《中华人民共和国药典》收载妊娠禁忌中药的药性特点研究

目的 了解《中华人民共和国药典》(一部)(简称《中国药典》)(一部)药材所收载妊娠禁忌中药的药性特点,为临床用药安全和中药研究提供参考.方法 统计分析2010年版《中国药典》(一部)妊娠禁忌中药材和饮片,了解《中国药典》记载的中药材和饮片四气五味等,归纳其药性特点.结果 《中国药典》(一部)正文所收载的98味妊娠禁忌中药,温性药有32.65％,辛味药有53.06％,人肝经有58.16％,有毒药物有50.00％. 结论 结合现代中药药理学和药效学研究,有必要进一步丰富中药药性理论.     

对妊娠禁忌中药临床应用的思考

所谓妊娠禁忌中药，即指某些能损害胎元或导致堕胎、在妊娠期间应予以避忌或慎用的中药。妊娠禁忌中药理论是历代医药学家从临床实践中总结出来的宝贵经验，掌握妊娠禁忌中药的特点对指导中医妇产科临床安全用药和优生优育具有重要意义。历代医家对妊娠禁忌药多有争议，有的认为应绝对禁用，如《万氏妇人科》云：“孕妇有疾，必择其专门平日无失者用之。若未试之，医有毒之药，不可轻用，以贻后悔。”也有的认为妊娠禁忌药并非绝对禁用，如李东垣云：“孕妇有病，毒之无殒”。《内经》载“有故无殒，亦无殒也”。笔者参阅文献及现代药理研究，谈谈个人对妊娠禁忌药应用的思考。     

2010年版《中华人民共和国药典》妊娠禁忌相关中成药品种变化统计与分析

《中华人民共和国药典》（一部）（以下简称＂《中国药典》＂）2010年版收载成方制剂与单味制剂共1 062种,其中在＂注意＂项下收载孕妇禁忌品种总计335种[1]。笔者在对《中国药典》的2010年版与2005年版[2]孕妇禁忌品种成方制剂与单味制剂收载情况进行比较的基础上,对孕妇禁忌品种与组成、功能及剂型的关系进行了分析,以供参考。     

中药妊娠禁忌药的研究进展和动向

中药妊娠禁忌药的研究是近年来中药药性理论研究的重要内容。 2 0世纪 50、60年代 ,除了文献整理以外 ,实验室研究的重点在于妊娠禁忌药是否存在。对于妊娠禁忌的界定 ,大多局限于流产、堕胎等中断妊娠效果。其中 ,怀疑和否定的意见主要来自临床和遵经学者。有中医和中西医结合临床列举大量妊娠期有意、无意应用妊娠禁忌药没有发生中断妊娠的案例 ,印证《内经》[1] “有故无殒 ,亦无殒也”之说。对金、元医家有重要影响的《圣济经》[2 ] 也称 :“苟执方无权 ,纵而勿药 ,则母将羸弱 ,子安能保 ?上古圣人谓 :‘重身毒之 ,有故无殒 ,衰其大半而止。’盖药之性味本以疗疾。诚能处以中庸 ,与疾适当 ,且知半而止之 ,亦何疑于攻治哉 ?”这两部经书的内容对后世的影响极大 ,各科多有引述。吴又可[3] 所称 :“大黄为安胎之圣药。《经》云 :‘有故无殒’ ,此也。……药先到胃 ,瘀热才通 ,胎气始得舒养。是以兴利除害于顷刻之间 ,何虑之有 ?”显然 ,延至明、清间形成的温病学家也尊崇这一理论。然而历代本草著作对妊娠禁忌药的记载和讨论却绵延不绝 ,代有增加 ,甚至地方草药也有不同的妊娠禁忌药规定传世。《中药药性论》[4] ...     

浅谈《药典》对中药剂量的规定

目的：探索《药典》中药剂量改革思路,恢复中药剂量在中医防病治病中的活力。方法：对2006－2008年3600张处方进行处方分析,统计调查,并与《药典》中药剂量比较。结果：中医处方超剂量使用现象普遍存在,并有上升趋势。结论：加快中药质量标准化建设,改革《药典》对中药剂量现行规定,加大临床中药理论研究。     

基于安全性、有效性评估中药配伍禁忌的研究现状与思考

中药配伍禁忌作为中医理论的重要组成部分,是关乎中药临床安全有效的关键问题。虽其由来已久,但能否同用争议颇多,暂无统一定论。近年关于中药配伍禁忌的相关研究逐渐增多,对其认识亦不断提升。文章从安全性和有效性两方面,对中药配伍禁忌的研究现状进行探讨。中药配伍禁忌的安全性相关实验提示其成分变化影响其毒性或药效,与临床不良反应事件的发生密切相关;实验和临床研究显示配伍后有增效或治疗作用。建议今后加强中药配伍禁忌成分变化研究、重视不良反应监测、基于临床建立模型开展实验、基于真实世界开展临床研究,从多学科、多领域、多技术交叉融合探究其中科学内涵,以期为临床安全、有效、合理运用配伍禁忌药物提供参考。     

基于《中国药典》分析某院标注妊娠禁忌相关中成药用药现状与管理建议

目的：基于《中国药典》分析某院标注妊娠禁忌相关中成药用药现状及管理建议。方法：研究从2022年某院妇产科中抽取300张含中成药处方作为研究对象。参考《中国药典》2020版对妊娠禁忌相关中成药标注情况进行分析。结果：中成药说明书中标注为妊娠期或哺乳期禁用5张，占1.7%,忌用/忌服16张，占5.3%,慎用80张，占26.7%,在医师指导下使用117张，占39.0%,尚不明确82张，占27.3%。妊娠禁用药物中，注射剂2张，占40.0%(2/5),内服剂1张，占20.0%(1/5),外用剂2张，占40.0%(2/5)。妊娠忌用/忌服药物中，注射剂3张，占18.8%,内服剂5张，占31.3%,外用剂8张，占50.0%。妊娠慎用药物中，注射剂27张，占33.8%,内服剂19张，占23.8%,外用剂34张，占42.5%。结论：中成药用药状况标注为妊娠禁忌、忌用/忌服、慎用在临床中仍存在，建议加强对中成药各用药环节的管理，提高中成药在妇产科的规范使用。     

对《中国药典》1995年版一部中药炮制内容的学习和思考

对《中国药典》1995年版一部中药炮制内容的学习和思考原思通金周淑(中国中医研究院中药研究所北京100700)《中国药典》是国家药品质量管理的法典,代表国家药品质量管理的水平。为了不断吸收新的医药科研成果,反映医药科学的发展水平,国家药典委员会实行定期修订颁发新版药典的制度。每版新药典的颁行都反映了我国药品质量标准的进一步完善和提高。由此可见,不完善是绝对的,而“完善”则永远是努力的目标。为此,笔者对《中国药     

试析《金匮要略》中对妊娠禁忌药物的运用及其意义

通过对《金匮要略》妇人妊娠病篇妊娠禁忌药物桃仁、牡丹皮、附子、半夏、冬葵子、川芎等运用情况的分析,结合医家论述及经验,揭示其运用指征、适应症及方式方法,为临床应用提供依据.     

试析《本草纲目》对中药炮制研究的贡献

通过收集《本草纲目》在"修治"、"序列"、"发明"等项目中记载的内容,分类整理其对炮制方法、炮制理论、炮制作用、炮制辅料质量要求及工艺标准等方面贡献,归纳该著作对中药炮制理论的阐述和创新发展、对药物的炮制方法和作用的解释、对炮制品和现代常用辅料的质量标准描述,以及对前人方法的改进和见解。分析后发现炮制技术不是孤立的制药技术,其发展得益于临床作用验证。只有医药结合、相互渗透、共同提高,才能促进中医药发展。研究《本草纲目》对中药炮制的贡献,旨在借鉴经典,从古老的制药技术中发现创新点,运用现代技术手段发掘传统炮制机制。遵古而不泥古,创新而不离宗,最终为炮制技术的提升提供借鉴。     

对2005年版《中国药典》中药成方制剂功能主治一些问题的探讨

中药成方制剂功能与主治项内容是指导临床正确用药的依据,对人们正确认识中成药治疗作用具有导向作用.对<中国药典>成方制剂在功能表述方面以及功能与主治的对应关系之间等存在的一些问题进行了探讨.     

历版《中华人民共和国药典》酊剂制剂通则与中药酊剂相关问题的分析及探讨

《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）是国家药品标准的重要组成部分,其颁布实施对保障药品质量、维护公众健康、促进医药产业发展有着深远的影响。酊剂是中药剂型中重要的组成部分,自1953年起就被药典收录,常用于止痛、健脾益胃等。本研究围绕《中国药典》中酊剂的相关规定进行了整理分析,比较历版《中国药典》中酊剂通则的变化,汇总了从1953年版至2020年版被《中国药典》收录过的26种中药酊剂,从品种、浓度规定、注意事项等方面进行分析比较,探讨其变化及存在的问题;围绕2020年版《中国药典》收录的13种中药酊剂品种,整理分析各品种在不同版本《中国药典》中规定的异同点,从处方及制法、鉴别及含量测定、检查项等方面探讨其变化及发展,分析问题并提出可行性建议,以期为2025年版《中国药典》中药酊剂相关规定的完善提供借鉴和参考。     

多成分中药药代动力学研究的现状及思考

针对多成分中药药代动力学研究的现状，作者对中药药代动力学研究的特殊性、研究难点及研究的意义进行了综述，并分别对单味中药、复方及有效部位中药、中药方剂配伍作用机制、中西药药代相互作用、中医“证”或西医“病”状态的药代规律、以及不同剂型的药代比较研究等方面的研究现状逐一进行了分析。结合《中药、天然药物注射剂基本技术要求》提出了一些思考和建议。     

2015版《中国药典》含海洋中药成方制剂抗病毒的研究进展＊

本文对《中国药典》（2015年版一部）收录的145种含海洋中药成方制剂进行抗病毒研究文献检索，结果发现共有14种含海洋中药成方制剂具有抗病毒药理作用或可用于治疗病毒性疾病。14种含海洋中药成方制剂所含海洋中药包括珍珠、珍珠母、珊瑚、石决明、牡蛎5种；抗病毒研究或治疗病毒性疾病涉及流行性乙型脑炎、病毒性肺炎、病毒性肝炎、病毒性角膜炎、手足口病脑炎、疱疹性咽峡炎、口唇疱疹、带状疱疹、单纯疱疹、手足口病、风疹、水痘、玫瑰糠疹、多形性病毒疹、呼吸道合胞病毒、甲型H1N1、H3N2、H5N1、H7N9及H9N2流感等19种病毒性疾病。现据研究文献进行综述，以期为对抗病毒性疾病临床用药提供一定参考。     

米非司酮中药并用治疗异位妊娠及对生殖系统影响的研究

笔者自 1995年 6月以来 ,采用米非司酮配合治疗未破裂异位妊娠 ,并随访观察其对生殖系统的影响 ,现报道如下 :1　资料与方法纳入标准　病史、体查、血尿HCG、B超检查确诊异位妊娠未破裂型 ;血HCG <2 0 0 0iu/L ;B超检查示盆腔包块 <5cm ,盆腔积液 <3cm ;患者生命征正常 ,肝肾功能正常 ;患者要求保守治疗 ,或要求尽量保留生育能力。一般资料　选择符合纳入标准的 36例作治疗对象 ,其中有生育要求的 2 1例。年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。停经时间 37～ 5 2天 ,平均 4 3天。阴道不规则少量出血 2 8例 ,下腹轻痛 12例。治疗方法　首次口…     

《本草纲目》对动植物补益药的收载及其中20种药的现代研究

 《本草纲目》在动植物诸部中收载的补益药，初步统计约有197种，为该书收载动植物药总数 数的13％左右。对其中较常用的20种，就《纲目》对其主妥记载及其现代研究作了阐述，并进行了资料 分析与讨论。     

从中药复方释药系统研究现状引发的思考

复方释药系统是当今医药界研究的热点.中药复方释药系统一般是以精制的提取物入药,设计成同步释放、均衡释放、两步定位释放或pH梯度释放,以期达到药物的协同配伍或延长效用等目的.现代中药复方释药系统应从方剂中寻找设计依据,通过中药复方组分配伍的变化以适应不同征候、不同治疗时期的用药为目的.运用现代制剂手段使中药复方配伍理论和作用通过改变复方中效用组分的不同释药行为得到最大限度的体现和发挥,充分表达原中药复方的组方意图和功效.     

从中药复方释药系统研究现状引发的思考

复方释药系统是当今医药界研究的热点。中药复方释药系统一般是以精制的提取物入药,设计成同步释放、均衡释放、两步定位释放或pH梯度释放,以期达到药物的协同配伍或延长效用等目的。现代中药复方释药系统应从方剂中寻找设计依据,通过中药复方组分配伍的变化以适应不同征候、不同治疗时期的用药为目的。运用现代制剂手段使中药复方配伍理论和作用通过改变复方中效用组分的不同释药行为得到最大限度的体现和发挥,充分表达原中药复方的组方意图和功效。     

中药对伤口愈合干预作用的机理研究

创面愈合是创伤后的病理过程,正常情况下可通过自体调节功能使伤口愈合。但是临床上也常会出现因感染、血运不畅等多种原因导致伤口经久不愈的病例。外用中药在治疗难愈创面方面具有独到之处,中医药理论将外用中药促进创面愈合的作用机理总结为:清热解毒、活血化瘀、煨脓长肉及祛腐生肌。现代医学研究认为外用中药可以通过创面多种细胞及细胞生长因子间的交互调节作用;加强创面免疫活性细胞氧化代谢功能;改善创面微循环;调节创面p H值等诸多途径促进伤口愈合。文章将从这两个方面对近年来中药干预伤口愈合的作用机理研究进行详细阐述。