介入治疗产后子宫大出血14例

目的观察双倒髂内动脉及双侧子宫动脉明胶海绵栓塞治疗产后子宫大出血临床疗效。方法14例产后子宫大出血经保守治疗无效患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉造影,分别用明胶海绵颗粒及长条明胶海绵栓塞双侧子宫动脉及双侧髂内动脉。结果14例患者栓塞成功,均术后30min阴道流血停止。随访3d至3个月,1例术后3d死于肝性脑病,其余患者无再次出血,止血效果100％。结论明胶海绵栓塞双侧髂内动脉及双侧子宫动脉治疗产后子宫大出血安全有效。     

产后大出血的急诊介入治疗

目的探讨产后大出血的急诊介入治疗时机、方法和急诊止血的效果。方法35例产后大出血的患者均行介入治疗,根据腹主动脉和双侧髂内、外动脉造影的表现,超选择出血动脉栓塞。结果35例产后大出血的患者中,行双侧子宫动脉栓塞27例,单侧子宫动脉栓塞并单侧髂内动脉栓塞7例,腹主动脉吻合支栓塞1例。术后随访6个月,2个月内恢复月经29例,3个月内恢复月经4例,4个月内恢复月经1例,6个月内恢复月经1例。无栓塞后再出血,介入后无死亡患者。结论产后大出血的急诊介入治疗止血效果好,死亡率低,患者创伤小。     

产后大出血的介入治疗

目的探讨介入治疗产后大出血的临床疗效。方法选择Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影，明确出血部位后注入明胶海绵颗粒阻断血供，行子宫动脉或髂内动脉栓塞。结果12例患者均一次性运用子宫动脉栓塞术（uAE）或髂内动脉栓塞术（IIAE）治疗止血成功，无1例复发，并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论介入治疗产后大出血止血迅速、成功率高、并发症少，是一种疗效可靠的微创疗法。     

急诊动脉栓塞术在产后大出血治疗中的临床应用

目的 探讨急性产后大出血行动脉栓塞介入治疗的效果及临床应用价值.方法 采用改良seldinger技术,对12例急性产后出血病例.用5F cobra导管行经皮双侧髂内动脉前干插管术,数字减影血管造影(DSA)显示出血部位,然后行子宫动脉或髂内动脉栓塞术.术中观察出血、血压等情况.结果 全组均经股动脉插管进行DSA并应用明胶海绵栓塞,栓塞治疗后迅速止血,栓塞术后病人仅表现轻微疼痛和不同程度的发热.结论 子宫动脉栓塞具有创伤小及止血迅速、彻底和可保留子宫等优点,是急性产后出血安全、有效的止血手段,并可保留子宫的完整和正常生理功能.     

介入治疗产后大出血

目的探讨经导管子宫动脉和髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法选择性双侧髂内动脉和子宫动脉栓塞术治疗16例产后大出血患者，栓塞材料为明胶海绵条或颗粒。结果16例产后大出血，15例一次性完全止血成功，无严重并发症。结论介入栓塞治疗产后大出血具有止血迅速、创伤小、可保留子宫等特点，应作为首选治疗方法。     

产后大出血的介入治疗

目的探讨介入治疗产后大出血的临床疗效。方法选择Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确出血部位后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉或髂内动脉栓塞。结果12例患者均一次性运用子宫动脉栓塞术(UAE)或髂内动脉栓塞术(IIAE)治疗止血成功,无1例复发,并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论介入治疗产后大出血止血迅速、成功率高、并发症少,是一种疗效可靠的微创疗法。     

急诊血管介入抢救产后大出血的临床价值

目的探讨急诊血管介入抢救产后大出血的临床价值。方法我院2003年1月至2009年11月利用血管介入技术对35例产后大出血合并休克患者行经皮双侧子宫动脉选择插管术,通过数字减影血管造影（DSA）,双侧分别注入明胶海绵颗粒栓塞。结果32例一次栓塞成功,3例二次栓塞成功,手术时间30-60min,止血迅速,保留子宫。结论急诊血管介入抢救产后大出血患者,能迅速有效止血,可减少子宫切除,降低医疗风险。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血13例

目的治疗产后大出血，保留子宫及生育能力。方法用5F子宫动脉造影导管在X线机引导下，超选择双侧子宫动脉，用明胶海绵颗粒或明胶海绵条栓塞。结果即时止血有效率84．5％，24h止血有效率100．0％。未引发严重并发症。随访2～4个月，子宫动脉复通率100％，月经复潮85％。结论子宫动脉栓塞术治疗产后大出血，在二级以上医院可以推广，取代子宫全切或次全切除术。     

介入治疗产后大出血休克6例

1临床资料 2004/2006产后出血患者6例,初产妇3例,经产妇3例,年龄24-35岁.其中2例为中央性前置胎盘剖宫产术后大出血,1例为疤痕子宫孕24 wk天花粉引产后大出血,2例为晚期产后出血,1例为疤痕子宫剖宫产术后大出血.     

急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的 评价经导管急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效. 方法 本组35例产后大出血患者,平均出血量>2000ml,通过数字减影血管造影明确出血动脉后,超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒及明胶海绵块进行栓塞. 结果 53例患者一次栓塞后完全止血,2例栓塞不彻底患者行第二次补充栓塞卵巢动脉后,出血消失,随访6个月均无复发. 结论 急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血既安全、有效,又无严重并发症发生,值得临床推广使用.     

胰十二指肠切除术后晚期出血的介入治疗

目的 评价介入治疗胰十二指肠切除术后晚期出血的有效性及安全性.方法 2004年8月至2009年3月对解放军总医院18例胰十二指肠切除术后晚期出血的患者行介入治疗,其中男14例、女4例,年龄23～75岁,胰腺癌8例,胰腺囊腺瘤2例,十二指肠乳头癌4例,胰腺炎4例.所用介入治疗方法 包括脾动脉栓塞、胃十二指肠动脉残端栓塞、肝动脉栓塞、经导管肠系膜上动脉分支血管加压素灌注、肝动脉覆膜支架置入.结果 所有患者共行介入治疗29次,16例患者末次介入治疗后均未再发出血,其余2例患者血管造影未发现明确出血征象亦未行假定出血血管栓塞治疗,再次开腹后证实为消化道溃疡出血,经手术切除溃疡部位后未再发出血.18例患者生存时间为1周～50个月,其中5例患者末次介入治疗后1～7周内死于感染、多器官功能衰竭,7例患者8～17个月后死于肿瘤进展,其余患者均健在.结论 介入治疗胰十二指肠切除术后晚期出血是安全、有效的,介入治疗应作为内科治疗无效的胰十二指肠切除术后晚期出血的首选治疗方法 .     

晚期产后大出血介入治疗的护理观察

目的：探讨血管介入治疗产后大出血的临床价值及护理方法。方法：总结19例产后大出血患者介入治疗的情况及护理措施。结果：经行髂内动脉栓塞术,19例产后大出血患者成功止血,术后加强护理,无任何并发症发生,全部治愈出院。结论：术前准备充分,术后绝对卧床24～48h,穿刺侧下肢制动24h,严密观察出血情况及加强会阴护理是手术成功的重要保障。     

介入治疗在产后出血中的应用

目的探讨介入治疗在产后出血中的应用价值。方法将3家医院产后出血保守治疗无效行次全子宫切除或全子宫切除术50例为手术组,行介入治疗10例为介入组。结果介入组手术时间57·5min,明显短于手术组122·5min(P<0·05);介入组栓塞后止血时间为(6·0±2·8)min,手术组1例行次全子宫切除后出血转用介入治疗成功止血,余均止血成功。结论介入治疗应用于产后出血具有止血确切、手术时间短、并发症少的优点。     

晚期产后出血45例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法：回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理。结果：主要病因依次为胎盘、蜕膜残留，子宫内膜炎和(或)蜕膜炎，子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等。结论：治疗以清宫为主，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

45例产后出血临床分析

目的探讨产后出血的原因和影响因素,为预防产后出血,降低孕产妇的死亡率,有针对性进行防治提供依据。方法对2010年1-12月玉林市妇幼保健院所发生的产后出血进行回顾性分析。结果产后出血发生率为0.88%（45/5129）,导致产后出血的原因构成比,子宫收缩乏力占53.33%,胎盘因素占28.89%,软产道裂伤占11.11%,其他占6.67%。结论导致产后出血以宫缩乏力为首位因素,应加强防治措施,降低产后出血的发生,确保分娩安全。     

介入治疗难治性产后出血的护理研究

目的：探讨介入治疗产后出血患者的护理要点。方法：回顾分析我院2004年12月～2007年8月7例难治性产后出血患者行介入治疗的病例资料,通过对患者术前进行有针对性的心理护理,讲解此治疗方法的安全性和必要性,加强术后护理及并发症的观察。结果：7例患者经过介入治疗后,阴道出血停止,无并发症发生。结论：介入治疗产后大出血有效而迅速,创伤小,恢复快,配合做好术后护理工作,能预防和减轻可能发生的并发症,促进患者的顺利康复。     

子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血

目的：探讨子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血的临床疗效。方法：17例产后大出血经保守治疗无效，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉造影，确诊后注入明胶海绵颗粒栓塞剂，再次造影证实栓塞成功。结果：17例产后大出血患者全部栓塞成功，止血效果达100％，随访3个月无再次出血。结论：双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血安全、有效并保留了子宫。     

介入疗法治疗产后出血2例

[背景 ]采用介入疗法治疗产后出血是一种新型治疗方法 .[病例报告 ]采用介入疗法治疗 2例顽固性产后出血 .[讨论 ]介入疗法治疗 2例产后出血达到了止血及保留子宫的目的     

产后出血的治疗进展

产后出血是妇产科常见的一种急危重症,临床的治疗方法很多,药物治疗包括缩宫素、米索前列醇、卡前列甲酯栓、卡前列素氨丁三醇（欣母沛）等促进子宫平滑肌收缩的药物,手术治疗包括宫腔无菌纱条填塞法、背带式子宫缝合法即B-lynch法、盆腔动脉血管结扎术、动脉栓塞介入治疗以及在特殊情况下所采取的切除子宫等方法,这些方法在临床的应用中都取得了一定的效果。及时准确地选用合适的方法进行治疗,能极大地减少患者出血量,尽可能保证患者生理的完整性,保证生活质量。     

剖宫产产后出血治疗进展研究

在临床治疗中,妇产科患者进行剖宫产之后,形成的产后出血,将严重的危及到产妇的生命安全,剖宫产产后出血是临床造成产妇死亡的一个主要原因。在妇产科剖宫产是常用的一种手术方法,随着剖宫产手术方法和技术进步,目前在医院妇产科进行剖宫产生产的产妇逐渐的增多,剖宫产率呈现明显的上升趋势。剖宫产产后出血占据产后出血的70%~80%,而因为剖宫产产后出血造成的死亡率为2%~11%。剖宫产产后出血的产妇,在积极、有效的治疗下,90%的剖宫产产后出血产妇,其产后出血可以治疗成功。为此该研究从剖宫产产后出血治疗进展,以及相关的内容进行分析研究。