梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎流行特征分析

目的 分析梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎(以下简称甲肝)的流行规律。方法 回顾性调查分析。结果 1991～2002年年发病率平均为8．05／10万；自1994年起呈逐渐下降趋势，年发病率从1991年的29．24／10万下降到2002年的1．60／10万，下降了94．53％；年平均病死率为0．0l／10万；发病呈春夏季节性高峰；男性发病率高于女性(1．96：1)；199l～1998年以0～15年龄发病率最高，1995～2002年以25～40岁年龄发病率最高；职业分布以农民、学生、散居儿童发病为主。结论 根据梅州市甲肝流行特征分析结果，提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制，以及开展成年人接种甲肝疫苗预防措施。     

河南省1991年至2010年甲型病毒性肝炎流行病学特征

目的:分析河南省1991年至2010年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,为全省预防控制甲肝提供依据。方法:收集河南省1991年至2010年法定传染病报告系统报告的甲肝疫情资料,运用描述流行病学方法整理分析(每5a为1个时间段,共4个时间段)。结果:河南省近20a甲肝发病率由1992年最高时的58.52/10万下降到2010年的2.24/10万,呈连续下降趋势。4个时间段里,除发病率较高的1991年至1995年有明显的秋冬季高峰外,随着发病率的下降,发病的秋冬季高峰逐渐削平;0～9岁儿童病例占总病例的39.80%～49.18%;职业构成中幼托儿童、散居儿童和中小学生病例占46.62%～57.14%。网络报告甲肝突发事件学校和幼托机构病例数占84.07%。结论:河南省近20a甲肝发病率逐年下降,但学生和幼托儿童仍是发病的主要人群。做好甲肝疫苗的基础免疫,并在托幼机构、学校等重点人群中开展甲肝疫苗接种,加强甲肝监测以及做好甲肝突发事件的规范处置是河南省今后甲肝防控的工作重点。     

上海市虹口区1992～2005年甲型肝炎流行病学特征和免疫策略分析

目的 为了解接种甲肝疫苗以来虹口区甲型肝炎流行病学特征，为改进甲肝疫苗免疫策略提供依据。方法 对虹口区1992～2005年甲肝发病资料、甲肝疫苗接种资料进行统计分析。结果 虹口区年均甲肝发病率5．71／10万，1992—2005年甲肝发病率下降趋势差异有显著性，成人、学生发病率显著高于学龄前儿童，2000年甲肝发病率显著升高，一季度为甲肝发病的高峰，2002年调查学龄前儿童甲肝疫苗接种率为23％。结论 虹口区实施甲肝疫苗免疫策略后，甲肝发病率显著下降，为阻断甲肝后续的周期性流行，发病率控制在历史最低水平，甲肝疫苗接种率务必达到有效免疫屏障的要求，建议在本区把学生作为国家免疫规划疫苗一甲肝疫苗的首选接种对象，在发生甲肝流行时，学龄前儿童务必接种甲肝疫苗。     

1994～2003年增城市甲型肝炎流行特征分析及防制措施

目的 分析10年内增城市甲型肝炎流行病学特征，提出防制措施。方法 对1994～2003年全市甲肝疫情资料进行统计分析。结果 1994～2003年全市甲肝发病437例，年均发病率5．64／10万，其中外来人口发病占总发病数17．16％。20～59岁人群发病占54．50％。对暴发点采取饮食卫生和个人卫生管理，接种甲肝疫苗等综合措施后使疫情及时扑灭。结论 10年来我市甲肝以散发为主，但可出现局部暴发，因此，减少发病、控制流行必须加强疫情报告，做好饮食卫生、个人卫生管理及宣教，对重点地区、重点人群开展甲肝疫苗注射，以提高人群的免疫水平。     

天津市蓟县1991-2003年病毒性肝炎流行病学调查

为了解蓟县病毒性肝炎流行规律,制定有效防治措施,我们对天津市蓟县1991-2003年病毒性肝炎发病情况进行了流行病学调查,调查表明,1991-2003年共报告肝炎病例6010例,平均报告发病率为59.47/10万,通过推广甲肝、乙肝疫苗的预防接种,90年代以来蓟县病毒性肝炎发病明显下降,2003年报告发病率为45.54/10万,较1991年下降了74.12%,未形成周期性流行年。乙型肝炎的报告发病率逐渐上升,至2003年已占我县病毒性肝炎的首位(55.34%),甲肝及未分型肝炎发病明显下降,肝炎的秋季发病高峰逐渐消失。此结果为我县病毒性肝炎防治工作提供了依据。     

梅县1990～2001年甲型肝炎流行特征

目的　分析梅县 1990～ 2 0 0 1年甲型肝炎的流行规律 ,为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据。方法　对 1990～ 2 0 0 1年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析。结果　甲型肝炎的发病率自 1993年以来呈逐年下降趋势 ,从 1999年至现在更控制在 3/ 10万以下 ;1990～ 1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰 ,而 1993～ 2 0 0 1年季节分布不明显 ;男性发病高于女性 (1 96∶1) ;1992年以 10～ 15岁年龄段发病最高 ,1995～ 2 0 0 1年以 30～ 4 0岁年龄段发病最高 ;1992年以学生、农民、散居儿童发病为主 ,1995～ 2 0 0 1年以农民、学生、工人发病为主。结论　甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果。提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗。     

宣城市1990～2008年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的研究宣城市甲肝流行特征,为制定全市甲肝预防控制措施提供科学依据。方法对宣城市1990～2008年甲肝疫情资料进行流行病学分析。结果1990～2008年宣城市甲肝年均发病率为65.40/10万,发病率由1991年的241.15/10万降至2008年的2.00/10万;甲肝在病毒性肝炎中的构成比也从1991年的65.41%下降到2008年的4.91%。病例以青少年为主,呈现主要感染年龄组逐渐由低年龄组向高年龄组转移的现象;男性发病明显高于女性（1.60∶1）。发病以农民、学生、工人和散居儿童占绝大多数,但学生和散居儿童所占比例则逐渐下降;全年均有发病,春季高峰逐渐被削平。结论宣城市甲肝防制已取得明显成效。今后在做好低龄组儿童甲肝疫苗免疫接种的同时,还应注重青壮年等大年龄组人群的接种。     

宁波市1991～2006年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的分析宁波市甲型病毒性肝炎流行特征和发病趋势,为今后的防治工作提供依据。方法采用描述流行病学方法对1991～2006年宁波市甲肝疫情资料统计分析。结果宁波市甲肝发病率从1991年的154.39/10万下降到2006年的4.12/10万,江东区年均发病率最高(60.06/10万);全年各月均有发病,存在春、秋季两个高峰;发病数前三位的职业是农民、工人和学生;男女比例为1.76:1。16年来0～19岁发病下降99%以上,平均发病年龄推迟约16岁。结论宁波市16年甲肝报告发病率显著下降,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要加强流动人口较多的地区的防治措施。     

宣城市1990～2008年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的研究宣城市甲肝流行特征,为制定全市甲肝预防控制措施提供科学依据。方法对宣城市1990～2008年甲肝疫情资料进行流行病学分析。结果1990～2008年宣城市甲肝年均发病率为65．40／10万,发病率由1991年的241．15／10万降至2008年的2．00／10万;甲肝在病毒性肝炎中的构成比也从1991年的65．41％下降到2008年的4．91％。病例以青少年为主,呈现主要感染年龄组逐渐由低年龄组向高年龄组转移的现象;男性发病明显高于女性（1．60：1）发病以农民、学生、工人和散居儿童占绝大多数,但学生和散居儿童所占比例则逐渐下降;全年均有发病,春季高峰逐渐被削平。结论宣城市甲肝防制已取得明显成效。今后在做好低龄组儿童甲肝疫苗免疫接种的同时,还应注重青壮年等大年龄组人群的接种。     

甲肝免疫策略长期效果预测研究

目的结合我国现阶段的甲型肝炎免疫水平和流行情况,建立甲型肝炎传播动力学模型,预测对18月龄儿童接种甲肝减毒活疫苗以及对未接种的2～18岁儿童补种的甲肝免疫策略的长期效果。方法在Berkeley-Madonna软件中构建甲型肝炎的传播动力学模型(S-E-I-R-V),根据文献资料确定甲肝传播动力学模型参数;通过敏感性分析评价参数变化时模型预测结果的稳定性。结果不接种疫苗时,从2010年至2030年,预测甲肝累计发病人数将达到780×104,发病率为38.8/105;对18月龄儿童接种疫苗及2～18岁未接种儿童补种,在疫苗覆盖率达到38%～57%的情况下,至2030年甲肝累计发病人数为436×104～475×104,发病率为17.5/105～19.4/105。与不接种相比,发病人数将减少306×104～345×104,发病率下降幅度接近54%。敏感性分析提示,甲肝疫苗接种率高低对甲肝发病率影响明显,接种率为38%时,2030年甲肝发病率为19.4/105,接种率为90%时,2030年肝发病率为16.0/105。结论实施甲型肝炎的疫苗免疫接种,能够有效预防和控制甲型肝炎的流行。     

广州市2005-2008年甲型病毒性肝炎流行特征

目的 分析广州市2005-2008年甲肝流行情况,提出防控对策.方法 对广州市2005-2008年法定传染病综合年报表进行分析.1～14岁人群甲肝疫苗接种率来自广州市2008年病毒性肝炎血清流行病学调查,甲肝疫苗预防接种副反应(AEFI)发生情况来自广东省免疫预防信息系统.结果 广州市2005-2008年甲肝年均发病率2.96/10万,无暴发疫情.0～14岁低年龄组报告发病数占同期甲肝总报告病例数的5.5%.农民发病所占比例最高为17.0%,其次为离退人员12.8%、家务待业12.7%、民工11.5%、工人10.9%.1～14岁人群甲肝疫苗接种率为61.0%(95%CI 54.9%～67.1%).2005、2006年广州市无因接种甲肝疫苗引起的副反应(AEFI)报告,2007、2008年甲肝疫苗AEFI发生率分别为3.14/10万、4.88/10万.结论 广州市甲肝发病低且平稳,甲肝疫苗安全,对甲肝的控制有明显的流行病学效果.建议加强健康教育、改善流动人口聚居地的基础卫生设施、加强外来儿童甲肝疫苗预防接种,有效地预防、控制甲肝.     

黔西南州2004～2013年甲型病毒性肝炎流行病特征分析

目的：了解黔西南州甲型病毒性肝炎（甲肝）流行特征,为制定防治策略提供依据。方法对黔西南州2004～2013年甲肝疫情作描述性流行病学分析。结果2004～2013年累计报告甲肝病例4606例,年均发病率15．38/10万,甲肝占病毒性肝炎的百分比也呈下降趋势;男性与女性发病之比为1.72∶1;发病人群以学生为主（46．92％）,其次为农民（21．91％）。结论黔西南州甲肝发病率逐年下降,但仍需扎实开展甲肝疫苗常规接种工作以维持低发病水平;重点加强学生、农民等高发人群的预防措施,提高全人群对甲肝的免疫力,控制局部暴发。     

梅县1990－2001年甲型肝炎流行特征

目的：分析梅县1990－2001年甲型肝炎的流行规律，为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据。方法：对1990－2001年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析。结果：甲型肝炎的发病率自1993年以来呈逐年下降趋势，从1999年至现在更控制在3／10万以下；1990－1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰，而1993－2001年季节分布不明显；男性发病高于女性（1.96:1)；1992年以10－15岁年龄段发病最高，1995－2001年以30－40岁年龄段发病最高；1992年以学生、农民、散居儿童发病为主，1995－2001年以农民、学生、人工发病为主。结论：甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果。提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗。     

怀远县1990～2011年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解怀远县甲型病毒性肝炎(以下简称"甲肝")流行特征,制定有效控制措施,最终消除甲肝。方法采用描述流行病学方法对怀远县1990～2011年甲肝流行特征进行分析。结果怀远县甲肝疫情呈总体下降趋势,基本经历3个阶段:病例高发阶段、疫情快速下降阶段和疫情有效控制阶段。具有明显的周期性流行,基本为每3～4年呈现一次流行高峰,2000年以后流行周期性则不明显,但仍有周期性趋势。季节性分布特征较为明显,1992年前以春季高峰为主,1992年以后呈现较为明显的冬季发病高峰,2000年以后季节性发病高峰消失,呈现高度散发状态。性别分布中男性多于女性,男∶女为1.69∶1。1999年前城区发病高于农村,2000年以后基本一致。甲肝疫苗使用前后流行特征有所改变:流行周期性消失,甲肝的低年龄发病年龄高峰和青壮年发病高峰消失,出现明显的发病年龄后移,60岁以上人群发病构成比明显增加。结论接种甲肝疫苗是有效控制甲肝疫情的关键,经过采取以接种甲肝疫苗为主的综合性措施,怀远县甲肝疫情已得到有效控制,目前已属甲肝低流行区,仍需提高甲肝疫苗有效接种率和加强疫情监测。     

2006-2011年宁夏西吉县甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的 分析宁夏西吉县甲型病毒性肝炎(简称甲肝)流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法对西吉县甲肝监测资料进行分析.结果 2006-2011年甲肝发病率12.42～102.32/10万,年均发病率为42.49/10万,以2009年最高.全县所辖19个乡镇均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率白崖乡最高(75.94/10万),红耀乡最低(10.46/10万);发病年龄14岁以下占66.61%,15岁之后发病率呈下降趋势;病例构成以学生为主,占总病例数的44.32%.结论 提高以学生为重点人群的甲肝疫苗接种率,加强疫情监测,预防暴发疫情.     

唐山市2005-2009年病毒性肝炎流行趋势分析

目的了解唐山市2005-2009年病毒性肝炎的发病情况和流行特征,为控制病毒性肝炎提供科学依据。方法采用描述性流行病方法和相关回归分析方法。结果唐山市2005-2009年共发生病毒性肝炎33 468例,死亡4例,年平均发病率为92.44/10万,病死率为0.01%。甲肝呈稳中略降,乙肝和丙肝有上升的趋势,0～9岁年龄组发病显著下降。结论接种疫苗能有效降低甲肝和15岁以下儿童乙肝的发病率。在使用疫苗的同时有针对性的采取综合性防控措施是降低病毒性肝炎发病率的关键。     

平坝县 2009 年甲型病毒性肝炎疫情综合防控措施的效果评价

目的评估平坝县2009年甲肝应急综合措施的防控效果,为今后甲肝防控工作提供科学依据。方法采取随机整群抽样方法,调查3～15岁正常人群免疫状况及疫苗接种者的抗体阳转率,对疫情采取以甲肝疫苗应急接种为主,辅以传染源管理、饮用水消毒、食品卫生监督和健康教育等应急综合措施,比较综合措施落实前后甲肝发病率,评价其防控效果。结果平坝县3～15岁正常人群甲肝感染率55．53％（241／434）,接种甲肝疫苗2个月后抗一HAVIgM阳转率77．08％（37／48）。综合防控措施保护率为86．29％,2010年发病率比2009年下降91．96％（X2=155．79,P〈0．叭）。结论平坝县甲肝发病与易感人群免疫力水平密切相关,采取以甲肝疫苗应急接种为主的综合防控措施可及时有效地控制甲肝流行。     

汕头市濠江区1994～2005年甲型肝炎疫情分析

目的 分析1994～2005年濠江区甲型肝炎流行规律，为有效预防和控制甲型肝炎的发生、流行提供依据。方法 对1994～2005年濠江区甲型肝炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 12年共发病313例，年平均发病率为14．72／10万，年发病率呈下降趋势。一年四季均可发病，4～9月份发病率偏高；20～59岁的青中年发病数较多，占总发病数的59．74％；职业以工人、学生、农民为主，占总发病数的84．35％；男性发病明显高于女性，男女发病数比例为1．87：1。结论 改变不良的饮食习惯，有计划开展甲肝疫苗预防接种是降低甲型肝炎发病率的主要措施。     

甲型肝炎疫苗接种的流行病学效果评价

目的了解甲型肝炎疫苗(甲肝疫苗)纳入免疫规划对甲型肝炎发病率的影响,为制定甲型肝炎防控策略提供依据。方法利用细菌性痢疾平衡疫情漏报率和卫生习惯对甲型肝炎发病率的影响,分析接种率和甲型肝炎调整发病率间的关系。结果全人群甲型肝炎的发病率由2005年的1.43/10万下降到了2014年的0.42/10万,下降幅度70.63%;调整后的全人群甲型肝炎发病率由2005年的0.98/10万下降到了2014年的0.76/10万,下降幅度22.45%。评价单纯甲肝疫苗接种对甲型肝炎发病的影响,0~4岁组儿童甲型肝炎发病率下降68.85%,其中疫苗贡献44.44%;5~9岁组下降95.52%,其中疫苗贡献77.14%;10~14岁组下降94.97%,其中疫苗贡献79.73%;15~20岁组下降78.84%,其中疫苗贡献3.19%。结论从全人群角度来看,生活习惯的改变对甲型肝炎发病率下降的贡献要高,但从疫苗覆盖年龄组来看,14岁以下儿童甲肝疫苗接种对甲型肝炎发病率下降的贡献要高于生活习惯的改变,并且随着时间的延长,疫苗接种受益人群的扩大,甲肝疫苗接种对降低甲型肝炎发病率的贡献将更加明显。     

近年来辽宁省甲型病毒性肝炎流行特征及防治措施的研究

目的 探讨近年来辽宁省甲型病毒性肝炎流行特征及防治措施。方法 根据全省疫情资料甲肝疫苗流行病学效果观察分析了我省近年来甲肝流行情况。结果 我省1995年－1999年甲肝发病率比1981－1994年下降了53.33%，1995－1999年暴发点比1990－1994年减少了57．50％。随着疫苗的应用，易感人群血清抗－HAV明显升高。沿海地区发病率虽有下降但仍然比内地高168.59%，提示可能与近海海域污染及生食海产品有关。甲肝疫苗流行病学效果观察显示疫苗的保护率为93.25%。结论 今后应大力开展甲肝疫苗接种工作，降低甲肝发病率。