肺结核性空洞三例误诊为癌性空洞的临床分析

近年,由于肺癌的发病率明显增高,以及临床和Ｘ线表现不典型的肺结核病例也明显增多［１］,致使肺结核性空洞易误诊为癌性空洞。现将肺结核性空洞误诊为癌性空洞的３例分析报道如下。１病例资料【例１】女,４１岁。因咳嗽１月,发热２周入院。查体：消瘦,余无特殊阳性...     

球形肺炎18例误诊分析

球形肺炎临床上较少见,因其Ｘ线表现较特殊,极易误诊。我院１９８７年４月～１９９８年１０月共收治在Ｘ线正侧位胸片上表现为球形阴影,经抗炎治疗病灶短期内吸收消散而确诊的２２例,其中１８例误诊,现就其误诊原因及诊治体会分析报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

不典型肺结核空洞32例X线误诊分析

不典型的肺结核空洞诊断较困难,及时正确诊断对早期治疗具有重要临床意义。为总结经验,提高正确诊断率,笔者搜集了资料完整的不典型肺结核空洞３２例误诊病例,着重对其Ｘ线误诊原因进行分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１８例,女１４例;年龄３０岁以下者１９例,３１～４０岁６例,４０岁以上者７例。临床症状：慢性咳嗽２７例,有不规则发热史２１例,盗汗１７例,乏力、消瘦１４例,胸痛１１例,痰中带血丝９例,咯血５例,贫血５例。１．２　误诊情况　误诊疾病：Ｘ线误诊为肺脓肿空洞２７例（８４．４％）,癌性空洞３…     

肺部特殊类型结核病X线误诊16例分析

肺结核最常见的部位为上叶底部或下叶上部、临近胸膜的部位,发生在少见部位、特殊类型的肺结核,X线表现无特征性,临床症状不典型,极易误诊.现对我院1999～2004年误诊的特殊类型肺结核X线误诊16例分析如下.     

弥漫型细支气管肺泡癌11例误诊分析

弥漫型细支气管肺泡癌（弥漫型ＢＡＣ）因Ｘ线征象及临床特点缺乏特异性,故临床不易早期发现。我院１９８５年８月～１９９７年５月经病理证实的误诊病例１１例,现就误诊原因报道如下。１临床资料１．１一般资料本组弥漫型ＢＡＣ男４例,女７例;年龄３８～７２岁,平均...     

肺部粟粒状阴影23例误诊为粟粒型肺结核临床分析

Ｘ线表现为粟粒状阴影的肺部疾患有８０余种,临床较常见者为粟粒性肺结核,诊断比较容易,而其他具有肺粟粒状阴影的疾病容易误诊为粟粒性肺结核。我院１９８９年１月～１９９６年１２月收治的肺部粟粒状阴影误诊为粟粒型肺结核２３例,现回顾分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２３例男１３例,女１０例;年龄１６～５５岁,平均３５岁,２０～３９岁１７例,占７３．９％。１．２　临床表现　２３例均有咳嗽;发热１９例（其中６例伴畏寒）,热型有稽留热、弛张热、不规则热;胸闷、气急、呼吸困难、咳痰１６例;胸痛７例;痰…     

老年肺结核合并肺癌误诊分析

老年肺结核合并肺癌误诊分析王莉老年人肺结核合并肺癌日趋增加，因其临床表现、Ｘ线影像两病较为相似，临床容易误诊，对治疗及预后有一定影响。本文就１９９１年１月～１９９４年４月收治肺结核合并肺癌病例９例，其中鳞癌６例，腺癌３例。均有肺结核史３～５年不等，...     

多次误诊的骨包虫病二例

骨包虫病非常少见,很容易误诊和漏诊。现结合我院近期所遇２例骨包虫病的诊治经过,分析多次误诊原因,以提高今后对该病的警惕性。１病例资料【例１】男,５５岁。主因右大腿疼痛３年,Ｘ线平片示右股骨骨质广泛破坏;外院临床诊断为骨肿瘤可能性大,但经活检切片中见有...     

肺炎误诊肺结核29例分析

目的探讨肺炎误诊肺结核的原因,避免误诊。方法对29例肺炎误诊肺结核病例进行回顾性分析。结果 29例中发热16例,咳嗽13例,咳痰7例,盗汗7例。X线胸片病变位于肺尖后段、下叶背段15例。WBC（4.0～10.0）×109/L 16例。结论误诊原因：肺炎临床症状不典型,胸片、血常规检查与肺结核相似。对临床资料综合分析,抗炎治疗动态观察,同时注意避免使用利福平、喹诺酮类及氨基甙类抗生素,是防止肺炎误诊肺结核的重要措施。     

结外型淋巴瘤38例临床误诊分析

我院１９９０～１９９７年共收治淋巴瘤６０４例,首诊误诊、漏诊３８例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　３８例均为本院住院病人,男２５例,女１３例,男∶女＝１．９２∶１;年龄１３～７６岁,平均５６．７岁。最后确诊均依据组织病理学检查。１．２　临床表现及误诊疾病　（附表）３８例漏误诊病例临床表现及误诊情况首发临床表现例数误诊疾病例数胸腔积液４肺结核肺癌３１纵隔包块２肺癌２肺门包块２肺癌２乳房包块３乳腺增生乳腺癌１２上消化道出血４胃癌胃炎３１腹部包块５结肠癌肠结核３２急性右下腹痛２急性阑尾炎２…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。