复方利多卡因乳膏用于小儿包皮套扎术的效果观察

目的探讨复方利多卡因乳膏用于小儿包皮套扎术术后治疗效果研究。方法选择3~12岁包皮套扎术术后患儿70例,随机分成实验组和对照组各35例,对照组的患儿采用氯胺酮静脉麻醉方式,术后不施加任何药物的干预。实验组的患儿采用氯胺酮静脉麻醉方式,手术结束后立即在阴茎根部外涂复方利多卡因乳膏,厚约2~3mm,用量约3ml,指导家属和病房护士在术后3h用以上方法再重复外涂复方利多卡因乳膏。观察2组的疼痛程度、粘膜水肿情况、出血及有无感染等情况,以确定临床治疗效果。结果术后24h内实验组的切口疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P0.001);术后24h内,实验组的粘膜水肿程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P0.001);术后24h内,实验组的切口出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于小儿包皮术后,能减轻患儿术后疼痛,减轻粘膜水肿,减少切口出血量,减少患儿感染发生率,促进术后恢复。     

复方利多卡因乳膏减轻血透内瘘穿刺疼痛效果的观察

目的观察复方利多卡因乳膏在减轻血液透析内瘘血管穿刺疼痛中的效果。方法将52例首次使用内瘘穿刺的血透患者,随机分为对照组和复方利多卡因乳膏组。对照组以常规方法进行穿刺;复方利多卡因乳膏组在穿刺前以穿刺点为中心涂擦复方利多卡因乳膏,60min后进行穿刺。结果复方利多卡因乳膏组内瘘穿刺疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方利多卡因乳膏涂擦可减轻内瘘穿刺时的疼痛。     

复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的疗效观察

目的探讨复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的临床疗效。方法选取本院收治的肛瘘肛周脓肿患者78例,随机分为2组,各39例。2组患者均根据自身肛瘘肛周脓肿病情,采取相应的手术治疗,对照组于术后使用生肌玉红膏治疗,治疗组于术后使用复方角菜酸酯乳膏治疗。比较2组术后肛周创面的疼痛情况以及术后创面愈合的时间。结果治疗组术后Ⅲ级疼痛的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组术后用药后创面在14 d、21 d内愈合的比例明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方角菜酸酯乳膏对肛瘘肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面的修复具有确切的临床疗效,值得临床推广。     

复方利多卡因乳膏在前列腺术后尿管牵引导致的疼痛中的应用效果

目的探讨复方利多卡因乳膏在前列腺术后纱布结牵引尿管导致的疼痛中的应用效果。方法根据入院时间将110例行前列腺电切术的前列腺增生病人分为对照组与实验组。对照组52例采用常规术后护理,在病人出现疼痛后才进行处理。实验组58例采用复方利多卡因乳膏涂抹于龟头处。比较两组病人的疼痛发生率、患者满意率及生活质量。结果实验组的舒适度和满意度评分高于对照组,术后疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对前列腺电切术后病人采用复方利多卡因乳膏可提高病人的舒适度和满意度,提升患者生活质量,减少术后并发症的发生。     

外用复方利多卡因乳膏在行手法疏通乳房肿胀患者中的临床效果

目的分析外用复方利多卡因乳膏在行手法疏通乳房肿胀患者中的临床效果。方法选择行手法疏通乳房肿胀的患者126例,随机分为试验组(n=64)和对照组(n=62)。试验组外用复方利多卡因乳膏后进行手法疏通乳房肿胀,对照组使用舒宁乳膏后进行手法疏通。采用视觉模拟(VAS)评分评价2组患者在治疗过程中的疼痛程度。结果产后乳房肿胀患者行手法疏通乳房肿胀治疗时,试验组VAS疼痛评分[(3.74±2.58)分]明显低于对照组[(4.94±2.77)分],差异有统计学意义(P0.05),试验组疼痛分级低于对照组(P0.01)。结论外用复方利多卡因乳膏可明显减轻患者手法疏通乳房肿胀时的疼痛。     

包皮除去环在环切包皮术中的应用研究

目的观察包皮除去环在环切包皮中的应用效果。方法将220例行包皮环切术的患者，随机分为包皮除去环术组（实验组）和包皮环切术组（对照组）各110例，观察2组的手术时间、术后伤口疼痛度、伤口水肿程度以及伤口愈合时间。结果实验组手术时间短于对照组（P〈0．01）。实验组术后伤口疼痛及水肿肿胀程度均明显低于对照组，2组结果比较差异有显著性（P〈0．05）。而术后拆环与拆线时间经比较差异无显著性（P〉0．05）。结论用包皮除去环，手术时不用刀，切除范围标准，术后无需换药，无缝线反应，无拆线痛苦，且手术时间短，操作方便，值得推广。     

复方利多卡因乳膏在超脉冲CO2激光祛除面部色素痣的应用和效果评价

目的探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉对超脉冲CO2激光祛除面部色素痣患者疼痛的影响。方法选取120例面部色素痣患者,随机分为复方利多卡因乳膏试验组与对照组,每组60例。以视觉模拟评分法（VAS）观察复方利多卡因浅袁麻醉后超脉冲CO2激光治疗过程患者的疼痛程度,并作出比较分析。结果使用复方利多卡因乳膏试验组患者VAS评分为（3．800±0．917）分,明显低于对照组患者的疼痛评分（7．317±0．892）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方利多卡因乳膏术前局部浅表麻醉可明显减轻超脉冲CO2激光祛除色素痣时的疼痛感,该方法安全可靠,值得临床应用推广。     

肝胆胰恶性肿瘤患者术后延迟愈合切口的护理

目的总结肝胆胰恶性肿瘤患者术后延迟愈合切口的护理方法和效果。方法 2009年11月-2010年9月将45例肝胆胰系统肿瘤患者按术后切口愈合情况随机分为实验组和对照组。实验组应用湿性伤口愈合理论和方法行切口换药,对照组使用传统方法行切口换药。结果实验组切口换药次数6～11次,平均（8.78±2.39）次后愈合;对照组切口换药次数8～17次,平均（13.55±2.39）次后愈合,两组方法比较有统计学意义（P〈0.01）;切口愈合时间实验组7～13d,平均（10.30±1.77）d;对照组9～18d,平均（15.00±2.60）d,两组比较有有统计学意义（P〈0.01）。结论湿性伤口愈合理论是新伤口愈合理论,能促进切口愈合,缩短换药次数和时间,减轻患者的痛苦和经济负担,缩短住院日,值得推广。     

腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷预防术后并发症30例效果观察

目的：探讨腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷预防术后并发症的效果。方法：将60例腹腔镜甲状腺手术后患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加用局部冰敷。观察两组患者术后切口疼痛程度、颈部肿胀情况、引流量等。结果：实验组在疼痛程度、颈部引流量、颈部肿胀情况与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜甲状腺手术后局部冰敷可预防或减少术后并发症的发生。     

复方利多卡因乳膏预处理在肿瘤患者传统PICC中镇痛效果观察

目的观察复方利多卡因乳膏预处理在肿瘤患者传统PICC中的镇痛效果。方法将64例使用传统PICC肿瘤患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,各32例。实验组选择静脉后在穿刺前20min用热水清洁穿刺部位,以穿刺点为中心,局部皮肤涂抹复方利多卡因乳膏,20min后洗净乳膏,常规消毒后穿刺。对照组局部皮肤涂以安慰剂(与复方利多卡因乳膏同样性状的护手霜),其他操作同实验组。采用McGill疼痛调查表中现时疼痛强度(PPI)和修改版面部表情疼痛量表(FPS-R)进行疼痛程度评估及一次置管成功率的比较。结果两组疼痛程度比较有显著性差异(χ2=15.273,P0.05);两组一次置管成功率比较有显著性差异(χ2=5.455,P0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于传统PICC患者静脉穿刺镇痛效果好、一次置管成功率高。     

护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果的影响

[目的]观察护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果的影响。[方法]将260例门诊手术室行小儿包皮环套术患儿随机分为对照组和观察组,每组130例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用全程护理干预。比较两组病人的手术效果。[结果]观察组患儿术中恐惧、疼痛程度及术后水肿程度均低于对照组（P均〈0.05）;观察组患儿切口愈合率高于对照组（P〈0.05）。[结论]对小儿包皮环套术患儿进行围术期护理干预,可减轻患儿术中恐惧、疼痛程度及术后包皮水肿程度,促进切口愈合。     

复方利多卡因乳膏对单采血小板静脉穿刺镇痛效果

目的观察复方利多卡因乳膏在单采血小板静脉穿刺中的镇痛效果。方法将95例捐献血小板的献血者分为两组。A组为复方利多卡因乳膏作用30min,B组为复方利多卡因乳膏作用1h,同一献血者的右臂设为实验组,左臂为对照组（穿刺位置涂抹等量的护手霜）。按视觉模拟评分法（VAS）评估献血者静脉穿刺时的疼痛程度。结果A组50例献血者中显效20例,中效18例,有效率为76．00％,实验组、对照组镇痛效果差异有显著性（x2=28．83,P〈0．01）。B组45例献血者中显效25例,中效13例,有效率为84．44％,实验组、对照组镇痛效果差异有显著性（x2=24．51,P〈0．01）。但A组与B组有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论复方利多卡因乳膏可减轻献血者单采血小板静脉穿刺时的疼痛感,可作为一种良好的镇痛剂,为了减少献血者的等待时间实际工作中选择作用30rain即可。     

2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻清创时疼痛的效果观察

目的观察2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻清创时疼痛程度的效果。方法选择2011年1～9月本院急诊科109例急性皮肤擦伤患者,按入院的单双号分为实验组54例和对照组55例。对照组给予无菌生理盐水外涂擦伤伤口,5min后开始常规伤口清创术;实验组给予2%利多卡因局部麻醉擦伤伤口,5min后开始伤口清创术,比较两组患者在清创过程中疼痛程度的差异。结果两组患者清创过程疼痛评分高于清创前(均P<0.05);实验组清创过程疼痛评分低于对照组,伤口愈合时间短于对照组,对清创疼痛程度的接受率高于对照组(均P<0.05);两组患者感染发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论皮肤擦伤伤口在清创过程中可引起患者明显的疼痛感,用2%利多卡因局部麻醉伤口后再行清创,可明显降低清创过程的疼痛感,使疼痛强度控制在患者可接受的范围之内,从而使伤口得到彻底的清洗,促进了伤口愈合。     

可吸收线皮内缝合法用于缝合急性阑尾炎手术切口

目的：探讨在急性阑尾炎手术中应用可吸收线缝合切口（连续皮内缝合皮肤）的价值。方法：试验组88例使用POLY-SORBTM（4-0）可吸收线缝合切口;对照组95例使用传统丝线间断缝合切口。记录两组患者手术前后的临床参数及术后并发症的发生例数,对数据进行统计学分析。结果：试验组手术时间（44.49±6.50）min,术后最高体温（37.53±0.47）℃;对照组手术时间（43.79±6.80）min,术后最高体温（37.59±0.37）℃,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组术后住院日数（3.20±0.87）d;对照组术后住院日数（6.65±1.72）d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访6~12个月,试验组伤口感染1例,伤口慢性疼痛2例,伤口排异反应1例;对照组伤口感染4例,伤口慢性疼痛10例,伤口排异反应9例。两组术后伤口感染率差异无统计学意义（P〉0.05）,但伤口慢性疼痛和排异反应发生率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用可吸收线缝合急性阑尾炎手术切口安全、有效,不会增加术后伤口感染率,可以缩短住院时间,使伤口愈合更美观,减少术后伤口慢性疼痛。     

拉合伤口法在促进感染伤口愈合中的应用效果观察

目的观察拉合伤口对促进感染伤口愈合的效果。方法将80例患者随机分为拉合组和对照组,各40例。均为脓肿切排引流术后、外伤感染、术后感染裂开等伤口,拉合组换药处理后对伤口进行拉合,对照组换药处理后行二次缝合。并对两组平均愈合时间、疼痛感、伤口愈合满意程度及费用等进行比较。结果平均愈合时间及伤口愈合满意拉合组优于对照组,有显著性差异(P<0.05),疼痛感及医疗费用拉合组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论拉合伤口法对于一些初期由于感染无法缝合的伤口,能有效缩短愈合时间,减轻患者痛苦及减少医疗费用。     

两种不同包皮环切术病人的康复效果比较

[目的]比较传统包皮环切术和商环包皮环切术的康复效果。[方法]将200例包皮过长、包茎病人随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统包皮环切术,观察组采用商环包皮环切术。观察两组病人手术所需的时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度、包皮水肿时间以及切口愈合满意度。[结果]两组病人的手术所需的时间、术中的出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度、包皮水肿时间以及切口愈合满意度比较均有统计学意义(P<0.05)。[结论]行商环包皮环切术手术时间短、出血量少、切口整齐美观,病人满意度高。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

头颈部手术切口应用无菌敷贴粘胶部分粘合的临床研究

目的：讨论使用无菌敷贴粘胶部分粘合头颈部手术切口在临床上的应用。方法通过对实验组625例头颈手术患者切口使用无菌敷贴粘胶部分粘合进行观察,与传统丝线间断缝合切口的对照组比较关闭切口所用时间、切口愈合等级、患者满意度、切口疼痛、瘢痕明显率、有无缝线反应、皮下硬结、感染和裂开等指标。结果实验组在关闭切口所用时间、有无缝线反应、皮下硬结、患者满意度的指标上,均优于对照组,两组差异有统计学意义（t=6.94,χ2=47.55、9.23、5.32,P均＜0.05）。结论头颈部手术切口应用无菌敷贴粘胶部分粘合皮肤切口,操作简单、可靠,有利于切口的愈合,美容效果好。     

两种局部麻醉方法在会阴侧切缝合中镇痛效果比 较

目的 观察两种会阴局部麻醉方法对会阴侧切缝合的镇痛效果.方法 选取400例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表法分为观察组200例和对照组200例.观察组采用新改良局部麻醉方法：侧切前采用9号针头在侧切口范围内紧贴皮肤下缘注射2％盐酸利多卡因3 mL,再由外向内注入2％盐酸利多卡因5mL局部浸润麻醉,缝合前加用2％盐酸利多卡因2 mL淋于阴道内伤口用于加强麻醉效果.对照组采用传统阴部神经阻滞局部麻醉法.结果 观察组在会阴伤口缝合时及术后2h内的伤口镇痛效果明显优于对照组（P=0.000）;观察组会阴侧切口Ⅰ期愈合率（96.0％）高于对照组（87.5％）（P=0.02）;观察组产后尿潴留发生率低于对照组（P=0.001）;2组新生儿出生1min及5 min Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 新改良局部麻醉易于操作,镇痛效果明显优于传统方法,可减少产后尿潴留,极大减轻产妇痛苦,且不会增加对产妇及新生儿的危害.     

气管切开拔管后应用纳米银离子创伤贴的效果观察

目的探讨两种不同方法在气管切开处伤口的应用效果。方法将80例气管切开拔管患者按随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组在气管切开拔管后给予生理盐水清洁创面后,予纳米银离子创伤贴覆盖伤口;对照组患者气管切开拔管后给予生理盐水清洁创面,再予蝶形纱布覆盖伤口。观察两组患者气管切开处伤口愈合情况、愈合时间、伤口感染情况等。结果试验组伤口愈合情况明显优于对照组(P<0.05),伤口愈合时间少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论纳米银离子创伤贴有利于加快气管切开处伤口愈合,能降低患者感染率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。