老年女性原发性高血压患者骨密度变化

随着老龄化社会的到来,老年女性骨质疏松患者逐渐增多.原发性高血压和骨质疏松的关系成为近年研究的热点.     

原发性高血压患者的心身护理105例

我国成年人高血压患病率为18．8％，全国高血压患者约有1．6亿。大量流行病学资料显示，近半个世纪来我国高血压患病率上升较快，心理社会和行为在高血压发病中有重要作用。良好的心身护理对高血压患者越来越重要，云南省镇雄县人民医院在1998年10月～2006年10月，对105例高血压患者进行了以心身护理为主要护理的模式，取得了满意的效果，现报道如下。[第一段]     

原发性高血压患者自我护理能力的调查分析

原发性高血压患者经规范性治疗后，有效控制血压、血脂、体重等，减少或延缓心、脑、肾等严重并发症的发生，有赖于患者长期的、良好的自我护理，自我护理能力强，则疾病能得到有效控制。提高患者的自我护理能力是管理疾病、治疗疾病的一种较好的方法。鉴此，笔者于2003年3-10月对本科住院的142例原发性高血压患者的自我护理能力及相关因素进行了调查，现报告如下。     

原发性高血压患者的心身护理105例

我国成年人高血压患病率为18.8%,全国高血压患者约有1.6亿.大量流行病学资料显示,近半个世纪来我国高血压患病率上升较快,心理社会和行为在高血压发病中有重要作用.……     

原发性高血压患者自我护理能力的调查分析

原发性高血压患者经规范性治疗后,有效控制血压、血脂、体重等,减少或延缓心、脑、肾等严重并发症的发生,有赖于患者长期的、良好的自我护理,自我护理能力强,则疾病能得到有效控制。提高患者的自我护理能力是管理疾病、治疗疾病的一种较好的方法。鉴此,笔者于2 0 0 3年3～10月对本科住院的14 2例原发性高血压患者的自我护理能力及相关因素进行了调查,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象。14 2例住院天数7d以上的原发性高血压患者,诊断依据符合1999年WHO标准,高血压1级2 1例,2级6 5例,3级5 6例;男74例,女6 8例,年龄30～81岁,平均年龄5 5 .…     

原发性高血压患者的社区护理及健康教育

目的：探讨原发性高血压患者的社区护理及健康教育,实施针对性的社区护理干预。方法：强调加强社区原发性高血压患者的心理护理、药物治疗的护理、并发症的护理;加强社区内高危人群的健康教育、饮食指导、康复运动、自我监测血压指导等。结果：通过社区护理干预,提高高血压患者知识的知晓率及服药的依从性,降低高血压引起的并发症。结论：实施社区护理干预对控制高血压、预防并发症、提高生活质量效果显著。     

护理程序在老年高血压患者健康教育中的应用

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统教育活动，目标是使患者知、信、行。健康教育必须以患者为中心，并采用规定程序。我们对330例高血压患者进行了健康教育，取得了一定的效果，现将实施情况报告如下。     

原发性高血压患者健康教育的实施与评价

目的调查分析原发性高血压患者的心理状态与疾病的关系,研究健康教育对原发性高血压患者的辅助降压作用.方法以60例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药物治疗与健康教育相结合;对照组单纯采用药物治疗,对药物治疗前后2组患者的血压与健康知识认知度进行评定.结果观察组降压效果和对健康知识认知度均明显优于对照组.结论原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,它与心理状态互为因果,健康教育可提高患者的健康认知水平,有利于患者治疗与康复.     

原发性高血压患者健康教育的实施与评价

目的调查分析原发性高血压患者的心理状态与疾病的关系,研究健康教育对原发性高血压患者的辅助降压作用。方法以60例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药物治疗与健康教育相结合;对照组单纯采用药物治疗,对药物治疗前后2组患者的血压与健康知识认知度进行评定。结果观察组降压效果和对健康知识认知度均明显优于对照组。结论原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,它与心理状态互为因果,健康教育可提高患者的健康认知水平,有利于患者治疗与康复。     

糖尿病性骨质疏松症病人血糖和骨密度变化及护理对策

目的观察糖尿病性骨质疏松症患者空服血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)和骨密度变化,并探讨护理对策。方法85例糖尿病患者使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2～L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)。结果男性糖尿病组L2～L4,Ward三角区BMD与对照组比较无显著性差异(P>0.05);股骨颈、大转子区BMD低于男性对照组(P<0.01);女性糖尿病组L2～L4,股骨颈、Ward三角,大转子区BMD均低于女性对照组(P<0.01)。结论糖尿病可致骨密度降低,除积极治疗外,采取有效的护理对策,对防止各种并发症具有重要作用。     

QCT检测骨密度T值和Z值临床应用初探 附68例原发性骨质疏松症回顾性诊治分析

目的:探讨QCT检测骨密度之T值和Z值对骨质疏松症的干预价值。材料与方法:①利用SiemensCT机备有的Qsteo软件,对620例25—65岁健康人群进行骨密度检测,确定陕西咸阳地区男女之骨密度峰值。②根据检测后的T值和Z值,结合中国骨质疏松委员会制定的诊断标准确定干预标准。③对适合干预的人群进行预防性和治疗性干预,并对资料完整、观察两年以上的68位患者进行回顾性分析。结果:22例T值-2.5、Z值-0.5者进行预防性干预后,骨密度提高,疼痛症状缓解。28例T值-2.5、Z值-0.5者进行临床干预后,骨密度提高,疼痛减轻。18例T值-2.5、Z值-0.5合并骨折者经临床干预后,骨密度无变化,疼痛减轻,无再发骨折。结论:①QCT测定骨密度是一种简单易行的方法,但各地国人骨密度数据库尚需探讨。②T值和Z值结合判断对临床预防和治疗骨质疏松具有指导意义。     

对原发性高血压病病人的心身护理探讨

选择原发性高血压病人４０例，随机分为两组。实验组２０例，采用药物治疗的同时，给予心理支持；对照组２０例，采用单独药物治疗。结果显示：实验组降压效果明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

骨密度定量CT测定的实验和临床研究

应用统一的同时校正技术和测量方法对24个离体椎体和64个活体椎体作了mAs、kVp和机型(Somaton CR、Cytec300、GE9800)对骨密度(BMD)测定影响的研究。结果提示:(1)低mas、低kVp扫描是可行的,既大大降低扫描剂量,又不显著影响BMD值,故具重要的临床应用价值;(2)同机、同kVp扫描能灵敏地反映BMD变化;(3)同kVp或相近kVp不同机型的扫描能增加BMD值的可比性,但不同机型间BMD测量值比较价值有限;(4)使用通用标准校正体模及同时校正技术,制定正规扫描技术和测量方法,能提高测量的准确性和可靠性,避免不必要的重复研究。     

高血压病血液高凝状态与胰岛素抵抗

目的探讨高血压病血液高凝状态与胰岛素抵抗的关系.方法对86例原发性高血压病人和46例正常人测定血糖、胰岛素,纤维蛋白原、凝血酶原时间,血小板聚集、活化度,t-PA、PAI等指标.将高血压病人分为两组即IR和NIR进行研究.结果与正常人和NIR组比较,IR组纤维蛋白原、PAI增高;血小板聚集、活化增强,微血栓形成;凝血酶原时间缩短、t-PA降低(P＜0.05～0.01).且血小板聚集率与Fbg、PAI、INS0呈显著正相关(r=0.5287,r=0.5764,r=0.5129,P均＜0.02)、与t-PA、G-AUC/I-AUC呈负相关(r=-0.6531,P＜0.01、r=-0.5281,P＜0.05).结论高血压病存在血液高凝状态,可能与胰岛素抵抗有关.布氏多功能显微镜下观察到微血栓形成可以作为高血压病血液高凝的一个标志.     

2型糖尿病患者骨密度与骨钙素变化研究

目的 :研究 2型糖尿病患者骨密度的变化以及与骨钙素和胰岛功能的关系。方法 :使用定量超声骨量 (QUS)分析系统测定 71例 2型糖尿病踝中部骨超声指数 (OSI) ,根据其测定结果将 2型糖尿病患者分为骨量正常组、骨量减低组和骨质疏松组 ,并与同年龄的正常对照组相比较。同时测定 2型糖尿病患者的血清骨钙素 (BGP)、C肽、血糖、血钙、血磷及血浆硷性磷酸酶等进行组间比较。结果 :2型糖尿病患者OSI低于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 1)。 2型糖尿病BGP和C肽值三组间相比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病患者骨质疏松的发生比例高于正常人。骨密度降低者BGP和C肽呈同步降低 ,说明2型糖尿病患者的骨质疏松可能与胰岛功能降低有关。血浆骨钙素测定可以作为骨质疏松的监测指标之一。早期诊断糖尿病并及时予以有效的治疗 ,必要时早期使用胰岛素将可能会防止糖尿病患者骨质疏松的发生     

湛江地区部分女性骨密度影响因素的调查研究

目的探讨湛江地区妇女骨密度值的影响因素,为下一步骨质疏松干预研究提供参考。方法对340例20岁以上的妇女采用Osteospace全干式超声波骨密度仪测定足跟骨密度并进行问卷调查,对所获得的资料进行分析。结果年龄、绝经年数、饮食习惯、是否有过跌倒史、是否有过骨折史、既往病史中患高血压、糖尿病疾病等6个因素对骨密度值产生影响。结论高龄、绝经时间长、饮食习惯、有跌倒史、骨折史,既往患高血压、糖尿病疾病等6个因素是影响湛江地区妇女骨密度值的重要因素。     

高血压病患者血清白细胞介素-6的变化及临床意义

目的探讨高血压病（ＥＨ）患者血清白细胞介素６的变化及其临床意义．方法　采用酶标双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）测定４３例高血压病患者和３０ 例正常人血清ＩＬ－６水平，并分析ＥＨ不同期间ＩＬ－６水平的变化．结果ＥＨ 患者血清ＩＬ－６水平显著高于正常人Ｐ＜０．００１），ＥＨ不同期间ＩＬ－６水平差异显著Ｐ＜０． ０１），且随ＥＨ期别的增加 ＩＬ－６水平逐渐增高。结论 ＩＬ－６可能参与ＥＨ的病理变化过程，并可作为判断ＥＨ病情的指标。     

甲状腺功能亢进患者骨密度变化的临床观察

目的 :分析甲亢患者骨代谢的变化。方法 :应用丹麦产DTX - 2 0 0吸收骨密度仪测定 32例甲亢患者骨密度及骨代谢的相关指标。结果 :甲亢患者骨密度明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :甲亢患者由于高水平甲状腺激素使骨吸收大于骨形成 ,造成骨密度下降 ,因此有明显骨质疏松现象。     

腹部肥胖同骨密度、骨矿量的相关性研究

目的探讨腹部肥胖同骨密度、骨矿量的关系。方法对265例汉族健康志愿者测量腰围及全身各个部位的骨密度及骨矿量。将男性腰围≥85 cm及女性腰围≥80 cm定义为腹部肥胖组;将男性腰围<85 cm及女性腰围<80 cm定义为对照组。腰围值与全身各个部位的骨密度(BMD)骨矿量(BMC)关系进行偏相关分析;腹部肥胖组与对照组组间骨密度及骨矿量比较用协方差分析。结果偏相关分析显示腰围同全身总骨密度(r=0.296),上肢(r=0.254)、下肢(r=0.306)、躯干(r=0.340)、肋骨r=0.368)、骨盆(r=0.381)、脊柱(r=0.260)骨密度,全身总骨矿量(r=0.337),头骨(r=0.169)、上肢(r=0.268)、下肢(r=0.391)、躯干(r=0.327)、肋骨(r=0.358)、骨盆(r=0.302)、脊柱矿量(r=0.269)在消除性别和年龄的影响后均显著正相关(均P<0.01)。协方差分析显示,在消除了性别和年龄的影响后,腰围定义的肥胖同全身、下肢、躯干、肋骨、骨盆、脊柱的骨密度及骨矿量均显著正相关。结论腹部肥胖是骨密度及骨矿量增加的保护因素。