加味正肝化症汤辅助吉西他滨与奥沙利铂化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果观察

目的探讨加味正肝化症汤辅助吉西他滨与奥沙利铂化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果。方法选取2014年1月至2017年1月延津县人民医院收治的94例中晚期原发性肝癌患者,随机数表法分组,各47例。对照组给予吉西他滨与奥沙利铂化疗,观察组在对照组基础上加服加味正肝化症汤。比较两组治疗效果、生存率及肝功能[总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷氨酸氨基转移酶(ALT)]变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,肝功能各指标均低于对照组,1、2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对中晚期原发性肝癌患者行加味正肝化症汤辅助吉西他滨与奥沙利铂化疗,可提高疗效,显著改善患者肝功能,提高其生存率。     

吉西他滨联合奥沙利铂经TACE治疗中晚期肝癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法:2009年1月至2012年4月期间,42例经病理诊断或临床诊断为中晚期肝癌并接受TACE治疗的患者,动脉灌注药物为奥沙利铂130 mg/m2,动脉栓塞药物为吉西他滨200 mg/m2+10～20 mL碘化油乳化剂,其中22例患者加用明胶海绵栓塞.近期疗效按照WHO实体瘤疗效评价,远期疗效采用生存分析,不良反应按照抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价.结果:42例中晚期肝癌患者均可评价疗效,其中13例(31％)患者部分缓解、22例(52.4％)患者稳定、7例(16.7％)患者进展,疾病控制率为83.3％.中位生存期为14个月(95 ％CI:12～15),治疗后6个月,1,2年生存率分别为73％,37％,18％.主要不良反应为发热、恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、神经毒性,大部分患者为1～2级.结论:吉西他滨联合奥沙利铂经TACE治疗中晚期肝癌患者疗效确切,不良反应小,值得进一步研究.     

奥沙利铂联合吉西他滨行TACE术治疗晚期肝内胆管细胞癌疗效分析

目的分析用奥沙利铂联合吉西他滨行TACE术治疗晚期肝内胆管细胞癌临床疗效。方法随机选取2016年1月至2018年12月期间在我院接受治疗27例晚期肝内胆管细胞癌患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组。为对照组患者采用吉西他滨单药进行经肝动脉化疗栓塞化疗(TACE),为观察组患者联用吉西他滨和奥沙利铂进行TACE术。比较两组治疗的效果、不良反应的发生情况和病情的复发情况。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其病情的复发率均更低,但不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论用奥沙利铂联合吉西他滨行TACE术治疗晚期肝内胆管细胞癌有确切的临床疗效,能够降低患者病情的复发率。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期进展期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期进展期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 对确诊为晚期进展期NSCLC 50例,分为治疗组28例,对照组22例,分别以吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗和艾迪注射液抗肿瘤治疗4周期,对两组患者治疗效果进行评价,并记录治疗组患者不良反应及耐受性.结果 治疗组有效率28.6％,控制率85.7％;对照组有效率4.5％,控制率59.1％;两组有效率及控制率差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 晚期进展期NSCLC用吉西他滨联合奥沙利铂化疗能取得一定疗效,抑制肿瘤进展,缓解症状,不良反应轻.     

奥沙利铂和吉西他滨栓塞化疗联合三维适形放疗治疗晚期原发性肝癌疗效观察

目的研究三维适形放疗（3DCRT）与奥沙利铂实施栓塞化疗联合吉西他滨（Gemox方案）治疗原发性肝癌晚期患者的疗效及毒副作用,为临床上治疗原发性肝癌提供参考建议。方法选取我院收治的原发性肝癌晚期患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例,对照组采用吉西他滨联合顺铂（GP方案）加三维适形放疗（3DCRT）进行治疗,观察组采用奥沙利铂联合吉西他滨（Gemox方案）加三维适形放疗（3DCRT）进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果及毒副作用。结果两组患者的近期疗效比较,观察组受益率为85.29%、对照组为83.33%,两组疗效经非参数检验差异均无统计学意义（Z=-0.021,P〉0.05）;两组不良反应比较,在粒细胞减少率、血小板减少率、胃肠道反应发生率方面对照组明显高于观察组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;周围神经损害发生率观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在血红蛋白减少率、肝功损害发生率、放射性食管炎发生率方面观察组和对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组生存率为73.5%（25/34）,中位生存期为14个月;对照组生存率为66.6%（20/30）,中位生存期为12.4个月;经K-M检验两组生存曲线,差异无统计学意义（χ^2=0.017,P〉0.05）。结论三维适形放疗（3DCRT）与奥沙利铂实施栓塞化疗联合吉西他滨（Gemox方案）治疗原发性肝癌晚期患者不能够改变患者的生存期及疗效,但是可以减少不良反应的发生。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床对照研究

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的有效性及安全性。方法:50例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,观察组27例采用吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案进行治疗,对照组23例采用单药吉西他滨,分别以RECIST标准和NCICTC标准观察和评价其疗效和毒性。结果:观察组的疾病控制率为63.0%,而对照组的疾病控制率为39.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组最常见的毒副反应为骨髓毒性,以中性粒细胞和血小板下降为主;其次为消化道反应,以恶心、呕吐多见;观察组的毒副反应较对照组无明显增加。结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案静脉化疗对于原发性肝癌的疗效优于单药组,且安全性高,不良反应较轻,患者易耐受,值得进一步临床试用。     

洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的t临床疗效及不良反应。方法30例晚期胰腺癌患者随机分为两组,观察组18例,给予GP方案（洛铂联合吉西他滨）,21d为1个周期;对照组12例,给予GEMOX方案（奥沙利铂联合吉西他滨）,21d为1个周期,均至少化疗2个周期。结果30例患者均可评价疗效和不良反应。观察组临床受益反应率明显优于对照组（53％vs32％,P〈0．05）;观察组中位生存期和1年生存率也明显优于对照组（P〈0．05）;主要不良反应（血小板减少、胃肠道反应、末梢神经炎）较对照组轻,其他不良反应两组相似,患者均可耐受。结论洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌近期临床疗效较高,不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌（PLC）的疗效和安全性.方法：入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果：所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期（4.5周期/例）,获得部分缓解6例（16.7％）,稳定16例（44.4％）,疾病控制率为61.1％,进展14例（38.9％）,无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间（mOS）为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月（P＜0.01）.Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6％,血小板减少发生率为11.1％.非血液学毒性反应轻微.结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.     

吉西他滨联合亚砷酸治疗不能切除肝癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合亚砷酸治疗不能切除肝癌的临床疗效。方法 68例患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用吉西他滨联合奥沙利铂化疗,观察组采用吉西他滨联合亚砷酸化疗,比较两组的疗效和毒副反应。结果全部患者均可评价疗效,两组有效率和疾病控制率均无明显差别（26.5%vs.17.6%,70.6%vs.55.9%,P〉0.05）。观察组骨髓抑制和胃肠道反应的发生率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组中位肿瘤进展时间为7.6个月,中位生存期为12.4个月,半年、1年、2年生存率分别为73.5%、55.9%和26.5%,对照组的中位肿瘤进展时间为5.8个月,中位生存期为9.7个月,半年、1年、2年生存率分别为47.1%、26.5%和5.9%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论吉西他滨联合亚砷酸治疗不能切除肝癌具有良好的临床疗效,毒副反应较轻,值得临床推广。     

125I粒子植入及动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗肝癌TACE术后残存病灶的临床研究

目的 探讨125I放射性粒子植入及肝动脉灌注化疗治疗肝癌TACE术后残存病灶的临床价值。方法 选取2008年1月~2012年1月总共63例肝癌行TACE治疗后残留病灶的患者纳入研究。随机分成2组：33例行125I放射性粒子植入治疗,为A组,30例行肝动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗,为B组。分别评价2组患者的临床疗效及毒副反应。结果 125I放射性粒子植入治疗33例患者,总有效率81.8%（27/33）,中位生存期18.5个月。肝动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗30例,总有效率44.33%（13/30）,中位生存期13个月。125I放射性粒子植入组有效率及中位生存期明显高于吉西他滨＋奥沙利铂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 125I放射性粒子植入治疗肝癌TACE术后残存病灶是一种安全、有效的治疗方法。     

CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌临床观察

目的：探讨 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期周围型肺鳞癌的疗效和安全性。方法选择2012年2月至2014年2月中晚期周围型肺鳞癌患者80例,采用随机数字表法,按不同治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用 CT 引导经皮冷循环微波消融联合4周期吉西他滨、顺铂方案化疗;对照组单纯采用吉西他滨、顺铂方案化疗,共4个周期。治疗结束后随访4-24个月,评价两组的疗效及不良反应。结果观察组与对照组比较,近期疗效及无进展生存期（PFS）差异有统计学意义（P 〈0.05）,不良反应及并发症可耐受。结论 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌安全有效,可明显延长患者无进展生存期,改善患者的生活质量。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌

目的了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法对67例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,治疗组给予奥沙利铂联合吉西他滨化疗;对照组给予顺铂联合吉西他滨化疗。21d为1个周期,完成2个周期后评价其疗效及毒副作用。结果两组患者的总有效率分别为62．5％和51．4％,差异无统计学意义。两组的主要毒副作用为骨髓抑制和恶心、呕吐、便秘,治疗组较对照组轻。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副作用轻,在治疗过程中具有一定的优势．值得推广。     

手术与经肝动脉导管化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床效果探究

目的探讨手术与经肝动脉导管化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床效果。方法将我院收治的122例中晚期肝癌患者随机分为两组,每组61例,其中观察组行经肝动脉导管化疗栓塞治疗,对照组行肝切除术治疗,比较两组患者治疗有效率及随访1年、2年、3年的患者生存率。结果治疗后观察组的总有效率为80.33%,对照组为52.46%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后观察组患者1年生存率为77.05%,明显高于对照组（P〈0.05）,但2年、3年及以上患者的生存率对照组明显高于观察组（P〈0.05）。结论在严格掌握手术适应证的情况下经肝动脉导管化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效显著,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的对吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果进行分析。方法将本院在2014年6月至2016年5月期间收治的38例晚期原发性肝癌患者随机分成两组作为研究对象。一组给予吉西他滨治疗(对照组),一组采取吉西他滨联合奥沙利铂的治疗方案(观察组)。比较两组的CEA水平、AFP水平及肿瘤直径。结果观察组患者治疗后的CEA、AFP水平以及肿瘤直径与对照组数据相比均更令人满意(P0.05)。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果较吉西他滨单药治疗的效果更好。     

改良吉西他滨和奥沙利铂方案在治疗晚期胆系肿瘤中的应用效果

目的分析改良吉西他滨和奥沙利铂方案在治疗晚期胆系肿瘤中的应用效果。方法选择2012年9月至2017年2月在我院就诊的晚期胆系肿瘤患者120例,按照随机原则将其分成对照组及观察组,每组各60例,两组患者均给予吉西他滨和奥沙利铂化疗方案进行治疗,对照组给予常规方案进行治疗,观察组给予改良方案进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论采用改良吉西他滨和奥沙利铂方案治疗晚期胆系肿瘤,具有明确疗效,安全性较好。     

吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期NSCLC初治老龄患者的疗效分析

目的　对比分析吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）初治老龄患者的疗效及安全性。方法　122例非小细胞肺癌晚期老龄患者依照随机数字表法分为研究组和对照组各61人。对照组应用吉西他滨联合顺铂化疗,研究组应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗。对比两组近期疗效、无进展生存时间、治疗前后的体质量与KPS评分、严重不良反应发生情况。结果　两组缓解率、控制率、无进展生存时间无显著差异（P＞0.05）。两组治疗前体质量及KPS评分无显著差异（P＞0.05）,治疗后两组体质量及KPS评分较治疗前均显著改善（P＜0.05）,研究组体质量及KPS评分改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。研究组严重不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论　晚期非小细胞肺癌初治老龄患者给予吉西他滨联合奥沙利铂无法提升近期疗效,但可显著提高患者的体质及生存质量,毒副反应更小。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌35例

目的：探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法：2006年3月～2010年3月,我院将经病理组织学证实的70例晚期胰腺癌患者随机分为吉西他滨联合奥沙利铂治疗组（观察组）和单用吉西他滨治疗组（对照组）,各35例。结果：观察组有效26例（74.30%）,临床受益29例（82.90%）,11例（31.40%）生存期超过1年,中位生存期为7.5个月;对照组有效14例（40.00%）,临床受益20例（57.10%）,仅1例（2.86%）生存期超过1年,中位生存期为4.3个月。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要为白细胞下降及胃肠道反应。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效优于单用吉西他滨。     

吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的疗效分析

目的:研究吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的疗效.方法:将2013年5月～2014年9月期间我院收治的90例原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗、对照组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂静脉化疗,比较两组患者的血清肿瘤标志物、黏附分子含量以及肾功能指标.结果:(1)肿瘤标志物:观察组患者血清高尔基体蛋白73(GP73)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)含量低于对照组;(2)黏附分子:观察组患者血可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)含量低于对照;(3)肾功能指标:观察组患者的尿β2微球蛋白(β2-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)以及血清中胱抑素C(Cys C)含量均低于对照组.结论:吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗能够更为有效的杀灭肝癌细胞、降低血清肿瘤标志物和黏附分子含量,同时减小对肾功能造成的损害,是治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的理想方法.     

125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效、不良反应及注意事项。方法将我院呼吸科自2011年3月～2012年8月期间收诊的206例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组103例给予125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,对照组103例给予吉西他滨联合顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,以两组患者的临床治疗有效率、中位生存期和不良反应发生率为观察指标对比治疗效果。结果治疗组的临床治疗有效率(42.11%)明显高于对照组(25.00%),治疗组的中位生存期(15.06±1.03)个月明显高于对照组(10.12±1.78)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率(36.02%)与对照组(35.08%)比较,差异无统计学意义。结论125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效确切,不良反应少,可以明显延长患者的中位生存期,建议在临床上大力推广使用。     

三维适行放疗同步GEMOX方案治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适行放疗同步吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性。方法选取本院收治的经病理证实的局部晚期食管癌患者共60例,回顾性分为治疗组和对照组,治疗组30例,给予三维适行放疗同步GEMOX方案化疗;对照组30例仅给予三维适行放疗。比较两组的疗效及不良反应。结果 60例患者均完成治疗,两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适行放疗同步GEMOX方案化疗可提高局部晚期食管癌的近期疗效和远期生存率,值得临床进一步应用。