间歇性完全性右束支传导阻滞1例

患者，男性，49岁，患者无不适症状，来门诊健康体检。既往：历年教工体检I期高血压、血脂异常4a（拒绝服药），近1年胸闷胸痛发作2次，心电图检查正常，无糖尿病史。体检BP：140／90mmHg，心率平均60次／min，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，肝脾未触及，双下肢无水肿。实验室检查：甘油三酯1．7mmol／L，总胆固醇5．4mmol／L，低密度脂蛋白3．5mmoL／L，高密度脂蛋白0．8mmol／L，血糖5．4mmol／L。     

间歇性完全性左束支传导阻滞1例

1　临床资料 　　患者 男性,62岁,因间断性胸闷、心悸1年余,加重1周于1999年6月8日就诊。查体：BP17/10.5kPa,P80次/min,律齐,双肺(-)。心电图示：窦性心律,P78次/min,V4和V5导联T波低平。动态心电图示：窦性心律,间歇性完全性左束支传导阻滞,P88次/min。临床诊断：冠心病。 2　讨论 　　间歇性完全性束支传导阻滞并不多见,在病理情况下,由于种种病理原因,如炎症、心肌供血不足,致使传导系统的不应期产生病理性延长,它不能跟随心动周期的缩短而缩短。所以当心律增快到一定程度时,下传窦性冲动就会遇上病理性延长的不应期,产生传导障碍。当心率增至88次/min时,就出现完全性左束支传导阻滞,即快频率依赖性束支传导阻滞。本例出现的间歇性完全性左束支传导阻滞应与室性期前收缩和室性心动过速相鉴别［1］。     

Ⅲ°房室传导阻滞合并Ⅱ°完全性左、右束支传导阻滞一例心电图分析

Ⅲ°房室传导阻滞合并Ⅱ°完全性左、右束支传导阻滞一例心电图分析李美玲，叶平初（广西师范大学医院桂林市５４１００１桂林市中医学校附院桂林市５４１００２）关键词传导阻滞；心电图；分析１病例男，６５岁，发现心电图异常６年，时感胸闷头晕。近期未服用洋地黄类药...     

完全性房室传导阻滞合并间歇性左束支传导阻滞1例

患者,女,46岁。患心脏病多年,反复胸闷、气短、心悸、乏力近1周病情加重,来医院就诊。诊断:病毒性心肌炎、心律失常。1心电图特点窦性P波规整,P-P间期0·56 s,心房率107次/min。QRS波群缓慢而规则,R-R间期1·48 s,心室率40次/min。心房率快于心室率,P-P间期小于R-R间期。心房激动时P波与心室激动的QRS-T波没有固定的关系。QRS波时间正常<0·12 s,形态与正常窦性QRS波群基本相似。箭头所指的QRS波时间延长>0·12 s。V1导联呈QS形、其形态宽而深。V5、V6导联呈宽大的R波、其前无P波。Ⅱ、ⅢavF导联R波顶端常有切迹,形成M型R波…     

完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律并间歇性左束支传导阻滞1例

患者男性８０岁病案号７３３０４８患者既往有室上性心动过速病史，口服异搏定治疗，无心前区痛的历史。１９９８年１月１４日以上呼吸道感染，Ⅲ°房室传导阻滞（ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｂｌｏｃｋ，ＡＶＢ）入院。心电图（附图Ａ）示窦性Ｐ波，ＰＰ间期基本...     

Ⅱ°Ⅱ型右束支传导阻滞1例

资料患者，男，６４岁，临床诊断为冠心病。查心电图（图１为Ⅱ导联与Ｖ１导联）示：窦性心律，心率１２５次／ｍｉｎ；Ｐ－Ｒ间期一致，均为０．１４Ｓ；ＱＲＳ波群呈正常图形与完全性右束支传导阻滞图形２讨论单侧束支Ⅱ°阻滞在心电图上表现为间歇性束支阻滞图形，要求...     

非频率依赖性间歇性完全性左束支传导阻滞1例

目的：探讨非频率依赖性间歇性完全性左束支传导阻滞对冠心病、心肌缺血的临床意义。方法：对无明显诱因出现阵发性心前区不适、有紧缩感,常规心电图诊断正常的患者,行12导联24小时动态心电图检查,冠状动脉造影术检查。结果：24小时动态心电图记录到两种形态QRS波群,一种QRS波群正常,另一种QRS波群时限增宽且顶峰有切迹,呈现左束支阻滞图形,左束支阻滞图形R-R间距等于或接近正常R-R间距,考虑是1例非频率依赖性间歇性完全性左束支传导阻滞ST-T异常改变。冠状动脉造影可见：左前降支近段可见50%~80%的节段性狭窄,近、中段可见弥漫性斑块。结论：非频率依赖性间歇性完全性左束支传导阻滞对冠心病、心肌缺血具有重要的临床意义。     

心绞痛诱发间歇性完全性左束支传导阻滞

资料与方法 患者，女，60岁。1天前突然发作心前区疼痛并放射至左肩，左臂内侧达手指，伴有头晕、目眩。1天内发作4次，每次约10—15分钟，卧床休息后疼痛缓解。入院后发作过2次，持续15分，口服硝酸甘油后迅速缓解。体检：神志清，T36．7℃，P67次／分，R20次／分，BP160／100mmHg，两肺呼吸音清，心界向左扩大，心率67次／分钟，心律齐，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。X线心脏象和超声心动示：左心室肥大。临床诊断：冠心病、心绞痛型、原发性高血压Ⅱ期。     

正常心电图与完全性右束支传导阻滞交替1例

1病例资料 患者,女,45岁,健康体检。血压122/88 mmHg,脉搏98次/min,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,心率100次/min,律齐,心音正常;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及;双侧肢体肌力及肌张力正常,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。     

完全性左束支传导阻滞出现魏登斯基现象1例

<正> 患者女,62岁。于1993—12—29入院,入院前5天置心悸,心跳停歇感。体温36.5℃,血压20/12Kpa,两肺呼吸音清,心率88次/分,频发早搏,10～15次/分,无心音分裂,无病理性杂音,心电图表现:在以导联第1、3、4、5、6、8、9、10QRS波群前面均有P波,形态相同,P—R间期相等为0.16秒,且规律出现为窦性下传QRS波群,其中第1、4、5、6、9、10QRS波群呈QS型,时相>0.12秒,结合V5导联第1、2、5、6、9、10窦性下传QRS波群呈Rs型,时相>0.12秒,可判定为完全性左束支传导阻滞图型;在V_1导联第3、8窦性下传QRS波群呈rS型,在V_5 导联第4、8个窦性下传QRS波群呈Rs,时相都为0.08秒,为正常QRS波群;在V_1导联第2、7及在V_5导联第3、7QRS波群为提前发生的,前面无P波且畸形,可确定为室性早搏。临床诊断:冠心病,心律失常.     

Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞并间歇性左束支四相阻滞

患者女性８３岁病案号９８３６５３因急性下壁心肌梗塞于１９９７年７月１日住院。查体：Ｂｐ１０７／５３ｋＰａ，急性病容，口唇轻度发绀，双肺底少许水泡音，心界稍大，ＨＲ７５次／ｍｉｎ，心律不齐，心尖部Ⅲ级吹风样收缩期杂音。急查心电图（附图）示窦性心律，...     

完全性左束支传导阻滞并隐匿性预激综合症1例

完全性左束支传导阻滞并隐匿性预激综合症１例薛朝阳刘梅朱惠芳王娓１患者，男性，５３岁。阵发性心悸、胸闷四十年，以完全性左束支传导阻滞（ＬＢＢＢ）收入院。患者１３岁时活动后出现阵发性心悸、胸闷，伴有头晕，持续１０分钟～数小时，用憋气或休息其症状可自行缓解...     

A型预激综合征并完全性右束支传导阻滞1例

<正> 患者,男,18岁,有先天性心脏病史,以近期反复心悸就诊。体检:心动超声诊断室间隔缺损;心电图:P—R间期0.08～0.10s之间,I、V_5呈qRS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈R型粗钝,aV_1呈QrS型,酷似心梗见异常Q波,V_1呈RSR~1型,QRS时间0.14s,于Ⅱ、Ⅲ,aVF,V_1,V_3,     

咳嗽致完全性右束支传导阻滞1例

病历资料 患者，男，22岁，因心悸、胸闷1年余，加剧半月就诊，既往有心动缓史4年余，无自觉症状。体检：血压110／70mmHg，律齐，无杂音，心率52次／分，两肺（-），肝脾未触及，腹软。二维超声心动图示：心内结构及血流正常，X线胸片正常，常规心电图示：R—R间期匀齐，心率44次／分钟。     

完全性左束支传导阻滞麻醉处理1例

患者男性,65岁。因上腹疼痛半年于1991年7月20日以食管癌收住院。入院后行胃镜病理检查证实为食管下段鳞癌。患者既往无胸闷、气短及晕厥史。X线胸透无异常,其它检查正常。术前血压16/11kPa,心电图检查示:窦性心律,电轴不偏,异常心电图,完全性左束支传导阻滞(CLBBB),左室肥厚及劳损。各导联QRS波宽大,间期>0.12s,QRS波Ⅰ呈R型,Ⅱ、Ⅲ、avF呈Rs型,avR呈QS型,V_1呈QS型,V_3呈rS型,V_5呈R型,顶端有切迹,各导联电压正常。ST段:Ⅰ、Ⅱ、avF下移≥0.05mV,V_5下移>0.05～0.10     

完全性右束支传导阻滞伴维金斯基现象1例

维金斯基(Wedensky)现象,在临床心电图中不多见,特别是在束支传导阻滞中的维金斯基现象更为罕见。患者王某,住院号89—864。男,70岁岁,1989年1月以“上消化道出血”收入我     

房颤伴间歇性完全性左束支阻滞1例

房颤伴间歇性完全性左束支阻滞又被称为房颤伴左束支阻滞型反复室内差异性传导。今报告1例。心电图特征心电图可见下列特征:(1)P波消失代之以f波,R—R间期绝对不等。(2)在多数导联中可以看到间歇出现的宽大畸形的QRS波群,其QRS>0.12秒,且呈左束支阻滞图形,即在V1呈rS,Ⅲ、avR