原发性系膜增殖性肾炎患者血小板活化状态的研究

系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｓＰＧＮ)是原发肾小球疾病中最常见的一种病理类型 ,据我科 10余年来肾活检资料 ,ＭｓＰＧＮ占原发肾小球疾病的 48.2 %。ＭｓＰＧＮ的发病机理仍不十分清楚 ,由于免疫病理呈现多样化 ,故可能存在多种致病途径。近年来 ,细胞粘附分子的研究已倍受关注 ,其通过介导白细胞间、白细胞和内皮细胞、血小板和内皮细胞以及细胞和细胞外基质等相互间的作用 ,在炎症、血栓形成、组织损伤等过程中起重要作用。我们采用了粘附分子 :血小板膜糖蛋白 (ＧＰＩＩｂ -ＩＩＩａ,ＣＤ4 1、ＣＤ61)、Ｐ -选择素 (ＧＭＰ14 0 ,ＣＤ62Ｐ…     

非IgA系膜增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是一个病理形态学诊断名称,它是一组以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增多,而毛细血管壁正常为特征的肾小球性肾炎.     

原发性胆汁性肝硬化合并轻度系膜增生性肾小球肾炎一例

我们报告1例原发性胆汁性肝硬化合并轻度系膜增生性肾小球肾炎及其诊治经过。患者，女性，68岁，因眼睑、双下肢水肿3个月于2004年3月22日入院。血压正常，体检无异常发现。     

肾原胶囊对系膜增生性肾炎大鼠模型的病理影响

在原发性肾小球疾病中 ,系膜增生性肾小球肾炎在我国最为常见 ,该型肾炎约占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的 2 4.7%～ 30 .3%〔1〕,是导致肾小球硬化等终末期肾病的主要因素之一。随着现代科学技术的发展 ,本病的病理学研究日益深入 ,免疫荧光、电子显微镜技术得到重视。肾原胶囊治疗肾小球疾病疗效可靠 ,未见明显副作用 ,通过本实验研究进一步确定其疗效的机理 ,为进一步研究中药治疗肾病提高治疗水平提供依据。材料与方法1　实验标准1.1　实验动物　选自雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 5 0只 ,鼠龄 6周 ,体重 (2 0 0± 30 ) ｇ,购自黑龙江中医药…     

特纳综合征合并系膜增生性肾小球肾炎1例

<正>特纳综合征(turner syndrome,TS)又名先天性卵巢发育不全,是一种由性染色体X数量或结构异常引起的疾病,发病率约为1/2500^[1],诊断金标准为外周血染色体核型分析。TS患者可表现为身材矮小、多数智力正常、性腺功能低下、肘外翻、颈蹼等特征性体征^[2]。TS常合并心血管畸形、自身免疫性疾病、泌尿系统畸形等^[3]。TS合并系膜增生性肾小球肾炎的病例未曾报道,故对中南大学湘雅三医院诊断的一例TS合并系膜增生性肾小球肾炎患者进行报道。     

中西医结合治疗成人原发性 系膜增生性肾炎肾病综合征的临床观察

目的探讨中西医结合治疗成人原发性肾病综合征(NS)病理类型为系膜增生性肾炎(MesPGN)临床疗效。方法对48例成人原发性系膜增生性肾炎肾病综合征(MesPGN－INS)分为治疗组和对照组。治疗组24例用强的松和环磷酰胺(CTX),并辨证加用中药;对照组24例单纯用西药治疗,观察临床缓解率和副反应。结果治疗组完全缓解率为54.1％,总缓解率为91.6％;对照组完全缓解率为33.3％,总缓解率为62.4％。治疗组完全缓解率和总缓解率显著优于对照组(P＝0.016;P＝0.008)。治疗组副反应率为37.5％,对照组为87.5％;治疗组副反应极显著低于对照组(P＜0.001)。结论中西医结合是治疗MsPGN－INS的有效方法。     

系膜增生性肾炎的中药治疗研究进展

系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN),是病理形态学诊断病名,特征为光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)增生、细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)增多,毛细血管壁正常,是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占成人原发性肾小球疾病肾活检病例数的24.7%~30.3%[1]。本病发病机制尚未完全阐明,多数学者认为与遗传、黏膜免疫异常、免疫调节功能紊乱、细胞因子及免疫复合物     

肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎白介素-6的影响

目的：探讨中药肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎（MsPGN）模型病理改变及尿和血中白介素6（IL-6）的影响。寻找肾炎康治疗MsPGN的机制。方法：采用大鼠慢性血清病性MsFGN模型，于造模第6周起，治疗组灌服肾炎康口服液3ml／d，模型组灌服等量自来水为对照，6周后观察MsPGN模型肾脏病理改变、24h尿蛋白定量（TP／24h），尿及血IL-6含量及肾功能。结果：病理组系膜细胞弥漫性增生、节段性加重，肾小管亦有明显病变，尿TP／24h、尿及血IL-6含量及BUN、Scr均显著高于正常大鼠（均P〈0．01）；治疗组系膜增生比病理组轻，多为节段性增生，肾小管病变轻微，尿蛋白、尿及血IL-6、BUN及Scr虽亦高于正常大鼠（P〈0．05或P〈0．01），但显著低于病理组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肾炎康能降低MsPGN大鼠尿蛋白，降低尿及血中IL-6含量，改善肾功能，抑制系膜细胞增生。肾炎康治疗MsPGN机制可能与其抑制IL-6分泌有关。     

系膜增生性肾炎血尿的临床辨治方案探讨

系膜增生性肾炎(MsPGN)是我国发病率较高的以弥漫性肾小球系膜细胞增生和/系膜基质增宽为特征的慢性肾脏疾病.临床表现呈多样性,血尿发生率约占70%～90%.其中20%～30%病例有反复发作的肉眼血尿,且少有特异性治疗.系膜增生性肾炎涉及人体病理、生化、免疫等多方面的变化,目前由于对本病缺乏规范化的中医诊疗方案,以致难以对各自实施的治疗经验和水平进行科学评估.因此,进行中医辨证的普遍规律及方法学研究,制定标准化、切实可行的中医辨证分型方案;通过单病种质量管理,在确定肾活检病理分型分级,建立对部分常见症状、体征的定位、定性/定量临床判定标准,以中医证候宏观辨证结论与微观辅助诊断等多项指标相结合的方法,作为系统评价疾病证候的诊断依据,则是为建立证候信息规范化、客观化分析及疗效评价标准所需要进行的基础性工作.MsPGN根据肾活检划分为IgAN、non-IgAMsPGN两类,由于前者已作为独立的疾病类型,故本文仅就non-IgA MsPGN主要病理表现之一血尿的临床辨证相关技术及中医基本治法进行研究,以促进对上述相关问题的探索.     

内皮素在大鼠系膜增生性肾小球肾炎中的表达

目的 研究内皮素－１（ＥＴ－１）在系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）模型中的表达。方法 以小鼠抗大鼠Ｔｈｙ１．１单克隆抗体单次尾静脉注射诱导的大鼠ＭｓＰＧＮ模型,,病理观察分析该模型的系膜细胞和系膜基质增生;Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交分析肾小有内此素（ｐｐＥＴ－１）ｍＲＮＡ表达水平;放射免疫分析（ＲＩＡ）测定肾小球ＥＴ－１蛋白水平。结果 在大鼠ＭｓＰＧＮ模型中,第２ｄ系膜细胞溶解消失,第４ｄ系膜细胞增生     

miR-10b表达水平在系膜增生性肾小球肾炎患者中的表达及临床意义

目的:探究系膜增生性肾炎患者血清及尿液miR-10b水平的表达及其与临床指标间的关系,进而明确血清及尿液miR-10b表达水平在系膜增生性肾小球肾炎中的临床意义.方法:选择2018年3月—2019年9月间在我院接受治疗的45例系膜增生性肾小球肾炎患者血清及15例健康组志愿者的血液及尿液样本,通过荧光实时定量PCR进行血...     

血小板源性生长因子和肿瘤坏死因子在人系膜增生性肾小球肾炎中的表达

目的:探讨血小板源性生长因子-β(PDGF-β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在人类系膜增生性肾小球肾炎中的蛋白表达及其在发病中的作用.方法:采用HE、PAS、PASM、电镜及免疫组织化学SABC染色法对20例人系膜增生性肾小球肾炎和10例对照组肾组织进行观察,并经计算机医学图像分析系统进行分析.结果:电镜下: 肾炎组肾小球基底膜厚薄不均,肾小球系膜区大量云雾状电子致密物沉积.免疫组织化学染色:PDGF-β蛋白在肾小管上皮细胞呈阳性表达,肾小球囊壁及系膜区散在阳性表达;肾小球与肾小管阳性表达与对照组相比, 均有统计学差异(P<0.01).TNF-α阳性反应产物在肾近曲小管上皮细胞呈强阳性表达,与对照组相比有统计学差异(P<0.05);在肾小球系膜区呈弱阳性表达.结论:系膜增生性肾小球肾炎时PDGF-β蛋白和TNF-α蛋白在肾小球与肾小管表达均显著增高,提示该两种因子在肾小球肾炎发病中有一定的作用.     

原发性系膜增殖性肾炎的研究进展

原发性系膜增殖性肾炎的研究进展庄永泽综述谢福安审校系膜细胞增殖、基质增加是很多肾小球疾病共同的病理变化，而系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）是肾小球肾炎中最常见的病理类型。随着细胞培养、免疫病理学及分子生物学技术在肾脏领域的广泛应用，人们对ＭｓＰＧＮ有了更...     

中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎85例的临床分析

目的探讨中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）疗效。方法对比观察了中西医结合（治疗组）与单纯西药（对照组）治疗经肾活检诊断的ＭｓＰＧＮ的临床疗效。结果治疗组完全缓解率和总有效率为５８．８％和９０６％，显著高于对照组的２２５％和６２５％（Ｐ＜００５），而治疗组复发率仅３５％，明显低于对照组２２５％（Ｐ＜００５）。结论在常规西药治疗基础上，辩证配合中药是治疗ＭｓＰＧＮ的有效方法之一。     

肝素疗法对肾小球肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义

我们对接受肝素疗法的肾小球肾炎患者外周血小板计数（ＰＣ）、体积（ＰＶ）、分布宽度（ＰＤＷ）、血小板表面ＣＤ６２Ｐ（血小板Ｐ选择素）、ＣＤ６３（血小板活化因子）和ＣＤ４１（纤维蛋白受体）表达水平进行测定,探讨肝素疗法对不同病理类型肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义。一、对象与方法１．对象：选择处于高凝状态的表现为肾病综合征的肾小球肾炎患者９５例,男５６例,女３９例,年龄８～１３岁。根据病理类型将治疗对象分为微小病变组（ＭＣ组）１０例,肾小球硬化组（ＧＳ组）３０例,膜性肾病组（ＭＮ组）２０例,…     

系膜增生性肾小球肾炎的中医药研究进展

系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN）是我国原发性肾小球疾病中最常见的病理类型,可分为IgA肾病型和非IgA肾病型两大类,其主要的病理变化是肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）增生、细胞外基质（extracellular matrix,ECM）增多,临床表现为水肿、腰痛、倦怠乏力等,实验室检查可见蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿、低蛋白血症和高脂血症等。据国内大量肾活检资料,MsPGN占原发性肾小球疾病29．7％～59．5％左右,其中约20％-40％患者的病情呈慢性进行性经过,部分最终可进展至终末期肾病。因此针对MsPGN的防治研究日益得到重视,但对出现大量蛋白尿等表现时,仍以糖皮质激素及免疫抑制剂等为主要治疗手段,病情往往易迁延、反复,且存在不同程度的副作用。近年来国内大量临床及实验研究表明,中医辨证治疗MsPGN具有一定的疗效,且毒副作用小,显示一定的优越性,具有较大的发掘潜力,现综述如下。     

黄芪多糖治疗大鼠系膜细胞增生性肾炎的实验研究

目的:探讨黄芪多糖(APS)对大鼠系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)模型病理改变及尿和血中白介素6(IL-6)的影响,寻找黄芪多糖治疗MsPGN的机理。方法:采用抗Thy-1抗体建立SD大鼠的MsPGN模型,再通过灌服黄芪多糖,观察大鼠MsPGN模型病理改变、尿和血中的IL-6的变化。结果:大鼠MsPGN模型尿和血中IL-6的含量较正常大鼠明显增高。黄芪多糖能明显改善大鼠MsPGN的蛋白尿症状,能明显降低大鼠MsPGN尿和血中IL-6的含量,能明显抑制系膜细胞(MC)的增生和基质的增多,并能减少免疫复合物的沉积,与雷公藤多甙比较无显著差异(P>0.05)。结论:(1)黄芪多糖能明显改善MsPGN大鼠蛋白尿;(2)黄芪多糖能降低尿和血中IL-6的含量;(3)黄芪多糖能抑制系膜细胞的增生和基质的增多;(4)黄芪多糖可能通过抑制IL-6的分泌而抑制系膜增生。