中心静脉导管在持续48小时灌注氟脲嘧啶中的应用

目的 为确保化疗药物按时灌注完,选择有效的静脉给药方法。方法 选择以醛氢叶酸(CF)联合氟脲嘧啶(5—FU)持续48h灌注为主要化疗方案的癌症病人共120例,其中第1周期化疗者60例,第2周期化者60例,随机编入实验组和对照组。实验组使用经肘正中静脉或贵要静脉穿刺插入中心静脉导管,对照组使用静脉留置针,穿刺成功固定后连接内盛5-FU的便携式灌注泵,计算每例将5-FU灌注完实际所需的时间。结果 以48h灌注完为标准,实验组达93.3％,而对照组中第1周期为50％、第2周期为40％。结论 中心静脉导管值得推广应用于持续静脉灌注化疗药物。     

中心静脉单针双腔留置导管在血液透析中的应用

目的:评价应用单针双腔中心静脉留置导管建立临时血管通路进行血液透析的临床效果。方法:纳入透析患者83例,其中药物或毒物中毒8例,急性肾衰17例,慢性肾衰58例。采用中心静脉穿刺留置单针双腔静脉导管,颈内静脉7例,股静脉76例。结果:83例均成功建立血管通路,平均血流量达(214±42)ml/min,平均留置时间(31±17)天,感染3例,局部血肿6例。结论:该方法操作简单、快捷,使用方便,留置时间长,并发症少,适用于急诊透析或慢性肾衰尚未建立内瘘的患者。     

中心静脉导管在肿瘤患者化疗中的应用

应用化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，采用外周静脉穿刺给药因反复穿刺的机械刺激及局部药物外渗而易导致外周静脉及组织坏死。不仅给患者带来痛苦，而且使化疗不能顺利进行。经外周插管的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC），可为患者提供中期至长期（5天-1年的治疗通道。我科自2003年12月-2005年10月对肿瘤化疗患者行PICC导管术获得了良好的临床效果，现介绍如下.     

经外周静脉植入中心静脉导管在化疗中的应用体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一，但因化疗药物常采用反复多次、大剂量给药，从而导致给药静脉及邻近组织损伤、坏死。为减少上述现象发生，同时也为避免由锁骨下静脉穿刺带来的危险及并发症，2003年6月～2004年6月对8例肿瘤患者采用经外周静脉置管(PICC)输入化疗药物，取得了良好的效果。报告如下：     

用中心静脉导管持续引流顽固性胸腔积液应用体会

2005年10月-2006年12月对35例患者应用静脉导管留置胸腔持续引流顽固胸腔积液，发现其有经济、安全、引流彻底、患者痛苦小、治疗效果好等特点，现将应用体会报告如下：     

经外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的 为了预防和减少化疗所致的外周静脉炎、药物外渗的发生。方法 对36例恶性肿瘤的患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管行肿瘤化疗。结果 34例患者一次穿刺成功,2例穿刺失败,仅2例患者发生穿刺点感染,静脉炎和渗透性损伤的发生率为零,未发生局部血肿、静脉血栓等,该技术有效地保护了患者的外周血管,给化疗患者带来了福音。     

中心静脉导管留置在恶性胸腔积液中的应用

胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,严重影响患者生存质量,甚至危及生命.排除胸腔内积液不但可减轻或消除压迫症状,改善患者的生存质量,也可为其他治疗奠定基础.我们应用胸腔留置中心静脉导管进行引流的方法治疗恶性胸腔积液40例,取得了满意效果,现报道如下:     

中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用

目的观察中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用效果。方法将86例蛛网膜下腔出血病人被随机分为2组,分别采用硬膜外导管及中心静脉导管进行持续腰大池引流,比较置管术中和术后并发症的发生情况。结果两种导管一次性置管成功率均较高,但在置管过程中均易出现下肢及会阴部异感不适等神经刺激症状,组间比较无显著性差异（P〉0．05）;与硬膜外导管组相比,中心静脉导管组出现引流不畅、导管脱落、感染及脑脊液漏等不良反应明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论中心静脉管能保证引流通畅,容易控制流速和流量,适合持续腰大池引流术的需要。     

中心静脉导管在体腔积液治疗中的应用

胸腹腔及心包积液是晚期肿瘤常见并发症，体腔穿刺抽液或引流及体腔内给药是常规治疗措施之一。为了减少传统的反复多次穿刺给患者带来的痛苦，我科自2002年7月至2006年3月，用中心静脉导管体腔保留置管治疗患者44例，取得了较满意的效果。     

持续48小时静脉灌注泵在大剂量化疗中的应用及护理

我科于2000年9月～2001年5月,采用5-Fu(5-氟尿嘧啶)持续48小时静脉灌注对60例恶性肿瘤病人进行静脉化疗,现将近期疗效及护理体会报告如下:     

6700例中心静脉导管留置与维护

中心静脉置管术目前已在临床广泛应用,为减少并发症的发生,以确保中心静脉导管的长期留置,中心静脉置管与维护,成为了一项技术性工作。本文阐述我院从1995年至2 0 0 3年6 70 0例中心静脉导管留置和维护的体会。资料与方法　6 70 0例患者,男3731例,女2 96 9例;年龄1～89岁。其中     

导管固定装置在中心静脉导管固定中的应用

中心静脉置管术是指经皮穿刺颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉,使导管尖端到达中心静脉(上、下腔静脉)的方法[1].中心静脉置管技术在临床的应用日益广泛,在快速扩容、中心静脉给药、术后营养支持、监测中心静脉压等方面具有重要作用[2].然而,如果中心静脉导管固定不当,将会发生渗血、脱管、疼痛不适等并发症.目前,中心静脉导管的主要固定方法为缝合固定于穿刺点临近部位皮肤,以防止导管脱落及意外拔出.导管固定装置是一种新型固定粘贴材料,主要运用于经外周置入中心静脉导管的固定中.我科自2010年1月开展经外周置入中心静脉导管技术以来,将导管固定装置应用于中心静脉导管的固定,取得了较好的临床效果.     

肺癌患者留置经外周置入中心静脉导管的护理

目前治疗肺癌常用紫杉醇持续静脉滴注治疗(3～5h以上),较易引起局部静脉炎、静脉硬化、皮肤红肿、色素沉着,甚至破溃,患者较为痛苦。2009年10月-2011年12月我科对60例确诊为肺癌患者,通过应用经外周置入中心静脉(PICC)导管经贵要静脉、肘正中静脉置管经腋静脉到上腔静脉,从管内滴注紫杉醇,建立并严格执行留置PICC导管的安全管理制     

中心静脉导管在胸腔积液中的应用体会

目的 通过对比研究探讨中心静脉导管在胸腔积液中应用较传统方法 之优势.方法 选取我院自2010年9月-2011年1月收治的结核性胸腔积液患者40例,并随机分为中心静脉导管引流组和胸腔穿刺组各20例,进行疗效、操作次数、吸收天数、胸膜反应、并发症等情况对比.结果 中心静脉引流组在胸液吸收天数、操作次数及并发症例数等指标均明显少于胸穿组.结论中心静脉导管胸腔穿刺闭式引流在胸腔积液中应用效果明显优于传统胸腔穿刺抽液术.     

中心静脉导管针行腹腔化疗治疗胃肠道肿瘤的护理

近年来腹腔化疗在中晚期胃肠道恶性肿瘤综合治疗中的地位越来越受到重视,现将1998年1～12月我科对33例胃肠道肿瘤病人使用中心静脉导管针施行顺铂(DDP)腹腔化疗的护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组33例,共行腹腔化疗120疗程。其中男21例,女12例;年龄23～71岁,平均41.32岁。其中胃癌17例,直肠癌7例,肠癌6例,贲门癌3例。1.2　腹腔穿刺材料:中心静脉导管包(导管全长20cm)、透明胶贴。1.3　腹腔置管方法:腹腔穿刺步骤同一般腹腔穿刺法。在1%普鲁卡因局麻下用中心静脉导管针行腹腔穿刺,穿刺成功后从针筒尾端的小孔中送入导丝,拔出穿…     

中心静脉留置导管血流量不足原因分析

血管通路是进行血液净化治疗患者必不可少的前提条件,稳定而可靠的血管通路是血液净化治疗正常进行的保证.经皮深静脉留置双腔导管是建立血液净化临时血管通道的主要方法之一,因其操作简便危险性较低,在临床上使用广泛[1],但流量不足是常见的并发症,往往影响患者的治疗效果.     

中心静脉置管在684例肿瘤患者中的应用体会

目的 总结肿瘤患者行中心静脉留置管化疗的应用体会.方法 分析2003 年～2012 年684 例经中心静脉留置管化疗的肿瘤患者中心静脉置管术的益处、注意点及血管的选择.结果 684例中588例一次穿刺成功,96例二次穿刺成功,置管时间最长达180 d,最短10 d,平均为102 d.结论 选择合适的血管、掌握正确的护理技术对于中心静脉留置都至关重要.     

改良式中心静脉导管装置在引流癌性腹水的应用和护理

癌性腹水是晚期肿瘤患者常见的并发症,影响患者舒适感,降低患者的生命质量。姑息的引流癌性腹水,是减轻患者痛苦的主要方法。2011年5月开始,我科应用抗感染中心静脉导管留置固定的方法为肿瘤患者行腹腔积液引流术,取得患者认可和满意的引流效果。1资料与方法1.1一般资料:2011年5月～2012年5月,入住我科22例晚期肿瘤合并恶性腹水的患者。男性12例,女性10例;年龄42～75岁。其中胃癌12例,乳腺癌5例,卵巢癌3例,肝癌2例。1.2材料:山东佛山公司的单腔中心静脉导管1套,一次性输血器1副,一次性引流袋1个,康惠尔水胶体敷料1张,撕乐扣固定装置1个,无菌手套1副,5ml注射器1副,利多卡因0.2×1支,安尔碘1瓶。     

中心静脉导管胸腔置管灌注化疗药物治疗癌性胸腔积液

目的观察中心静脉导管胸腔置管灌注化疗药物在治疗癌性胸腔积液中的临床效果。方法选择2006年2月至2010年6月于郑州卷烟厂职工医院就诊的84例癌性胸腔积液患者,所有患者均为肺癌,随机平均分为两组,A组中心静脉导管胸腔置管灌注化疗药物治疗,B组常规胸穿治疗,对比两组患者的治疗效果和术后生活质量。结果 A组患者的胸腔积液控制率为85.7%,B组患者为52.4%,A组患者胸腔积液的控制率明显高于B组患者。A组患者的生活质量的改善也明显优于B组患者。结论中心静脉导管胸腔置管灌注化疗药物可有效治疗肺癌患者的胸腔积液,改善生活质量。     

氢氧化钠在中心静脉导管感染中的应用

目的探讨氢氧化钠在中心静脉导管感染中的应用。方法对123例次中心静脉导管感染患者,选用浓度为1.0mol/L的标准氢氧化钠溶液,注入导管中,反复冲洗2～3次,至中心静脉导管清亮为止。结果经过临床观察,112例次治疗成功,患者体温恢复正常,导管继续应用,总有效率95.12%。结论氢氧化钠对于中心静脉导管引起的感染发热,具有溶解导管内药物颗粒沉积物和繁殖的细菌,清除致热源,控制感染和发热的作用。