干燥综合征肺损害并发小细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞性白血病1例

正患者女,58岁。因"口干、眼干、手足发绀5年,加重半年"入院。听诊无异常发现。血常规:白细胞18. 54×109/L↑、淋巴细胞计数11. 92×109/L↑,中性粒细胞百分比25. 3%↓、淋巴细胞百分比64. 3%↑、单核细胞计数1. 24×109/L↑、嗜碱性粒细胞计数0. 09×109/L↑。抗核自身抗体谱:ANA核型1颗粒型、ANA滴度11:3200、ANA核型2着丝点型、抗SmD 1抗体1+、抗SSA/Ro60kD抗体3+、抗     

双肾自发性出血性肾囊肿1例

患者男,50岁.因食欲减退2月余,在当地医院行腹部超声诊断为"双肾囊肿性病变",于2011年4月来我院就诊,拟行手术治疗.体检腹部无异常,实验室检查血常规:白细胞13.8×109/L,中性粒细胞0.81,血红蛋白26g/L,凝血酶原时间20.7s,血沉31mm/h.尿常规正常.肾穿刺液常规:白细胞14.8× 109/L.李凡他试验阳性.镜检:无寄生虫,未见抗酸杆菌.     

先天性肠旋转不良伴肠扭转合并马蹄肾1例

患者女,24岁.无明显诱因出现恶心、呕吐2月余,加重2周为主诉入院.体检:发育正常,营养中等,自主体位,神志清,精神差;心肺听诊无异常,腹胀,肝脾肋下未触及,神经系统检查无异常.实验室检查:WBC 12.9×109/L,RBC 3.89×1012/L,电解质:k+3.73mmol/L,Na+127.6mmol/L,Cl-89.4mmol/L,Ca2+ 2.7mmol /L.     

以巨脾表现的脾边缘区B细胞淋巴瘤一例

患者女,56岁.乏力1年余,发现脾大6个月.体检:皮肤无黄染,无腹壁静脉曲张,表浅淋巴结未触及.肝脏肋下未触及;脾脏下缘超出脐水平线以下至耻骨联合水平,脾右缘过正中线约15 cm,无压痛,表面有结节感.移动性浊音(-),双下肢无水肿.手术前血常规:白细胞1.44×109/L(参考值4.00 ～ 10.00×109/L),红细胞3.23×1012/L(参考值3.50～5.50×1012/L),血红蛋白88.0g/L(参考值110～160 g/L),血小板32.00×109/L(参考值100～300×109/L),血小板压积0.030 L/L(参考值0.108 ～0.282 L/L),嗜中性粒细胞0.42×109/L(参考值2.00 ～ 7.00×109/L),嗜中性粒细胞比率29.00％(参考值50.00％ ～ 70.00％),淋巴细胞比率51.90％(参考值20.0％ ～ 40.0％).     

后肾腺瘤1例报告

患者女,17岁,无明显诱因逐渐出现乏力4个月,伴食欲减退。血常规:WBC 8.0×109/L,RBC 6.88×1012/L,Hb 195 g/L,PLT 177×109/L,以“红细胞增多症原因待查”收入院。查体:面颊、口唇黏膜呈红紫色,舌红,咽充血,心、肺无异常,腹平坦,未扪及包块,双肾区无扣痛。超声检查:右肾近下极     

头孢匹胺致婴儿维生素k缺乏2例

1 临床资料 病例1:患儿,男,6个月.因发热伴轻咳3 d入院.查体:T 38.8℃ P 135次/min,R36次/min,体重7 ㎏发育营养可,浅表淋巴结无肿大,皮肤无黄染瘀点,头颅五官异常,颈软,咽红,双肺呼吸音粗,心率135次/min,律齐,心音有力,腹软,肝脾不大,NS(-).血常规:WBC12.3×109/L, L 0.307,G 0.623 ,RBC 4.31×1012/L,Hb113 g/L,PLT228×109/L.     

肾盏憩室并憩室内结石1例

患者男,25岁.患者4月前无明显诱因出现腰部酸困.查体:腹部平坦、软,右肾压痛、叩击痛(+),左肾叩击痛(-),心、肺无异常,肝脾不大.实验室检查:血白细胞3.94×109/L,BUN 6.88 mmol/L,尿蛋白(-),尿红细胞(+),余无异常.     

脾脏原发性神经内分泌癌一例

患者 女,64岁.因持续性腹泻5d于2012年4月1日入院.体检未见明显异常.实验室检查:钾2.9 mmol/L(正常参考值3.5 ～ 5.5 mmol/L),钠116.0 mmol/L(正常参考值136.0 ～ 145.0 mmol/L),血小板102×109/L(正常参考值100×109 ～ 300×109/L),白细胞2.9×109/L(正常参考值4.0×109 ～ 10.0×109/L). 影像检查:(1)超声:脾脏明显增大,见8.1 cm ×6.7 cm稍高回声实性肿块,边界欠清,形态不规整,可检出血流信号,脾门部血管结构紊乱,肿物与胰尾及胃底后壁界线不清(图1).(2)CT平扫:脾脏体积增大,见团块样稍低密度软组织占位性病变,平均CT值约39 HU,边界不清,内见多发点状钙化,最大截面约8.0 cm ×6.7 cm.脾门增大,结构紊乱,与周围组织分界不清(图2).     

脾血管肉瘤肝转移伴脾自发性破裂1例

1 临床资料 患者,男,53岁.因"左上腹胀痛伴头昏、乏力20h"入院,无外伤史.查体:血压80/50mmHg,心率110次/min,失血貌,急性痛苦面容,四肢湿冷,眼结膜苍白;腹稍胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音弱,肝脾肋下未触及.血常规:WBC 19.1×109/L,RBC 3.6×1012/L,Hb 116g/L,Hct 0.325,PLT 147×109/L,肿瘤标记物(CEA、AFP、CA19-9)、凝血、肝功等各项均无异常.     

阑尾蜕膜组织异位1例

病人,女,32岁.因妊娠38周,不规律腹痛2 h入院.查体:发育正常,营养良好,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),B超检查示:心、肺、肝、脾均未见异常.实验室检查:血常规WBC 9.9×109/L,RBC 5.2×1012/L,Hb 110g/L,凝血三项及尿常规均正常;心电图检查无异常.