急性有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱变化的研究

目的探讨有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱的变化。方法对68例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20h内抽取静脉血进行肝功能、酶谱及胆碱脂酶(ChE)检测,并与61例治愈组和65例对照组进行比较。结果患者乳酸脱氢酶(LDH)有明显升高而ChE有明显降低(P<0.001);中度中毒总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸转移酶(AST)、LDH明显升高而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、ChE明显降低(P<0.001);重度中毒丙氨酸氨基转移酶(ALT)、TBIL、DBIL、AST、LDH升高明显而TP、ALB、ALP、GGT、ChE降低明显(P均<0.001),ALT升高明显,而ALP、GGT非但不降低反而升高接近正常水平者,预后不佳。结论观察血清肝功能及酶谱的变化可以判断有机磷农药中毒患者的中毒程度、预后及疗效。     

急性有机磷农药中毒患者肝功能及血脂变化的临床观察

目的：探讨有机磷农药中毒患者肝功能、血脂变化与中毒程度的关系。方法：急性有机磷农药中毒患者54例,轻、中、重度毒各18例,中毒24h内抽取静脉血,采用7600日立全自动化分析仪检测并比较轻、中、重度中毒患者血清中碱性磷酸酯酶（AKP）、谷氨酰转移酶（GGT）、白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、前白蛋白（PAB）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的水平。结果：随着中毒程度加重血清TBIL、ALT、AST明显升高（P〈0．01）,PAB、TC、TG明显降低（P〈0．01）,重度中毒组变化最明显,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;ALB、AKP、GGT随中毒程度变化不明显,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清肝功能及血脂指标的变化有助于判断有机磷农药中毒程度,评估患者预后,对早期有效护肝治疗意义重大。     

急性胰腺炎患者肝功能检测结果分析

目的探讨急性胰腺炎患者的肝功能检测结果的临床意义。方法选择2011年3月-2012年6月永州市江华县瑶族自治县人民医院收治的急性胰腺炎患者86例为实验观察组,以来本院进行健康体检,肝瞥功能正常的82例健康人为正常对照组,分别采集血液检测肝功能的各项指标。结果实验观察组的急性胰腺炎患者的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DB）、v-谷氨酰转移酶（GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）指标比正常对照组健康人高,差异有统计学意义（P〈001）。结论急性胰腺炎患者的肝功能的各项指标对治疗后的肝损害观察具有参考意义。     

还原型谷胱甘肽对急性有机磷中毒肝损害的保护作用临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒（AOPP）肝功能损害的保护及逆转作用,为AOPP综合治疗提供参考。方法172例AOPP中毒患者,随机分为治疗组及对照组,给予相同的阿托品化等基础治疗,治疗组给予还原型谷胱甘肽3g／d,2周后观察两组患者治疗前后肝功能差异。结果治疗前两组患者AST、AIJT、CHE、ALP、DBIL无显著性差异,治疗2周后,对照组AST、ALT、ALP、DBIL水平高于对照组,CHE水平低于对照组（P〈0．05）。结论还原型谷胱甘肽对AOPP引起的肝功能损害具有逆转作用,并能改善近期的肝脏储备功能,发挥治疗作用。     

150例酒精依赖患者肝功能生物化学指标检测结果分析

目的分析酒精依赖患者的肝功能生物化学指标情况。方法选取2017年10月至2019年9月安阳市第七人民医院收治的150例酒精依赖患者作为研究组,择取该院同期健康体检者65例作为对照组。统计并比较两组肝功能生物化学指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)及酒精依赖患者肝脏B超情况,以及禁酒前、禁酒1个月后肝功能生物化学指标。结果①研究组AST、GGT、ALT、ALP、DBIL、IBIL及TBIL水平显著高于对照组(P<0.05);②研究组全血黏度、血浆黏度水平高于对照组(P<0.05);③150例酒精依赖患者因酒精滥用所致肝脏直接损伤者93例(62.00%);④研究组禁酒1个月后AST、GGT、ALT、ALP、DBIL、IBIL及TBIL水平低于禁酒前(P<0.05)。结论酒精依赖的患者常伴有肝脏代谢功能紊乱及形态学改变,可发生血液高黏滞现象。实施肝功能生物化学指标检测有利于判断肝脏受损程度,禁酒可缓解肝脏病变进展,预防终端慢性肝损害发生。     

活性炭胃肠灌洗治疗对有机磷中毒患者肝功能恢复的意义

目的探讨活性炭胃肠灌洗治疗急性有机磷中毒所致肝损害的临床疗效.方法选择急性有机磷中毒所致肝损害患者128例,随机分成对照组和治疗组,每组各64例.对照组采用常规治疗方法;治疗组除采用上述治疗方法外,加活性炭吸附联合聚乙二醇电解质散导泻.监测2组患者肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及胆碱酯酶(ChE)活力,并进行比较.结果治疗组肝功能恢复较对照组有明显改善,转氨酶明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论急性有机磷中毒患者给予活性炭吸附联合聚乙二醇电解质散导泻治疗,肝功能改善明显,安全有效.     

96例急性有机磷农药中毒患者心肌损害

目的探讨急性有机磷农药中毒患者心肌酶学及心电图变化,了解其对心肌损害情况。方法对96例急性有机磷农药中毒患者（轻度中毒组41例、中度中毒组34例、重度中毒21例）入院后24 h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,并常规描记体表心电图。结果急性轻度有机磷农药中毒患者血清心肌酶除CK外,余指标与正常对照组无显著性差异（P〉0.05）;中、重度中毒患者较正常对照组明显增高（P〈0.01）;急性有机磷农药中毒患者心电图可出现窦性心动过速、ST-T改变、房性早搏等变化。结论急性中、重度有机磷农药中毒患者存在心肌损害,中毒程度越深,心肌损害越重;同时有机磷中毒可致不同类型心电图改变。     

急性有机磷农药中毒并肝损害临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒对肝损害的程度。方法：对15例急性有机磷农药中毒病人的肝功能进行测定分析。结果：15例中11例伴有不同程度的肝损害,占73％,其中轻度有机磷农药中毒的肝损害程度与中、重度有机磷农药中毒相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论：急性有机磷农药中毒造成的肝损害程度与中毒程度有关。     

急性百草枯中毒患者肝功能变化及意义

目的：探讨急性百草枯中毒（APP）患者肝功能变化与预后的关系。方法：APP患者46例,以住院期间临床死亡作为观察终点,分为存活组24例、死亡组22例。分别采集患者入院第1、3、7天空腹静脉血进行谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和白蛋白（ALB）检测,两组比较并进行统计学分析。结果：存活组入院第1天ALT、AST、DBIL、ALB,第3、7天ALT、AST、TBIL、DBIL明显低于死亡组（P〈0．05）;存活组入院第1、3、7天ALT逐渐升高（P〈0．05）,ALB逐渐降低（P〈0．05）,而AsT未见明显变化（P〉0．05）;死亡组入院第3天A1月、AST、TBIL、DBIL较入院第1天显著升高（P〈0．01）,入院第3天ALB较第1天显著降低（P〈0．01）。结论：APP患者的肝功能指标变化与中毒程度有关,是判断APP病情严重程度,肝脏损伤情况及预后的可靠指标。     

急性结石性胆囊炎并发肝功能损害手术治疗临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析在我院接受手术治疗的60例急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者的临床资料,根据炎性反应程度将患者分为轻度（35例）、中度（17例）、重度（8例）三组,比较三组肝功能变化。结果重度、中度组患者血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）高于轻度组,血清白蛋白（ALB）水平低于轻度组（P〈0．05）。重度组TBIL、AIJT、AST高于中度组,ALB水平低于中度组（P〈0．05）。结论手术治疗急性结石性胆囊炎并发肝功能损害疗效确切,保肝、消炎联合手术治疗可有效促进肝功能的恢复。手术前评定肝功能损害程度有助于判断炎性反应程度,可协助了解病情,制定合理的治疗方案。     

血清胆红素等生化指标对胆源性胰腺炎的诊断意义

目的　探讨血清总胆红素 (TBIL)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)对诊断胆源性胰腺炎的临床意义。方法　检查胆源性和非胆源性胰腺炎患者入院后 4 8小时内肝功能(TBIL、ALT、AST、ALP)的改变。结果　胆源性胰腺炎患者的肝功能异常升高的改变显著高于非胆源性胰腺炎患者(P <0 .0 1)。结论　血清TBIL、ALT、ASL、ALP的异常增高可以作为急性胆源性胰腺炎诊断的重要参考依据。     

急性布鲁菌病患者强化期治疗前后肝功能的变化

目的分析急性布鲁菌病患者治疗前肝功能损伤特点及强化期治疗后肝功能变化,为临床治疗该疾病提供理论基础。方法采用单样本t检验比较71例急性布鲁菌病患者强化治疗前各肝功能指标值与参考值均数的差异;采用配对t检验分析急性布鲁菌病患者强化期治疗前后肝功能指标的变化情况。结果 71例急性布鲁菌患者中23例（32.39%）ALT升高,最高141.32U/L;12例（16.90%）AST升高,最高75.81U/L;9例（12.68%）ALP升高;10例（14.08%）γ-GT升高;15例（21.13%）TBIL升高;17例（23.94%）DBIL升高。1项及1项以上肝功能异常的患者为38例（53.52%）。71例患者强化期治疗前肝功能指标ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL均数与参考值均数比较,均有统计学差异（P均〈0.05）;强化期治疗前后ALT、AST、ALP、γ-GT水平无明显变化（P均〉0.05）,但TBIL、DBIL明显降低（P均〈0.01）。结论急性布鲁菌病患者肝功能损伤较常见,经强化期治疗TBIL、DBIL恢复最快,其余指标恢复慢。     

生化酶谱检测对原发性胆汁性肝硬化患者病情评估价值的探讨

目的分析雷州地区原发性胆汁性肝硬化患者肝功能结果的临床特点。方法采用Olympuslx10生化分析仪检测390例原发性胆汁性肝硬化病人和412例无肝脏疾病的健康者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直按胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、总胆汁酸(TBA)球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果原发性胆汁性肝硬化组ALT、AST、AST/ALT、ALP、TPDBIL、TBIL、TBA、TBA、r-GT和GLB显著高于对照值(P<0.05)、ALB、AIG比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能检测结果是原发性胆汁性肝硬化病情严重程度,判断病情发展及预后的重要参考指标。     

4-苯基卤代黄皮酰胺衍生物对CCl4及D-gal致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的观察合成的4-苯基卤代黄皮酰胺衍生物对四氯化碳(CCl4)和D-半乳糖(D-gal)致小鼠急性肝损伤的影响。方法4-苯基卤代黄皮酰胺衍生物预防给药后观察其对CCl4和D-gal致急性肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及还原型谷胱甘肽(GSH)水平的影响。结果4-苯基卤代黄皮酰胺衍生物可降低急性肝损伤小鼠血清ALT、TBIL、AST、ALP,还原型谷胱甘肽(GSH)含量升高。结论4-苯基卤代黄皮酰胺衍生物对CCl4和D-Gal所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。     

达格列净对2型糖尿病并发非酒精性脂肪性肝病患者肝功能的改善作用及其机制

目的：探讨达格列净对2型糖尿病（T2DM）并发非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝功能的影响,分析其对T2DM患者肝损伤的改善作用。方法：回顾性分析68例T2DM并发NAFLDS且未曾接受过任何治疗患者的临床资料,其中阿卡波糖组30例,达格列净组38例,分别给予阿卡波糖150 mg·d^-1+二甲双胍2000 mg·d^-1和达格列净10 mg·d^-1+二甲双胍2000 mg·d^-1治疗24周。收集2组患者治疗前后一般资料,入院后抽取患者空腹静脉血,检测患者血清生化指标和肝功能指标。血清生化指标包括空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平,计算HOMA2法胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）;肝功能指标包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）,计算非酒精性脂肪性肝纤维化评分（NAFLDFS）。对2组患者各项检测指标进行对比分析。结果：与治疗前比较,治疗后阿卡波糖组患者FBG、HbA1c、AST、GGT和ALP水平及HOMA2-IR均明显降低（P<0.01）,TBIL水平明显升高（P<0.01）。与治疗前比较,治疗后达格列净组患者FBG、HbA1c、AST、ALT、GGT和ALP水平及HOMA2-IR和NAFLDFS明显降低（P<0.01）,TBIL和DBIL水平明显升高（P<0.01）。治疗后,与阿卡波糖组比较,达格列净组患者FBG、AST、ALT、GGT及ALP水平和NAFLDFS均明显降低（P<0.01）。结论：达格列净能改善T2DM并发NAFLD患者的肝功能,其机制可能与其降低血糖和体质量的作用有关。     

血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组（血浆置换与血液灌流治疗）76例,对照组（常规治疗）70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长（P〈O.05）。结论血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

纳洛酮对急性有机磷中毒者肝脏保护作用的研究

目的　研究纳洛酮对急性有机磷农药中毒患者肝脏功能的影响及其意义。方法　对 5 2例有机磷农药中毒患者按入院顺序随机分实验组 (2 7例 )和常规组 (2 5例 ) ,两组基础治疗相同 ,实验组给予纳洛酮 0 .8～ 1.2mg静脉注射 ,疗程 3～ 10d。分别动态监测各组血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)的变化。结果　实验组治疗 72h后血清ALT及AST水平均比常规组明显下降 (P均 <0 .0 1) ,治疗总有效率也明显高于对照组 (χ2 =9.2 7,P <0 .0 1)。结论　纳洛酮对急性有机磷农药中毒患者肝损害具有保护作用。     

1485例在校大学生肝功能四项结果分析

目的分析在校大学生肝功能四项结果,给予有针对性的健康指导意见。方法测定1485例在校大学生的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并对结果进行统计分析。结果 1485例在校大学生中,男生与女生TBIL、DBIL、AST异常检出率的比较无差异(P>0.05),ALT总体及各范围异常检出率在不同性别之间差异明显(P<0.05),男生异常检出率明显高于女生。结论在校大学生ALT异常者,应及早就医,同时应在大学生中加强健康保护意识,养成良好生活习惯。