62颗前牙外伤性离体脱位再植体会

由于前牙所处位置的特殊 ,临床上常见因外伤而脱落。又因认识和技术原因 ,过去对外伤脱落牙多弃置不用 ,造成患者牙列缺损 ,严重影响容貌、语音等 ,增加修复的难度和经济负担。现就我科 1994～ 1999年对 6 2例离体牙进行再植情况进行总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 3例 6 2颗脱落前牙中 ,男 32例 4 5颗牙 ,女 11例 17颗牙 ,年龄自 9岁至 5 2岁 ,平均年龄 2 7 2岁 ,牙脱落原因有撞击伤、车祸伤、体育运动伤和摔伤等。受伤牙位 :上颌中切牙 2 3颗 ,侧切牙 14颗 ,尖牙 8颗 ,下颌中切牙 8颗 ,侧切牙 6颗 ,尖牙 3颗。牙脱落至再植时间 :…     

前牙脱位后一次性根管充填再植术的临床应用

目的:评价因外伤脱落前牙再植的疗效。方法:回顾分析27例患者因外伤致前牙脱落38颗的临床资料。其中前牙离体脱位30min内1例1颗,30min至2h10例14颗,前牙离体脱位超过2h16例23颗,离体牙经抗菌素液浸泡消毒、一次性根管充填治疗后植回原位。结果:15颗离体脱位牙,2h以内再植成功率达100%,离体脱位超过2h再植成功率为95.65%。结论:牙再植与离体时间长短关系密切,离体脱位半小时行牙再植术是成功的关键。     

前牙外伤脱落后再植的临床观察

本院自 1995年 7月至 1998年 12月间共完成32颗外伤完全脱位前牙的再植 ,随访 2年以上 ,效果理想 ,具体报告如下。1　资料和方法1 1临床资料　 2 6例中男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 8～35岁。脱落的恒前牙 32颗 ,上前牙 2 8颗 ,下前牙 4颗 ,从脱落到就诊的时间在 1小时以内 2 1颗 (其中少于 15分钟者 5颗 ) ,1小时以上 11颗 ,离体时间最长达 3小时。1 2方　法1 2 1脱位牙的处理　首先处理脱位牙 ,根据脱位时间长短 ,具体处理如下 :(1)脱位时间少于 15分钟者 ,浸入庆大霉素生理盐水 (1∶2 0 ) 10分钟后用生理盐水轻轻冲洗干净 ,小心保护牙周膜 ,…     

正畸方丝弓固定外伤前牙32例体会

临床上牙齿外伤性脱落比较常见 ,固定外伤牙齿的方法也很多 ,而正畸方丝弓固定外伤牙齿显示了其独特的临床效果 ,现介绍如下。1　临床资料和方法1 1　临床资料本组病例男 2 3例 ,女 9例。 13岁以下的 17例 ,18岁以上10例 ,最大者 39岁。单牙损伤 6例 ,多牙损伤 2 6例 ,多牙损伤最多达 4颗前牙。1 2　方法局麻下行牙复位 ;酸蚀处理松动牙及固位基牙 ;一般松动牙 1～ 2颗可用局3+3|固定 ,松动了 3～ 4颗或替牙期邻牙无可靠基牙的可沿续到第一恒磨牙6 +6|固定 ;粘着托槽 ;根据情况用 0 .0 14、0 .0 16英寸不锈钢丝或钛镍丝 ,也可用 0 .0 16× 0…     

年轻恒牙外伤托槽固定32颗临床分析

目的:观察采用正畸双向管托槽和弓丝对前牙外伤脱位的固定效果。方法:临床随机选择32颗年轻外伤恒牙,局麻下行牙齿复位,然后采用正畸双向管托槽及适当弓丝结扎进行固定,定期随访,观察2～3年。结果:32颗外伤固定牙中因为松动、牙周溢脓而拔除2颗;因牙髓坏死冠变色而行根管治疗6颗。其余牙均完全固定,无松动,牙髓活力正常。结论:采用正畸双向管托槽和弓丝进行年轻外伤前牙复位后固定效果理想,无固定装置的松动脱落,对牙龈刺激性比传统固定方法小,是比较适合前牙固定的临床方法。     

外伤脱落牙保留牙髓即刻再植的临床分析

目的　观察外伤脱落牙保留牙髓即刻再植的临床效果及与脱落牙离体时间的关系。方法　对保留牙髓即刻再植的 36例 44颗外伤脱落牙 ,按脱落牙离体时间分为两组 ,随访 5年观察再植效果及脱落牙离体时间对再植效果的影响。结果　两组总成功率 47.7% ,其中外伤脱落牙离体时间在 1小时以内 16例 2 0颗 ,成功 11颗 ,成功率为 5 5 % ;离体时间 1小时以上 ,2 0例 2 4颗 ,成功 10颗 ,再植成功率为 41.7% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　外伤脱落牙保留牙髓即刻再植效果较好 ,其成功率与外伤脱落牙离体时间有明显关系 ,离体时间越短则再植效果越好。     

片段弓技术与树脂夹板技术在青少年前牙脱位固定中的对比应用

目的探讨在青少年前牙脱位中,直丝弓片段弓技术与金属丝-树脂夹板技术复位固定脱位前牙的效果差异。方法选取2007～2012年在煤炭总医院口腔科急诊就诊的青少年前牙脱位患者共48例,随机分为两组。A组24例（38颗患牙）,采用直丝弓片段弓固定技术;B组24例（30颗患牙）,采用金属丝-树脂夹板固定技术。常规复位固定后．随访观察1年。对比两种固定方法的临床效果。结果采用直丝弓片段弓固定技术的24例患者（A组,38颗患牙）中,成功36颗,有效2颗,失败0颗,总有效率为100．00％;采用金属丝-树脂夹板固定技术的24例患者（B组,30颗患牙）中,成功22颗,有效3颗,失败5颗,总有效率为83．33％。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性青少年前牙脱位进行再植固定,直丝弓片段弓固定技术效果良好,明显优于金属丝-树脂夹板固定技术,是目前临床上较为理想的固位方法,值得临床推广应用。     

59颗前牙再植后的临床观察

资料和方法 1992年9月～2003年9月收治59例（59颗）再植前牙病例，其中男39颗，女20颗，年龄8～54岁，外伤脱位离体时间9分钟～5小时，〈30分钟30颗，30～60分钟19颗，〉60分钟2颗。扭转牙拔牙再植4颗。     

牙外伤脱落再植的临床观察

目的 :本文通过对 5 0例、80颗牙外伤脱落后实施再植 ,观察其临床特点、分析成功的相关因素。方法 :将外伤后脱落的牙齿用生理盐水冲洗干净 ,浸泡于庆大霉素液中 30min ,原位植于牙槽窝内 ,牙弓夹板固定。结果 :经 1～ 5年随访 80颗外伤脱落牙再植成功 72颗 ,成功率 90 %。结论 :牙脱落后及时行正确的再植处理 ,能够保留患牙 ,是恢复患者咀嚼、语言功能和面容的有效方法     

外伤造成完全性牙脱位再植技术临床应用

目的 探讨外伤造成的完全性牙脱位再植技术临床应用.方法 处理离体牙和患者口腔,脱位牙再植,再植牙固定及术后治疗.结果 15例外伤造成的完全性两颗上颌中切牙脱位再植成功.讨论外伤造成的完全性牙脱位应立即进行牙再植;受外伤和牙再植的间隔时间越短,牙再植成功率越高;用正畸片段弓靠托槽和弓丝固定再植牙优于牙弓夹板固定.     

年轻恒前牙外伤后再植的疗效分析

外伤引起的前牙脱位常见于青少年。如在伤后不能及时得到诊治 ,经常会导致牙列缺损 ,影响未来口颌系统的发育。牙再植术是恒前牙外伤后的首选治疗方法。笔者在工作中对外伤导致的牙脱落及时进行了再植 ,并以高压氧做为辅助治疗 ,取得了良好效果。1　临床资料4 8例年轻恒前牙脱位患者 ,共 6 8颗患牙。其中男 38例5 2颗牙 ,女 10例 16颗牙。年龄 7～ 14岁。上前牙 6 0颗 ,下前牙 8颗。原因主要是摔跌伤、交通事故等。伤后时间 3ｈ内就诊 34例 ,3～ 6ｈ就诊 14例。2　治疗方法2 1　清除异物用生理盐水将离体牙反复冲洗 ,并刮净牙齿结石 ,尽量…     

方丝片段弓矫治器固定脱位前牙的临床应用

目的探讨创伤性完全脱位前牙再植成功的影响因素,观察方丝弓矫治器固定脱位前牙的临床效果。方法将急诊15例创伤性完全脱位前牙20颗以无菌生理盐水清洗,广谱抗生素浸泡后植入原牙槽窝,用方丝片段弓矫治器将脱位牙与基牙固定。术后1,3,6,12个月及5年复诊,经临床检查、X线检查及牙髓活力测试,判定再植牙是否成功。结果脱位牙再植成功14例（18颗）,1例失败（2颗）,失败率10%.结论离体时间短（在2h以内）,正确保存及贮送,良好固定,防止咬创伤的成功率高。方丝片段弓矫治器固定较舒适,易清洁,符合生理动度,是一种有效的固定方法。     

脱落牙再植后固定问题的探讨

外伤性牙脱落是临床上常见的牙齿外伤 ,尤多见于上前牙。对于牙根完整的脱落牙进行再植是恢复容貌及功能的重要方法。再植后的有效固定是保证其再植能否成功的关键。本文通过对 37例脱落牙再植后应用单颌固定加脱落牙的切龈向固定分析 ,认为该法是更为有效的方法。1　资料与方法1.1　临床资料临床病例共 37例 ,其中男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄 12岁～ 4 0岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,共 4 9颗牙齿 ,均为外伤性牙脱落 ,多数病例伴有牙龈撕裂伤 ,其中 6例伴牙槽骨骨折。1 2　步骤及方法①局麻下清创缝合。②所有牙均行正规的根管治疗术。③行单颌夹…     

前牙外伤性脱位的再植治疗体会

目的 探讨前牙外伤脱位再植前的处理、牙髓治疗时机、固定方法及固定时间.方法 对41例患者63颗完全脱位的前牙在离体10 min～24 h内进行再植.离体时间在2 h内且污染不重者立即种植;离体时间2 h以上或2 h内、污染严重的,体外行根管治疗后再植.再植后采用正畸托槽及镍钛弓丝固定,固定时间3～4周.结果 63颗再植牙中,成功55颗,占87.3%;失败8颗,占12.7%.成功55颗中,显效31颗,占56.4%;有效24颗,占43.6%.结论 尽可能快地行牙再植术是脱位牙治疗的有效方法.     

正畸技术固定脱位前牙的应用体会

目的介绍正畸技术在外伤脱位前牙再植的应用结果。方法应用方丝弓、直丝弓技术在脱位前牙及邻牙上粘接托槽,并用正畸用钢丝将相应牙齿固定,患牙适时做根管治疗,4~6周后拆除固位装置,1年后评价疗效。结果1年后93.94%的患牙稳固,功能正常,取得了良好的效果。结论将正畸技术应用于脱位牙固定,操作简便,术后成功率高,是一种理想的固定方法。     

学龄儿童86颗恒前牙完全脱位诊治分析

目的 调查学龄儿童恒前牙完全脱位的相关因素,评价对脱位牙进行即刻再植治疗的效果.方法 对79例7～12岁学龄儿童恒前牙完全脱位病例进行调,解前牙脱位的相关因素.并对86颗脱落牙进行即刻再植治疗,随访观察1年,评价疗效.结果 上中切牙受伤最多,左右侧无差异;单个牙脱住在所有年组占多数,深覆盖的儿童遭受外伤的概率较大;86颗行脱位再植牙77颗成功,成功率为89.53%.结论 小学儿童在学校受伤较多,在日常教育中应强调童的自我保护意识,外伤导致脱落的年轻恒牙再植成功率高,临床效果良好.     

方丝片段弓治疗儿童前牙外伤60例临床观察

目的评价方丝片段弓在儿童前牙外伤复位固定的临床疗效。方法对60例儿童前牙外伤患者共计86颗外伤前牙,应用方丝片段弓固定,时间4～8周。结果经过24个月追踪随访复查86颗外伤牙中成功44颗,有效39颗,失败3颗,总有效率96.51%。结论方丝片段弓用于儿童前牙外伤复位固定可靠而有效。     

光固化树脂作牙再植的牙弓夹板固定21例报告

前牙外伤所致的牙脱落较为常见 ,为了兼顾美观和再植牙固定的可靠性 ,笔者应用光固化树脂作牙弓夹板固定离体牙再植 2 1例 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　本组 2 1例 ,2 1个牙 ,均为外伤脱落的上颌切牙。其中男 16例 ,女 5例。年龄 10～ 34岁。脱落牙位 1」、 1的 12个牙 ,2」、 2 的 9个脱落时间 1～ 3小时。1.2　材料　北京古莎公司产的卡瑞斯玛超微填料型光固化复合树脂。1.3　方法1.3.1　将脱落牙用生理盐水冲洗干净 ,浸于抗菌生理盐水 (生理盐水2 0ｍｌ,林可霉素 1.2 ｇ ,地塞米松 5ｍｇ)中 ,浸置 0 .5小…     

牙齿再植治疗的初步体会

我院自1992年12月至1993年12月间再植牙齿20例，疗效满意现报告如下：临床资料：20例病人中，男性13例，女性7例。年龄最大者27岁，最小者14岁，上前牙15例27颗，下前牙5例9颗，意外事故14例，外伤6例。活髓《例，死髓16例。时间长者48小时，最短者1小时。结果：20例病人中19例半年一1年内随诊均无自觉症状，固位好，叩痛阴性。失败1例。讨论1．牙齿再植成功，关键在于就诊及时。脱落牙及伤口污染小，操作时创伤小，牙槽富创面新鲜。2．口腔血运丰富。组织再生，抗感染能力强因本组病例中年龄最大27岁，最小14岁，所以成功率较高。3．牙再植…     

应用方丝弓固定矫治器固定39颗外伤脱位牙

目的：研究应用固定矫治器固定外伤前牙的临床效果。方法：将部分脱位牙准确复位，完全脱位牙及牙槽窝适当处理后，将牙再植。然后应用固定矫治器固定约6周后，拆除固定器，随访半年左右，评价治疗效果。结果：39颗外伤脱位牙应用固定矫治器固定后，其中愈合35颗，4颗脱落，死髓11颗。结论：应用方丝弓固定矫治器固定外伤前牙，治愈率高，效果可靠。