至我科就诊。患者7天前无明显诱因发热、乏力、咽痛，最高体温达39．7℃。4天前躯干、头面部出现散在分布的斑疹、丘疹、水疱，皮损迅速蔓延至全身，院外治疗未见好转（具体用药不详）而就诊我科。既往体健，未患过水痘；否认近期与水痘患者有接触史。体格检查：T37．8℃，P92，次/min，     

别嘌呤醇致过敏性紫癜1例

患者 ,男 ,75岁 ,因全身起红色斑疹 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 18日入院。发病前 4周因“痛风”于外院服用别嘌呤醇0 1,3次 /日 ,消炎痛 2 5ｍｇ ,3次 /日 ,共服 3天 ,疼痛好转。入院前 1周突发畏冷 ,颜面浮肿 ,全身起红色小斑疹。无发热 ,无瘙痒。自服息斯敏无好转 ,皮疹进行性加剧 ,数目增多 ,范围扩大。后就诊于外院 ,予以地塞米松静滴 ,口服扑尔敏 ,ＶｉｔＣ等 ,症状无改善。入院查体 ,Ｔ 37 2℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 130 / 70ｍｍＨｇ ,颜面浮肿 ,颈部 ,躯干 ,四肢散布大小不一紫红色瘀点 ,瘀斑 ,略高于皮面 ,指压不褪色 ,双…     

药物超敏综合征误诊1例

临床资料患者男,21岁。因“发热、咳嗽7天,伴全身皮疹3天”,于2005年6月9日收住急诊科。患者1周前不明原因相继出现头痛、间歇性发热,乏力,体温高达40℃,当时在外院诊断为“上感”,给予头孢拉啶及退热药等治疗4天,疗效欠佳,且发现躯干部皮肤出现红色斑疹,迅速增多延及全身,无明显瘙痒感。入院查体:T39℃,血压、脉搏、呼吸正常,面部潮红,咽充血,扁桃体II°肿大,全身浅表淋巴结均可触及肿大,其余内科系统检查未发现明显异常。皮肤科情况:全身密集分布粟粒大小红色斑疹,胸背部皮疹融合成片。实验室检查:血常规白细胞总数14.6×109/L,中性粒细…     

风疹并发血小板减少性紫癜1例

患儿男，９岁。以发热１０天伴皮肤淡红色斑疹、瘀点、瘀斑３天入院。患儿入院前１０天开始发热（Ｔ３８．５℃），随即耳后、面部出现稀疏淡红色点状斑疹或斑丘疹，自觉轻微瘙痒。２４ｈ后，皮疹扩散至全身皮肤以及上腭部粘膜等处，在本院皮肤科门诊拟为风疹，经肌注聚肌胞，口服病毒灵后皮疹逐渐消退。入院前３天，无明显诱因，皮肤出现散在性小出血点，数目渐增多或融合成瘀斑，有鼻腔出血及牙龈出血等征象。发热前曾与风疹患儿接触，无药物过敏史与皮肤粘膜出血史。体检：Ｔ３７．８℃，耳后淋巴结肿大，伴轻微触痛，余系统检查未见异常…     

重症多形红斑型药疹合并急性胰腺炎伴消化道出血一例

患者男,39岁,因发热伴皮疹3d于2005年7月20日由我院传染科收住入院。患者入院前3d出现发热,最高体温38℃,咳嗽无痰,门诊予病毒唑、头孢哌酮钠(先舒)及对乙酰氨基酚(泰诺)等药物治疗,无明显疗效,全身渐出现红色斑疹。患者有高血压病史,一直口服厄贝沙坦(安博雅)、吲达帕胺(寿比山)。无特殊食物、药物过敏史。入院体检:体温39℃,     

玫瑰糠疹型二期梅毒疹1例

患者男,25岁,歌舞厅服务员。以四肢、躯干出现皮疹5天就诊。2个多月前有多次不洁性交史,1个月前包皮冠状沟部出现溃疡,不痛不痒,曾按性病治疗数日(药名及用量不详),溃疡愈合。5天前,自觉全身不适,食欲不振,但无发热、咽痛、头痛,先在双大腿出现暗红色斑疹,逐渐波及小腿、躯干和双上肢,无自觉症状。体检:T36.9℃,P78次/min,BP15/10kPa。浅表淋巴结均未触及。皮肤科情况:双下肢以大腿屈侧为主,有多数暗红色斑疹,躯干、双上肢有散在性斑疹,均覆有边缘性薄层鳞屑,0.5cm×0.5cm至1cm×1cm大小,圆形或椭圆形,不融合,双手掌、足跖未见皮疹,冠状沟…     

大剂量丙种球蛋白冲击治疗中毒性表皮坏死松解症1例

患儿女，5岁。因“发热5d伴皮疹3d”于2003年1月16日入院。入院前5d，患儿因发热肌内注射“安痛定”。入院前3d，第2次肌内注射“安痛定”后，面部出现黄豆大红色斑点，瘙痒。入院前2d，皮疹播散至全身，体温波动在39～40℃。此后红色斑点逐渐变大、融合，遂来我院求治。体格检查：体温40℃，心率160次／min，呼吸30次／min，血压14．7／9．33kPa(110／70mmHg)，双     

登革热皮疹87例分析北大核心

目的分析登革热皮疹的临床表现及特点。方法对2007年8—10月本院收治的126例登革热住院患者中伴发皮疹的87例临床资料进行分析。结果登革热患者69．0％（87／126）出现皮疹,出疹时间在发热后1～11天,59．7％（52／87）于发热后3～7天出疹,67．8％（59／87）出疹无明显顺序。43．7％（38/87）为躯干合并四肢出疹,34．5％（30／87）为四肢出疹。皮疹为斑疹者占14．9％（13／87）,斑丘疹占14．9％（13／87）,丘疹占18．4％（16／87）,各种出血疹占26．4％（23／87）,混合皮疹占21．8％（19／87）。结论登革热患者在发热后3～7天出疹;出疹部位以四肢躯干为多;皮疹形态有斑疹、斑丘疹、丘疹、出血疹、疱疹等。     

环丙沙星致大疱性表皮松解萎缩型药疹一例

<正> 患者男,39岁,因服环丙沙星后全身皮疹3天,伴视物模糊1天于1994年6月24日入院。入院3天前患者因咽痛服环丙沙星0.25g,7～8小时后胸前壁出现数个红色斑丘疹,伴痒、痛、发热,未重视。次日上午再服环丙沙星0.25g,半小时后皮疹增多,迅速遍及全身,渐扩大,融合成暗红色斑片,部分伴大疱,痛甚,伴胸闷、气促、尿痛。入院前1天出现视物模糊,畏光,不能睁眼,到本院急诊。否认药物过敏史,否认既往服过喹诺酮类药。体检:T38.4℃,P100次,R24次,BP17.5/10kPa(132/75mmHg)。神清,全身皮肤遍布暗红色斑疹、小疱,部分斑片上见松弛性大疱,尼氏征(+),部分破溃,露出真皮,无压痛。鼻、口腔粘膜、舌面亦见暗红色水疱。双睑皮肤红肿明显,不能睁眼,分开上下睑见结膜     

以频繁哎吐腹泻为首发症状的SLE1例报告

患者 ,女性 ,5 4岁 ,因呕吐腹泻 10天 ,伴颜面红斑、关节痛 1周入院。患者 10天前无明显诱因出现恶心、呕吐 ,每天呕吐约 7～ 8次 ,初为胃内容物 ,继之呕胆汁。腹痛、腹泻 ,为淡黄色水样便 ,每天 10余次。当地医院诊断为“急性胃肠炎”曾予“氧氟沙星、密思达”等抗菌、对症治疗后无缓解 ,继之发热 ,体温 37 9℃～ 38 7℃ ,感双膝关节肿、疼痛 ,双颊部出现淡红色斑 ,无痛痒感觉。入院时查体 :体温 38 2℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 12 3/ 9 5Ｋｐａ。急性痛苦面容 ,轻度脱水貌 ,双颊部淡红色斑疹 ,约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,全身…     

亚急性皮肤型红斑狼疮1例

<正>临床资料患者男,38岁。因反复泛发性皮疹伴发热10年,复发5天,来院就诊。患者10年前无明显诱因全身反复出现红色丘疹,部位不固定,皮疹略高于皮面,无瘙痒感,伴发热、畏寒,体温最高达39℃,饮酒后较易出现该类皮疹,在当地医院曾诊断为"皮炎、多形红斑、Sweet病"等,予以"甲泼尼龙40mg/d"治疗,2天后皮疹即消退。但皮损仍反复出现,未再给予治疗,2周左右皮疹可自行消退。5天前患者再次出现全身多发性皮疹伴发热,     

婴儿坏疽型水痘1例

1 临床资料 患儿9个月，因发热，皮疹10天，皮肤溃疡5天入院。10天前患儿出现高热于当地诊所测体温39．5℃，给予“地塞米松和青霉素”等输液治疗，次日胸前、腹部皮肤出现红色斑疹，很快变成水疱，继之水疱迅速泛发至头面和四肢，继续输液治疗，局部皮疹未予任何处理。5天后水疱结痂，部分痂下愈合，大部分痂下形成较深溃疡，以“水痘继发感染”在当地医院住院冶疗。     

烟酸缺乏症1例

临床资料患者女,64岁。因头部、背部斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒1年,加重20天来诊。患者于1年前头部出现斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒,半年后背部出现一约7cm×8cm斑疹,上覆灰黑色鳞屑,2个月前自行外用“皮康王”进行治疗,用药后瘙痒减轻,近20天口服中药进行治疗,皮疹逐渐增多,延及双手背、前臂、肘窝及双侧腹股沟,且皮疹逐渐由红变黑,近3天出现发热,体温最高达39℃,病后精神萎靡,     

苯巴比妥致婴儿药物超敏反应综合征一例

患儿女,3个月,因发热、嗜睡1天,间断抽搐4次于2008年1月21日入院.入院体检:体温39℃,呼吸45次,脉搏186次,血压80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),易激惹,哭声尖,全身无皮疹,前囟膨隆,1.5 cm×1.3 cm,张力增高.     

血液灌流联合糖皮质激素治愈药物超敏综合征一例

患者男,68岁,因全身皮疹2周余,加重伴发热1周余,于2016年8月9日收住福州总医院皮肤科。患者1个半月前因高血压病,持续规律口服阿司匹林100 mg/d。2周余前全身反复出现少许红色皮疹,自行口服泼尼松15mg/d,部分皮疹可消退,但病情逐渐加重。1周前皮疹泛发全身,伴发热（体温波动于39.0℃左右）。入院前2天全身泛发红色皮疹,部分呈靶形、中央坏死,双下肢密集分布鲜红色瘀斑,口腔、阴囊无破溃,伴发热,初步考虑重症多形性红斑型药疹。既往有陈旧性肺结核、Ⅱ型糖尿病、高血压病史。     

大疱性表皮坏死松解型药疹误诊1例

1 临床资料 患儿女，8岁。因发热3天，出疹2天入院。3天前患儿自觉全身不适，发冷、发热、流泪多，次日耳后、颈部出深红色斑疹，T39.5℃。当地诊所拟诊“麻疹”，给青霉素、清开灵治疗2天，体温不隆，皮疹逐渐波及躯干、四肢，急来本院就诊。争诊科以“麻疹”收住院。发病后无咳嗽、腹泻。体检：T     

水痘并发葡萄球菌性皮肤烫伤样综合征1例

1 临床资料 患儿女，9个月。因发热1周，全身泛发丘疹，水疱5天，皮肤大面积破溃1天入院。患儿1周前出现发热，体温最高达39℃。5天前躯干部出现数个红色小丘疹，数小时后发展为绿豆至豌豆大小水疱，疱液清亮，皮疹渐增多并泛发全身，     

水痘合并左膝关节炎1例

1 病例 患儿男，7岁，因发热3天，皮疹、左膝关节肿痛2天收住院。3天前患儿无明显诱因出现发热，体温39℃左右，伴咽痛、微咳，病后曾在当地医院就诊，输“青霉素、庆大霉素”无好转，近2天全身出现散在红色皮疹及疱疹，伴瘙痒，左膝关节肿胀、疼痛，活动时明显，其他关节无红肿热痛，到门诊就诊后以“水痘、左膝关节肿痛原因待查”收住院。入院时查体：T     

过敏性紫癫并发小肠穿孔和左脑中动脉血栓形成一例

患者男,8岁.因全身起紫斑点10天就诊.患者于就诊前10天因不明原因咽部痛,继而发热39℃,伴双下胶起斑疹.     

重症多形红斑合并肝功能损害伴糖尿病酮症1例

1 临床资料 患者男,33岁.发热5天,全身起皮疹1天.5天前患者出现寒战、发热,T 39.2℃,伴全身疼痛,无汗,外院以"上感"予以清开灵口服液、感冒冲剂口服3天,症状逐渐加重,l天前双手掌部及头部出现红斑、水疱.