复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者QT离散度的影响

目的观察复方丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)患者QT离散度的影响。方法71例ACS患者随机分成治疗组36例,对照组35例。2组均给予硝酸酯类、抗血小板、抗凝,有溶栓指征者给予尿激酶;治疗组在上述治疗的基础上给予复方丹参滴丸。2组均于治疗前及治疗1个月后测定QT离散度,观察两种治疗方法对QT离散度影响。结果治疗前2组QT离散度无明显著异(P>0.05)。治疗1个月后与治疗前相比,治疗组QT离散度显著下降(P<0.05),而对照组QT离散度无明显变化(P>0.05);治疗后,治疗组较对照组QT离散度明显降低(P<0.05)。结论复方丹参滴丸使急性冠脉综合征患者的QT离散度显著缩小,能保护心肌,改善预后。     

阿托伐他汀钙早期干预急性冠脉综合征患者效果评价

目的研究阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者血浆高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和一氧化氮（NO）的影响。方法选择40例正常人作为对照组，40例急性冠脉综合征患者作为试验组，对急性冠脉综合征患者给予阿托伐他汀钙1个月干预治疗，测定治疗前后hs—CRP和NO水平，并与正常对照组比较。结果急性冠脉综合征组治疗前血浆hs—CRP明显高于正常对照组（P〈0．01），NO明显低于正常对照组（P〈0．01）；给予阿托伐他汀钙治疗后血浆hs—CRP降低（P〈0．05）；血浆NO升高（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者具有独立于降脂作用之外的抗炎作用。     

注射用葛根素对急性冠脉综合征患者QT离散度的影响

目的探讨葛根素治疗急性冠脉综合征（ACS）对QT离散度（QTd）的影响。方法64例ACS患者挑选分为复方丹参注射液对照组和葛根素注射液治疗两组，比较有、无心律失常两者的QTd的差异；观察治疗前后QTd的变化。结果ACS有多源性室早、短阵室速者QTd大于无此类心律失常者，其中QTd〉90ms者此类心律失常发生率高（P〈0．05）；葛根素治疗后的QTd明显小于治疗前，亦明显小于对照组治疗后值（P〈0．01）。结论QTd增大可以作为ACS患者发生严重心律失常的预测指标；葛根素治疗可缩短ACS患者QTd，从而可能降低其严重心律失常和心源性猝死的发生。     

辛伐他汀早期对急性冠脉综合征患者血清MCP-1的影响及临床意义

目的 研究他汀类药物对急性冠脉综合征（ACS）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响，探讨他汀类药物对急性冠脉综合征患者可能的保护机制。方法选择血脂正常的急性冠脉综合征（ACS）患者40例，随机分为阳性对照组和治疗组，另设20例健康体检者为正常对照组。实验前测三组入选者的血脂，ELISA测三组血清MCP-1含量；阳性对照组给予常规治疗，治疗组每位患者在同样常规治疗时还给予辛伐他汀5mg／d，共2周。2周后再测阳性对照组和辛伐他汀治疗组患者的血清MCP-1含量和血脂。结果实验前三组之间血清总胆固醇、总甘油三脂水平无明显差异（P〉0．05），与正常对照组比较，阳性对照组和治疗组血清MCP-1含量显著增加（P〈0．01），经过2周治疗后，阳性对照组和治疗组血脂水平无明显差异（P〉0．05），治疗组血清MCP-1含量较自身和阳性对照组显著降低（P〈0．01）。结论 他汀类药物具有降脂外通过抑制血清MCP-1的含量保护急性冠脉综合征患者。     

心肌梗塞患者经皮冠状动脉成形术后QT离散度的观察

目的研究成功开展经皮冠脉成形术（PTCA）及冠脉内支架术对心梗患者QT间期离散度的影响。方法对36例冠脉造影证实冠脉管腔狭窄≥75％，而成功进行PTCA＋stenting治疗患者术前及术后d1、d2、d3天进行12导联心电图检查。结果与PTCA＋stenting术前比较，术后QT离散度均明显降低，P〈0．01（t=4．366-4．749）；校正QT离散度也明显降低P〈0．05～0．01（t=2．034-2．917）；术前、术后心率变化无显著差异（P〉0．05）。结论心梗患者成功开展PTCA＋stenting可降低其QT离散度，并可能改善患者预后。     

QT离散度在活动平板负荷试验中测定的意义

目的探讨QT离散度在活动平板负荷试验中测定的意义。方法选择活动平板负荷试验检查结果呈阳性者40例,测定其运动前及运动中的QT离散度（QTd）、校正QT离散度（QTcd）,并与正常组对照比较。结果阳性组与对照组患者运动前QTd、QTcd比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;阳性组患者运动前与运动中QTd、QTcd比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者运动前与运动中QTd、QTcd比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;阳性组与对照组患者运动中QTd、QTcd比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论活动平板试验阳性组运动中QTd、QTcd明显增大,预示其发生室性心律失常的危险性增高。     

QT离散度与不稳定性心绞痛疗效之间的关系

目的：SYViQT离散度与不稳定性心绞痛（UAP）之间的关系。方法：选择UAP74例，治疗前后接受QT离散度各项指标评估。结果：74例UAP患者治疗后显效18例，有效39例（疗效好组），无效17例（无效组），总有效率77．03％。不同疗效UAP治疗前QTd和QTcd检测值均无明显区别（P均〉O．05），治疗后疗效好组的QTa和QTcd检测值均显著低于治疗前，同时也显著低于对照组（P均〈0．05～0．01）。结论：QT离散度各项数据可作为反映UAP疗效的一组指标。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛61例

目的 观察分析探讨复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛的临床疗效。方法 冠心病心绞痛患者92例，随机分为两组，治疗组（61例，复方丹参滴丸治疗）及对照组（31例，复方丹参片治疗）。观察药物疗效，心绞痛缓解情况、心电图、血尿常规、血压、血糖、血脂、肝肾功能指标改善情况及不良反应。结果 冠心病心绞痛治疗组总有效率为90．2％，对照组为83．9％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。心电图改善治疗组有效率77．0％，对照组为58.1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应治疗组0例，对照组2例。结论 复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛疗效优于复方丹参片。     

心前区放射治疗对胸部肿瘤患者心电图QT离散度的影响

目的探讨放射治疗对胸部肿瘤患者心电图QT离散度（QTd）及校正的QT离散度（QTcd）的影响。方法观察和分析74例肿瘤放射治疗患者，其中35例胸部肿瘤心前区放疗前后心电图QTd及QTcd值的变化为观察组并与39例非心前区放疗的对照组进行比较。结果两组放疗前心电图QTd及QTcd值相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；心前区放疗组肿瘤患者放疗3～4周后，较放疗前QTd及QTcd值均显著延长（P〈0．05），而对照组放疗前后无显著变化。结论心前区放疗增加胸部肿瘤患者心电图QT离散度。     

抗焦虑治疗对急性冠脉综合征QT离散度的影响

目的　观察急性冠脉综合征患者中有焦虑障碍者经抗焦虑治疗后QT离散度变化。方法　 5 8例确诊急性冠脉综合征患者经焦虑自评量表测评 ,按标准分大于 5 1分者为焦虑障碍。并对 42例焦虑障碍患者随机分为抗焦虑组和非抗焦虑组两组。基础治疗相同 ,抗焦虑组用黛力新 10 .5mg早晨、中午各 1次。分别在治疗前及治疗后第 2周、第 4周测量QT离散度和校正QT离散度 ,并进行治疗前后两组间比较。结果　 5 8例急性冠脉综合征中有焦虑障碍者 42例 ,占 72 %。抗焦虑组和非抗焦虑组两组 ,治疗前QT离散度及校正QT离散度差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗后第 2周抗焦虑组QT离散度和校正QT离散度即有减少 ,与治疗前及非抗焦虑组比差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,而非抗焦虑组治疗后第 4周与治疗前比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　急性冠脉综合征患者中大多合并有焦虑障碍 ,焦虑患者与QT离散度值增大有着密切相关性 ,抗焦虑治疗能使QT离散度减少 ,从而降低心脏不良事件发生率 ,提高患者生活质量。