肠内营养结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的：研究分析肠内营养结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床治疗效果。方法：选取本院2010年2月-2013年1月收治的94例重症急性胰腺炎,将其随机分为两组,对照组49例患者接受全胃肠外营养（TPN）,治疗组45例患者接受肠内营养结合肠外营养治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗后,治疗组第7天、第14天血清前清蛋白水平、患者内毒素水平下降均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在组内进行比较,治疗组患者第14天血清前清蛋白水平、患者内毒素水平下降优于第7天,对照组患者第14天血清前清蛋白水平、患者内毒素水平下降优于第7天,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用肠内营养结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎患者,稳定了患者营养状况,稳定患者内环境,有效提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。     

重症急性胰腺炎的营养支持治疗

营养支持治疗是治疗重症急性胰腺炎的重要环节,常用的营养支持治疗途径有全肠外营养与肠内营养,尽早给予肠内营养能改善重症急性胰腺炎患者的营养状况,保护肠屏障功能和调节炎症反应,放置鼻空肠营养管是肠内营养的主要手段.本文就重症急性胰腺炎的营养支持治疗的适应证、途径及肠内营养的实施等研究进展进行综述.     

清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎30例

目的探讨清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将2010年4月-2012年4月收治的60例重症急性胰腺炎患者分为2组,对照组采用常规治疗加肠外营养（PN）,实验组采用常规治疗加用清胰汤胃管注入或保留灌肠。肠功能恢复后开始肠内营养。观察比较两组的疗效。结果实验组总体临床效果优于对照组。结论清胰汤能促进肠道功能恢复,减轻全身炎症反应,尽早给予肠内营养可改善患者营养状况,减少并发症,提高生存率,缩短住院时间及住院费用等。     

重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗时机的临床研究

目的观察重症急性胰腺炎不同时间开始进行肠内营养支持的临床效果,探讨重症急性胰腺炎肠内营养支持的最佳时机。方法 90例重症急性胰腺炎患者随机分为三组,治疗组1入院48～60h开始给予肠内营养治疗,治疗组2入院60～72h开始给予肠内营养治疗,对照组给予全胃肠外营养治疗。观察APACHE-Ⅱ评分、腹部CT评分、肝功能、肾功能、血脂全套、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间、从肠外营养＋肠内营养过渡到肠内营养所需的时间、发生不良反应、死亡、继发感染、继发MODS以及外科干预等情况。结果治疗后7d治疗组1APACHE-Ⅱ评分的下降程度明显大于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1治疗后7d各项生化指标均明显优于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1肠道功能恢复的时间和住院时间明显少于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1的过渡时间明显短于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1有4例患者出现轻度腹痛腹胀,1例继发MODS,治疗组2有1例出现轻度腹痛腹胀,1例继发感染,对照组有9例继发感染,8例继发MODS,2例死亡,4例外科干预。结论早期应用肠内营养能促进肠黏膜功能恢复,明显缩短重症急性胰腺炎患者感染的病程,控制炎症反应,改善病情预后,只要患者病情允许可尽早给予肠内营养支持。     

探讨肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用

目的探讨肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用效果。方法52位重症胰腺炎患者随机平均分成观察组和对照组。两组均进行重症胰腺炎的常规治疗,但在营养支持类型方面,观察组给予肠内营养（EN）,对照组给予全胃肠外营养（TPN）。对两组的相关临床指标和治疗结果进行观察分析。结果观察组经肠内营养两周后A—PACHE—Ⅱ评分值和C反应蛋白明显低于对照组（P〈0．05）,而血清白蛋白水平显著高于对照组（P〈0．05）观察组的感染率明显低于对照组（P〈0．05）。结论肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用效果优于肠外营养,值得在重症胰腺炎治疗中应用推广。     

肠内外营养在重症胰腺炎治疗中疗效的临床对比

目的:肠内营养支持与胃肠外营养支持对急性重症胰腺炎(SAP)患者的临床疗效对比.方法:选取2012年1月至2015年11月我院救治的急性重症胰腺炎患者80例作为研究对象,分成观察组和对照组,两组患者入院后均给予常规治疗的同时分别给予肠内及肠外营养,比较两组患者的营养状况、局部和全身的并发症、病死率、住院天数及费用情况.结果:观察组患者局部和全身的并发症、病死率、住院天数及费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期进行肠内营养支持相比比肠外营养支持在重症急性胰腺炙的治疗上更有显著效果,值得临床推广使用.     

重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果探析

目的探讨重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果。方法选择于2011年7月-2012年9月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者100例作为研究对象,根据患者的病情差异分别给予非手术治疗和手术治疗,治疗后给予营养支持治疗,随机分为肠内营养组及肠外营养组进行比较。结果肠内营养组并发症发生率显著低于肠外营养组,肠内营养组患者血清白蛋白、血红蛋白水平升高幅度明显优于肠外营养组,均有统计学差异（P〈0.05）。结论肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎可使机体营养状况有效改善,降低并发症发生率,提高免疫力,具有较高的应用价值。     

肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 探讨肠内营养结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取重症急性胰腺炎患者56例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各28例,对照组采用全胃肠外营养治疗,观察组采用肠内结合肠外营养治疗.结果 观察组患者腹胀缓解时间、体温恢复正常时间以及住院时间均短于对照组,并发症发生率和病死率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用肠内结合场外营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,应用价值高.     

急性重症胰腺炎患者营养支持治疗的临床研究

目的:观察急性重症胰腺炎患者进行早期肠内及肠外营养治疗对疗效的影响.方法:选择76例急性重症胰腺炎患者,将其随机分为两组,治疗组(肠内营养组)和对照组(肠外营养组)均38例,两组患者在予禁食、水,抗休克,纠正和维持电解质平衡,胃肠减压或鼻胆管引流、抗感染、制酸、抑制胰液分泌等治疗的基础上,治疗组给予肠内营养治疗,对照组给予肠外营养治疗,治疗后比较两组患者的血清白蛋白、血清淀粉酶恢复时间及住院时间.结果:治疗后与治疗前相比,两组的血清白蛋白均明显升高(P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的血清淀粉酶恢复时间及住院时间相比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:对急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养治疗,疗效显著.     

肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床应用

目的探讨肠内营养（EN）在治疗重症急性胰腺炎（SAP）中的应用价值。方法收集2006年1月至2009年6月重症急性胰腺炎患者47例,26例接受经鼻空肠管肠内营养＋肠外营养（EN＋PN）治疗,21例接受全肠外营养（TPN）治疗,比较两组患者症状改善情况、生化指标恢复时间、住院天数、住院费用的差异。结果无一例因鼻空肠管肠内营养的使用而使血尿淀粉酶升高。鼻空肠管肠内营养＋肠外营养比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时间显著缩短,住院费用明显减少（均P〈0.05）。结论 EN＋PN是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广。     

早期空肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：比较肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效,评价对住院时间、费用及病情进展的影响。方法：将50例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组（EN）26例和对照组（PN）24例,两组入院后均给予相应的抗感染、禁食、抑制胰腺分泌等SAP常规治疗,观察组通过空肠营养管给予要素饮食对照组给与胃肠外营养,观察两组在住院时间、住院费用、并发症发生率、感染率等指标。结果：肠内营养支持2周后,观察组住院时间及住院费用明显少于对照组（P〈0.05）,其他指标观察组与对照组相比未见差异。结论：与PN相比,EN法治疗重症急性胰腺炎更为经济、安全、有效,可以使SAP患者获得更好的营养支持、减少并发症、缩短住院时间。     

胃空肠营养管置入与全肠外营养对重症胰腺炎辅助治疗的对比研究

目的：探讨胃空肠营养管置入与全肠外营养对重症胰腺炎辅助治疗的效果。方法本组50例重症胰腺炎患者均为我院2014年6月—2015年6月收治,将其随机分为研究组25例和对照组25例,研究组通过胃空肠营养管置入进行肠内营养支持,对照组患者采取全肠外营养支持。对比2组患者治疗前后的血清前清蛋白、血清清蛋白水平以及住院时间和医疗费用。结果研究组患者平均住院时间为（12.1±1.4）d,医疗费用为（1.95±0.2）万元,对照组患者平均住院时间为（19.8±2.1）d,医疗费用为（2.68±0.4）万元;研究组患者治疗后的血清前清蛋白、血清清蛋白水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论与全肠外营养支持相比,重症胰腺炎患者通过胃空肠营养管置入行肠内营养支持的辅助治疗效果更佳。     

早期肠内营养治疗重症胰腺炎疗效的观察

目的观察肠内和肠外营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法 90例患者随机分为两组,肠内营养组（n=45）行X线辅助鼻空肠管早期肠内营养治疗;肠外营养组（n=45）给予全胃肠外营养,观察两组患者血白细胞、血淀粉酶,肠道功能恢复情况及住院时间、费用。结果肠内营养组白细胞、血淀粉酶降低显著快于肠外营养组,肠道功能恢复快,住院时间短且费用低。结论肠内营养治疗SAP,临床症状缓解快,住院时间短,费用低,值得临床推广。     

早期经鼻肠内营养在重症急性胰腺炎病人中的应用及护理

目的:探讨早期经鼻肠内营养在重症急性胰腺炎病人应用中的新观点、优势及护理方法。方法:重症急性胰腺炎病人入院后48h~72h胃肠道功能启动后即给予留置鼻空肠营养管开始肠内营养。结果:11例患者经鼻肠内营养支持,未出现明显不良反应,营养状况恢复较快。结论:与肠外营养相比,早期肠内营养能有效改善病人的营养状况,预防感染等并发症,降低死亡率。     

不同途径营养支持对重症急性胰腺炎的疗效分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）时早期肠内营养的可行性、安全性及有效性。方法：35例患者接受全胃肠外营养（TPN组）,40例同时接受肠内外营养（PN＋EN组）。比较两组患者并发症发生率、死亡率、住院天数和住院费用等差异。结果：PN＋EN组同TPN组相比,并发症发生率低,住院时间缩短,住院费用降低。两组比较统计学上有显著性差异（P〈0.05）。结论：对重症急性胰腺炎进行早期肠内营养支持能缩短胰腺炎的自然病程,改善患者的营养状况,降低并发症发生率和死亡率。     

全肠内营养对急性重症胰腺炎的胰腺坏死性感染的预防作用的研究

目的 本研究评价全肠内营养与全肠外营养对急性重症胰腺炎胰腺坏死性感染的预防作用.方法 从2003 ～ 2007年共107名ICU患者入选,在入院的1周内,54名患者接受全肠外营养,53名患者接受全肠内营养.所有的患者均给予充分的预防感染治疗.CT及C反应蛋白结果提示两组临床严重程度相似.结果 80％的全肠外营养组患者发展成为MODS,明显高于全肠内营养组(21.00％);80.00％全肠外营养及22.00％全肠内营养组患者需外科干预(P＜0.05).全肠内营养组胰腺感染性坏死发生率(23.00％)远远低于全肠外营养组(72.00％)(P＜0.05).全肠外营养组患者死亡率(43.00％)显著高于全肠内营养组(11.00％)(P＜0.05).结论 重症胰腺炎中全肠内营养对于预防胰腺坏死性感染优于肠外营养.     

重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍的相关研究

目的：研究早期胃肠功能复苏联合肠内营养对重症急性胰腺炎患者肠屏障功能保护的效果。方法：选择2011年8月-2013年11月我院重症急性胰腺炎患者共94例为临床研究对象,随机分为两组,对照组患者给予全疗程肠外营养治疗,实验组患者给予早期胃肠功能复苏联合肠内营养治疗,对比观察两组患者治疗后肠屏障功能。结果：实验组治疗后胃肠功能评分较低,患者L/M、内毒素检测结果低,CRP和TNF-α水平低于对照组患者,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：重症急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍发生率较高。     

急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持

目的：探讨急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持方法与效果。方法：将急性重症胰腺炎患者20例随机分为治疗组10例与对照组10例,所有患者顺利完成急诊手术治疗,术后对照组给予肠外营养支持,治疗组给予肠内营养支持。结果：2组的血清转铁蛋白和白蛋白含量明显增加（P＜0．05）,治疗组的血清转铁蛋白和白蛋白与总蛋白含量明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组的腹痛消失、腹胀消失、体温恢复时间明显少于对照组,对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症胰腺炎的外科术后的肠内营养支持能纠正重症胰腺炎患者的营养不良,促进机体的恢复,值得推广应用。     

应用肠内营养支持治疗急性胰腺炎患者的临床研究

目的：探讨肠内营养支持治疗急性胰腺炎患者中的临床应用和疗效。方法选取该院在2010年1月—2013年12月收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组实施早期肠内营养支持治疗,对照组实施全肠外营养治疗,并比较两组疗效。结果研究组治疗后的白蛋白（ALB）明显提高、血红蛋白（Hb）和C反应蛋白（CRP）明显降低,APACHEⅡ评分明显降低,且与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组感染和MODS发生率分别为23.3%、10.0%,明显小于对照组（P＜0.05）。结论早期肠内营养支持治疗急性胰腺炎患者可明显减轻患者炎症反应,改善患者整体状态。     

重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.