眼球钝挫伤致放射状角膜切开术后切口裂开一例

患者女,24岁,于1992年5月14日在砸断钢丝(直径约6mm)时被一端弹起之钢丝正面击中右眼(距眼约60cm)。半小时后以“右眼角膜裂伤虹膜嵌顿”急诊收入院。患者曾于1991年12月2日因右眼近视(-5,00DS)而行放射状角膜切开术。术后裸眼视力1.0。入院检     

自体角膜移植治疗角膜白斑1例

患者女,20岁。于1997年6月25日入院。患者因双眼高度近视、右眼玻璃体混浊、视网膜脱离,于1996年行玻璃体切除视网膜复位手术。术后右眼视力不佳,只有光感,因左眼自幼患病形成角膜白斑,视力差。入院检查:视力:右眼光感,左眼光感。右眼角膜透明,前房深浅正常,玻璃体混浊,视网膜脱离,左眼角膜中央有约6mm×6mm白斑,眼内窥不进,做眼B超检查,左眼玻璃体及视网膜正常。于1997年6月28日在局麻下行左眼自体角膜移植术。手术方法:将右眼的透明角膜为供体,移植到左眼,左眼的病变角膜移植到右眼。手　　作者单位:156300黑龙江省建三江农管局中心医院…     

眼球摘除自体真皮脂肪瓣移植术二例

例1,林××,女,50岁.24岁时,左眼眼内异物摘出术后眼球萎缩.于1992年3月26日在局麻下行左眼眼球摘除自体真皮脂肪瓣移植术.术后真皮脂肪瓣成活.术后5周安装义眼,外观满意.例2.李××,女,17岁,7岁时,被碎汽水瓶片崩伤右眼,行角膜缝合术后形成角膜葡萄肿.因影响美容,于1993年2月2日在局麻下行右眼眼球摘除自体真皮脂肪瓣移植术.术后真皮脂肪瓣成活.于术后3周安装义眼,外观满意.     

虹膜周边切除术后引起恶性青光眼一例

虹膜周边切除术导致恶性青光眼罕见.现将我院最近1例,报告如下:舒××,女,76岁,居民,住院号921075.因右眼急性闭角性青光眼于1992年2月20日在我院行右眼小梁切除术,同时行左眼虹膜周边切除术、术后1月自述左眼胀痛,伴头晕痛、畏光、流泪,于1992年3月24日来我院门诊求治.门诊以“左眼恶性青光眼”急诊收入院.入院后检查:视力左眼光感.光投射不确.右眼0.08. 左眼睑略红.小睑裂,小眼球,小角膜,眼球混合充血( ).角膜发雾,下方约1/3是灰白色斑翳,前房完全消失,虹膜与角膜内皮间无间隙,晶体与角膜内皮面有一极窄的缝隙、虹膜纹理不清,瞳孔约3mm直径,圆、居中.于1点方向能见2.5×2.5mm大小的虹膜周切孔.晶体全混.     

人工晶体术后并发葡萄膜炎治疗的探讨

患者,女,70岁.双眼视力逐渐下降3年,右眼视物不清3月.于1992年9月28日以老年性白内障成熟期入院.术前检查:一般情况好,血压18/11kPa(1kPa=7.5mmHg).眼部检查:右眼视力6m光感,角膜透明,瞳孔圆,对光反应( ),晶体混浊.左眼视力0.3,角膜透明,前房清晰,晶体部份混浊.眼底正常.右眼按常规在手术显微镜下进行现     

LASIK术后角膜瓣完全溶解1例

患者女性　 3 0岁　因双眼高度近视于 2 0 0 0年 6月 13日行双眼LASIK术。术前常规检查未见眼部异常。屈光度 :右眼 -10 0 0DS ((-2 5 0DC× 90° =0 5 ;左眼 -8 0 0DS ((-3 0 0DC× 165° =0 6。手术顺利。术后第 1天 ,右眼畏光、流泪 ,中度睫状充血 ,角膜瓣不平。左眼角膜瓣复位良好 ,无不适感觉。给予右眼角膜瓣复位 ,戴眼罩。左眼常规点 0 1%艾氟龙。术后第 2天 ,右眼角膜瓣复位良好 ,瞳孔下缘角膜瓣下可见白色类脂质沉积。给予环丙沙星眼水点眼。术后 1周 ,角膜瓣下类脂质吸收 ,给予艾氟龙眼水点右眼 ,2 /日。 6月 2 7日 ,…     

穿透性角膜移植术中脉络膜上腔暴发性出血一例

患者,男,28岁,住院号26459,因右眼角膜白斑于1992年8日21日收住院。患者8年前右眼红痛、异物感,当地诊断“病毒性角膜炎”,治疗后角膜遗留白斑。6年前右眼不明原因红,但无异物感、疼痛、眼胀感觉。自行不规则滴药     

LASIK术后22个月外伤致角膜瓣移位1例

患者　钟×　男　2 1岁　军人　右眼被人用脚踢伤后眼痛、流泪、视力下降4小时,于2 0 0 3年8月2日就诊。既往双眼于2 0 0 1年10月11日行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1 2。本次就诊全身体检正常。右眼裸眼视力0 0 2 ,左眼裸眼视力1 2。右眼球结膜轻度充血,角膜瓣水肿,角膜瓣切口10 -3点位可见宽约1 5mm新月形裂口,角膜瓣向下、外方移位,角膜瓣皱褶呈指纹状改变(图)。前房正常。瞳孔大直径约4mm ,光反射迟钝。彩超检查玻璃体、视网膜未见异常。诊断:右眼LASIK术后角膜瓣移位,右眼球钝挫伤,右眼外伤性散瞳。于当日返原经治医院行…     

前房型人工晶体植入后致角膜混浊2例

例1:鞠×男60岁1987.12.13日入院。于1988年1月行右眼老年性白内障囊内摘除和前房型人工晶体植入术。术后,角膜持续水肿1个月余。局部及全身应用氟美松无好转,取出人工晶体。以后,角膜逐渐变混,视物不见,并有异物感、伯光、流泪。右眼视力眼前手动,左眼0.1。右下睑内翻,睫状充血,角膜混浊,角膜上皮有水泡。瞳孔上移。左眼晶体不完全混浊。诊断:右眼角膜混浊,下睑痉挛性内翻。于12月9日行右下睑内翻矫治术,24日行右眼穿透性角膜移植术,因术后排斥反应,移植片     

角膜乳头状瘤1例

患者男　 72岁　右眼肿物生长、视力障碍 5年 ,于 2 0 0 0年12月 4日入院。全身未见异常。右眼视力眼前手动 ,左眼 0 1。右眼睑可闭合 ,右眼角膜表面及邻近球结膜表面被覆厚约 4mm的乳头状肿物 (图 1) ,其表面见玫瑰红斑点。裂隙灯显微镜下呈大小一致的众多的蒂状小突起 ,内含扩张弯曲血管。右眼角膜及眼内组织窥不清。左眼角膜透明 ,晶状体灰褐色混浊 ,眼底窥不清。B超 :右眼球表面实质性占位 ,双眼晶状体回声增强。右眼角膜活检报告 :乳头状瘤。于 2 0 0 0年 12月 6日行右眼角膜乳头状瘤切除术。术中在显微镜下自上方角膜缘向下 ,一并剥…     

23G微创系统灌注辅助治疗虹膜隔人工晶状体光学区脱位一例

患儿,男,12岁,因“右眼被硬物碰伤后视力下降1个月”,于2011年6月20日就诊于我院眼科。追述病史：5年前曾因“右眼角膜穿通伤、前房异物、眼内炎”于本院依次行右眼角膜缝合、前房异物取出、外伤性白内障摘除、玻璃体切除、视网膜切开及硅油填充术联合环扎、硅油取出术联合剥膜及激光术,术后因瞳孔直径为9 mm,于2008年2月5日行带虹膜隔的IOL（德国目尔艳,型号：67G）缝线固定术,矫正视力恢复到0.4。眼科检查：右眼视力0.1,左眼1.0;右眼结膜无充血,鼻上方角膜有一局灶云翳（原角膜伤口）,余角膜透明;前房清亮、深度正常;IOL光学区倾斜,见上方12点与下方6点处与人工虹膜边缘相连,其余部位均离开人工虹膜内缘,暴露其侧面的凹槽（见图1）;右眼眼压11.6 mmHg,左眼14.3 mmHg;眼底检查见视网膜平复。左眼前后节无异常。2011年6月27日复诊诉右眼视力又下降,检查：视力：右眼0.02,左眼1.0,右眼下方角膜基质水肿,IOL光学区脱入前房与角膜内皮相贴（见图2）,前房深度正常,眼压12 mmHg,眼底检查同前。角膜内皮镜检查：右眼角膜内皮层大量细胞形态不清晰、散在暗区,细胞密度：1979.1 cells/mm2。诊断：右眼IOL光学区脱位;右眼球钝挫伤;右眼虹膜隔IOL植入术后。在签署知情同意书后,我们于2011年7月5日采用23G经结膜、巩膜两步法穿刺置灌注维持眼压,作上方透明角膜切开,行IOL光学区取出,并在人工虹膜隔与虹膜之间植入一光学直径为7 mm的缝襻IOL（美国爱尔康,型号：CZ70BD）,其襻的方向与原虹膜隔IOL襻的方向一致（颞上至鼻下方向）（见图3）,其光学区覆盖人工虹膜中央的圆形裸露区（见图4）。术后第1天,角膜内皮轻度水肿,前房深浅正常,房水闪辉（+）。术后10 d检查：视力右眼0.12,左眼1.0,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常、房水清亮。IOL位置向下偏移,但仍覆盖人工虹膜中央裸露区。2012年8月6日复诊,视力0.2,矫正视力0.25,角膜透明、前房清亮、深浅正常,IOL位置无变化（见图5）,眼底检查视网膜平复,眼压正常。     

眼外伤致前房结晶沉积症1例

患者男性,48岁.于2007年5月17日因右眼被"铁片"击中,诊断为"角膜穿通伤伴虹膜嵌顿、外伤性白内障"入住我院,急诊行角膜修补术.     

切割冷冻术治疗蚕蚀性角膜溃疡1例报告

吴×女 32岁住院号18476于1983年4月4日住院。4个月前,右眼红、疼痛、怕光、流泪视物不清。症状逐渐加重,多次治疗无效。检查:右眼视力0.3,轻度睫状充血。右眼角膜鼻侧有溃疡,约占角膜三分之一。在进行缘、潜行于上皮表层的角膜基质下,基底部布满新生血管,其余未见明显异常,结膜囊细菌培养(一)。临床诊断:右眼蚕蚀性角膜溃疡。治疗经过:1983年4月6日在局麻下行右眼角膜切割冷冻术。手术方法:沿角膜缘环行剪开球结膜,分离并     

翼状胬肉术后角膜穿孔一例

1病例患者男,47岁。因“右眼翼状胬肉术后疼痛、不适1个月”于2009年5月16日入院。入院诊断：右眼角膜穿孔并虹膜脱出（鼻下方）。患者曾于2009年4月7日在某医院行右眼翼状胬肉切除术,术后抗炎治疗。术后约1个月,感疼痛不适来我院检查,发现右眼鼻侧角膜下方近角膜缘处穿孔,约1．0～1．0mm。     

单眼迟发型弥漫性板层角膜炎一例报告

1病例 患者,男,18岁.因双眼近视散光,来我院行准分子激光原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术.术前检查右眼:-5.25DS/-3.00DC×180.→1.O,左眼:-5.25DS/-2.75DC×170°→1.0.角膜厚度:右眼:484μm,左眼482μm.眼压:右眼13.0mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼12.5mmHg.角膜曲率:右眼K1=43.25,K2=47.50,A=90;左眼:K1=43.25,K2=47.00,A=85.双眼角膜地形图检查正常.于2011年4月27日行双眼LASIK手术,手术顺利,术后第1天双眼角膜瓣复位良好,右眼1.0,左眼0.8,无弥漫性板层角膜炎表现.术后第2天检查:右眼睫状充血(+++),角膜层间弥漫性白色颗粒样物(+),房水闪光(+++).眼压:右眼4.5mmHg,左眼7.0mmHg.     

颗粒状角膜营养不良患者准分子激光原位角膜磨镶术后角膜混浊加重一例

患者女性,23岁.因准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后双眼视力下降1年半,于2010年7月26日来北京市眼科研究所就诊.6年前,患者在外院诊断为双眼颗粒状角膜营养不良(granular corneal dystrophy,GCD),有明确家族史(其父患相同疾患).1年半前因近视眼于当地医院行LASIK手术,屈光度数不详,手术过程顺利,术前裸眼视力右眼为0.7,左眼为0.6,术后1周裸眼视力右眼为1.2,左眼为1.0.术后3个月复诊时发现双眼角膜瓣下弥漫性混浊,当地医院诊断为弥漫性板层角膜炎(difffus lamellar keratitis,DLK),给予糖皮质激素和抗生素治疗2个月无好转,患者自行停止治疗,角膜混浊加重,视力逐渐下降.     

RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

患者男,24岁,双眼近视10余年,半年前在某医院行放射状角膜切开(RK)术.术前视力双眼0.4,术后1.2.于1993年12月6日被人用手掌击伤左眼,即感剧疼,有热泪流出.检查:视力:右眼1.2,左眼光感.右眼角膜12条放射状切口癫痕粗糙,角膜2点与9点处放射状切口全层裂开,经瞳孔区连接,横贯角膜长达12mm,前房大量积血,隐约见玻璃体疝入前房,接触角     

继发性白内障术后玻璃体囊虫进入前房一例

患者男,60岁,因右眼视力障碍3个月,于1992年8月5日以右眼继发性白内障入院。既往有色素膜炎病史一年。全身检查未见异常。眼部检查:视力右眼:眼前手动,左眼1.0,右眼角膜后壁有尘埃状KP,前房闪光+,房水中未见细胞,虹膜后粘连,瞳孔呈梅花瓣状,直径约2.5mm晶体呈灰白色混浊,光定位不确,眼压:2.5kPa,内眼窥视不清。左眼未见异常。1992年8月12日行右眼白内障囊外摘除术,术中顺利。术后第一天晨,患者自述右眼剧烈胀痛。眼部检查:右眼刺激症状(+++),混合性充血(+++),前房内房水混浊,细胞(++),瞳孔直径约3mm,瞳孔区可见灰白色膜状渗出物覆盖,并可见膜有蠕动波,当时疑为玻璃体囊虫,详细追问病史,有癫     

甲基强的松龙误入眼球一例

患者 ,女 ,70岁 ,住院号 :2 13 0 0 2 ,双眼眼球震颤 70年 ,右眼视物模糊 1年。术前检查 ,双眼球震颤 ,右眼 :视力数指 /3 0ｃｍ ,角膜中央及周边有薄翳 ,晶状体全浑浊 ,眼底窥不见 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;左眼 :视力 0 1,角膜中央有一薄翳 ,人工晶状体位置正 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ。术前诊断 :双眼眼球震颤 ,右眼老年性白内障 (成熟期 ) ,左眼人工晶状体眼 ,双眼角膜薄翳。于 1998年 6月在局麻下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,手术顺利。术后第 1天。裸眼视力 ,0 0 4,角膜轻度水肿 ,瞳孔正圆 ,…     

穿透角膜移植联合环形角膜缘移植治疗重症眼表疾病一例

干细胞理论的建立和临床运用,使得重建角膜缘干细胞被认为是维持稳定眼表面的关键昕在。现对1例角膜缘干细胞联合穿透角膜移植的治疗情况报告如下。患者,男,34岁,于2000年9月12日因右眼碱烧伤后6年舨层角膜移植后4年穿透角膜移植术后3年并视力下降2年余入院。患者在4年前因右眼碱烧伤角膜新生血管及混浊.视力严重受损而在外院先行右眼板层角膜移植,1年后再行右眼植片直径为8mm的穿透角膜移植,视力一度恢复到0.3。但术