中药熏蒸联合推拿在早期类风湿关节炎病人中的应用效果

目的:观察中药熏蒸联合推拿在早期类风湿关节炎病人中的应用效果。方法:选取科室2020年9月—2021年6月87例早期类风湿关节炎病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组43例与观察组44例,均给予常规西医治疗及护理,对照组给予推拿手法干预,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组病人症状改善效果、实验室检测指标、甲襞微循环及不良反应发生情况。结果:观察组病人干预后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀及关节障碍指数均明显小于对照组(P<0.05),晨僵时间明显短于对照组(P<0.05);观察组病人干预后C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后甲襞微循环各指标(管袢形态、血流形态、袢周形态及总积分)均明显低于干预前,管袢形态、袢周形态得分及总积分明显低于对照组(P<0.05);两组病人不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期类风湿关节炎病人非药物干预中应用中药熏蒸联合推拿效果明显,可有效改善病人实验室指标及甲襞微循环水平,且不增加不良反应发生风险。     

中药薰蒸治疗对强直性脊柱炎患者甲襞微循环的影响

目的通过中药薰蒸法观察强直性脊柱炎患者甲襞微循环的改变,探索其作用机制。方法选择AS患者46例,采用中药薰蒸治疗。另选健康体检者35例做对照。观察治疗前后甲襞微循环的改变。结果治疗1疗程后,微循环有显著的改善,血流速度增快,红细胞聚集减轻,畸形管袢数下降,甲襞微血管渗出减轻。其总积分与分项积分均较治疗前明显下降(P<0.01～0.001)。结论中药薰蒸治疗AS疗效确切,其甲襞微循环的“瘀血”状态得以明显改善。     

中药薰蒸治疗对强直性脊柱炎患者甲襞微循环的影响

目的 通过中药薰蒸法观察强直性脊柱炎患者甲襞微循环的改变．探索其作用机制。方法 选择AS患者46例，采用中药薰蒸治疗。另选健康体检者35例做对照。观察治疗前后甲襞微循环的改变。结果 治疗1疗程后，微循环有显著的改善，血流速度增快，红细胞聚集减轻，畸形管袢数下降，甲襞微血管渗出减轻。其总积分与分项积分均较治疗前明显下降(P&;lt;0．01-0．001)。结论 中药薰蒸治疗AS疗效确切，其甲襞微循环的“瘀血”状态得以明显改善。     

系统性硬化病甲襞微循环改变的特点分析

目的评估系统性硬化病(SSc)患者甲襞微循环改变的特点。方法选取2011年11月至2015年2月在山西大医院风湿科就诊的有雷诺现象的患者102例,其中SSc患者51例,其他风湿性疾病患者51例,所有患者均行甲襞微循环检查。结果与其他风湿性疾病患者相比,SSc患者甲襞微循环管袢数减少,输入支管径、输出支管径、袢顶直径均增宽,畸形管袢数、渗出增多,乳头以浅波纹状和平坦为主,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。SSc相关肺动脉高压患者甲襞微循环管袢数目少,乳头以浅波纹状或平坦多见,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。SSc甲襞微循环管袢数、输入支管径和渗出与修订的Rodnan皮肤评分方法(m RSS)评分相关(r=0.360,P=0.021;r=0.338,P=0.030;r=0.340,P=0.030)。SSc合并指端溃疡患者甲襞微循环改变与无指端溃疡患者比较差异无统计学意义(P>0.05);有、无肺间质病变的SSc患者比较,甲襞微循环改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SSc患者甲襞微循环有特征性改变,有利于疾病的诊断、鉴别诊断和病情评估。     

中药熏蒸治疗对腰椎间盘突出症甲襞微循环的影响

目的 观察中药熏蒸治疗对腰椎间盘突m症患者甲襞微循环的影响。方法对69例腰椎间盘突出疗患者进行治疗前后甲襞微循环动态观察，取无重要脏器疾病的健康成年人40名作为检测对照。中药熏蒸治疗以10d为1疗程，治疗12个疗程。结果检测结果表明腰椎间盘突出症患者甲襞微循环存在明显异常，其总积分显著高于正常人（P〈0．01），主要表现为畸形管袢增多、管径异常、血流速缓慢和红细胞聚集。治疗后随着临床症状的改善，甲襞微循环总积分显著下降（P〈0．01）．其中以血流速和红细胞聚集的改善最为明显。结论甲襞微循环的检测结果证实了中药熏蒸治疗疗效确切，其甲襞微循环的“瘀血”状态得以明显改善。     

甘草人参煎剂对席汉氏综合征患者血液流变性与微循环的影响

应用甘草人参煎剂治疗９例席汉氏综合征患者， 疗效满意．同时检测患者血流变与甲襞微循环指标，资料显示 患者Ｈｃｔ回升．ＲＢｃ聚集减轻，变形能力增强，血液流动性好 转；甲襞微循环的管袢数增加，畸形管袢减少，管袢通透性降 低，管径扩大，积压速度提高、灌注量增加．主要抗标前后对比 均有显著性差异（Ｐ值＜０．０５）．提示该煎剂对患者血液流变性 与甲襞微循环有明显的改善作用．     

63例恶性肿瘤患者的甲襞微循环观察

恶性肿瘤是常见病，多发病，严重危害人民的健康，其病因尚不完全清楚．目前认为恶性肿瘤的发生、发展与微循环障碍有密切关系，而甲襞微循环能直接观测到管袢形态、血液流态、袢周状态，且操作简便，无痛苦，故我们对６３例恶性肿瘤病人进行甲襞微循环观察，测得结果评价按田牛甲襞循环综合定量分析加权积分法，并经统计学处理．结果表明，恶性肿瘤患者甲襞微循环在管袢形态、血液流态及袢周状态方面与健康对照组差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）．     

36例椎动脉型颈椎病甲襞微循环观察

36例椎动脉型颈椎病患者和36例正常人的甲襞微循环,通过检测微血管管袢清晰度、形态、管袢周围状况、血流速度和管径,其结果显示椎动脉型颈椎病患者微循环有明显障碍,这可能与颈椎病的病因有关,应从改善微循环来治疗本病。     

冠心病ST段变化与甲襞微循环关系观察

观测冠心病ＳＴ段变化与甲襞微循环关系,探讨其可能机制,为临床 观察病情变化提供理论依据。应用田牛甲襞微循环综合定量分析加权积分法定量 观测 ３０例冠心病 ＳＴ段变化患者甲襞微循环。结果显示冠心病 ＳＴ段变化患者甲襞 微循环改变表现为管径变细,管袢变短,红细胞聚集,白微栓形成及袢周渗出等与 健康人比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）,说明微循环障碍参与冠心病的发生、发展,其 障碍程度与心电图 ＳＴ段变化呈正相关,甲襞微循环可以做为监测冠心病病中病情 变化动态指标而应用于临床。     

20例特发性血小板减少性紫癜甲皱微循环检测结果及临床意义

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征［１］．应用甲襞微循环检查方法观察ＩＴＰ病人异常变化及治疗前后变化少见报道．本文对２０例ＩＴＰ患者进行甲襞微循环检测分析发现ＩＴＰ患者表现：清晰度差，管袢排列不整，畸形，管袢过长，红细胞多为轻、中度聚集，管袢周围呈雾状渗血，管袢畸形率达９０％与正常对用差异显著（Ｐ＜０．０５）．２０例中７例治疗前后对比检查，发现甲襞微循环的改普与病情好转呈正相关，现报告如下．资料和方法一、临床资料２０例ＩＴＰ病例来自１９９３年７月－１９９５年…     

高血压患者甲襞微循环观察

目的：现历高血压病患者与甲襞微循环变化关系．方法：对高血压患者１７例，（其中Ⅰ期患者３例，Ⅱ期患者５例，Ⅲ期患者９例），及健康对照组５３例作了甲襞微循环观察和对比分析。结果：表明高血压患者甲襞微循环形态积分，流态积分，袢周状态积分及总积分值与健康对照组比校，相差极其显著Ｐ＜０．０１．主要表现甲襞管袢数较少，交叉及畸形管袢增多，输入枝管径较细，减慢，线（线粒）流者占１７．６％，粒线流占２３．５％，粒沉占４７．１％，粒缓流占１１．８％．多数患者有红细胞聚集（轻度聚集占５８．８％，中度及重度聚集各占５．９％）．乳头浅波状及平坦者分刑为４１．２％和５２．９％．８２％的患者可见乳头下静脉丛，管袢山血者占２３％，与健康对照组比较相差极显著，Ｐ＜０．０１．讨论：在不同病期的患者中：微循环和分值随着疾病的加重而增加．经治疗好转的患者，微循环获得改善．因而高血压患者甲襞微循环检查时患者病情判断和疗效观察有一定意义．     

火针治疗对类风湿性关节炎患者微循环的影响

采用火针治疗解放军新疆军区总医院类风湿性关节炎患者23例(辨证分型:寒湿阻络10例,瘀血阻络5例,湿热阻络5例,脾肾两虚3例),以关节局部阿是穴为主,配合华佗夹脊穴。治疗结果:近期控制:6例,显效:共9例,有效7例,无效1例。治疗后微循环积分各项指标均低于治疗前,甲皱微循环异常状态有明显改善,提示火针治疗可改善类风湿患者的甲皱微循环。     

复方丹参滴丸治疗冠心病的作用机制研究

目的 :通过观察复方丹参滴丸对冠心病患者血小板聚集作用及甲襞微循环的影响 ,探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的作用机制。方法 :对确诊为冠心病的患者予复方丹参滴丸治疗 ,每日 3次 ,每次 1 0粒 ,2个月为 1个疗程。结果 :治疗后 ,患者增强的血小板聚集功能恢复至正常 (P <0 .0 5) ;患者微循环的管袢数、输入枝管径、输出枝管径、袢顶直径、管袢长、管袢交叉数、管袢畸形数、血流速度、白细胞数等有显著变化 (P <0 .0 1 )。结论 :改善冠心病患者的血小板集聚功能及微循环状态是复方丹参滴丸治疗冠心病的重要机制之一。     

子宫肌瘤患者甲皱微循环检查分析

本文对６０例子宫肌瘤患者组进行了甲襞微循环观察,并与２０例正常对照组比较。结果显示,９７％的患者都表现为微循环障碍,管袢形态、流态和袢周状态的积分值均有显著差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。     

甘草人参煎剂对席汉氏综合征患者血液流变性与微循环的…

应用甘草人参煎治疗９例席汉氏综合征患者，疗效满意。同时检测患者血流变与甲襞微循环指标，资料显示患者Ｈｃｔ回升，ＲＢｃ聚集减轻，变形能力增强，血液流动性好转；甲襞微循环的管袢数增加，畸形管袢减少，管袢通透性降低，管径扩大，血流速度提高，灌注量增加。     

银屑病患者甲襞微循环改变的临床意义

目的探讨检测银屑病患者甲襞微循环改变的临床意义。方法选用国产麦赛3-999Ⅱ型微循环显微镜在室温(18~25℃)下观察50例银屑病患者的左手无名指甲襞微循环,同时与20例健康人作对照。检测管袢形态、流态、袢周状态等指标。结果管袢形态:寻常型银屑病(0.98±0.38)分,红皮病型银屑病3.64分,脓疱型银屑病3.95分;对照组(0.95±0.32)分。流态:寻常型银屑病(1.21±0.38)分,红皮病型银屑病0.81分,脓疱型银屑病0.78分;对照组(1.01±0.36)分。袢周状态:寻常型银屑病(0.96±0.41)分,红皮病型银屑病4.21分,脓疱型银屑病4.09分;对照组(0.78±0.46)分。对照组与寻常型银屑病组比较差异有极显著性意义(P<0.005)。结论银屑病的甲襞微循环改变以管袢畸形、袢周渗出和出血改变为主,且微循环障碍的程度与病情严重程度成正相关。     

糖尿病患者的甲襞微循环观察

通过对５０例糖尿病患者作甲襞微循环检测，其中３４例用蝮蛇抗栓酶治疗后复查，结果见糖尿病患者甲襞微血管管径变小，模糊不清，管袢数减少，形态畸形增多；流态见流速减慢、红细胞聚集及微血栓明显增多，袢周以乳头平坦增多，静脉丛增多，可见渗出现象，蝮蛇抗栓酶治疗后以流速明显增加，红细胞聚集改善，白微血栓明显减少为特征。因此，甲襞微循环可作为了解糖尿病微血管病变程度的指标之一，也可作为改善微循环药物疗效的判断；应用蝮蛇抗栓酶可作为糖尿病微血管病的治疗措施之一。     

火针治疗对类风湿性关节炎患者微循环的影响

采用火针治疗解放军新疆军区总医院类风湿性关节炎患23例(辨证分型：寒湿阻络10例，瘀血阻络5例，湿热阻络5例，脾肾两虚3例)。以关节局部阿是穴为主，配合华佗夹脊穴。治疗结果：近期控制：6例，显效：共9例，有效7例，无效1例。治疗后微循环积分各项指标均低于治疗前，甲皱微循环异常状态有明显改善，提示火针治疗可改善类风湿患的甲皱微循环。     

活血康脉丸对冠心病患者甲襞微循环的影响

应用活血康脉丸对８０例冠心病患者进行治疗。以甲襞微循环各有关项目数据作为主要指标进行临床观察。结果发现甲襞微循环的血液流态，管襻形态，襻周状态，总积分值均有明显改善。治疗前与治疗后相比，差异非常显著。     

类风湿关节炎康复治疗前后甲皱微循环及血液流变学改变

本文对42例类风湿关节炎患者康复治疗前后与40例健康人进行甲皱微循环及血液流变学检测。结果类风湿关节炎患者甲皱微循环和血液流变学明显高于对照组（P＜0．05），康复治疗后均有不同程度改善，部分指标有显著改善（P＜0．05），提示康复治疗对改善微循环、降低血液粘滞度和高凝状态有重要作用。