高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的效果评价

目的:观察高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果。方法:选择120例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予高通量透析治疗,对照组给予普通血液透析治疗。比较2组患者的治疗效果。结果:观察组患者经治疗后总有效率为90.0%,高于常规透析治疗的总有效率70.0%(P<0.01)。2组患者透析后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺素(PTH)均较各自透析前显著降低(P<0.01)。观察组患者透析后的BUN、β2-MG和PTH降低幅度均显著高于对照组(P<0.01),而Scr降低幅度明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者透析后体质量增加率明显高于对照组(P<0.01),而骨关节痛、疲乏、皮肤瘙痒的发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者,能提高治疗效果,对血液中的大、中、小分子毒素均有较强的清除作用,能改善透析后不良反应发生率,提高患者生存质量,疗效确切,值得推广。     

消炎止痒洗剂合并复方当归薄荷膏治疗血液透析患者合并皮肤瘙痒的临床观察

目的:探讨消炎止痒洗剂合并复方当归薄荷膏治疗血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将80例进行血液透析治疗的皮肤瘙痒症患者随机分为对照组38例和观察组42例,观察组的患者给予消炎止痒洗剂盆浴结合复方当归薄荷膏外涂治疗,对照组患者采用温水浴后使用橄榄油外涂,通过对瘙痒指数评分比较两组的临床疗效。结果:治疗组患者的临床疗效较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消炎止痒洗剂合并复方当归薄荷膏可显著改善血液透析患者的皮肤瘙痒症状。     

组合型人工肾治疗血液透析患者皮肤瘙痒的临床研究

目的对组合型人工肾治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症进行临床研究。方法将54例维持性血液透析患者,随机分为组合型人工肾组、血液透析滤过组及血液透析组3组。观察并记录首次透析前后及透析第8、16周后患者皮肤瘙痒的临床症状评分、疗效情况,对各组指标进行统计分析。结果组合型人工肾组首次透析后及透析8、16周后与首次透析前相比,患者的皮肤瘙痒临床症状评分显著下降(P<0.05);血液透析滤过组首次透析前后皮肤瘙痒临床症状评分变化差异无统计学意义(P>0.05),透析8、16周后评分明显下降(P<0.05);血液透析组首次透析前后及透析8、16周后皮肤瘙痒临床症状评分变化差异无统计学意义(P>0.05)。16周后,临床有效率:组合型人工肾组最高达89%,血液透析滤过组56%,血液透析组11%。结论组合型人工肾能有效地缓解皮肤瘙痒症状,其效果优于血液透析滤过及血液透析,而血液透析组疗效不佳。故组合型人工肾治疗能有效地改善尿毒症患者的皮肤瘙痒,值得推广应用。     

血液灌流联合血液透析治疗30例尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组,每组30例,其中观察组患者采取血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者单独采用常规血液透析治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果:治疗后两组患者的皮肤瘙痒评分均明显降低,但观察组患者降低得更为明显,两组比较差异显著(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为90.00%,对照组为60.00%,观察组明显高于对照组,两组差异显著(P<0.01)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效显著,值得临床推广应用。     

血液透析串联血液灌流对尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的治疗方案

目的 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效,探索其合理的治疗方案.方法 将60例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为两组,治疗组30例,采用血液灌流联合血液透析治疗;对照组30例,接受常规血液透析治疗,共治疗8周.结果 治疗组21例皮肤瘙痒症状完全消失,5例皮肤瘙痒症状明显减轻,2例皮肤瘙痒症状轻度缓解,2例皮肤瘙痒症状无明显改善,有效率为93%;对照组所有患者经过HD治疗后皮肤瘙痒症状明显减轻5例,其余无明显改善,3例皮肤瘙痒症状加重;治疗组治疗前后皮肤瘙痒评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血液灌流联合血液透析治疗能有效地改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,值得推广应用.     

高通量血液透析疗法对尿毒症患者高磷与甲状旁腺激素及不良反应的影响分析

目的 探讨高通量透析疗法对尿毒症患者高磷与甲状旁腺激素(PTH)及不良反应的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年10月本院收治80例尿毒症患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组(采用高通量血液透析治疗)与对照组(常规血液透析治疗),每组40例.比较两组患者治疗前后血磷(P)与PTH水平及不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,两组患者P、PTH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者低血压、肌肉痉挛、高血压发生率比较差异无统计学意义;与对照组患者比较,观察组患者皮肤瘙痒发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析疗法治疗尿毒症患者临床效果显著,可有效降低P与PTH水平,且不良反应较少,安全性较高.     

胜湿止痒汤组方治疗尿毒症皮肤瘙痒临床分析

目的:观察自拟胜湿止痒汤组方药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法:选取我院2009年～2010年长期行血液透析的尿毒症皮肤瘙痒的患者,将其随机分为两组。两组均予纠正贫血,维持水电解质及酸碱平衡、控制饮食等常规治疗,每周行2～3次血液透析。观察组给予胜湿止痒汤组方药浴治疗;对照组给予炉甘石洗剂,局部外用,疗程均为4周。观察胜湿止痒汤组方对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果。结果:观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为60.25%,观察组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟胜湿止痒汤组方药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒有较好临床疗效。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响

目的 研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响.方法 将进行血液透析且伴有皮肤瘙痒的患者63例随机分为3组,分别为血液透析组(对照组),血液透析-血液灌流组(观察1组)和高通量透析组(观察组2组),每组21例.在患者进行首次透析前,后和进行透析12 w后检测甲状旁腺激素(PTH)及可视模拟评分(VAS)变化.结果 首次透析后、透析12 w后,观察1组、观察2组PTH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义;透析12 w后,观察1组VAS评分(2.18±1.11),观察2组AS评分(2.24±1.13)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义.结论 血液透析-血液灌流和高通量透析这两种方法在清除PTH方面有着显著的作用,能够有效缓解患者的皮肤瘙痒问题,是治疗维持性HD皮肤瘙痒的有效措施.     

高通量透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的:探讨高通量透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:根据治疗方案将135例尿毒症皮肤瘙痒患者分为观察组(n=71例)与对照组(n=64例),观察组患者接受高通量透析治疗,对照组患者接受低通量透析治疗,对比分析两组患者的疗效。结果:1治疗前,两组患者血清肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、血磷(P)、β2微球蛋白(β2M)、甲状旁腺激素(PTH)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清CR、BUN相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者P、β2M、PTH显著低于对照组(P<0.05)。2治疗前,两组患者皮肤瘙痒可模拟评分法(VAS)分级相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者皮肤瘙痒VAS分级显著优于对照组(P<0.05)。结论:高通量透析清除大分子毒素、中分子毒素的能力高于低通量透析,从而可以更好地减轻尿毒症患者皮肤瘙痒等症状,值得临床推广应用。     

尿毒清颗粒辅助治疗尿毒症皮肤瘙痒的可行性

目的:探究尿毒清颗粒辅助治疗尿毒症皮肤瘙痒的可行性。方法:选取收治的102例尿毒症皮肤瘙痒患者,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,其中对照组50例,观察组52例,对照组采用高通量血液透析进行治疗,观察组采用尿毒清颗粒联合高通量血液透析进行治疗,两组均连续治疗12周。对两组患者的治疗效果、超敏C-反应蛋白、血钙、β2微球蛋白、血磷、甲状旁腺素及皮肤瘙痒可视模拟评分法(VAS)评分等指标进行对比分析。结果:治疗12周后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组皮肤瘙痒的VAS评分,血磷、超敏C-反应蛋白、β2微球蛋白及甲状旁腺素等指标均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:将尿毒清颗粒联合高通量血液透析应用于尿毒症皮肤瘙痒患者的临床治疗中,可以明显改善患者皮肤瘙痒的症状,并有效降低患者的β2微球蛋白、血磷、超敏C-反应蛋白及甲状旁腺素,适合临床推广应用。     

高通量血液透析和常规血液透析的临床疗效比较

目的:比较高通量血液透析和常规血液透析的临床疗效。方法:选取接受血液透析治疗的84例患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和研究组,每组42例。对照组接受常规血液透析治疗,研究组接受高通量血液透析治疗,测定两组患者治疗前后血肌酐、血清尿素氮、血磷、血清全段甲状腺素浓度以及β_2-微球蛋白等指标,计算下降率,并比较并发症发生情况及治疗效果。结果:研究组透析后iPTH、β_2-MG、血磷下降率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组BUN、SCr下降率相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心脏病变、透析中低血压发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),透析中高血压、皮肤瘙痒发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析可有效清除大分子毒素,减少并发症,提升治疗效果,但需格外注意心脏病变、低血压等并发症发生。     

高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效比较研究

目的:比较研究高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法:将液透析中心接受血液透析的患者68例随机分为治疗组和对照组。两组患者均选用碳酸氢盐透析液,普通肝素抗凝,于患者透析结束前30分钟停用肝素。透析液流量为每分钟500ml,血流量为每分钟220~260ml。治疗组予以高通量血液透析治疗。对照组采用常规血液透析治疗。结果:两组透析方法对患者血清尿素、肌酐的清除效果基本相同,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在透析后血清白蛋白浓度较透析前比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组血清白蛋白透析前后浓度变化无统计学意义(P>0.05)。两组患者β2-球蛋白(β2-MG)清除效果比较,治疗组下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析患者进行治疗,有利于大中分子毒素的清除,与常规血液透析比较,在β2-球蛋白清除方面更具优势,有望提高透析患者的生活质量。     

高通量透析对尿毒症患者临床治疗体会

目的 观察高通量透析尿毒症患者对维持性血液透析治疗的临床疗效。方法 将2010年1月至2011年6月在我院治疗患者透析76例,分为2组进行对比治疗观察：一组为高通量透析组（38例）,另一组为低通量透析组（38例）,每周3次,每次4～4.5h,共观察1年。并观察透析前后患者血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血磷、β2-微球蛋白（β2-M）及甲状旁腺素（PTH）的变化。结果 经过透析治疗后2组BUN、Cr下降率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,高通量组血磷和β2-M下降率均高于低通量组（P〈0.05,P〈0.01）治疗后高通量组PTH明显下降,与低通量组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后皮肤瘙痒均下降,高通量组比低通量组减轻更为显著（P〈0.01）。结论 高通量透析在改善和减轻维持性血液透析患者瘙痒症状上有很好的疗效,值得临床应用。     

血液透析病人皮肤瘙痒症状分析与治疗

目的对慢性肾功能不全血液透析患者皮肤瘙痒症状病因作初步探讨,并应用血液吸附技术进行治疗,观察其疗效。方法收集我院2000年5月~2005年5月在我院进行维持性血液透析6个月以上尿毒症患者60例,对其中28例有皮肤瘙痒症状者作临床分析,并随机分组。观察组14例病人血液透析(HD)同时行血液吸附;对照组14例行常规血液透析。结果瘙痒组患者年龄大于无瘙痒组患者(P<0.05),其皮肤干燥程度较重。瘙痒组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平显著高于无瘙痒组(P<0.01),瘙痒与性别无关。血液吸附治疗后患者血磷水平显著下降(P<0.01),HD治疗前后血磷水平无明显变化(P>0.05)。结论血液透析病人皮肤瘙痒与患者年龄、皮肤干燥程度、透析时间长短、血浆白蛋白、血磷水平密切相关。常规血液透析间断串联血液吸附器治疗瘙痒症状疗效较佳,临床值得推广。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的疗效观察及护理

目的:观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的临床疗效及护理要点。方法:选取维持性血液透析尿毒症患者38例,随机分为串联组和对照组。在常规血液透析的同时采用血液灌流联合血液透析治疗2 h,之后继续透析治疗2.5 h。2~4次/月,共治疗12~16周。对照组单纯透析治疗4.5 h。观察治疗后患者皮肤瘙痒、睡眠改善情况、食欲及自我感觉等临床症状变化。结果:串联组多数患者皮肤瘙痒明显减轻,睡眠改善,食欲增加,自我感觉良好,对照组症状改善不明显。通过调查统计结果,两组治疗后效果比较,串联组能有效改善症状,差异有统计学意义(P<0.05),并且无不良反应。结论:血液灌流联合血液透析治疗维持性血液透析尿毒症患者可对患者的皮肤瘙痒、睡眠障碍、食欲状况、自我感觉等临床症状明显改善,且疗效显著。     

透邪解毒止痒汤治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒临床研究

目的:观察透邪解毒止痒汤治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将100例患者随机分治疗组和对照组,每组50例,对照组行常规血液净化治疗。治疗组在对照组治疗基础上,口服透邪解毒止痒汤治疗。治疗3个月后比较两组患者血色素、红细胞压积、C-反应蛋白、血钙、血磷、肾功能、甲状旁腺激素等指标,并观察皮肤瘙痒程度的变化。结果:治疗组治疗后血钙水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P0.05);血磷及甲状旁腺素水平治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);C-反应蛋白较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者上述各种指标变化差异无统计学意义(P0.05)。结论:透邪解毒止痒汤能有效缓解维持性血液透析患者皮肤瘙痒的症状,提高患者生存质量。     

高通量透析联合Supra-HFR血滤吸附对维持性血液透析患者甲状旁腺素和β2-微球蛋白的清除效果

目的 了解高通量透析（HFHD）联合Supra-HFR血滤吸附对维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）的清除效果。方法 60例维持性血液透析患者随机采用HFHD(HFHD组)、血液透析联合Supra-HFR(HD+HFR组)和HFHD联合Supra-HFR(HFHD+HFR组)治疗6个月,比较3组患者治疗前后PTH、β2-MG、C反应蛋白（CRP）水平及临床症状（体力、食欲、睡眠、皮肤瘙痒）变化。结果 3组患者治疗后PTH、β2-MG、CRP水平及临床症状评分显著降低,其中HFHD+HFR组更明显（P<0.05或0.01）。结论 HFHD联合Supra-HFR可提高维持性血液透析患者PTH、β2-MG、CRP清除效果,减轻临床症状。     

高通量与常规血液透析治疗尿毒症疗效比较

目的:观察和比较高通量与常规血液透析治疗尿毒症的效果,探讨高通量血液透析的安全性,为以后临床尿毒症的治疗提供参考.方法:将我院收治的48例尿毒症确诊患者随机分为两组:对照组24例和观察组24例,其中对照组采用常规血液透析进行治疗,观察组使用高通量血液透析治疗,比较两组的治疗效果,即尿素氮、肌酐、磷、β2-微球蛋白及甲状旁腺素等各项指标在透析前后的降低率.结果:观察组疗效优于对照组,大分子β2-微球蛋白和甲状旁腺素含量的下降率显著高于对照组(P<0.05),而在小分子物质方面,两组效果接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高通量血液透析治疗尿毒症疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上推广.     

高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒的影响

目的:探究高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒的影响。方法:选取2014年3月-2017年9月在本院接受维持性血液透析治疗的125例患者。按照不同透析方法将其分为对照组(n=62)和观察组(n=63)。对照组采用普通血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗。比较两组治疗前后的甲状旁腺素、血清磷、血清钙、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白,皮肤瘙痒、骨痛及生活质量评分。结果:治疗后,观察组甲状旁腺素、血清磷及β2微球蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);但两组治疗前后血清钙、肌酐及尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组皮肤瘙痒和骨痛评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢有显著的改善作用,明显缓解患者的皮肤瘙痒症状。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察及护理

目的观察血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗在尿毒症皮肤瘙痒中的临床应用效果,总结治疗中护理措施,提高护理技术水平.方法维持性透析的尿毒症病人80例,随机分为两组,串联组40例,采用透析器与灌流器(HA130)串联进行治疗;对照组40例,单纯进行血液透析,每周治疗2~3次.串联组先行血液透析联合血液灌流,2小时后取下血液灌流器再单纯血液透析2小时,8周后观察两组患者皮肤瘙痒评分变化.结果 HD串联HP治疗后40例患者皮肤瘙痒症状均得以减轻,但是单纯血液透析组皮肤瘙痒症状无明显改善.结论 HD串联HP治疗对尿毒症皮肤瘙痒有效,要提高HD串联HP治疗水平,护士应不断学习新知识,新理论,善于总结经验,减少HD+HP治疗时不良反应及护理问题的发生.