神经外科患者医院感染的临床分析

目的：通过分析医院神经外科患者医院感染的情况,总结患者发生感染的影响因素,以便找出更好的预防和控制神经外科患者医院感染方法。方法通过查看该院近5年的患者临床资料。结果共计发生感染病例206例次,占医院总人数的9.23%,其中高血压脑出血和重型颅脑损伤分别占17.39%和59.43%,属于高发人群;而感染部位也有侧重点,多发部位是呼吸系统,占32.53%。结论神经外科住院病人的感染率相对较高,这是由于这种病的特性决定的,并且感染部位也有很多,主要感染部位是呼吸系统,感染原因不尽相同。为了减少患者感染率,必须做好相关的工作,对医护人员的培训要落实到实处,按照标准来进行各项操作,减少细菌的侵入。科学合理的使用抗感染药物,这些都是医院降低感染率的有效措施。     

神经外科患者医院感染情况分析

目的了解神经外科住院患者医院感染发生的情况,为今后制定有关的预防控制措施提供依据。方法采用回顾性调查的方法,查阅患者的相关资料,分析医院感染的发生率、感染部位构成比、病原菌构成比、以及患者基本情况(年龄、性别、住院时间、原发病病种)与医院感染发生的关系。结果医院感染的感染率为8.46%,例次感染率为9.04%。发生医院感染的患者感染部位按照感染率顺位,依次为呼吸系统感染55.71%、泌尿系统15.71%、中枢神经系统11.43%。革兰阴性菌55株(66.27%),革兰阳性菌16株(19.28%),真菌12株(14.46%)。按照感染菌株的构成比排序,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌所占构成比较高。不同住院时间及不同的原发病种间,医院感染的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、不同性别间医院感染率无统计学意义,P>0.05。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌是引起医院感染的主要菌种,住院时间长、发生颅脑损伤的患者更易发生医院感染,应针对以上特点采取相应的预防控制措施。     

神经外科手术患者医院感染的临床

【摘要】 目的 探讨引起神经外科手术患者医院感染的相关因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供参考依据。方法 纳入2012年9月～2016年12月我院神经外科进行手术的1980例住院患者进行回顾性病案调查,分析医院感染的相关因素,并进行χ２检验和logistic回归分析。结果 1980例住院患者中发生医院感染238例,感染率1202％;感染部位以下呼吸道感染为主,占4496%。238例患者标本培养中共检出病原菌141株,其中革兰阴性菌103株,革兰阳性菌24株,真菌14株,分别占7305％、1773%和993%。经单因素和logistic 回归分析,神经外科患者医院感染的相关因素有：年龄、手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、术后再次手术、住院时间等是诱发(Ｐ＜005)。结论 神经外科患者易发生医院感染,临床中应重点关注手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、输血、术后再次手术等相关因素,分析患者病原菌,根据药敏试验结果针对性的应用抗菌药物,降低医院感染发生率。     

神经外科患者医院内感染调查分析

我院 1999年～ 2 0 0 0年间院内感染率为 5 4 1%～ 6 4 6% ,其中神经外科感染率达 13 5% (例次感染率 18 0 % ) ,居首位。为探讨其原因 ,本文对我院1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月出院的 73 3例神经外科患者合并医院内感染的情况进行了回顾性调查分析。1　临床资料1 1　一般资料　 73 3例中 ,男 52 1例 ,女 2 12例 ;年龄 4个月～ 84岁 ,平均 4 7 7岁 ;住院时间 1～ 881天 ,平均 2 5 5天。病种以脑外伤和脑溢血患者为主。诊断按医院感染学中的诊断标准[1] 。1 2　方法　回顾性调查每份出院病例 ,使用统一调查表逐项登记、综合分析 ,并作显著性…     

神经外科住院患者医院感染调查分析

目的: 了解神经外科住院患者医院感染的发病特点?病原菌及危险因素?方法:对南京医科大学附属无锡人民医院2008年1月至2009年12月神经外科住院患者的医院感染情况进行前瞻性调查分析?结果:医院感染率为8.95%,例次感染率为15.23%,感染部位以下呼吸道为首位?医院感染的病原菌中革兰阴性菌占62.4%,革兰阳性菌占26.3%,真菌占11.3%,其中产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为47.86%;MRSA检出率为70.21%?侵入性操作与医院感染有直接关系?结论:重视医院感染发生的相关因素,减少侵入性操作,严格执行无菌操作规程,加强对病原菌的耐药监测,合理使用抗菌药物是降低医院感染的有效措施?     

神经外科医院感染情况分析

目的：了解山西省忻州市人民医院神经外科医院感染情况，为今后控制院内感染提供依据。方法：采用查阅病历的方法，对神经外科1654例次出院病历进行了较全面的回顾性分析。结果：医院感染的病原微生物以革兰氏阴性杆菌为主，感染部位多为下呼吸道，其次是术后切口、颅内及泌尿系感染；感染危险因素为手术、气管切开、泌尿道插管等侵袭性操作，住院时间长，抗生素应用不合理，长期卧床、免疫功能低下等。结论：加强医院感染的监测，严格无菌操作，合理使用抗生素，增强患者体质和提高免疫功能等，是降低医院感染的重要环节。     

神经外科气管切开患者肺部医院感染的分析

目的 研究神经外科气管切开患者肺部感染的发生原因、危险因素、病原菌构成及耐药情况。方法 对临床48例气管切开患者进行前瞻性调查，并对痰液标本进行微生物培养及药敏试验。结果 48例患者中共发生肺部感染45例，感染率为93．8％，致病菌以铜绿假单胞菌为主，占37．5％。结论 神经外科气管切开患者发生肺部感染的比例极高，其中以革兰阴性杆菌感染为主，且细菌耐药率较高，耐药谱广，对氨苄西林、头孢美唑、头孢哌酮耐药率达100％，对亚胺培南、氨曲南较为敏感，敏感率分别为74．6％、48．4％，值得重视。     

神经外科医院感染高危因素与控制措施

目的探讨神经外科感染现状及其相关感染危险因素,针对性地采取有效的消毒隔离措施,以便降低医院感染率,提高患者生存质量。方法回顾性分析2010年1月至2011年l2月遂宁市中心医院神经外科医院感染的3879例患者的临床资料,对其医院感染的相关因素等进行重点分析。结果神经外科的医院感染例次率显著高于全院同期发生感染的例次率(6.65%vs 1.65%,P<0.05);病原菌以G-杆菌为主;以下呼吸道感染居首位(81.01%),其次为泌尿道感染(5.81%)和术后伤口感染(4.65%)。结论应根据神经外科的医院感染特点及其耐药情况,合理使用抗生素,加强下呼吸道感染的控制,以降低医院感染率。     

浅谈456例手术患者医院神经外科感染

目的探究医院神经外科感染的医患部位。方法调查我院2005年3月-2011年9月456例手术患者医院神经外科感染的情况,对其进行总结分析。结果发生医院感染88例,医院感染率为19．30％;其中感染次数为前三的部位依次为下呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染,分别占总感染例数的54．55％、22．73％、6．82％。结论本调查结果对于预防医院神经外科感染有帮助作用．值得引用。     

神经外科医院感染相关因素分析

目的 了解神经外科感染现状及其危险因素.方法 对神经外科实行目标性监测,对监测资料进行分析,并提出相应对策.结果 79例手术病人中,发生医院感染共15人,感染例次19,感染率18.99%,高于全院同期感染率(5.73%),其中以肺部感染占首位.结论 对神经外科感染与收治对象有关,与侵人性操作密切相关;获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关.只有及时采取相对应的措施,才能降低神经外科获得性医院感染的发病率.     

神经外科医院感染相关因素分析

目的 了解神经外科感染现状及其危险因素. 方法对神经外科实行目标性监测,对监测资料进行分析,并提出相应对策. 结果 79例手术病人中,发生医院感染共15人,感染例次19,感染率18.99%,高于全院同期感染率(5.73%),其中以肺部感染占首位. 结论 对神经外科感染与收治对象有关,与侵人性操作密切相关;获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关.只有及时采取相对应的措施,才能降低神经外科获得性医院感染的发病率.     

神经外科重症患者医院感染的分析及对策

目的探讨神经外科重症患者发生医院感染的原因及处理对策,为临床治疗及护理提供参考。方法选取2009年1月—2012年12月间在该院神经外科住院治疗的重症患者306例,其中发生医院内部感染的102例患者资料作为临床探究依据。结果医院感染与患者年龄、住院时间、患者病情均有关系。患者年龄越大感染几率越高,其中年龄为6~35岁者的感染率为20.16%,36~55岁者为33.65%,56~87岁者感染率为51.80%;住院时间少于1周者,感染率为12.35%,住院时间在两周内者感染率为29.47%,住院超过2周患者感染率为51.63%;病情越重感染几率越高,GCS评分3~5分,感染率为43.31%,GCS评分6~8分,感染率为25.58%,以上各组组间的差异有统计学意义（P〈0.05）。接受侵入性操作的患者要比未接受此侵入性操作的患者发生医院感染的几率要高,各侵入性操作治疗措施间的差异较为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论只有在治疗与护理过程中全面贯彻无菌化操作,操作过程规范,对患者加强前瞻性治疗护理检测,才能有效减少医院感染的发生率,提高救治率。     

神经外科医院感染部位及相关因素的临床分析

目的:对神经外科医院感染容易发生感染的部位和有关因素进行了探讨,并针对性地采取有效措施进行预防和治疗。方法:根据在神经外科住院的76例发生感染患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在76例患者中,容易发生感染的部位依次为下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染和中枢神经感染、术后伤口感染、皮肤感染等。从调查结果可以看出,发生感染和患者的年龄、病情严重程度、住院时间、原发病、功能障碍等都有直接关系。结论:神经外科术后医院感染率比较高,要严格操作,对患者加强护理,采取相关措施进行预防和控制,将神经外科医院感染率降到最低程度。     

神经外科住院病人医院感染危险因素分析

<正> 神经外科病人具有病情重昏迷者多,手术创伤大,各种侵入性操作多,卧床时间长等特点。本组492例神经外科住院病人医院感染监控资料,显示神经外科医院感染的发病率较高,应列为医院感染的重点监测部门之一。现将神经外科住院病人医院感染监控资料中医院感染危险因素分析如下。     

神经外科患者获得性感染21例临床分析

获得性感染是由致病微生物（PPM）引起住院患者的感染,分为外源性感染和内源性感染。外源性感染是由医院内PPM引起,患者在入院时并不携带这些PPM,外源性感染可以发生在患者住院期间的任何阶段。内源性感染又可分为原发性感染和继发性感染。原发性内源性感染指患者在入院时已经携带的PPM,与医院内PPM的流行情况无关,其感染通常发生在患者住院的早期。继发性内源性感染通常由医院内PPM引起,患者在入院时并不携带这些PPM,而是在入院后才受到这些PPM的侵袭,经过一段时间的携带状态之后才引起感染,它通常发生在患者住院的后期。在这三种感染中,外源性感染和继发性内源性感染属于医院获得性感染。     

神经外科患者医院获得性感染的发病与构成分析

目的 探讨我国神经外科患者医院获得性感染(HAI)的发生和构成情况.方法 系统收集1997年1月1日至2006年6月30日发表的有关神经外科患者HAI的国内文献,应用荟萃分析方法对文献质量进行评价和筛选.对纳入文献进行数据提取、归纳和统计分析.计算HAI的发生率和构成比.结果 共26篇文献、38 834例神经外科住院患者符合标准被纳入荟萃分析.报道了HAI例数的文献为22篇,住院患者数为31 591例,HAI 2905例,平均HAI发生率为9.2%,HAJ发生率的中位数为11.9%.各单位报道的HAI发生率存在较大差异.按由多到少的顺序.HAI感染部位构成比分别为:呼吸道54.0%、泌尿系14.0%、手术部位13.2%、胃肠道7.8%和血源性2.8%.结论 我国神经外科患者HAI发生率为9.2%,感染部位以呼吸道为最常见,不同单位报道的HAI发生率存在差异,应建立较大规模的HAI监测机制.     

神经外科患者医院感染经济负担和住院时间分析

目的 探讨神经外科术后医院感染给患者带来的直接经济负担及对住院时间的影响,以期为制定相关防控措施提供经济学参考依据。 方法 回顾性收集2020年1月1日至12月31日在山东省某三甲医院神经外科接受手术治疗的1 487例患者为研究对象。将患者分为医院感染组和非医院感染组,采用1∶1倾向性评分匹配法(卡钳值为0.02,采用不放回抽样)及Wilcoxon秩和检验分析两组患者的直接经济负担及住院时间。 结果 (1) 共有228例患者发生医院感染,感染率为15.33%,倾向性评分匹配成功228对。(2) 匹配前,非医院感染组和医院感染组中位住院总费用分别是50 971.40元和65 739.67元,中位住院时间分别是17、23 d。(3) 匹配后,非医院感染组中位住院总费用是52 177.10元,医院感染组是65 739.67元,总的直接经济负担是13 562.57元,其他各项医疗费用也均高于非医院感染组,且以西药费增加最多,差异有统计学意义(Z=-16.864, P<0.001)。(4) 非医院感染组中位住院时间是17 d,而医院感染组是24 d,比非医院感染组延长7 d(Z=-11.532, P<0.001)。(5) 住院总费用、床位费、诊疗费、检查费、治疗费、化验费、护理费、西药费、卫生材料费在所有的医院感染类型中存在统计学差异(P<0.05),而手术费和住院时间在医院感染类型中无统计学差异(P>0.05),并且以手术部位感染合并肺部感染患者的住院总费用最高。 结论 神经外科术后医院感染率较高,延长了患者住院时间,并加重了患者经济负担,且以多部位感染患者的损失最重。医院感染管理者应制定有效方案预防医院感染,以改善患者预后,减轻住院经济负担,提高医疗资源利用率。     

神经外科医院内感染菌群分析

目的：了解神经外科住院患者医院感染发生的特点,以便采取有效的预防控制措施。方法：采用回顾性的调查分析2005年1月-2007年5月神经外科住院患者医院感染情况进行分析。结果：2005年1月-2007年5月回顾性监测重型颅脑损伤、颅内肿瘤和高血压脑出血共1862例住院患者医院感染发生的情况。革兰氏阴性菌感染率为38．21％,革兰氏阳性菌感染率为16．79％,真菌感染率为9．6％。各类疾病以高血压性脑出血患者感染率最高。结论：有效的预防和控制神经外科医院感染率,加强基础护理和专科护理,提高送检率,以明确病原学诊断,指导合理用药。     

神经外科医院感染调查分析及护理策略

目的探讨神经外科医院感染的危险因素，为制定护理策略提供依据。方法回顾性调查神经外科2005年住院患者的医院感染率情况。结果我院神经外科医院感染以下呼吸道感染为主，其次为上呼吸道感染、口腔真菌感染、创口感染、颅内感染、泌尿道感染和胃肠道感染，细菌分布以革兰阴性菌为主，占81．0％，其中主要为铜绿假单胞菌。结论我院神经外科医院感染以呼吸道感染多见，主要与气管切开关系密切，必须加强对其的医疗护理。