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相似文献
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1.
目的 探讨七氟烷用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的麻醉诱导与维持技术,评估七氟烷在小儿腹腔镜手术麻醉的优势.方法 选择40例符合入选标准的小儿腹股沟斜疝患儿,均于气管内全麻下行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.随机分成两组,I组接受七氟烷吸入诱导和维持麻醉,Ⅱ组接受传统的静脉复合全麻维持麻醉,对比两组的麻醉效果并进行分析.结果 七氟烷吸入诱导迅速,呼吸道分泌物少,血流动力学稳定,术毕苏醒较静脉复合全麻快,不良反应少,麻醉效果满意.结论 七氟烷吸入用于小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉诱导快,气道刺激小,心血管抑制反应轻,苏醒迅速,麻醉舒适满意.  相似文献   

2.
目的 探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的可行性和安全性.方法 选择在腹腔镜下行单侧腹股沟斜疝修补术患儿60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,按随机方式分为A组(七氟醚复合骶管阻滞麻醉组)和B组(全麻插管组),每组30例,观察气腹效果、术后清醒时间,连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、血氧饱和度(SpO2).结果 两组患儿手术时间(min)差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿苏醒时间(min)A组短于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿气腹后HR、MAP、PetCO2比气腹前明显升高(P<0.05),A组和B组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚复合骶管阻滞麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术是可行和安全有效的.  相似文献   

3.
罗春水 《中外医疗》2014,(22):95-96
目的探讨吸入麻醉和全凭静脉麻醉在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法对该院乳腺癌手术的76例患者资料进行分析,将患者按照麻醉用药方法不同分为实验组和对照组。对照组进行吸入麻醉,实验组在对照组基础上联合静脉复合麻醉,比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间和对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);实验组VAS评分在5 min时为(7.2±2.1)、90 min时为(2.2±1.5)和对照组(对照组组VAS评分在5 min时为(4.1±0.4)、90 min时为(1.7±0.3))相比差异有统计学意义(P〈0.05);实验组手术前心率为、血氧饱和度、平均动脉压等和对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);实验组麻醉后没有1例出现不良反应,对照组有3例出现呕吐、恶心等不良反应(P〈0.05)。结论在乳腺癌患者中采用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果较好,能够缓解患者疼痛,值得推广使用。  相似文献   

4.
目的:观察全身麻醉复合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法128例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较2组的麻醉效果,麻醉前后心率、平均动脉压、苏醒时间,气腹前后动脉血气指标变化情况及麻醉后子宫松弛度。结果观察组气腹后血气指标PaO2(147.5±25.8)mmHg、PaCO2(38.5±4.8)mmHg显著优于气腹前PaO2(113.1±21.5)mmHg、PaCO2(37.2±5.1)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。2组气腹后血气指标差异无统计学意义。观察组麻醉后平均动脉压(95.9±11.6)mmHg、心率波动(3.3±0.9)次/min显著小于对照组,苏醒时间(6.5±1.5)min均显著早于对照组(P<0.05)。观察组麻醉后子宫松弛度优良率92.2%显著高于对照组(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,可抑制心血管反应,利于子宫松弛,麻醉效果好,术后苏醒快,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的探讨喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年6月于焦作市妇幼保健院行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的80例患儿为研究对象,根据麻醉措施分为观察组和对照组,每组40例。观察组患儿实施喉罩通气静脉-吸入复合麻醉,对照组患儿实施无插管氯胺酮静脉全身麻醉。记录2组患儿的手术时间、麻醉苏醒时间,观察2组患儿麻醉前(T_1)、切皮时(T_2)、切皮后即刻(T_3)、切皮后3 min时(T_4)、手术结束时(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2),记录2组患儿术中体动及术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生情况。结果 T_1时2组患儿HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0. 05),T_1、T_2、T_3、T_4和T_5时2组患儿SpO_2比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。T_2、T_3、T_4和T_5时,观察组患儿HR、MAP低于对照组(P <0. 05);观察组患儿T_1、T_2、T_3、T_4和T_5时HR、MAP及SpO_2比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。对照组患儿T_2、T_3、T_4和T_5时HR、MAP高于T_1时(P <0. 05),对照组患儿T_1、T_2、T_3、T_4和T_5时SpO_2比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。2组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患儿麻醉苏醒时间短于对照组(P <0. 05)。观察组患儿术中体动发生率及术后恶心呕吐、精神症状(烦躁、幻觉)发生率低于对照组(P <0. 05)。结论喉罩通气静脉-吸入复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中麻醉效果好,患儿苏醒快,且不良反应少。  相似文献   

6.
目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚在全凭静脉插管全身麻醉用于腹腔镜手术的效果。方法选取60例行腹腔镜手术的患者,随机均分为对照组和观察组(n=30)。给予对照组芬太尼复合丙泊酚全凭静脉插管全身麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉插管全身麻醉,比较2组苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间、恶心呕吐、血流动力学。结果治疗后,观察组气腹后10min,无创动脉压明显高于麻醉前(P<0.05)。同时,观察组的无创动脉压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后苏醒时间(6.24±2.34)min、恢复呼吸时间(5.76±2.21)min、拔管时间(8.31±2.13)min均明显低于对照组(21.12±2.84)min、(15.49±5.14)min、(24.18±4.67)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后24 h无恶心、呕吐现象发生,对照组发生恶心呕吐的患者有9例,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在全凭静脉插管全身麻醉用于腹腔镜手术中,其麻醉效果较好,患者在术后苏醒较快,比较安全,血流动力学比较稳定,其是一种比较理想的麻醉方法。  相似文献   

7.
目的:比较静脉套管针腰穿行腰麻和丙泊酚氯胺酮静脉复合麻醉在小儿下腹部手术中的效果。方法:A组以丙泊酚、氯胺酮行静脉复合麻醉。B组用22G或24G静脉套管针针芯行腰穿,0.75%布比卡因腰麻,术中辅以咪达唑仑镇静。监测两组患儿血压、心率、呼吸频率、SpO2、苏醒时间及不良反应。结果:术中A、B两组患儿MAP(76.2±6.5mmHg、63.3±6.2mmHg)、HR(129.5±7.3次/min、111.4±9.1次/min)差异有统计学意义(P〈0.05);B组苏醒时间(25.6±7.2)min较A组(42.6±9.6)min短(P〈0.01);A、B两组苏醒期躁动分别有16例和8例(P〈0.05),术后恶心呕吐两组分别有14例和4例(P〈0.05)。结论:静脉套管针针芯穿刺进行腰麻用于小儿下腹部手术是一种简便满意的麻醉方法。  相似文献   

8.
王萍  毛珍慧  张建敏 《北京医学》2010,32(8):630-632
目的对比观察单纯全麻及骶管阻滞复合全麻对新生儿腹腔镜幽门环肌切开术的麻醉效果。方法 36例新生儿腹腔镜幽门环肌切开术患儿随机分为Ⅰ组(全麻)和Ⅱ组(骶管+全麻),Ⅰ组患儿气管插管后吸入七氟醚维持麻醉,Ⅱ组患儿行骶管阻滞后吸入七氟醚维持麻醉,对比两组患儿气腹前后呼吸循环参数指标变化及气腹压力,拔管时间等。结果两组患儿手术时间,CO2气腹时间无显著性差异(P〉0.05),Ⅱ组患儿气腹压力(10.2±1.7)mmHg小于Ⅰ组患儿气腹压力(13.2±2.1)mmHg,有显著性差异(P〈0.05)。Ⅱ组患儿拔管时间(4.5±1.1)min短于Ⅰ组(8.5±1.5)min,有显著性差异(P〈0.05)。Ⅰ组患儿气腹后10min PIP值(28.3±5.6)cm H2O显著高于Ⅱ组(24.7±4.6)cm H2O(P〈0.05),Ⅰ组患儿气腹后20min PIP值(29.5±5.7)cm H2O显著高于Ⅱ组(25.5±4.9)cm H2O(P〈0.05)。HR、MAP、PetCO2、SpO2各时点组间比较无显著性差异(P〉0.05)。结论骶管阻滞复合全麻及单纯全麻均能为新生儿腹腔镜幽门环肌切开术提供满意,有效,合理的麻醉。  相似文献   

9.
王东  李祺青   《中国医学工程》2012,(7):58+61-58,61
目的比较氯胺酮与七氟醚两种麻醉方法的不同,在对患儿进行腹股沟斜疝疝囊的医治,进行高位结扎手术时的应用过程中所表现出的优缺点。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术患儿200例,年龄1-6岁,随机分为静脉氯胺酮全麻(K)组与七氟醚全麻(S)组,每组100例。观察患儿术中生命体征,苏醒时间,复苏室停留时间,围术期并发症。结果在麻醉前对两组患儿进行平均动脉压以及心率的测量,测量的数据和波形显示并无统计学差异,这表明麻醉后K组各时点的平均动脉压及心率的测量数据,明显地高于在麻醉前对应时间点的S组患儿(P〈0.01或P〈0.05)。K组患儿麻醉苏醒时间及麻醉恢复室停留时间明显长于S组(P〈0.01)。结论与氯胺酮静脉全麻相比,由于七氟醚两种麻醉方法的不同,在对患儿进行腹股沟斜疝疝囊的医治,进行高位结扎手术时的应用过程中,这种麻醉对于患儿来说十分适合,因为具有对血流动力影响小,麻醉效果平稳,苏醒快,不良反应发生率低等优点。  相似文献   

10.
目的 探讨小儿疝囊高位结扎术应用右美托咪定及咪达唑仑静脉吸入复合麻醉的效果及对苏醒期躁动的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月韶关市妇幼保健院收治的80例小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受咪达唑仑静脉吸入复合麻醉,观察组接受右美托咪定静脉吸入复合麻醉,比较两组患儿血流动力学指标、麻醉/手术/苏醒时间、苏醒期躁动发生率等。结果 两组患儿麻醉诱导前、诱导后3 min的血压、心率、SpO2指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组苏醒、手术、麻醉时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后10、20 min,观察组躁动发生率分别为5.00%、5.00%,低于对照组的25.00%、27.50%,差异有统计学意义(χ2=6.274、7.439,P<0.05)。结论 临床在实施小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术时,可采用右美托咪定,能在保持机体血流动力学稳定和确保麻醉效果的状况下,降低苏醒期躁动率。  相似文献   

11.
目的分析七氟烷复合舒芬太尼在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果。方法将2015年11月至2017年11月在潢川县人民医院接受手术的98例腹股沟斜疝患儿纳入研究,应用随机数表法分为对照组与观察组,各49例。对照组患儿接受氯胺酮麻醉,观察组接受七氟烷复合舒芬太尼麻醉。分析两组麻醉诱导时间、苏醒时间、手术时间以及术后不良反应发生情况。结果观察组患儿麻药诱导时间、苏醒时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率(26.53%)较对照组(53.06%)低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷复合舒芬太尼应用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果较好,麻药诱导时间及苏醒时间均较短,且不良反应发生率较低,值得推广。  相似文献   

12.
目的研讨妇科腹腔镜手术患者接受静脉全麻复合硬膜外麻醉的临床价值。方法对100例妇科腹腔镜手术患者进行随机分配入组,Ⅰ组(n=50)接受单纯静脉全麻处理,Ⅱ组(n=50)在静脉全麻复合硬膜外麻醉下完成手术,分析评估两组麻醉的临床处理情况。结果两组在T_0与T_1时点的血压、心率值上对比,无统计学意义(P0.05);但在T_2与T_3时点,Ⅱ组患者的血压、心率值较Ⅰ组均显著降低,有统计学意义(P0.05)。与Ⅰ组苏醒时间(12.8±2.6)min比较,Ⅱ组患者在苏醒时间(6.8±1.5)min方面缩短更显著,有统计学意义(P0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者实施静脉全麻复合硬膜外麻醉,能够有效维持患者血压、心率的平稳,并缩短其苏醒时间,值得推荐。  相似文献   

13.
鲁靖 《中外医疗》2011,30(17):18-20
目的探讨静脉全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉2种方法用于妇科腹腔镜手术的特点。方法回顾性分析我院2008年10月至2010年11月收治的腹腔镜妇科手术病例221例,A组:116例,丙泊酚静脉复合麻醉。B组:105例,丙泊酚静脉麻醉加硬膜外阻滞麻醉。观察记录麻醉前后不同时间血压、心率、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度、术毕清醒时间、拔管时间及术中知晓情况。结果静脉全身麻醉组麻醉和气腹对循环、呼吸影响最大,静脉全身麻醉组麻醉和气腹后平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压明显升高,脉搏氧饱和度不降,术毕清醒时间明显长于全麻复合硬膜外麻醉组,术中知晓发生率介于(P〈0.05),全麻复合硬膜外麻醉组平均动脉压下降,心率变化不明显(P〉0.05)、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度增加(P〈0.05);术后清醒和拔管时间快于静脉全身麻醉组,术中疼痛知晓发生率最低(P〈0.01)。2组放气腹后呼气末二氧化碳分压较麻醉前明显增加(P〈0.01)。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉,麻醉平稳、效果可靠,血流动力学相对稳定,术后苏醒快,费用低,适合妇科腹腔镜手术麻醉。  相似文献   

14.
刘文进 《大家健康》2016,(2):136-136
目的:探究静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的临床效果。方法:选取2013年8月~2015年8月我院收治的行小儿普外科开腹手术患儿90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患儿给予单纯静脉全麻,观察组患儿给予静脉全麻复合硬膜外麻醉,观察并比较两组患儿在术中、术后的麻醉效果及不良反应情况。结果:观察组患儿使用的麻醉药药量明显少于对照组,且观察组患儿在术中及苏醒时的生命体征比对照组患儿稳定,术后的苏醒时间比对照组患儿短,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿不良反应发生率(11.11%)明显低于对照组(24.45%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用效果明确,使用药物少,对患儿身体伤害较小,有着较高的安全性,值得在临床上广泛推广。  相似文献   

15.
目的 评价七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选取2010年4月~2013年5月我院收治的需行腹腔镜胆囊切除术的患者70例,随机分为两组,其中观察组35例,使用七氟醚麻醉,对照组35例,使用异氟醚麻醉,观察并比较两组患者收缩压与心率、苏醒时间和苏醒期躁动例数、术后4h简短精神状态量表(MMSE)评分.结果 观察组气腹后10min收缩压为(92.9±11.1)mmHg,心率为(75.1±11.4)次/min,对照组收缩压为(99.3±10.9)mmHg,心率为(82.3±13.4)次/min,观察组苏醒时收缩压为(91.3±8.5)mmHg,心率为(74.1±9.9)次每分,对照组收缩压为(97.5±12.7)mmHg,心率为(81.6±13.8)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期躁动为1例(2.9%),对照组苏醒期躁动为8例(22.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4 hMMSE评分为(25.1±1.9)分,对照组术后4 hMMSE评分为(20.3±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉效果较好,患者苏醒时间短且降低了气腹对患者的影响,值得在临床上予以推广.  相似文献   

16.
目的探讨七氟烷联合氯胺酮复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选择2012年5月至2014年4月在涟水县人民医院拟行疝囊高位结扎术治疗的腹股沟斜疝患儿102例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例。观察组采取七氟烷吸入麻醉联合氯胺酮静脉麻醉,对照组采取氯胺酮静脉麻醉。观察两组患儿用药前后心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度的变化情况,比较两组患儿氯胺酮用量、术后苏醒时间及术后清醒时间,并比较两组患儿麻醉并发症发生率。结果观察组用药后5 min及手术开始时心率、呼吸、平均动脉压及血氧饱和度相对稳定,对照组用药后随时间变化呈心率增快、呼吸减慢、平均动脉压升高及血氧饱和度下降的趋势,两组各指标组间、不同时点间、组间和不同时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.01);观察组氯胺酮用量显著少于对照组[(59±21)mg比(92±37)mg,P<0.05],术后苏醒时间及术后清醒时间显著短于对照组[(22±4)min比(34±8)min,(29±6)min比(59±13)min,P<0.01];观察组躁动,恶心、呕吐,呼吸抑制发生率分别为11.8%(6/51)、17.6%(10/51)及5.9%(13/51),均明显低于对照组的29.4%(15/51)、35.3%(18/51)及19.2%(10/51)(P<0.05)。结论七氟烷联合氯胺酮复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术对呼吸、循环的干扰较小,术后苏醒快,有效降低麻醉并发症的发生,且可以减少氯胺酮用量,是一种麻醉效果好且安全性较高的麻醉用药方案。  相似文献   

17.
经腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环结扎术的麻醉处理   总被引:6,自引:0,他引:6  
祝义军  甘辞海 《重庆医学》2003,32(4):439-441
目的:观察氯胺酮复合芬太尼用于经腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环结扎术麻醉的临床效果,以及CO2气腹对呼吸、循环的影响。方法:术中监测MAP、SBP、HR、RR、SpO2,其中20例抽动脉血行血气分析。结果:术中患儿安静,镇痛完善,无呼吸抑制;气腹后患儿MAP、SBP、HR、RR均上升(P<0.05);pH值明显降低、PaCO2明显上升(P<0.01),放气腹后5min,上述参数基本恢复至气腹前水平,面罩吸氧后SpO2,为98%-100%。结论:该方法用于CO2气腹时间较短的腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环结扎术麻醉,对呼吸、循环影响轻微,术毕苏醒快,无明显并发症。  相似文献   

18.
目的:探讨两种麻醉方式在小儿短小腹腔镜手术中的临床应用价值,为临床提高小儿短小腹腔镜手术的整体治疗水平提供相关数据参考。方法选取68例行短小腹腔镜手术治疗的患儿作为研究对象,并按照入院先后顺序,将其均分为对照组和观察组(n=34),其中对照组患儿采用静脉复合麻醉,观察组患儿采用吸入诱导与维持麻醉,分析和比较2组患儿的临床治疗情况。结果经研究发现,观察组患儿的术后苏醒时间、不良反应发生率分别为(11.78±4.65)min和17.6%(6/34),与对照组的(17.21±5.47)min和38.2%(13/34)比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在诱导前(T0)、术时5min(T1)、术时1h(T2)和术后10min(T3)等不同时点的平均血压值方面,2组比较差异无统计学意义。结论相对于常规静脉复合麻醉,给予短小腹腔镜手术患儿七氟烷吸入诱导与维持麻醉,能够在保证麻醉效果的同时,缩短患儿术后苏醒时间,并且安全性相对较高,值得推广。  相似文献   

19.
2~5岁小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的病种之一。小儿疝修补术也成为小儿常见的手术之一,由于这个年龄段的小儿体重较大,尚不能配合麻醉医师及手术医师进行麻醉及手术。单纯静脉麻醉需要用较大剂量的静脉全麻药才能使小儿达到充分的镇静、止痛作用。由于这种手术时间较短,大剂量应用全麻药既不安全,又易发生患儿术后苏醒延迟,现已少用。近年来我们采用浅静脉全麻复合腹股沟神经阻滞用于小儿疝修补手术,取得良好效果。现总结如下。  相似文献   

20.
目的:探讨七氟烷复合小剂量芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术中的麻醉效果、对苏醒期的影响以及安全性。方法:选取2014年2月-2015年6月在本院行腹股沟斜疝高位结扎术的患儿120例,年龄1~6岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ。按照随机化的原则分为观察组和对照组,每组60例。所有患儿均给予咪达唑仑静脉诱导,自主呼吸下吸入七氟烷维持麻醉,对手术医生、护士及麻醉医师实施盲法,由专人执行观察组术前静脉注射芬太尼2μg/kg,对照组术前静脉注射同等容积的0.9%氯化钠溶液。两组均根据术中血流动力学变化和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。比较两组患儿术中心率波动、肢体活动、苏醒期躁动及苏醒时间等,并比较两组患者低血压、喉痉挛、呼吸抑制、心动过缓等不良反应的发生情况。结果:两组患儿年龄、体质量、ASA分级等比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组心率波动、肢体活动和苏醒期躁动的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟烷复合小剂量芬太尼麻醉效果好、安全性高,术后苏醒期无躁动,适用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术的麻醉。  相似文献   

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