同种异体耳移植的模型建立

目的 建立同种异体耳移植的动物模型.方法 以青紫蓝兔和日本大耳白兔为实验动物.以耳大动脉、耳大静脉及外侧耳缘静脉为蒂,获得单侧(右)全耳,应用显微外科微血管吻合技术进行异体移植.其中青紫蓝兔为受体,日本大耳白兔为供体.实验共选用15对(青紫蓝兔和日本大耳白兔各15只)动物,随机分为两组:A组,对照组(n=5对),行自体兔耳离断回植术;B组,实验组(n=10对)行同种异体耳移植术.动、静脉吻合均选用端端吻合技术.术后观察移植耳存活、急性排异发生情况及供体组织的病理分级.结果 ①通过1%甲紫溶液灌注显示应用此方式获得的游离耳模型,在以耳大动脉、耳大静脉及同侧耳缘静脉为蒂供血后,可以保证耳移植后的存活.②A组自体移植复合组织瓣存活30 d以上.③B组异体移植复合组织瓣全部发生排斥反应.结论 建立的同种异体兔耳移植模型可重复性强,是进行相关研究的良好模型.     

大鼠同种异体肢体移植急性排斥反应动物模型的制作

目的　建立同种异体肢体移植的动物模式。　方法　Wistar大鼠的肢体移植给SD大鼠 ,术后抗炎 ,显微外科常规护理 ,观察移植后宿主及移植物的变化。　结果　大鼠的异体肢体移植 8例 ,成功 6例 ;移植物的排斥反应再现稳定 ,生存时间为 (14± 2 )d。　结论　Wistar→SD大鼠的同种异体肢体移植模型的建立 ,为基础研究提供了动物模型     

同种异体软骨细胞移植修复兔膝关节软骨缺损的免疫反应

目的：探讨同种异体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的免疫学变化。方法：将兔分成软骨细胞移植组及骨基质明胶移植组，用免疫学及组织学方法，研究其免疫反应。结果：软骨细胞移植组术后检到淋巴细胞增殖，植入物局部见到淋巴细胞浸润。结论：同种异体软骨细胞移植存在免疫反应。     

同种异体复合组织移植的免疫研究进展

目的了解同种异体复合组织移植的免疫研究进展。方法查阅相关文献,对同种异体复合组织移植的免疫特点、实验进展、临床经验等进行总结。结果同种异体复合组织位于体表,包含组织成分复杂,抗原性高。其移植后在免疫抑制剂用药方案、排斥反应的诊断以及慢性排斥反应发生率等许多方面同内脏器官移植有不同的特点。结论在下一步研究中,应吸取同种异体复合组织移植独特的经验教训,在诱导耐受、局部用药、排斥诊断等方面树立同种异体复合组织的独特标准。     

同种大鼠颈部心脏异位移植模型的建立与观察

目的 建立简便易行的同种心脏异位移植动物模型。方法 在显微镜和低温条件下,切取供心,保留肺动脉及主动脉弓第１分支,分离受体颈部皮肤及皮下组织,分离出一侧的颈浅静脉及颈动脉。将供体主动脉第１分支和受体颈动脉吻合,将供体肺动脉和受体颈浅静脉吻合。术后通过触摸及心电图检测供心心跳及其功能,术后第１、３、５、７、９、１１、１４天动态切取供心,病理学检查确定排斥情况。结果 共进行移植模型４６例,成功４１例,     

前臂同种异体移植大鼠模型的建立

目的 建立前臂同种异体移植的大鼠模型.方法 在Brown Norway(BN)大鼠和Lewis大鼠间进行前臂的同种异体移植手术(n=8).供者大鼠的腋动静脉与受者大鼠的颈外静脉、颈总动脉进行吻合,同时,尺神经、桡神经、正中神经进行吻合.对其中5只受者大鼠术后给予环孢素A进行免疫抑制治疗(观察组),3只受者大鼠未给予免疫...     

同种异体周围神经移植进展

周围神经损伤在临床上十分常见,而神经损伤造成的缺损仍存在修复的难题,较长的缺损仍需移植体桥接.目前普遍认为周围神经自体移植的效果优于同种异体移植,但长段缺损时存在着供体有限和造成供区功能丧失的缺点,因而近年来一些学者的研究重点已转向同种异体移植的研究.同种异体周围神经移植是否成功,主要取决于有效的降低排斥反应的手段.多年来人们在抗移植排斥反应方面进行了不懈的尝试和探索,如预处理供体神经、使用免疫抑制剂、诱导受体免疫耐受等.     

大鼠同种异体移植血管病变模型的建立

选择和建立合适的同种异体移植血管病变（AV）动物模型是开展AV研究的基础。我们采用近交系Lewis和乃44大鼠，建立降主动脉到腹主动脉AV模型，手术成功率高，为开展AV的研究提供了良好的平台。[第一段]     

同种异体耳移植的实验研究

目的：①观察同种异体兔耳移植后排斥反应的组织病理学、细胞免疫、体液免疫变化的情况;②为提高同种异体移植耳成活率,预防排斥反应,提供一个有效的免疫抑制治疗方案。方法：以青紫蓝兔和日本大耳白兔为实验动物。以耳大动、静脉及外侧耳缘静脉为蒂,获得单侧（右）全耳,应用显微外科微血管吻合技术进行异体移植。其中青紫蓝兔为受体,日本大耳白兔为供体。实验共选用40对（青紫蓝兔和日本大耳白兔各40只）动物,按受体免疫抑制剂治疗方案随机分为5组：O组,手术对照组（N=5对）,行自体兔耳离断回植术;C组,对照组（N=5对）,同种异体耳移植后不给予免疫抑制剂;T1组（N=10对）,同种异体耳移植后给予FK506单一免疫抑制剂;T2组（N=10对）,同种异体耳移植后给予FK506和强的松两联免疫抑制剂;T3组（N=10对）,同种异体耳移植后给予FK506、MMF和强的松三联免疫抑制剂。动脉、静脉吻合均选用端端吻合技术。术后观察移植耳存活情况、急性排异发生率及严重程度;供体组织病理分级;受体血浆IL-2、IL-4、IL-8的变化以及受体T淋巴细胞CD4^＋、CD8^＋的变化。结果：同种异体兔耳移植30天、100天后T3组在急性排斥反应发生率、供体组织病理分级和受体IL-2、IL-4、IL-8水平与CD4、CD8值的变化等方面与C组、T1组、T2组相比较均有显著差异（P〈0.05）。结论：三联免疫抑制剂方案（FK506、MMF和强的松）是预防同种异体兔耳移植排斥反应的一个有效治疗方案。     

同种异体材料移植重建膝关节交叉韧带

膝关节交叉韧带断裂公认的手术方法是韧带的重建 ,但由于 :( 1)自体材料移植重建以牺牲已有功能缺陷的膝关节的正常的动力和稳定结构为代价 ,有可能进一步增加膝关节的功能障碍 ;( 2 )人工韧带假体发展不成熟 ,尚不能达到令人满意的组织学、生物力学的要求及远期的临床疗效。近 2 0年来 ,许多学者致力于同种异体韧带和肌腱移植重建交叉韧带的基础与临床研究 ,并取得了一定的共识和进展。本文就此作以扼要综述。1　组织类型自从Ｗｅｂｓｔｅｒ( 1983)和Ｓｈｉｎｏ( 1984 )首次用冻干同种异体屈肌腱和新鲜冰冻膑腱进行了前交叉韧带(ＡＣＬ)重…     

大鼠同种异体左肺原位移植模型的建立

改进袖套式血管吻合技术,建立大鼠同种异体左肺原位移植模型。方法将动物分Ａ、Ｂ两组。Ａ组（６只）以ＳＤ大鼠为供、受体,于移植肺获再灌注４小时,阻断右侧肺门,于阻断前及阻断３０分钟后采动脉血作血气分析,选择性检测移植肺气体交换功能。Ｂ组（６只）以ＳＤ大鼠为受体、Ｗｉｓ－ｔａｒ大鼠为供体,于术后半个月对受体进行胸片、肺动脉造影及病理检查。结果肺门阻断前后动脉血氧分压（ＰａＯ２）、二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。半月后移植肺见片状浸润阴影,无血、气胸,血管及支气管吻合处通畅,光镜下移植肺呈２～３级排斥反应改变。结论此模型对于研究供肺保存及肺移植排斥反应简便易行、经济实用,有较好的应用前景。     

同种异体复合组织移植中免疫抑制剂的应用

1990年,诺贝尔生理医学奖授予了成功施行人类首次肾移植的Murray,标志着现代器官移植时代的开始.随着高效低毒免疫抑制剂的不断问世,近十几年来器官移植取得了突飞猛进的发展.1999年,法国Dubernard等[1]成功实施了同种异体人手的移植.2005年,世界首例同种异体面部移植"换脸"手术在法国里昂成功实施[2],使复合组织同种异体移植的研究越来越受到关注的同时,在世界范围内得以广泛开展,为整形外科的治疗开辟了新的领域.     

同种异体兔关节软骨细胞移植实验研究

将幼兔关节软骨细胞复层培养后植入同种成年兔关节软骨面人为缺损部，术后１．５个月－６．５个月采用大体、ＨＥ、甲苯胺兰、番红花精０染色及放射性自显影等方法观察软骨细胞修复缺损情况。结果表明移植术后１．５个月，植入软骨细胞在局部生长，与周围原有软骨组织融合，将缺损填平。２．５个月－６．５个月仍保持透明软骨性质，无纤维化、骨化、血管长入，免疫排斥反应等。     

大鼠同种异体左肺原位移植模型的方法改进

目的　通过改进的三袖套管吻合技术建立大鼠左肺原位移植模型。方法　将 40只SD大鼠随机分为供受体两组 ,采用三袖套管技术完成肺动静脉和支气管的吻合。结果　在 2 0例手术中 ,供肺灌注到摘取需时 (8± 1)min ,供肺完成套管需时 (6± 2 )min ,供受体动静脉和支气管吻合需时 (11± 2 )min ,移植物总缺血时间 (3 6± 7)min ,手术平均时间 (5 9± 4)min ,手术成功率90 % (18/ 2 0 ) ,术后生存率 10 0 %。结论　采用改进的三袖套管吻合技术成功建立大鼠左肺原位移植模型 ,为开展大鼠肺移植的进一步研究提供了依据     

同种异体阴茎移植的研究进展

同种异体移植技术给重建修复外科带来了很大的期望,目前,手、喉、角膜、肾、肝等器官及复合组织同种异体移植在临床实践中取得了很大进步。在组织先天或后天缺损临床应用中显示出很大的潜能。阴茎同体异种移植属复合组织移植的范畴,不同于内脏器官移植,它由各种抗原性不同的组织组成,包括皮肤、肌肉、腱膜、海绵体、神经白膜、血管,有的组织抗原性强,有的组织抗原性弱,其中肌肉、皮肤抗原性最强,容易发生排斥反应,远比心、肝、肾、肺免疫排斥反应强烈,加之异体阴茎免疫排斥反应机制复杂,缺乏排斥反应明确诊断标准及预测指标,使排斥反应难以预测和判断,保护器官移植的免疫机制的剂量不足以保护异体同种阴茎移植,而增加免疫抑制剂的剂量可诱发感染药物毒性及移植物功能衰竭也难以避免,因此在临床应用上受到限制。目前,我们对同种异体阴茎移植、治疗及研究的进展回顾,以期望同种异体研究获得同行的关注与推动。     

同种异体骨移植的研究进展

本文综述了同种异体骨移植异体骨的保存、灭菌方法，移植后排斥反应、并发症的防治，以及今后研究需要解决的问题等。     

同种异体半月板移植临床研究现状

同种异体半月板移植(MAT)可恢复半月板解剖结构,重建患膝正常生物力学环境,从而避免半月板切除术引起的栽荷传导紊乱,延缓膝关节退变.同种异体半月板具有良好的组织相容性,经新鲜冰冻法或冷藏法保存的半月板移植效果满意.MAT的适应证渐广,对OBⅢ级以上的退变膝关节行脚也取得满意疗效.半月板尺寸测定方法 中MRI较X线摄片精确,对身高、体重、性别等的综合分析有助于提高精度.半月板骨锚固定与软组织固定相比更具初步稳定性.MAT前交叉韧带重建、高位胫骨截骨术等联合可使疗效协同.MAT术后进行适当的功能锻炼对患膝功能恢复有重要意义.MAT中短期疗效较为肯定.远期疗效尚需大量研究证实.     

周围神经同种异体移植进展

周围神经同种异体移植的关键是免疫排异问题。将神经供体进行冷冻、放疗等预处理能避免排异反应的发生。应用免疫抑制剂尤其是环孢素A(CsA)效果更理想,但停药后排异反应仍难避免。目前,这一方面的研究尚处于实验阶段,临床应用有待于移植免疫问题的最终解决。     

同种异体气管移植研究进展

同种异体气管移植研究进展杨异综述赵珩审校作者单位：２０００３０上海市胸科医院１８８１年首次成功的气管切断再吻合手术，标志着气管外科的开始〔１〕。１９４５年始有作者报道〔２，３〕使用人工气管替代缺损气管手术，以后陆续有作者分别报道〔４，５〕支气管袖形切...     

犬头面部复合组织同种异体移植模型的建立

目的建立犬头面部复合组织同种异体移植的实验动物模型。方法①解剖研究：用4只杂种犬进行头面颈部的解剖及复合组织瓣的切取研究。②自体回植（Ⅰ组n=5）：为选择最佳的复合组织瓣移植方式，进行了三种形式的复合组织瓣白体回植。③异体移植（Ⅱ组n=6）：以第三种复合组织瓣及其改良的组织瓣形式进行了两种头面部复合组织异体移植。免疫抑制治疗方案为环孢霉素A和皮质激素联合应用，依据环孢霉素A血药浓度调整用药剂量。分别在术后4、6、12周及6个月对眼轮匝肌进行肌电图检测。结果①犬头面部的解剖特征与人相似，以颈外动静脉为血管蒂能够为头面部复合组织瓣提供良好的血供。②IC组两只犬长期存活，但出现唾液漏。③Ⅱa组中1只犬于移植术后28d免疫排斥，通过调整环孢霉素A及强的松的用量并局部应用氯倍他索涂抹，2周后治愈，现已存活309d。Ⅱb组中3只犬现已分别存活159、129和108d，无并发症，肌电图显示眼轮匝肌功能逐步恢复。结论改良犬单侧上半头面部组织瓣异体移植模型是研究头面部复合组织异体移植的理想模型。